殷海
高血压脑出血是临床上常见病,它具有高发病率、高死亡率、高致残率等三大特点,是医学上急待解决的难题.自颅内血肿微创清除技术(简称微创术)问世以来,全国已有2500多家医院采用微创术治疗十余万例患者,取得了明显的治疗效果,收到了良好的社会效益和经济效益.
作者：劳英业 刊期： 2008年第03期
随着心脏外科手术的技术、麻醉、体外循环和围手术期监护等各方面水平的提高,心脏瓣膜外科手术方法已逐步成形,与心脏手术相关的并发症和死亡率也逐渐下降.
作者：温昭科 刊期： 2008年第03期
目的 探讨关节镜手术诊治急性膝关节痛风性关节炎的临床价值.方法 回顾分析19例急性膝关节痛风性关节炎的关节镜下表现、手术疗效及术后1年的复发率,并与同时期采用内科治疗27例痛风性关节炎病例进行相关情况比较.结果 19例患者关节镜下均可见不同程度的尿酸结晶沉淀在关节腔内各组织内,关节软骨有不同程度的损伤.关节镜手术后关节肿痛症状缓解快于内科治疗病例,治疗后3d的Lysholm膝关节评分优于内科治疗组,1年内复发率低于内科治疗组.结论 关节镜手术能较直观诊断痛风性关节炎,手术疗效明确.
作者：林春阳；廖蔚茜 刊期： 2008年第03期
我院于2006年1月至2007年6月行单纯翼状胬肉切除术35例40眼,施行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术治疗翼状胬肉20例20眼,效果较好,报告如下.
作者：岑红；唐梅宗 刊期： 2008年第03期
目的 探讨诊断性腹腔镜手术联合子宫输卵管造影术在原发性不孕症病因诊断上的应用.方法 40例诊断为原发不孕的妇女在我院接受单纯腹腔镜检查(单纯组)和腹腔镜联合子宫输卵管造影检查(联合组),手术前后监测全血细胞计数、血糖、小便常规、心电图和胸部X线、基础体温、黄体激素、子宫内膜活检和超声检查.在腹腔镜下对所有患者采用0.5%亚甲蓝10~15mL进行输卵管通色素法,以判断输卵管通畅性.结果 在40例诊断为原发不孕的妇女中,腹腔镜发现12例(30%)输卵管梗阻,腹腔镜联合子宫输卵管造影发现20例(50%)输卵管梗阻,统计学上差异有显著性(P<0.05).两种方法对鉴别单侧输卵管梗阻差异无显著性(P>0.05),而在双侧输卵管梗阻的鉴别上,联合方法显著优于单纯腹腔镜检查(P<0.05).结论 腹腔镜联合子宫输卵管造影术可以增加诊断的准确性,特别是在单纯腹腔镜检查可疑的情况下采用则更为有效.
作者：黄立冬 刊期： 2008年第03期
子宫内膜息肉常引起月经过多、经期延长、不规则阴道流血、绝经后阴道出血、腹痛、不孕等临床表现.传统的诊断方法是B超检查、诊断性刮宫或子宫切除术后病理诊断,但漏诊率很高.
作者：甘精华；农文政 刊期： 2008年第03期
外伤性白内障在临床上比较常见,多数为眼球穿孔伤引起,并往往合并有晶状体内异物存留,常伴有眼组织多个部位的损伤,对视功能损伤严重.
作者：黄贤；李艳；叶舒；邓全好 刊期： 2008年第03期
微创经皮肾镜取石术(minimally invasive invasive percutaneous nephrolithotony, MPCNL)已广泛应用于临床,在治疗上尿路结石方面已逐渐取代传统的开放手术.
作者：罗建仕；陈光；吴明贵；朱光炜；王刚；张翠华 刊期： 2008年第03期
腹腔镜手术由于具有创伤小、出血少、患者恢复快等优点,在临床上得以迅速推广[1].保持术中视野的清晰和图像稳定是手术顺利开展的前提,镜头防雾的效果影响着图像的清晰,关系着手术的准确性和安全性.
作者：雷陈丽；白小凤；李桂敏；马世红 刊期： 2008年第03期
目的 评价采取多种介入方法(急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI、临时起搏器植入、主动脉球囊反搏术IABP)在高危岛性心肌梗死(AMI)中应用的效果.方法 对13例急性心肌梗死合并心源性休克、缓慢性心律失常患者行临时起搏器植入、IABP支持条件下行急诊PCI治疗,观察抢救成功率、使用时限及临床效果.结果 抢救成功率76.9%,临时起搏器植入时间为(22.4±6.4)h,IABP置入时间(122.4±23.8)h.血流动力学显著改善.结论 高危急性心肌梗死患者在临时起搏器植入及主动脉球囊反搏术支持下行急诊经皮冠状动脉介入治疗,抢救成功率高,是有效的治疗方法.
