黄碧艳
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病,传统的治疗方法是实施外科手术,需作椎板切除,部分患者术后可发生下腰椎不稳定,残留腰病,神经根粘连,硬膜纤维化,预后差(1).我院自1997年5月以来引进国产APLD系统治疗腰椎间盘突出症,并用此项新技术对49例腰椎间盘突出症患者进行治疗,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下:
作者:韦永鲜 刊期: 2001年第06期
CT已被广泛地应用于临床,颅脑损伤后进行CT检查,能客观地反映颅内解剖结构的变异.它不但对诊断和指导治疗有重要意义,而且对预后的判断也有很大的参考价值.我院自1998年1月~2000年12月共收治重型颅脑损伤38例,现结合临床,分析如下.
作者:缪锦荣 刊期: 2001年第06期
目的:观察胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:以胞二磷胆碱100~125mg/d,加入50~100ml液体内,静脉点滴,对34例新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗.结果:治疗10~14d后显效率(94.1%),高于常规组(64.7%),比较有非常显著性差异(P<0.01),住院天数(11.2±2.04d)少于常规组(13.9±0.75d),比较有显著性差异(P<0.05),治疗中无不良反应.结论:胞二磷胆碱具有促进卵磷脂合成,改善脑内核酸、蛋白质和糖代谢,改善脑血管张力,增加脑血流量,增强脑干网状结构,改善意识障碍,治疗HIE疗效可靠,且安全.
作者:林德光 刊期: 2001年第06期
为探讨静脉血放置时间对血细胞分析结果有无影响,用AC-920全自动血细胞分析仪测定了37例经EDTA-K2抗凝的住院病人静脉血,结果RBC、HCT、MCV、RDW、HGB、MCH、MCHC、PLT、LYM、LYM%、GRA、GRA%、WBC等13项参数在6h内结果无显著改变(P>0.05),MID的3h结果与即刻结果差异显著(P<0.05),MID%的6h结果与即刻结果差异亦显著(P<0.05),MPV随时间延长而不断增加,3h结果与即刻结果已有极显著差异(P<0.01).认为用AC-920血细胞分析仪测定静脉血中的全血细胞在3h内对结果基本上无影响,可满足临床需求.
作者:张晓鸣;杜国有 刊期: 2001年第06期
患者钱某,男,39岁,已婚,务农,因发热、身痛、乏力、腓肠肌疼痛3天加重1天于1984年9月3日入院.查体:T38.7℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 116/80mmHg,急性重病容,神清合作,护入病房.皮肤无黄染,腹股沟淋巴结肿大压痛,睑结膜充血,颈软,双肺正常,心率96次/分,律齐,心音正常,肝脾无肿大,腓肠肌压痛,脑膜刺激征阴性.辅助检查:Hb 95g/L,WBC 15×109/L,N 0.85,L 0.15,X线胸片示心肺正常,尿常规正常.入院诊断:钩端螺旋体病,流感伤寒型.
作者:甘治能 刊期: 2001年第06期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的患者免疫球蛋白测定的临床意义.方法:对25例MM患者和52例正常人的血清蛋白、免疫球蛋白含量测定.结果:显示MM组与对照组比较有显著意义,P<0.01;M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,该组MM分泌型IgG44%、IgA20%.结论:免疫球蛋白测定用于MM辅助诊断有很高临床应用价值.
作者:廖淑珍 刊期: 2001年第06期
高血压脑出血是急诊科常见的急症之一,具有发病率、死亡率、致残率高(1),并发症多的特点,严重威胁中老年人的健康,若抢救及护理不当,可直接影响病情和预后,甚至危及生命.我院急诊科自1999年元月~2000年12月共出诊接诊高血压脑出血病人185例,经过及时、正确、有效的抢救和护理,除2例病人合并心梗抢救无效死亡外,其余均平安转送入病房进一步治疗.现将院前急救、观察及护理要点介绍如下.
作者:邓爱春 刊期: 2001年第06期
贲门失弛缓症(AC)又称贲门痉挛,是一种食管运动障碍性疾病,其主要特征是下食管括约肌(LES)高压,食管缺乏蠕动和对吞咽动作的松弛反应障碍,使得食物不能顺利通过而滞留食管内,逐渐引起食管扩张.
作者:苑龙条;张秀国 刊期: 2001年第06期
有机磷农药中毒反跳,是指病人经有效救治病情明显好转或基本稳定后,又再次出现中毒症状者.反跳一旦发生,抢救比在反跳前更棘手,容易并发多器官功能衰竭,病死率很高.我院自1998年元月至2000年10月共收治有机磷农药中毒患者158例,其中出现反跳现象者15例,经及时采取相应抢救治疗措施,严密观察护理,治疗效果满意,现报告如下.
