肖龙明；庞家瑜；何国友；吴品林
腹部切口疝多发生于老年人,由于老年患者常合并有心肺等多种合并症,且腹壁结构薄弱,所以老年腹部大或巨大切口疝治疗困难,我院对老年腹壁切口疝行外科治疗18例,疗效满意,现报告如下.
作者：牙韩清；黄顺荣；秦千子；冯泽荣；麦威 刊期： 2008年第04期
目的 探索一种负压小、体积小、疗效好、成本低、护理及携带方便的负压引流器.方法 应用自制微型负压引流装置和传统胶片引流/负压引流瓶/泵两种方法对78例整形外科手术患者术后引流.结果 微型负压引流装置具有操作方便、护理观察准确、伤口愈合快、患者乐于接受等优点.结论 微型负压引流装置应用于整形外科手术患者术后引流是简便、安全、有效、可行的引流方法.
作者：李莲英；陈燕图；方素萍 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经尿道等离子电切术治疗尿道狭窄或闭锁的临床疗效.方法 采用经尿道等离子电切术治疗18例尿道狭窄或闭锁的患者,并进行术后随访.结果 术中出血量少,术后随访3～12个月,17例能自行排尿,大尿流率(Q<,max>)(18～22)ml/s;1例复发,经定期尿道扩张后未缓解,行第2次腔内手术后缓解.结论 经尿道等离子电切术治疗尿道狭窄或闭锁,是新的腔内治疗技术,该术式具有安全性高、易掌握、并发症少、术后复发率低等优点.
作者：陈振业；曾隆桂；许松华；黄耀强 刊期： 2008年第04期
目的 探讨二维超声对肝脏弥漫性病变的诊断效果.方法 对113例肝病患者行二维超声检查,综合观察肝包膜、肝缘形态、肝实质回声、肝静脉改变等,进行半定量诊断,并在超声引导下行肝脏穿刺组织活检.结果 二维超声检查敏感性为92.9%(105/113),准确率为85.8%(97/113).结论 半定量诊断对肝弥漫性病变准确率高,尤其适用于基层医院.
作者：许春梅；韦海明；万里凯；杨金兰；陈彦红 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)局部化疗在气道阻塞晚期肺癌患者治疗中的价值.方法 对22例失去手术机会或因体质差不愿接受手术或放化疗的住院及门诊晚期肺癌患者,经纤维支气管镜及配套的NK-3型注射针注入丝裂霉素6 mg及顺铂20 mg至瘤体中央及周围.结果 22例中,支气管腔内肿瘤完全消失2例(9.1%),肿瘤明显缩小17例(77.3%),有效率为86.4%,无效3例(13.6%).结论 经纤支镜局部化疗能较快地使肿瘤缩小或消失,解除患者的呼吸困难,疗效肯定,经济可行,可作为基层医院有效的姑息治疗方法.
作者：王睿荣；李青芳；王让兰；李彩会；巨芳平；巨永利；魏亚芝；王娟 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜手术在卵巢肿瘤治疗中的临床应用价值.方法 对因卵巢肿瘤行腹腔镜手术患者128例的临床资料进行回顾性分析,其中98例采用卵巢肿瘤剔除术,30例采用附件切除术.结果 行腹腔镜手术成功126例,均为良性肿瘤.手术中发现卵巢恶性肿瘤2例,改行开腹卵巢癌分期术,无围手术期并发症.术后随访半年,良性肿瘤无复发,2例恶性肿瘤分别随访1年、半年无复发.1例术中发现多囊卵巢行打孔术,术后半年发现同侧卵巢癌并出现扩散.结论 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有效,但术前应进行全面地评估,术中对瘤体仔细检查,注意手术技巧,避免未估计到的卵巢恶性肿瘤在手术中破裂.