作者：蒋芳勇；韦金儒；卓柳安；张林潮；韦红卫；孙立平 刊期： 2008年第03期
开(牙合)畸形在牙(牙合)畸形中虽较少见,却是正畸矫治中难度较大的一种错(牙合)畸形,它影响患者的面型美观、撕咬食物和准确发音.
作者：韦玲 刊期： 2008年第03期
我科自2003年1月至2006年2月对202例乳腺癌患者进行三维适形调强放疗,效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：周劫；毛丽莉 刊期： 2008年第03期
1998年8月至2006年3月,我们对56例双侧外伤性血气胸患者行电视胸腔镜手术,疗效满意,报告如下.
作者：韦舸；覃洪斌 刊期： 2008年第03期
目的 分析总结脑内海绵状血管瘤的临床表现、影像学特点及手术治疗技术.方法 回顾分析6年间收治的经病理证实的32例脑内海绵状血管瘤.结果 头痛、癫痫发作、局限性神经功能损害为脑内海绵状血管瘤的主要临床表现;CT典型表现为脑实质内类圆形或结节状稍高密度或混杂密度灶;MRl特征性表现为T1WI大部分呈等或稍高信号区,T2WI一般为不均匀高信号区,部分病灶周围可见低信号环影.DSA多表现为无特征的乏血管病变.所有病例均行显微手术治疗并全切病灶,手术无死亡,效果满意.结论 MRI是诊断脑内海绵状血管瘤的敏感的方法,对有症状者行积极的显微外科治疗能收到良好的效果.
作者：刘寿堂；黄勤；李连；韦红恩 刊期： 2008年第03期
多数结肠癌由结肠腺瘤恶变而来,因此摘除结肠腺瘤可大大降低结肠癌的发病率,意义重大[1].随着消化内镜微创技术的不断发展,内镜下高频电凝电切术因其安全简便,微创高效,已替代传统的外科开腹手术,成为切除结肠腺瘤的首选方法,并已得到普及[2].
作者：梁冬生 刊期： 2008年第03期
恶性心包积液是肺部恶性肿瘤的严重并发症之一,由于积液生长迅速,若不及时处理,往往容易形成心包填塞,严重威胁患者的生命.
作者：冯坚；梁永；刘航；龙健中 刊期： 2008年第03期
目的 观察CT引导下经皮穿刺对肺癌(瘤体)实行靶向综合治疗的疗效,并探讨综合治疗模式的作用机制.方法 由CT作导向工具经皮穿刺,以瘤体作靶点,通过穿刺针管将药物送达肿瘤组织间,对肿瘤这个靶心实行精确治疗,使瘤体内同时产生放疗、化疗以及血管栓塞的综合治疗作用.结果 本组40例患者,治疗结束2个月后复查CT,靶病灶完全完全缓解8例,部分缓解28例,无变化3例,进展1例.结论 CT引导经皮穿刺靶向综合治疗肺癌,方法简便,疗效明显,毒副反应轻,并发症少,有较高的推广使用价值.
作者：陆伟琨 刊期： 2008年第03期
目的 探讨LASIK术角膜瓣相关并发症的预防及处理方法.方法 对6779例(13172眼)LASIK手术出现的角膜瓣相关并发症进行随访观察.结果 本组角膜瓣相关并发症有角膜瓣不规则游离13眼(0.099%),角膜瓣形成不全8眼(0.061%),角膜瓣位置偏离5眼(0.038%),角膜瓣皱褶10眼(0.076%),薄角膜瓣2眼(0.015%).经过处理,术后1个月视力均达到佳矫正视力.6个月～1年视力稳定.结论 需重视LASIK术角膜瓣相关并发症,出现瓣相关并发症要及时正确处理.
作者：曾静；黄明汉；谭少健；卢荣强；蒋林志 刊期： 2008年第03期
我国鼻内镜外科经过20余年的发展,正不断走向成熟[1].随着鼻内镜微创外科技术在鼻窦外科中的应用日臻完善,进一步拓展鼻内镜外科技术的应用领域是提高诊疗水平的客观要求,更是交叉学科发展的必然趋势.
作者：黄旋平；周诺 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT定位微创血肿清除治疗高血压脑出血的适应证、时机和疗效.方法 回顾分析710例高血压脑出血患者行CT定位,用YL-1型穿刺针对血肿抽吸、液化、引流行微创治疗.结果 ADL疗效评估Ⅰ级195例,Ⅱ级121例,Ⅲ级148例,Ⅳ级89例,Ⅴ级21例,死亡136例.结论 微创血肿清除术方法简单、安全、创伤小、时间短、适应证广、后期神经功能恢复明显好于传统开颅术,是治疗高血压脑出血的有效方法.
作者：黎文欢；梁天龙；何雪明；龙健中；岑茂良；蔡文强 刊期： 2008年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
