曾静;黄明汉;谭少健;卢荣强;蒋林志
随着腹腔镜手术在妇科的广泛应用,经腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤已逐渐成为一种较常用的手术方式,但经腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤时需电凝卵巢创面止血,对卵巢剩余组织破坏较多,可能会会对患者将来的生殖内分泌造成不良影响.
作者:覃友爱;韦丽君;黄巍 刊期: 2008年第03期
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升的趋势,而输卵管妊娠占异位妊娠的90%左右[1].
作者:吴雪峰 刊期: 2008年第03期
先天性心脏病的发病率约占全部活产婴儿的0.6%~0.9%.估计我国每年新出生的先心病患儿高达15万左右,其中半数以上的先天性心脏缺损可采用介入方法进行治疗.
作者:张林潮;韦金儒 刊期: 2008年第03期
随着显微外科技术的发展.应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复足跟部软组织缺损逐渐成为常用术式[1,2].1999年至2006年6月,我科应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复足跟部软组织缺损15例,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者:理体会;钟梅艳;莫忠贵;白宇 刊期: 2008年第03期
目的 探讨LASIK术角膜瓣相关并发症的预防及处理方法.方法 对6779例(13172眼)LASIK手术出现的角膜瓣相关并发症进行随访观察.结果 本组角膜瓣相关并发症有角膜瓣不规则游离13眼(0.099%),角膜瓣形成不全8眼(0.061%),角膜瓣位置偏离5眼(0.038%),角膜瓣皱褶10眼(0.076%),薄角膜瓣2眼(0.015%).经过处理,术后1个月视力均达到佳矫正视力.6个月~1年视力稳定.结论 需重视LASIK术角膜瓣相关并发症,出现瓣相关并发症要及时正确处理.
作者:曾静;黄明汉;谭少健;卢荣强;蒋林志 刊期: 2008年第03期
目的 探讨CT定位微创血肿清除治疗高血压脑出血的适应证、时机和疗效.方法 回顾分析710例高血压脑出血患者行CT定位,用YL-1型穿刺针对血肿抽吸、液化、引流行微创治疗.结果 ADL疗效评估Ⅰ级195例,Ⅱ级121例,Ⅲ级148例,Ⅳ级89例,Ⅴ级21例,死亡136例.结论 微创血肿清除术方法简单、安全、创伤小、时间短、适应证广、后期神经功能恢复明显好于传统开颅术,是治疗高血压脑出血的有效方法.
作者:黎文欢;梁天龙;何雪明;龙健中;岑茂良;蔡文强 刊期: 2008年第03期
目的 探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的临床应用价值.方法 对92例不孕妇女进行腹腔镜检查,针对不同的盆腔病变进行矫治,术后指导治疗.结果 慢性盆腔炎及子宫内膜异位症是本组不孕症的常见的两个原因,分别占54.3%及31.5%.盆腔炎中继发不孕较原发不孕发生率高,子宫内膜异位症中则原发不孕较继发不孕发生率高.子宫内膜异位症患者较非子宫内膜异位症患者术后妊娠率高.术后患者妊娠率年内高于年后.结论 腹腔镜可直接发现盆腔病变并立即治疗,手术微创,病人容易接受,对诊治女性不孕症患者有重要价值.
作者:何明珊;任小青;黎建青;吴坚;苏胜红 刊期: 2008年第03期
腹腔镜手术具有切口小、痛苦轻、住院时间短、恢复快而被广泛应用[1,2],但其并发症也不容忽视.为此,我院对68例妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理,有效地提高了患者围手术期舒适度和护理服务的满意度,现报告如下.
作者:黄泽云 刊期: 2008年第03期
目的 探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高压性基底核脑出血的效果.方法 将82例高血压性脑出血患者分别采用微创穿刺粉碎清除术(Ⅰ组)及传统内科保守治疗(Ⅱ组),每组41例.结果 Ⅰ组术后1个月死亡4例(4/41),死亡率9.75%;Ⅱ组死亡11例(11/41),死亡率26.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组6个月时恢复良好率70.73%,Ⅱ组41.46%.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术在降低死亡率和病残率、提高生活质量方面较传统内科保守治疗有明显的优势.
作者:阮清锋 刊期: 2008年第03期
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,是目前唯一可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科癌肿.进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.