作者：吴雪峰；江红 刊期： 2008年第04期
冠心病介入治疗的传统途径是经皮股动脉穿刺,但临床上不断出现并发症.随着介入技术和器械设备的改进,经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗在临床上已逐步应用,其具有术后易止血、周围血管并发症少、恢复快及住院时间短等优点[1].
作者：刘素群 刊期： 2008年第04期
我院自2002年2月至2007年2月采用贲门周围血管离断术加脾切除术治疗肝炎后肝硬化门脉高压合并食管-胃底静脉曲张破裂出血病人32例,术后经严密观察、精心护理,治愈出院,现报告如下.
作者：赖克；冯燕；陈建秀 刊期： 2008年第04期
我院自2001年5月～2007年12月,应用YZ-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血94例.该手术的大特点是采用穿刺针与生化酶技术相结合,能对血肿进行冲洗、液化、引流,具有创伤更小、安全、可靠、操作简单、手术时间短等优点[1],减少了患者医疗经费开支,同时大大提高了脑出血患者抢救成功率,降低了致残率,患者及家属愿意接受.现将护理体会介绍如下.
作者：罗晓林 刊期： 2008年第04期
社会人口的老龄化导致脑血管意外患者越来越多,部分患者治疗后仍遗留下肢偏瘫.偏瘫患者由于肌力减退、动作不协调、骨质疏松,易发生股骨颈骨折,目前对其治疗尚存不同意见.我院于1995年3月至2006年3月采用人工关节置换治疗偏瘫合并股骨颈骨折23例,现分析如下.
作者：黄宗贵；戴海；毋强华；袁海涛 刊期： 2008年第04期
近年来,随着介入放射学的发展,以往用于治疗产后出血及妇科恶性肿瘤的子宫动脉栓塞术(UAE)开始用于妇科良性肿瘤的治疗[1].我院于2004年6月至2007年6月采用UAE治疗子宫肌瘤66例,获得显著的近期临床疗效,现报告如下.
作者：黄东云 刊期： 2008年第04期
目的 对比分析Amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗膜周部室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性和费用.方法 应用回顾性研究方法,选择符合入选标准的膜周部室间隔缺损患者40例,其中外科手术组20例,介入治疗组20例.外科手术组和介入治疗组年龄分别为(12.00±7.59)岁和(11.23±6.83)岁(P=0.069),VSD大小分别为(6.08±1.77)mm和(5.57±1.34)mm(P=0.088).结果 介入治疗组和外科手术组的成功率分别为95%和100%(P=0.03),残余分流率均为10%,外科手术组和介入治疗组的并发症发生率分别为45%和15%(P<0.001).介入治疗组中无一例患者需要输血,而外科手术组中有17例患者需要输血,平均输血量为(341.66±98.22)mL.介入治疗组的治疗费用显著高于外科手术组,两组分别为(26 856.45±1 794.58)元和(14 669.75±2 154.98)元(P<0.001).介入治疗组和外科手术组的住院天数分别为(3.23±1.45)d和(14.63±3.98)d(P<0.001).结论 介入治疗的成功率稍低于外科手术,但两组残余分流率相同.介入治疗并发症发生率显著低于外科手术,采用介入治疗方法可减少患者的输血量和住院时间,但介入治疗的费用高于外科手术.
作者：肖永祺；樊志勇；方海宁；谭伟；卢健英；蒋慧 刊期： 2008年第04期
目的 探讨关节镜有限化清理联合关节腔内注射透明质酸钠对膝骨性关节炎的疗效.方法 2000年3月至2007年12月,应用关节镜对203例285膝骨性关节炎进行有限化清理术,术后关节腔内注射透明质酸钠,1次/周,2 ml/次,连续给药4周.按Lysholm膝关节评分标准评价疗效.结果 182例得到随访,时间3～36个月,平均18个月,优61例,良83例,可32例,差4例,优良率79.12%.结论 关节镜有限化清理术联合透明质酸钠关节腔内注射,对早、中期膝骨性关节炎具有良好的治疗效果.
