学术投稿

宫腹腔镜联合诊断慢性盆腔痛58例分析

官静

关键词:腹腔镜, 官腔镜, 慢性盆腔痛
摘要:慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是困扰妇女的一种常见病,由于其病因复杂,确诊困难,有时给治疗带来困难,导致疗效差[1],而疼痛反复发作给患者带来生理及心理的痛苦,严重影响生活质量.故及时、正确的诊断,积极有效的治疗尤为重要.5年来我们对慢性盆腔痛患者采用腹腔镜、子宫腔镜联合诊断,通过临床研究观察,病因确诊率高,针对病因处理后,疗效满意,现报告如下.
微创医学杂志相关文献
  • 腹腔镜下全结直肠切除术治疗家族性大肠息肉病9例临床分析

    目的 探讨经腹腔镜下全结肠、直肠切除术在治疗家族性大肠息肉病中的应用价值.方法 对9例行经腹腔镜下全结肠、直肠切除术的家族性大肠息肉病病例进行回顾性分析.结果 本组手术均顺利完成,无中转开腹.手术时间210~540 min,术后24~36 h即有排便、排气,无腹腔出血、肠梗阻、腹内脏器损伤、吻合口瘘、尿潴留等并发症出现.保留肛门者术后半年内大便次数增多,5~20次/d,半年后减少至3~6次/d.其中1例行回肠直肠吻合术者术后1年复查再发直肠息肉,在电子肠镜下切除,随诊至今无复发.1例直肠癌患者术后1年出现肝脏转移致全身多器官衰竭死亡.结论 腹腔镜下全结肠、直肠切除术微刨、美容、痛苦轻,胃肠功能恢复快,切口和肺的并发症少,肠粘连、肠梗阻发生率低,是安全可行的.

    作者:苏雪彤;庞黎明 刊期: 2008年第06期

  • 腹膜后腔镜腰交感神经钛夹夹闭术治疗脚汗症2例报告

    人体的汗腺分泌是由交感神经控制的,胸腔镜胸交感神经阻断术可以有效治疗手汗症和头面部多汗,但是否能够通过腰交感神经阻断治疗脚部多汗?目前国内尚无报道.我们采用腹腔镜经腹膜后腔途径,行腰交感神经钛夹夹闭术治疗2例脚汗症获得成功,现报告如下.

    作者:郭绍红;储修峰;严金;张晓辉;陈江 刊期: 2008年第06期

  • 髋关节置换围手术期疼痛护理的临床观察

    临床观察表明,术后患者在用镇痛药物治疗的情况下,仍有74%的患者经历不同程度的疼痛[1,2],疼痛治疗与护理已成为临床工作中的重点内容.我们从2004年开始对髋关节置换手术患者进行了前瞻性的研究,探讨髋关节围手术期疼痛专项护理内容对患者手术后康复的积极影响.

    作者:陈敏;李艳玲;黄农锐 刊期: 2008年第06期

  • 汽化电切术治疗后尿道狭窄及闭锁60例报告

    从1998年以来我院采用汽化电切治疗后尿道狭窄及闭锁60例,56例恢复尿道连续性,4例术中改开放手术,取得满意疗效,现就其指征选择、技术要点及狭窄、闭锁预防问题分析讨论如下.

    作者:何永俊;米庆辉;张宪;贾锐 刊期: 2008年第06期

  • 下肢静脉曲张的微创治疗进展

    大隐静脉曲张(varleoee veins of lower extremity,VVLE)是血管外科常见的疾病,大约有25%的女性和15%的男性有下肢浅静脉功能不全[1],多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高或久坐少动的人.张培华等[2]调查的我国15岁以上人群中,患病率为8.6%,45岁以上为16.4%.传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但有创伤大、恢复慢且遗留多个手术瘢痕等缺陷.

    作者:刘锦新;韩伟 刊期: 2008年第06期

  • 下咽癌全喉切除、胃代食道术后并发咽瘘、肠瘘患者的护理

    下咽癌是耳鼻咽喉头颈外科常见的恶性肿瘤之一,术后发生咽瘘率在3.2%~38.6%[1],但同时并发肠瘘者少见.2008年1月10日,我科成功治愈1例下咽、食管上段癌全喉切除、胃代食道术后并发咽瘘、肠瘘患者,现将护理体会报告如下.