作者:陆秀勤 刊期: 2001年第06期
随着我国交通事业的发展,车祸所致创伤性休克较为常见,约占20%(1),其伤情复杂,病情变化快,各器官生理功能紊乱严重.据统计,休克1h内得到及时救治者死亡率为10%,如超过8h则死亡率上升至75%(2).因此,能否及时准确地现场救护和安全地转运是抢救患者生命的关键.现将我院急诊科自1998年1月~2000年12月进行的168例车祸致创伤性休克的院前急救护理体会报告如下.
作者:韦燕飞;梁英兰 刊期: 2001年第06期
醉酒后颅脑外伤患者病情往往较严重,临床症状易被掩盖,误诊率高,预后差,故在临床诊断治疗中需严密观察.一年来我科收治脑外伤40例,其中酒后颅脑外伤15例,现将其观察护理体会介绍如下.
作者:黄美琴 刊期: 2001年第06期
目的:探讨在无X线引导下采用探条扩张器治疗食管贲门狭窄的效果.方法:在胃镜下对68例食管贲门狭窄进行了186例次扩张治疗.结果:显效44例,能进普食或半流质饮食;有效21例,能过流质或半流质饮食;无效3例,总有效率为95.59%.结论:食管贲门狭窄扩张治疗效果显著,对多次扩张无效患者可放食道支架,且其提高了食管贲门狭窄病人生存质量,该方法易于在基层医院推广应用.
作者:唐成元 刊期: 2001年第06期
骨巨细胞瘤是一种常见骨端肿瘤,以股骨下端、胫骨上端为多见,桡骨远端、肱骨近端次之,且良性也有复发、转移恶变.胎儿骨移植术是目前治疗骨巨细胞瘤术后缺损的一种新医疗技术,为治疗骨肿瘤病人开辟了广泛的应用前景.我院1994~2000年成功地为22例骨肿瘤术后骨缺损病人施行骨移植术,现将护理体会报告如下.
作者:钟小青;徐兰凤 刊期: 2001年第06期
1993年1月~2000年12月我院收治药物致糖尿病病人低血糖昏迷25例,现进行临床总结分析如下.
作者:黄进欢;陈爽 刊期: 2001年第06期
计算机三维多功能牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症,克服了以往人工不能同时进行拔伸和旋转动作,力量不能控制的缺点,治疗机理符合三维空间理论(1),矫正脊柱椎髓之间三维方向变化,同时松解神经根与周围组织的粘连,具有速度快、力量大、功能多、自动化程度高、治疗安全可靠、疗效显著、无创伤、患者无痛苦等优点.我院自2000年12月~2001年4月应用ZJY-B型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症56例,取得满意效果,现将护理体会介绍如下:
作者:苏燕清 刊期: 2001年第06期
急性心肌梗塞(AMI)是危害老年人健康的常见病,不少资料统计表明发病率有逐年增加的趋势.老年AMI的发病特点是起病急,临床表现不典型,病情复杂多变,容易发生并发症,病死率高.为提高对老年AMI的观察护理水平,现将我院近两年来收治的37例60岁以上AMI病人的观察护理总结如下.
作者:黄秀香;岑瑜 刊期: 2001年第06期
目的:探讨中医中药治疗小儿急性肾炎的临床疗效.方法:八正散加减,清水煎液,每日一剂,分二次服.结果:治愈率为84.1%,显效率为10.1%,好转率为4.3%,总有效率达98.6%.结论:小儿急性肾炎无严重并发症,可采用中医中药治疗.
作者:叶长寿 刊期: 2001年第06期
小儿静脉输液是婴幼儿抢救和治疗用药的主要途径,提高其穿刺成功率,是减少患儿痛苦,提高护理质量,并为抢救赢得宝贵时间的关键.在实际操作过程中,由于小儿浅表静脉细小且隐匿,一次穿刺成功难度大,我院自1999年以来果用1%山莨菪碱(654-2)作局部皮肤涂擦及(或)加热敷,以扩张和充盈患儿局部浅表血管,然后进行穿刺,提高了穿刺成功率,效果满意,现总结如下.
作者:梁爱群;许献丹 刊期: 2001年第06期
非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病严重的急性合并症,是血糖极高而没有酮症酸中毒,高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征(1).我科从1998年8月至2000年12月共收治5例,经积极抢救,除1例死亡外,其余4例抢救成功而存活.现将抢救及护理体会介绍如下:
作者:陈英 刊期: 2001年第06期
目的:探讨新式剖宫产术(改良组)的临床效果.方法:将改良组与横切口剖宫产术(对照组)进行比较观察.结果:改良组的手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间等三项指标较对照组均显著缩短或减少;产后42天访视见切口愈合良好,无感染及硬结,疤痕小,子宫复原好.结论:新式剖宫术具有缩短手术时间、胃肠道功能恢复快、减轻术后疼痛、降低术后病率等诸多优点,值得临床推广应用.
作者:潘伟芳;汪国华;朱小宁 刊期: 2001年第06期