学术投稿

车祸致创伤性休克168例院前急救护理

韦燕飞;梁英兰

关键词:车祸, 创伤性休克, 死亡率, 院前急救, 现场救护, 抢救患者, 交通事业, 及时救治, 护理体会, 功能紊乱, 病情变化, 急诊科, 统计, 生命, 生理, 器官, 报告, 安全
摘要:随着我国交通事业的发展,车祸所致创伤性休克较为常见,约占20%(1),其伤情复杂,病情变化快,各器官生理功能紊乱严重.据统计,休克1h内得到及时救治者死亡率为10%,如超过8h则死亡率上升至75%(2).因此,能否及时准确地现场救护和安全地转运是抢救患者生命的关键.现将我院急诊科自1998年1月~2000年12月进行的168例车祸致创伤性休克的院前急救护理体会报告如下.
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  • T管拔除后胆漏七例治疗体会

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    作者:刘文祥 刊期: 2001年第06期

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    目的:探索手术切除侧脑室肿瘤的方法.方法:15例侧脑室肿瘤分别为室管膜瘤、脑膜瘤、室管膜下瘤、胶样囊肿、胶质细胞瘤、脉络丛乳头状瘤及脑血管畸形,其中7例侧脑室额角肿瘤经额中回皮质入路,2例侧脑室体部肿瘤经胼胝体前部入路,5例侧脑室三角区肿瘤经顶枕部皮质入路,1例侧脑室颞角肿瘤经颞叶皮质入路.结果:除1例侧脑室额角胶质细胞瘤次全切除术后行放疗和化疗外,其余肿瘤均手术全切,所有病人术后随访6个月至1年,术后恢复良好,参加日常工作.结论:侧脑室肿瘤绝大多数可行全切除且预后良好.

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  • 迟发性血胸18例临床分析

    胸外伤早期无血胸表现,经过一段时间之后才出现者,临床上称为迟发性或延迟性血胸.我院自1991年1月至2001年1月共收治胸外伤536例,出现血胸268例,其中迟发性血胸18例,现分析报告如下:

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    目的:探讨中医中药治疗小儿急性肾炎的临床疗效.方法:八正散加减,清水煎液,每日一剂,分二次服.结果:治愈率为84.1%,显效率为10.1%,好转率为4.3%,总有效率达98.6%.结论:小儿急性肾炎无严重并发症,可采用中医中药治疗.

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    利用B超常规监测、诊断与处理宫内节育器(IUD)异常具有较高的临床价值,我站1997年6月~2000年7月在B超观察下诊断与处理IUD异常97例,现分析报告如下.

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  • 百色地区献血者1995~1998年抗-HIV检测情况分析

    目的:了解艾滋病(AIDS)在百色地区献血人群中的流行情况.方法:采用ELISA方法对献血者进行抗-HIV检测.结果:在所检测的18172名献血者中,有76名为阳性,经蛋白印迹法(WB)法确证全部为阴性.结论:该地区献血者中未流行AIDS,杜绝了经输血途径传播AIDS疾病,确保输血安全.

    作者:张秀琼 刊期: 2001年第06期

  • 静脉血放置时间对AC-920血细胞分析仪测定结果的影响

    为探讨静脉血放置时间对血细胞分析结果有无影响,用AC-920全自动血细胞分析仪测定了37例经EDTA-K2抗凝的住院病人静脉血,结果RBC、HCT、MCV、RDW、HGB、MCH、MCHC、PLT、LYM、LYM%、GRA、GRA%、WBC等13项参数在6h内结果无显著改变(P>0.05),MID的3h结果与即刻结果差异显著(P<0.05),MID%的6h结果与即刻结果差异亦显著(P<0.05),MPV随时间延长而不断增加,3h结果与即刻结果已有极显著差异(P<0.01).认为用AC-920血细胞分析仪测定静脉血中的全血细胞在3h内对结果基本上无影响,可满足临床需求.

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  • 重型颅脑损伤38例临床与CT分析

    CT已被广泛地应用于临床,颅脑损伤后进行CT检查,能客观地反映颅内解剖结构的变异.它不但对诊断和指导治疗有重要意义,而且对预后的判断也有很大的参考价值.我院自1998年1月~2000年12月共收治重型颅脑损伤38例,现结合临床,分析如下.

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  • 胃石断裂致肠梗阻误诊阑尾炎一例

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  • 幽门管溃疡36例临床分析

    我院1992年6月~1999年12月间胃镜诊断幽门管溃疡36例,现对其临床特点和内镜下表现分析如下.

    作者:王兴寿 刊期: 2001年第06期

  • 老年人消化性溃疡病合并大出血的临床特点及治疗探讨(附139例分析)

    收集20年间医院收治的老年性溃疡病合并上消化道大出血139例.所有病例均经内镜及手术证实.平均发病年龄66.7岁,有明确溃疡病史者80.6%(112/139),出血时伴有其它合并病者占40.3%(56/139).手术止血73例(52.5%),手术死亡10例,病死率(13.7%).对老年人溃疡病合并上消化道大出血的发病特点及临床处理原则进行了较深入的探讨,认为老年人患本病因其合并病多,病死率高.在临床处理上应在治疗合并病,维护心、肺、肾等脏器功能的同时,积极采取必要的手术治疗.

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  • 重症胰腺炎29例的诊断和治疗

    总结29例重症胰腺炎的诊断和治疗.重症胰腺炎可根据临床表现、血尿淀粉酶和腹水淀粉酶测定以及B超和CT检查作出诊断.治疗上采取支持疗法如恢复有效循环血量,纠正酸中毒,胃肠减压,使用抗胆碱药物,合理呼吸支持,防治感染和各种并发症的发生,并选择适当时机争取早期手术.认为手术和灌洗要配合进行,呼吸机能不全是主要并发症,要积极防治,强调供氧及时有效.

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    有机磷农药中毒反跳,是指病人经有效救治病情明显好转或基本稳定后,又再次出现中毒症状者.反跳一旦发生,抢救比在反跳前更棘手,容易并发多器官功能衰竭,病死率很高.我院自1998年元月至2000年10月共收治有机磷农药中毒患者158例,其中出现反跳现象者15例,经及时采取相应抢救治疗措施,严密观察护理,治疗效果满意,现报告如下.

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    三子养亲汤以顺气降逆,化痰消滞治气逆痰滞而致的咳嗽气喘,而二陈汤则以燥湿化痰,理气和中治湿痰咳嗽.两汤功能相似,临证施治具有相辅相成的协同作用.笔者自2000年以来采用三二合方治疗小儿久咳32例,效果满意,报道如下.

    作者:黄月玲;黄冬梅 刊期: 2001年第06期

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