    作者:张月敏;黄玉英;李凤提;黄静 刊期: 2008年第06期

  • 腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的对照研究

    目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值.方法 对经临床诊断为输卵管异位妊娠的75例患者.随机分为电视腹腔镜手术组40倒和剖腹手术组35例,进行临床资料对比分析.结果 电视腹腔镜手术组均顺利完成,无中转开腹者.两组患者术中出血量、术后镇痛、术后肛门排气时间、住院时间比较均有显著差异(P<0.05),手术时间、住院费用等情况无显著差异(P>0.05).结论 电视腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠的较为理想的手术方式.

    作者:凌丹;李力;马刚;赵仁峰;施月秋 刊期: 2008年第06期

  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例临床分析

    随着腹腔镜技术在妇产科领域的应用日趋广泛,腹腔镜手术治疗输卵管妊娠已成为首选方式[1].我院于2005年7月至2008年5月应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠36例,效果良好,现报告如下.

    作者:黄慈芳;黄而弘 刊期: 2008年第06期

  • 危重冠状动脉搭桥术围术期应用IABP的护理体会

    主动脉内球囊反搏(简称IABP)作为有效的机械性辅助循环方法之一,具有降低左心室前后负荷,增加冠状动脉的血流灌注,从而改善心脏功能的作用[1].我科自2001年1月至2007年12月共有13例危重冠状动脉搭桥手术患者在围术期应用IABP,取得较为满意的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:罗素娟 刊期: 2008年第06期

  • 臭氧与胶原酶联合注射治疗极外侧型腰椎间盘突出症

    目的 探讨极外侧型腰椎问盘突出症的微创介入治疗方法,观察中远期疗效.方法 在小C臂X光机导向下,对32例极外侧型腰椎问盘突出症患者进行经皮穿刺、盘内及椎间孔突出物内臭氧与胶原酶联合注射治疗.结果 术后随访6~36个月,参考国际上推崇的Macnab改良评估标准评价疗效,优22倒,良7例,可3例.优良率为90.6%(29/32),无不良事件发生.结论 在小C臂X光机导向下,进行经皮穿刺臭氧与胶原酶联合盘内及椎间孔突出物内注射治疗极外例型腰椎间盘突出症,操作简单,定位准确,安全有效,无明显并发症,是徽创介入治疗的好方法,具有临床实用价值.

    作者:翁柱庆;陈旭清;周凯;韦敏强 刊期: 2008年第06期

  • 老年人腹腔镜胆囊切除术115例临床分析

    随着老年人121的增加,老年人胆囊疾病的患病率不断增多.老年人因为循环、呼吸等器官功能减退,同时合并有多种疾病,因此对手术的耐受力较差.我院2003年8月至2008年1月,对115例60岁以上病人行腹腔镜胆囊切除术(Laparo-scopic cholecystectomy,LC),取得了满意的疗效,报告如下.

    作者:江文枢;卢榜裕;蔡小勇;陆文奇;刘祖军;靳小建;黄飞;陈永军;雷宇 刊期: 2008年第06期

  • 椎间盘造影在手术治疗盘源性腰痛中的应用

    腰痛(low back pain,LBP)是脊柱外科常见的疾患,许多人在一生当中都息过腰痛.虽然腰部任何组织结构,如椎间盘、关节突、关节、肌肉等病变均可致腰痛,但腰痛多由腰椎退行性疾病引起,而腰椎退行性疾病多始发于椎间盘退变.Schwarzer等[1]临床研究表明,盘源性腰痛(discogenic low backpain,DLBP)占慢性腰痛的39%;而Cohen等[2]发现慢性腰痛病人有65%为盘源性腰痛.

    作者:李兵 刊期: 2008年第06期

  • 内镜下高频电灼扩联合探条扩张治疗食管/贲门癌术后吻合口狭窄

    目的 探讨内镜下高频电灼扩联合探条扩张治疗食管/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效.方法 对42例食管/贲门癌术后吻合口狭窄病人,先行高频电凝切预扩张,然后再行探条扩张,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况.结果 显效34例,有效8例,扩张成功率为100%.随访6个月,39例未见复发,远期疗效达92.9%(39/42).结论 本法能有效改善该类患者生活质量,安全性好,是治疗食管/贲门癌术后吻合口狭窄的可靠选择,值得推广.