作者：吴少坚；赵自平；方小林；吴春林 刊期： 2008年第04期
肱骨内上髁骨折占儿童肘部骨折的11%～11.5%,保守治疗后非骨性愈合晚期并发症,以及肱骨内上髁有那些形态学的改变,文献报道很少.我院1986年至2004年共治疗了肱骨内上髁骨折122例,获得随访32例,报告如下.
作者：梁修深；李鼎斌 刊期： 2008年第04期
我科在2006年1月至2007年12月,对12例输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者采用急诊输尿管镜腔内弹道碎石方法治疗,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：庞家瑜；何国友；吴品林；肖龙明；庞靖；刘海广 刊期： 2008年第04期
2005年1月至2007年8月,我们对41例行后路微创全髋关节置换术病人实施康复指导与护理,临床效果满意,现报告如下.
作者：陈海涛；韩兴凤 刊期： 2008年第04期
我科在2006年1月至2007年12月,对15例肾脏疾患病人采用腹膜后腹腔镜下肾切除手术治疗,并针对腹腔镜手术并发症的特点,进行无缝隙护理:以护理计划为依据,为出院病人提供不间断护理,形成骑跨于医院与社区、家庭之间的护理服务新模式,将护理从医院延伸至社区,形成一条不间断的护理环形链,让出院的病人也能得到专业人员的护理指导,效果良好.
作者：黄燕华；董玉芬 刊期： 2008年第04期
目的 探讨应用小儿腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的疗效.方法 本组患者112例,随机分为两组,腹腔镜手术组50例,传统开放式手术组62例.对两组手术各项临床指标进行比较.结果 腹腔镜手术组,高位隐睾26例,低位隐睾24例.全部1期将睾丸降入阴囊;开放式手术组,高位隐睾17例,低位隐睾45例,42例Ⅰ期手术将睾丸降入阴囊,有20例经Ⅱ期手术将睾丸降入阴囊.腹腔镜组比开放式手术组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短,双侧隐睾不需增加切口.结论 腹腔镜手术比开放式手术有明显优越性,能提高手术成功率,减少并发症,术者容易操作,手术安全、可靠,可替代传统开放式手术.
作者：廖桂榕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨临床修复拇指脱套伤的简单、实用方法.方法 对19例拇指脱套伤患者,据伤情不同分别采用了桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣(9例)、髂腹股沟皮瓣(8例)、厨趾甲皮瓣(2例)进行软组织修复及功能重建.结果 18例治愈,1例皮瓣坏死,行残端修整.行髂腹股沟皮瓣术的7例患者需二期手术矫形,余11例术后外形、功能良好.结论 针对不同程度的拇指脱套伤可采用不同的皮瓣修复及功能重建方法,其中桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣修复,手术方法简单、实用,值得临床推广应用.
作者：杨庆达；苏瑞鉴；李文恒；梁波；张智钊；曾麟杰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨多靶点微创清除术(以下简称多靶点微创术)治疗重型高血压脑出血的疗效(近期及远期)、预后、致残率和死亡率.方法 对重型高血压脑出血患者34例,采用双靶点或三靶点以上进行穿刺清除术.术后第2天及拔针前、拔针后第7天各复查头颅CT,了解颅内血肿清除情况.随访6个月以上,对患者作神经功能缺损评分及死亡统计分析,评估远期疗效.结果 24例(70.1%)通过多靶点微创术后第2天血肿清除率达70%,拔针前血肿清除率达95%,2周存活率达27例(79.42%),死亡7例(20.6%),存活率25例(73.5%),死亡9例(26.5%),死亡原因早期为脑水肿,后期为并发症.结论 微创多靶点清除术治疗重型高血压脑出血有较好的疗效,可降低死亡率,改善预后.
作者：罗钢华；张智能；陈国权；何伟波；钟新龙 刊期： 2008年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
