学术投稿

非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救与护理

陈英

关键词:非酮症, 高渗性脱水, 糖尿病, 昏迷, 抢救成功, 酮症酸中毒, 急性合并症, 意识障碍, 高血糖, 护理体会, 血浆, 死亡, 临床
摘要:非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病严重的急性合并症,是血糖极高而没有酮症酸中毒,高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征(1).我科从1998年8月至2000年12月共收治5例,经积极抢救,除1例死亡外,其余4例抢救成功而存活.现将抢救及护理体会介绍如下:
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  • 新生儿窒息的复苏及护理

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    作者:黄爱利 刊期: 2001年第06期

  • 针刀配合针灸治疗慢性咽喉炎10例

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    作者:喻至德 刊期: 2001年第06期

  • 痢特灵、黄连素加铋剂治疗消化性溃疡疗效观察

    目的:观察痢特灵、黄连素、胶体铋剂联用治疗HP阳性消化性溃疡的疗效.方法:62例溃疡随机分二组,治疗组32例采用痢特灵、黄连素和胶体铋治疗;对照组单用西咪替丁治疗.两组疗程结束后1周内胃镜复查.结果:4周后溃疡治愈率治疗组87.5%,对照组80%(P>0.05).HP清除率治疗组96.9%,对照组3.3%(P<0.01).半年和1年后溃疡复发率治疗组分别为7.7%和20.0%,对照组为45.5%和70%(P<0.01).结论:痢特灵、黄连素、胶体铋剂联用治疗消化性溃疡近期疗效与西咪替丁相比无显著差异,但远期疗效好(P<0.01),提示根除HP可降低溃疡复发率.

    作者:辛胜利 刊期: 2001年第06期

  • 105例唇裂整复术的护理

    唇裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形,主要表现为单侧唇裂、双侧唇裂,同时伴发牙槽裂及外鼻畸形,对患者的吸吮、咀嚼、言语、呼吸等生理功能和美观方面有较大的影响和障碍,其手术目的是恢复正常的吮吸功能和上唇的正常形态.我科于2000年5月至12月共收治105例唇裂患者,经手术治疗和精心护理,全部治愈出院.现将护理体会总结如下.

    作者:黄碧艳 刊期: 2001年第06期

  • 计算机三维正脊牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症的护理

    计算机三维多功能牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症,克服了以往人工不能同时进行拔伸和旋转动作,力量不能控制的缺点,治疗机理符合三维空间理论(1),矫正脊柱椎髓之间三维方向变化,同时松解神经根与周围组织的粘连,具有速度快、力量大、功能多、自动化程度高、治疗安全可靠、疗效显著、无创伤、患者无痛苦等优点.我院自2000年12月~2001年4月应用ZJY-B型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症56例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下:

    作者:苏燕清 刊期: 2001年第06期

  • 闭锁综合征八例的护理体会

    闭锁综合征又称去传出状态,系桥脑基底部病变所致,可由脑干的血管病变、感染、肿瘤及脱髓鞘病等引起.患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害,故意识保持清醒,对语言的理解无障碍,可用眼球上下运动示意,或眨眼示意.由于损及皮质脊髓束及皮质脑干束而引起四肢及桥脑以下颅神经瘫痪,即双侧完全性面、舌瘫,表情缺乏,吞咽反射消失,眼球的垂直运动和辐奏运动保存,常因语言不能和身体不能动,易被误为昏迷.此病临床上少见,致残、致死率高.近年来我科共收治8例闭锁综合征患者,经积极治疗和护理,4例好转出院,1例自动出院,3例死亡.现将护理体会介绍如下:

    作者:黄江祾 刊期: 2001年第06期

  • 输卵管吻合复通术67例临床总结

    输卵管绝育术因操作简单、效果好已成为一种主要的节育措施,但因各种原因于术后要求再生育者亦非罕见,因此,输卵管吻合复通术的研究不仅可为此类对象排忧解难,而且解除了结扎术后妇女的后顾之忧,从而有利于计划生育工作的开展.我站于1993年11月21日至2000年4月26日共施行输卵管吻合复通术67例,总结如下.

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  • 大黄茵陈饮主治重型肝炎168例

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    作者:张嗣芳;夏先考;胡秋元;陈礼宏;覃宏杰 刊期: 2001年第06期

  • 微波治疗慢性肥厚性鼻炎76例

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    作者:郭艳霞 刊期: 2001年第06期

  • 中草药治疗急性肾小球肾炎32例

    急性肾炎为常见的泌尿系内科病,在中医同属水肿病的范围.西医常规治疗多为控制链球菌感染,部分病例常因疗效不够理想而转为慢性肾炎.笔者自拟中草药乌桕肾康宝汤治疗急性肾炎32例,现报道如下.

