慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭死亡25例临床分析

吴泽钦

关键词：慢性阻塞性肺病, 多脏器功能衰竭, 衰竭死亡, 病死率, 性功能损害, 不同病因, 系统, 器官, 患者

摘要：多脏器功能衰竭(MOF)是指不同病因引起的两个或两个以上系统或器官同时或先后出现致病性功能损害,病死率高达60%～100%(1,2).我院自1989年2月～1999年2月收治因慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭30例,死亡25例,病死率为83.3%.现对死亡25例患者分析如下.

右江医学杂志相关文献

异位妊娠239例临床分析

文章对239例异位妊娠患者作临床分析,并对早期诊断和治疗进行讨论.认为对以失血性休克而急诊入院的妇女,应考虑异位妊娠的可能,可通过症状与体征、后穹窿穿刺或腹腔穿刺、B超检查加以确诊,对于估计腹内出血超过500ml或(和)继续出血者应立即手术.

作者：庞明刊期： 2001年第05期
骨科出院前病人的护理体会

骨科病人在疾病基本痊愈或平稳后,部分病人可以出院回家休养.但出院并非意味着治疗护理工作的全面结束,而只是初步完成第一疗程.出院后的治疗、护理、休养、锻炼等,对疾病终痊愈、功能康复都起着重要作用.为了使病人在出院后的治疗,护理得以正常延续而不间断,我们对即将出院的病人开展下列护理工作.

作者：黄丽霞刊期： 2001年第05期
口腔颌面部潴留性囊肿摘除术180例临床分析

口腔颌面部囊肿较多见,临床上按其发病部位分为软组织囊肿和颌骨囊肿两大类,而又以软组织囊肿的潴留性囊肿较为常见.我科1992～2000年收治180病例,现作临床分析,以探讨潴留性囊肿的临床特点及诊治中出现的问题.

作者：韦文忠刊期： 2001年第05期
钱山熊胆胶囊治疗慢性肝炎48例疗效观察

近年来我院用钱山熊胆胶囊治疗慢性肝炎48例,并与同期同类患者40例进行对照,在临床症状改善、ALT恢复正常及降低胆红素等方面都取得了较好疗效,现总结如下.

作者：张山水；张柏坚刊期： 2001年第05期
新生儿消化道出血86例临床分析

目的:了解新生儿消化道出血的原因,探讨防治措施.方法:对86例新生儿消化道出血进行临床分析,总结出血原因及防治途径.结果:86例新生儿消化道出血的原因是新生儿出血症(11例占12.79%)、坏死性小肠结肠炎(NEC,8例占9.30%)、应激性溃疡(67例占77.91%);应激性溃疡的病因主要有胎儿宫内窘迫及出生时窒息、早产、重症感染、硬肿症、休克;新生儿出血预后好,治愈率100%,NEC病死率25%,应激性溃疡病死率7.46%;治疗除对症、输血外,还适当禁食,应用维生素K1、甲氰脒胍止血有良效.结论:应激性溃疡是新生儿消化道出血的常见原因,为新生儿危重病症的合并症,加强围产期保健可减少新生儿消化道出血的发生率.

作者：陆樱刊期： 2001年第05期
智力低下病因学的研究概况

智力低下(MR),是遍及全世界的严重危害儿童身心健康的一类疾患.近年来,由于对防治工作的重视,在多学科间的合作、遗传代谢缺陷和先天畸形的产前诊断以及社会经济环境的改善等一系列措施下,对MR的病因学有了进一步的认识.现将研究概况作一综述.

作者：农正祥刊期： 2001年第05期
纳洛酮在新生儿重度窒息抢救中的应用

新生儿窒息是新生儿早期死亡的主要原因之一,并可导致重要系统器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症.近年国外报道其发生率为5%～6%,国内报道为4.7%～8.9%(1).因此及时、正确复苏对新生儿窒息的远期预后至关重要.我院1998年4月至2000年10月应用盐酸纳洛酮抢救新生儿重度窒息16例,取得较好效果,现总结如下.

作者：李泽阳刊期： 2001年第05期
三种会阴侧切缝合方法效果的观察

目的:寻找会阴侧切好的缝合方法,降低术后感染的发生.方法:将传统与改良的侧切缝合方法的效果进行对照分析.结果:改良的缝合术减低了术后感染的发生.结论:改良的会阴侧切缝合术术后感染的发生率明显低于传统组,具有临床应用价值.

作者：黄红梅刊期： 2001年第05期
心外术后循环系统监护的体会

由于心外术患者术前心脏的病变,使得心肌、心腔及瓣膜受到不同程度损坏,加上手术治疗对心脏及机体的创伤,术后1～2天甚至更长时间病人耐受力很差,循环系统极不稳定,有的放矢地对病人建立严密的监护,是保证手术治疗成功的重要手段.我院近年来成功监护心外术后病人109例,下面就循环系统谈几点监护体会:

作者：罗巧芝刊期： 2001年第05期
21世纪骨科前景展望

骨科学的发展经历了由粗略走向精细的历程,今日,已经分为骨科的基础研究,脊柱外科、人工关节、创伤骨科、骨肿瘤、骨质疏松、手外科等学科,并向纵深发展,现对21世纪骨科前景展望作一述评.

