陈勇星
病例简介 患者刘某某,男性,44岁,病历号1030032.因顽固性恶心呕吐3天来诊,呕吐物为咖啡样胃内容物.查体:BP 60/45mmHg,神清,平卧位,皮肤弹性差,无黄染,心肺(-),呼吸急促,腹平软,无压痛反跳痛,肠鸣音不亢.既往体健.化验检查:呕吐物潜血(+).诊断:急性上消化道出血.急诊收入观察,给予止血、纠酸、扩充血容量治疗.
作者：张继明；段伟；吕桂娟 刊期： 2001年第05期
目的:检测良、恶性肿瘤患者血液中肿瘤特异性生长因子(TSGF)的含量,并分析评价其在肿瘤诊断、治疗中的应用价值.方法:用TSGF-癌症快速诊断试剂盒定量检测30份良性肿瘤、123份恶性肿瘤及152份缝康体检的血清标本中TSGF含量并进行统计学分析.结果:恶性肿瘤患者TSGF的含量为71.8±11.83u/ml,敏感性为79.67%;良性肿瘤患者TSGF含量为55.0±9.09u/ml,健康对照组为56.9±7.2u/ml.恶性肿瘤组与良性肿瘤组、健康对照组的比较有显著差异(t值分别为7.267和12.68,P均＜0.01).结论:血液中TSGF定量检测对恶性肿瘤的诊断具有较高价值,是良、恶性肿瘤鉴别诊断的良好指标;由于检测方法简便快速,适用于健康人群肿瘤普查.
作者：岑柳仙 刊期： 2001年第05期
患者,女,12岁.因腹痛,呕吐2天,腹胀1天入院.2天前出现上腹部持续性疼痛、阵发性加剧,无放射性,伴有恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状.1天前出现腹胀,在当地卫生院诊断胃炎,经处理以上症状无好转,收住我院儿科.查体:血压测不到,精神萎靡,贫血外观,痛苦面容,口唇周围见黑斑,腹部膨隆;腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,上腹为甚,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹部平片示肠梗阻可能.
作者：陈文斌；周建树 刊期： 2001年第05期
口腔颌面部囊肿较多见,临床上按其发病部位分为软组织囊肿和颌骨囊肿两大类,而又以软组织囊肿的潴留性囊肿较为常见.我科1992～2000年收治180病例,现作临床分析,以探讨潴留性囊肿的临床特点及诊治中出现的问题.
作者：韦文忠 刊期： 2001年第05期
田林县是以微小按蚊为主要媒介的恶性疟和间日疟混合流行的疟疾高发区之一.1991年经自治区组织专家考核,确认达到基本消灭疟疾标准.1992年起展开了防止疟疾复燃与巩固发展灭疟成果工作.现将1992年～1999年疟疾监测结果报告如下.
作者：凌罗 刊期： 2001年第05期
目的:探讨新生儿先天性、代谢性或内分泌疾病等的发病情况.方法:通过采血检测新生儿促甲状腺素、苯丙酸等的变化,筛查先天性缺血性疾病.结果:筛查858例,查出先天性甲状腺功能低下1例,发生率为0.1%,怀疑苯酮尿症2例.结论:新生儿疾病筛查可以做到早发现、早诊断、早治疗新生儿先天性疾病,提高人口素质.
作者：彭向琼 刊期： 2001年第05期
广西百色地区1996～2000年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例报告共91例,年报告发病率分别为1.77/10万、2.08/10万、1.90/10万、1.03/10万和0.71/10万,临床符合病例4例,发病年龄以1～3岁儿童为主,季节分布明显,主要集中在5～9月份.全地区历年14天内双份合格粪便标本采集率较低,各年分别为66.7%、71%、77%、85%和63%.2000年AFP监测系统工作质量有所下降,需进一步加强.
作者：高建华；覃云鹏；江超穗 刊期： 2001年第05期
急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症:有轻型(水肿型),重型(坏死型)之分;轻型胰腺炎一般可通过保守治疗获得治愈;而重型常需要手术治疗,但单纯手术清除坏死组织往往不能完全阻止疾病的继续发展.因此,如何掌握手术指征,即是否需要手术治疗及如何选择手术时机是值得探讨的问题.
作者：宋松 刊期： 2001年第05期
肾病综合征是由于肾小球基底膜通透性增高,以致大量血浆蛋白随尿排出而引起的症候群.其临床特征为全身高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症,分为单纯性肾病(类脂性肾病)、肾炎性肾病及先天性肾病.本征是儿科常见病,部分病例具有病程迁延、常易复发或反复、依赖激素、易出现并发症等特点,给临床治疗带来困难.随着医疗技术水平的进步,治疗成功率已明显提高,现将我科1995年1月～2000年12月间收治的28例肾病患儿的护理体会总结如下.
作者：黄立勤 刊期： 2001年第05期
目的:探讨腹外疝保守治疗的方法及效果.方法:对腹外疝病人在麻醉下行注射ZT胶,粘堵疝管,术后观察6小时左右,3天后门诊复查.结果:ZT胶固化后能与组织产生较强的粘接强度,并可刺激肌肉纤维组织增生达到粘堵疝管,总有效率达98%.结论:注射ZT胶治疗腹外疝疗效确切,不用手术、不需住院、痛苦小,确实是一种好的治疗方法.