作者:谢翠云 刊期: 2008年第03期
在过去十余年里,腹腔镜手术的发展带动了大批传统腹部手术的改进.腹腔镜正朝着三个方向发展:一是替代部分原需开腹的手术:二是腔内与腔外技术相结合,诊治兼施;三是引进其它先进技术,如内镜超声等.
作者:莫瑞祥;胡虞乾 刊期: 2008年第03期
循证护理(evidence-based nursing, EBN),即以临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施佳的护理[1].
作者:梁梅梅;覃香芬;赖月玲 刊期: 2008年第03期
目的 观察自身疣体移植与疣体内注射5-氟尿嘧啶联合治疗尿道内尖锐湿疣临床疗效.方法 将63例尿道内尖锐湿疣患者随机分成治疗组和对照组,治疗组31例.采用自身疣体移植与疣体内注射5-氟尿嘧啶联合治疗;对照组32例,采用电离子烧灼气化切除术与疣体基底部注射干扰素治疗.随访6个月,观察并发症及复发情况.结果 治疗组复发3例(9.68%),对照组复发11例(34.38%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1周内出现短暂尿道刺激征,治疗组7例(22.58%),对照组12例(37.50%),差异无统计学意义(P<0.05).结论 自身疣体移植与疣体注射5-氟尿嘧啶联合治疗尿道内尖锐湿疣,可有效提高疗效,降低复发率.
作者:李佳妍;刘力 刊期: 2008年第03期
腹腔镜手术由于具有创伤小、出血少、患者恢复快等优点,在临床上得以迅速推广[1].保持术中视野的清晰和图像稳定是手术顺利开展的前提,镜头防雾的效果影响着图像的清晰,关系着手术的准确性和安全性.
作者:雷陈丽;白小凤;李桂敏;马世红 刊期: 2008年第03期
2003~2007年我院采用超声乳化白内障吸除联合后房人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼并白内障患者27例,现报告如下.
作者:谢涛 刊期: 2008年第03期
目的 探讨手部创伤致软组织缺损和虎口挛缩的理想修复方法.方法 对收治的87例手部软组织缺损和虎口挛缩的病例,应用桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣、带前臂外侧皮神经营养血管筋膜皮瓣、前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣、尺动脉腕上皮动脉升支皮瓣等四种前臂带蒂皮瓣修复,对其疗效进行分析总结.结果 64例皮瓣完全成活,22例小部分表浅坏死,1例50%以上全层坏死.从皮瓣成活的优良率和出血量上对比,上述四种皮瓣无显著差异(P>0.05);从手术时间上对比,应用桡动脉穿支蒂组优于骨间背动脉蒂组和尺动脉腕上升支蒂组(P<0.05).结论 四种不同类型的前臂带蒂皮瓣对手腕部及虎口软组织的修复提供了多种选择,从手术时间上和移植皮瓣蒂距受区的距离和灵活性上对比,桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣具优越性.该皮瓣简单、实用、安全、快捷,可重建感觉功能,是手部创伤修复较为理想的选择.
作者:杨庆达;苏瑞鉴;李文恒;谭勇明;梁波;卢家灵;张智钊;曾麟杰 刊期: 2008年第03期
脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix, ADM)是近几年国外兴起的一种真皮替代物,就是将异体天然皮肤利用组织工程技术,用特定的方法将皮肤中的细胞成分去除,仅保留真皮中含胶原网架的细胞外基质.
作者:殷海 刊期: 2008年第03期
微创介入技术治疗腰椎间盘突出症具有损伤小、安全性高等特点,目前臭氧消融术、等离子消融髓核成形术、射频热凝纤维环修补术(LDET)、突出髓核热凝靶点消融术等[1,2]在临床上应用,取得了较好的疗效.
作者:吴宁;吴威强 刊期: 2008年第03期
高血压脑出血是临床上常见病,它具有高发病率、高死亡率、高致残率等三大特点,是医学上急待解决的难题.自颅内血肿微创清除技术(简称微创术)问世以来,全国已有2500多家医院采用微创术治疗十余万例患者,取得了明显的治疗效果,收到了良好的社会效益和经济效益.
作者:劳英业 刊期: 2008年第03期
近年来,微创人工全髋关节置换术备受重视.随着该项技术的日臻完善,术后脱位率已大大减少.但术后早期脱位仍是影响疗效的常见早期并发症之一.
作者:陈海涛;张栋;蓝永波;黄巍峰 刊期: 2008年第03期