学术投稿

闭锁综合征八例的护理体会

黄江祾

关键词:闭锁, 垂直运动, 皮质脑干束, 皮质脊髓束, 语言, 眼球, 血管病变, 脱髓鞘病, 桥脑, 激活系统, 患者, 护理体会, 反射消失, 大脑半球, 致死率, 无障碍, 无损害, 完全性, 颅神经, 基底部
摘要:闭锁综合征又称去传出状态,系桥脑基底部病变所致,可由脑干的血管病变、感染、肿瘤及脱髓鞘病等引起.患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害,故意识保持清醒,对语言的理解无障碍,可用眼球上下运动示意,或眨眼示意.由于损及皮质脊髓束及皮质脑干束而引起四肢及桥脑以下颅神经瘫痪,即双侧完全性面、舌瘫,表情缺乏,吞咽反射消失,眼球的垂直运动和辐奏运动保存,常因语言不能和身体不能动,易被误为昏迷.此病临床上少见,致残、致死率高.近年来我科共收治8例闭锁综合征患者,经积极治疗和护理,4例好转出院,1例自动出院,3例死亡.现将护理体会介绍如下:
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  • 针刀配合针灸治疗慢性咽喉炎10例

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  • 高血压性脑出血病人的院前抢救及护理

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  • 经皮穿刺行腰椎间盘切除术的护理

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    作者:黄佩娟;农荣闪 刊期: 2001年第06期

  • 输卵管吻合复通术67例临床总结

    输卵管绝育术因操作简单、效果好已成为一种主要的节育措施,但因各种原因于术后要求再生育者亦非罕见,因此,输卵管吻合复通术的研究不仅可为此类对象排忧解难,而且解除了结扎术后妇女的后顾之忧,从而有利于计划生育工作的开展.我站于1993年11月21日至2000年4月26日共施行输卵管吻合复通术67例,总结如下.

    作者:李建萍 刊期: 2001年第06期

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    目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)的患者免疫球蛋白测定的临床意义.方法:对25例MM患者和52例正常人的血清蛋白、免疫球蛋白含量测定.结果:显示MM组与对照组比较有显著意义,P<0.01;M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,该组MM分泌型IgG44%、IgA20%.结论:免疫球蛋白测定用于MM辅助诊断有很高临床应用价值.

    作者:廖淑珍 刊期: 2001年第06期

  • 新型隐球菌性脑膜炎13例的临床表现与诊断

    目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)的临床特征及诊断要点.方法:回顾性分析13例隐脑病人的临床资料.结果:颅内高压症状及脑膜刺激征阳性是隐脑常见的临床表现,9例(69.23%)有过误诊,所有病例经脑脊液墨汁涂片检出隐球菌而确诊.结论:隐脑病人的临床表现缺乏特异性,易被误诊,脑脊液病原学检查是临床上确诊隐脑的唯一可靠依据.

    作者:林正豪;田贤先 刊期: 2001年第06期

  • 迟发性血胸18例临床分析

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    作者:韦恺;黄元鲁;谢昌林;郑发德;李逢昌 刊期: 2001年第06期

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    腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病,传统的治疗方法是实施外科手术,需作椎板切除,部分患者术后可发生下腰椎不稳定,残留腰病,神经根粘连,硬膜纤维化,预后差(1).我院自1997年5月以来引进国产APLD系统治疗腰椎间盘突出症,并用此项新技术对49例腰椎间盘突出症患者进行治疗,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下:

    作者:韦永鲜 刊期: 2001年第06期

  • 闭锁综合征八例的护理体会

    闭锁综合征又称去传出状态,系桥脑基底部病变所致,可由脑干的血管病变、感染、肿瘤及脱髓鞘病等引起.患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害,故意识保持清醒,对语言的理解无障碍,可用眼球上下运动示意,或眨眼示意.由于损及皮质脊髓束及皮质脑干束而引起四肢及桥脑以下颅神经瘫痪,即双侧完全性面、舌瘫,表情缺乏,吞咽反射消失,眼球的垂直运动和辐奏运动保存,常因语言不能和身体不能动,易被误为昏迷.此病临床上少见,致残、致死率高.近年来我科共收治8例闭锁综合征患者,经积极治疗和护理,4例好转出院,1例自动出院,3例死亡.现将护理体会介绍如下:

    作者:黄江祾 刊期: 2001年第06期

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    唇裂是口腔颌面部常见的先天性发育畸形,主要表现为单侧唇裂、双侧唇裂,同时伴发牙槽裂及外鼻畸形,对患者的吸吮、咀嚼、言语、呼吸等生理功能和美观方面有较大的影响和障碍,其手术目的是恢复正常的吮吸功能和上唇的正常形态.我科于2000年5月至12月共收治105例唇裂患者,经手术治疗和精心护理,全部治愈出院.现将护理体会总结如下.

    作者:黄碧艳 刊期: 2001年第06期

  • 钩端螺旋体病致脑出血一例报告

    患者钱某,男,39岁,已婚,务农,因发热、身痛、乏力、腓肠肌疼痛3天加重1天于1984年9月3日入院.查体:T38.7℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 116/80mmHg,急性重病容,神清合作,护入病房.皮肤无黄染,腹股沟淋巴结肿大压痛,睑结膜充血,颈软,双肺正常,心率96次/分,律齐,心音正常,肝脾无肿大,腓肠肌压痛,脑膜刺激征阴性.辅助检查:Hb 95g/L,WBC 15×109/L,N 0.85,L 0.15,X线胸片示心肺正常,尿常规正常.入院诊断:钩端螺旋体病,流感伤寒型.

    作者:甘治能 刊期: 2001年第06期

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    重症急性胰腺炎(SAP)是较常见的急腹症,病情重,并发症较多,预后凶险,病死率高达63%(1).目前对SAP的处理已初步形成了公认的较为规范化的治疗方法,在手术时机的选择上主张应尽可能采用晚期手术.因而使SAP的治愈率有了明显的提高,本文就SAP的治疗进展作一综述.

    作者:席宏荣 刊期: 2001年第06期

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    我院1992年6月~1999年12月间胃镜诊断幽门管溃疡36例,现对其临床特点和内镜下表现分析如下.

    作者:王兴寿 刊期: 2001年第06期

  • 老年人急性心肌梗塞的观察护理

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    作者:黄秀香;岑瑜 刊期: 2001年第06期

  • 百色地区1999年常规免疫接种率报告和监测系统评价

    实施儿童计划免疫,建立常规免疫接种率监测报告系统,了解接种率动态变化,定期进行资料的分析评价,对于及时发现工作中存在的问题和指导薄弱地、县、乡镇工作,制定和调整计划免疫服务的对策,提高接种率水平具有十分重要的意义.

    作者:李文弋 刊期: 2001年第06期

右江医学杂志

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