作者：翟军；翟启洪 刊期： 2001年第05期
锁骨骨折在基层医院是常见病,约占骨外伤的10%左右.我院1990年元月～2001年5月对36例锁骨骨折采用切开复位克氏针内固定治疗,效果满意,现报告如下:
作者：劳建业 刊期： 2001年第05期
医疗卫生质量的好坏直接关系到人民群众的身体健康.为了探讨和改进我县各级医疗卫生单位的消毒基本情况,以便及早发现问题,提高消毒质量,防止医源性感染和医院内感染,进一步提高我县各级医疗卫生机构的服务质量,我站消杀灭科于2000年对全县129家县、乡村级医疗卫生单位进行消毒效果监测,现将监测结果分析报告如下:
作者：覃凤旋 刊期： 2001年第05期
目的:探讨高频通气(HFJV)加呼吸兴奋剂治疗肺性脑病(COPD)的效果.方法:84例COPD均给予抗炎、止咳化痰、解痉平喘、激素、营养支持等治疗,在此基础上对照组24例采用经鼻塞吸氧和静滴呼吸兴奋剂;治疗组60例应用HFJV加呼吸兴奋剂,对两组进行疗效观察.结果:治疗组优于对照组.结论:该疗法效果显著,使用方便,患者乐于接受,适宜于基层医院推广应用.
作者：郑大伟；李茂作 刊期： 2001年第05期
对鼻咽癌首诊眼科21例进行临床分析,指出鼻咽与眼眶及颅底在解剖结构上相毗邻,鼻咽癌合并有眼部症状较为常见,临床表现为突眼、复视、视力障碍、视乳头水肿等.认为是癌细胞侵犯眼眶,损害颅脑神经所致,鼻咽癌出现眼部症状,提示癌细胞已侵犯颅中窝,对不明原因的眼肌麻痹、视力障碍、上睑下垂、复视等症状,应考虑为鼻咽癌侵犯眼部的可能,进一步对鼻咽部的检查.
作者：谢锋云 刊期： 2001年第05期
我院自1996年8月～2000年10月间,对38例瘤体直径大于4cm的子宫粘膜下肌瘤经阴道行气门蕊套扎摘除术,达到出血少,减轻病人的痛苦和经济负担的目的,效果良好,现总结如下:资料与方法1.一般资料本组38例患者,均已婚,年龄小的26岁,大的52岁,平均年龄42.5岁.均为经产妇,一胎的4例,余为二胎及二胎以上.经确诊为单纯性子宫粘膜下肌瘤,病检排除恶性病变.
作者：刘瑛瑛；刘桂雨 刊期： 2001年第05期
目的:探讨阿拓莫兰注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:病例随机分组设立对照组和治疗组,两组疗法相同,治疗组在原疗法基础上加用阿拓莫兰注射液静滴,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率达95.0%,对照组92.6%,比较无显著差异(P＞0.05),但治疗组在症状缓解、体征改善、降低转氨酶及退黄时间较对照组快,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:阿拓莫兰是慢性乙型肝炎一种有效的辅助治疗药物,能明显缩短病程,防止肝炎恶化.
作者：陈三峰；余颖；徐立群 刊期： 2001年第05期
目的:通过在脑梗塞病人中应用抵克力得片以证实其有效性.方法:将脑梗塞病人随机分为治疗组65例和对照组60例,治疗组用抵克力得片口服治疗,对照组用肠溶阿斯匹林片口服治疗.两组均配合使用改善脑细胞代谢的药物,根据病情酌情短期使用甘露醇,所有病例均治疗1个月为1个疗程进行比较,两组治疗期间均未使用其它抗凝药.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率83.3%,两组比较在统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论:抵克力得治疗脑梗塞有显著疗效,值得推广应用.
作者：王瑜兰 刊期： 2001年第05期
脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要,若措施得当,可大大降低病死率和致残率.笔者结合临床工作经验总结体会如下:
作者：郭彩云 刊期： 2001年第05期
全麻复合硬膜外麻醉即为使用全麻药行气管插管维护呼吸道通畅,配合硬膜外神经阻滞进行手术的一种麻醉方法.该麻醉方法可保留患者自主呼吸维护呼吸道通畅,维持肌松,术中镇静、镇痛完全,有效地抑制手术引起的应激反应(1,2),创造良好的手术条件,使病人在术中更安全,麻醉效果可靠.
作者：陈宁锋 刊期： 2001年第05期
米力农系双脂吡啶类、非苷、非儿茶酚胺类正性肌力药,可使血管扩张,松弛气道平滑肌,改善呼吸功能.慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)心功能不全经使用米力农后,心肺功能均有明显改善.作者于2000年1月～12月在百色地区人民医院进修期间,使用山东鲁南制药厂生产的鲁南力康治疗慢性肺心病心衰30例,疗效满意,现报告如下.
作者：滕瑞智 刊期： 2001年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