    作者:梁炳森 刊期: 2001年第06期

  • 提高静脉穿刺成功率的几点体会

    静脉穿刺是护士工作中必不可少的一门专业技术,而穿刺的成功与否可反映出一个护士技术水平的高低.在静脉穿刺中,经过多年的临床经验与实践,绝大多数是成功的,但也有失败的事例.现就如何提高静脉穿刺的成功率浅谈如下几点体会.

    作者:黄佩娟;农荣闪 刊期: 2001年第06期

  • 幽门管溃疡36例临床分析

    我院1992年6月~1999年12月间胃镜诊断幽门管溃疡36例,现对其临床特点和内镜下表现分析如下.

    作者:王兴寿 刊期: 2001年第06期

  • 新型隐球菌性脑膜炎13例的临床表现与诊断

    目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床特征及诊断要点.方法:回顾性分析13例隐脑病人的临床资料.结果:颅内高压症状及脑膜刺激征阳性是隐脑常见的临床表现,9例(69.23%)有过误诊,所有病例经脑脊液墨汁涂片检出隐球菌而确诊.结论:隐脑病人的临床表现缺乏特异性,易被误诊,脑脊液病原学检查是临床上确诊隐脑的唯一可靠依据.

    作者:林正豪;田贤先 刊期: 2001年第06期

  • 新式剖宫产术221例的临床观察

    目的:探讨新式剖宫产术(改良组)的临床效果.方法:将改良组与横切口剖宫产术(对照组)进行比较观察.结果:改良组的手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间等三项指标较对照组均显著缩短或减少;产后42天访视见切口愈合良好,无感染及硬结,疤痕小,子宫复原好.结论:新式剖宫术具有缩短手术时间、胃肠道功能恢复快、减轻术后疼痛、降低术后病率等诸多优点,值得临床推广应用.

    作者:潘伟芳;汪国华;朱小宁 刊期: 2001年第06期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

    目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效.方法:将96例患儿随机分为两组,均采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每天给予纳洛酮0.1mg/kg静注.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组在意识、反射、肌张力等的恢复时间和治疗后NBNA评分均较对照组优.结论:纳洛酮可使重度缺血缺氧性脑病患儿提前苏醒,消除脑干症状,缩短疗程,减少后遗症.

    作者:沈延岩 刊期: 2001年第06期

  • 手术治疗老年性子宫脱垂34例疗效分析

    子宫脱垂属生殖器损伤性疾病,常伴发阴道前、后壁膨出,多数是由于分娩损伤所致.近十年来,随着人口的老龄化,老年妇女子宫脱垂的发生率逐渐增加,成为绝经期和老年妇女的常见病(1),严重影响老年人的日常生活和身体健康.我院自1990年1月至2000年12月共收治老年性子宫脱垂34例,均施行手术治疗,效果满意,现报告如下:

    作者:陆莲珍;吴玉花 刊期: 2001年第06期

  • 微波热凝治疗变应性鼻炎的护理体会

    变应性鼻炎是一种常见病,美国统计(1)每年约有3900万人罹患此病.由于该病有鼻塞、喷嚏、频繁水样涕、流泪、疲劳感和无法入睡等症状,使患者工作效率下降,并给部分患者带来心理和社交障碍.其治疗原则(2)是去除病因,避免与诱因接触及药物对症治疗,但实际上要做到完全避免接触变应原是困难的,一些药物治疗虽能暂时减轻和缓解症状,但长期局部或全身用药会带来一系列的不良反应,病人难以接受和坚持.我科自1997年以来应用微波综合治疗仪治疗变应性鼻炎132例,术后随访4~23个月,近期治愈100%,1年显效74.2%,有效22.7%,巩固率97%,疗效显著.现将治疗护理体会介绍如下.

    作者:黄丽群;谭慧欢 刊期: 2001年第06期

  • 老年人消化性溃疡病合并大出血的临床特点及治疗探讨(附139例分析)

    收集20年间医院收治的老年性溃疡病合并上消化道大出血139例.所有病例均经内镜及手术证实.平均发病年龄66.7岁,有明确溃疡病史者80.6%(112/139),出血时伴有其它合并病者占40.3%(56/139).手术止血73例(52.5%),手术死亡10例,病死率(13.7%).对老年人溃疡病合并上消化道大出血的发病特点及临床处理原则进行了较深入的探讨,认为老年人患本病因其合并病多,病死率高.在临床处理上应在治疗合并病,维护心、肺、肾等脏器功能的同时,积极采取必要的手术治疗.

    作者:朱晓东 刊期: 2001年第06期

  • 气管切开31例护理体会

    保持呼吸道通畅是护理昏迷病人首要的问题,气管切开是解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅有效的措施,能有效地减少呼吸道无效死腔及气道阻力,有利于气道内分泌物的清除及其它气道护理,在危重病人的抢救过程中发挥着重要作用.我院1994~2001年对重症颅脑损伤和大面积脑出血等所致的昏迷、呼吸道梗阻患者进行了气管切开,现将其护理体会总结如下.

    作者:孙丽红 刊期: 2001年第06期

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