作者：赵铁山刊期： 2001年第05期
肺癌四例误诊分析

临床资料例1 男,54岁,干部.因咳嗽、咳痰,痰中带血半年,无发热,盗汗来院门诊.有吸烟史30多年,1～2包/天.查体:一般情况可,两肺呼吸音略低,余检查无异常.辅助检查,血常规、血沉正常.摄胸片示:两肺纹增浓,右肺中叶见2.5cm×3.0cm球形阴影,报告为右肺中肺结核.门诊给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗痨治疗.1个月后胸片复查右肺阴影消失,报告为右侧肺炎,病灶吸收.

作者：王晓新刊期： 2001年第05期
大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎

目的:报道大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎的临床疗效.方法:将病例随机分为两组,治疗组在护肝综合治疗的基础上加用茵陈蒿汤治疗,对比观察临床症状和血清总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(SALT)改善情况.结果:治疗组症状缓解SB、SALT复常与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:大剂量茵陈结合西药护肝治疗急性黄疸性肝炎,疗效显著,值得临床推广.

作者：段朝红；蒋灵玲刊期： 2001年第05期
多巴胺酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰108例疗效观察

目的:观察多巴胺、酚妥拉明治疗顽固性肺心病心衰的临床疗效.方法:对住院的108例顽固性肺心病心衰经常规抗心衰治疗3天疗效欠佳的病例,加用多巴胺20mg、酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖250ml静脉滴注,每天一次,连用7～10天,症状改善后停用.结果:治疗总有效率为91.67%.结论:可作为基层医院对顽固性肺心病心衰的治疗方案或严重病例的治疗方案之一而推广应用.

作者：李英君刊期： 2001年第05期
小儿伤寒18例误诊原因分析

近年来由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素的广泛应用使伤寒的临床特点、对药物治疗的敏感性发生了很大变化,临床误诊时有发生.我院自1992～2000年共收治误诊18例的小儿伤寒,分析如下.

作者：张通书刊期： 2001年第05期
老年急性重症胆管炎93例报告

目的:总结老年急性重症胆管炎(ACST)的特点.方法:回顾分析15年间符合老年ACST诊断标准病例93例的诊疗过程.结果:老年ACST的病理改变与临床表现不符,易在胆道结石基础上并发,机体反应低下,易合并内科疾病,病程进展快,休克发生率高,易发生脏器功能衰竭.结论:加强围手术期治疗,提倡早期手术,保证胆道引流手术的有效性和彻底性,在病情允许的情况下争取行去除病灶的彻底手术,是治疗本病的关键.

作者：朱晓东刊期： 2001年第05期
基层医院急性心肌梗塞的重组链激酶溶栓治疗

我院近年采用重组链激酶(思凯通),对急性心肌梗塞(AMI)的患者静脉注射进行溶栓治疗28例,效果良好,现报道如下.

作者：赵智宏；杨连峰；孙淑梅；刘艳姝；张英萍；王建华刊期： 2001年第05期
奥平栓加激光治疗尖锐湿疣的临床观察

目的;观察奥平栓联合激光治疗尖锐湿疣的疗效和作用机理.方法:用激光碳化尖锐湿疣肉眼可见病变部分后,阴道放置奥平栓一疗程(12次),并与单用激光治疗作对比.结果:治疗组复发率为0,对照组复发率为7.50%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:奥平栓联合激光治疗尖锐湿疣能有效地预防其复发.

作者：杨育菲刊期： 2001年第05期
机械通气联合纳络酮在有机磷农药中毒并发早期呼吸衰竭治疗中的应用

对急性有机磷农药中毒已有多种抢救措施,但重度中毒病死率仍较高,尤其是早期并发呼吸衰竭者.近年来我们对此类患者除采取常规措施外,及时进行机械通气,并在此基础上加用纳络酮抢救,取得比较满意疗效,现将诊治体会介绍如下:

作者：陈勇星刊期： 2001年第05期
四肢动脉干损伤21例治疗分析

报告近8年治疗四肢动脉干损伤的治疗体会.21例按损伤程度分别行端-端吻合、大隐静脉移植、人造血管等方法重建血液循环,结果20例肢体抢救成功,1例因缺血时间过长,术后出现广泛吻合口远端缺血坏死而截肢.抢救肢体的预后主要取决了肢体的缺血时间与神经、软组织、骨骼的缺损程度,强调早期诊断,及时处理和术后密切观察的重要性.

作者：陆行刊期： 2001年第05期
药物灌注后尿路导管内盐类分析

目的:研究药物灌注后尿路留管内尿盐类型、沉积量及观察药物灌注后的效果.方法:化学法、容量法、电镜扫描.不同灌注液分别灌注并设对照组.结果:尿盐分别为磷酸盐、草酸盐、尿酸盐等.结论:肝素灌注后有阻止尿路留管表面盐沉积作用.

作者：张运斌；朱子军；赵飞刊期： 2001年第05期