    作者:廖嘉忠;黄培宁;余贤恩;彭乃宝 刊期: 2008年第06期

  • 神经导航辅助显微手术切除颅内微小占位病变

    目的 探讨神经导航系统在颅内微小占位病变手术中的应用价值.方法 应用SteahhStation神经导航系统辅助显微手术切除颅内微小占位病变23例,并对神经导航系统的术中准确性和术后治疗效果进行评价.结果 应用SteahhStation神经导航系统辅助显微手术切除颅内微小占位病变的过程中寻找病变成功率为100%,导航手术的病变总全切率达到100%.术后患者无明显神经功能障碍.结论 神经外科手术中应StealthStafion神经导航系统可靠、准确,提高了颅内微小占位病变的手术全切率,同时可减少手术的并发症.

    作者:罗昱;肖绍文;张超元;阮玉山;廖兴胜 刊期: 2008年第06期

  • 改变体位体外冲击波碎石术治疗肾盂结石的研究

    目的 探讨改变体位体外冲击波碎石(ESWL)术治疗肾盂结石的效果及临床ESWL术各因素的关系.方法 112例肾盂结石患者随机分三组,分别进行不同体位方式ESWL术治疗及辅助治疗,比较碎石次数、碎石后排净天数、碎石后肉眼血尿次数、术中疼痛、结石面积、术后结石面积变化率、石街发生率及术后2个月排净率.结果 改变体位组组3与同一体位组1、组2术后结石面积变化率、肉眼血尿次数及术中疼痛有显著差异(均P<0.001),捧净天数有显著差异(均P<0.05).组1与组2术后结石面积变化率、肉眼血尿次数及术中疼痛无显著差异(P>0.05).组3石街发生率0,碎石次数1次,术后2个月捧净率100%,术后6个月无复发.术中疼痛与肉眼血尿次数组3、组2、组1均显示正相关(分别为r=0.087、r=0.273、r=0.137,均P<0.001).结论 碎石效果与碎石体位密切相关.改变体位方法的ESWL术可进一步提高结石粉碎效率及减少术中疼痛、肉眼血尿次数,捧石效果显著,复发率低.

    作者:谢登宏;林卫;蒋连庆;廖丽冰;郭敏 刊期: 2008年第06期

  • 神经微创外科手术后并发高渗高糖非酮症昏迷40例护理体会

    高渗高糖非酮症昏迷(hypertonic hypergluotic nonketoticcoma,HHNC)常发生于开颅术(特别是手术涉及丘脑下部时),是颅脑外科危重的并发症之一.我科2002年1月至2006年11月共抢救40例唧HHNC患者,现将护理体会总结如下.

    作者:王桂蓉 刊期: 2008年第06期

  • 输尿管镜治疗输尿管结石2652例临床分析

    腔内技术治疗输尿管结石具有微创、病人耐受性强、留院时间短等优势,但同时也有一定潜在风险性,有时还会出现相当严重的并发症,如何预防、处理显得尤为重要.我院于2000年1月至2008年4月应用输尿管镜技术共治疗输尿管结石2652例,现报告如下.

    作者:范永毅 刊期: 2008年第06期

  • 体内超声吸脂术治疗体表较大脂肪瘤18例

    目的 探讨体内超声吸脂术治疗体表较大脂肪瘤及其疗效.方法 随机选取18例术前确诊为脂肪瘤患者,行体内超声吸脂术治疗.结果 术后3个月脂肪瘤发生部位局部仍稍有隆起、抽吸不全1例,其余17例术后3个月抽吸部位皮肤光滑平整.患者满意率(17/18)94.4%.随访6~24个月未见复发.结论 应用体内超声吸脂术治疗体表较大脂肪瘤.可以达到微创、安全、并发症少、术后外形满意的效果.

    作者:梁敏华;朱格非;麦慧;黄欣 刊期: 2008年第06期

  • 静脉输液引起药物外渗的预防与处理

    静脉输液引起药物外渗是指在输液过程中药液渗出血管外,引起局部皮肤及组织炎症,临床表现主要是局部疼痛,为烧灼痛或刺痛,逐渐加剧,局部出现肿胀.由于渗漏药物种类及损伤机制不同,临床亦有差别,现综述如下.

    作者:关雁君 刊期: 2008年第06期

  • 16例子宫肌瘤栓塞术的临床护理

    子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,其发生率约占育龄妇女的20%-25%[1].近几年来,国内广泛开展经皮股动脉穿刺,选择性栓塞双侧子宫动脉介入治疗子宫肌瘤,使子宫肌瘤缺血、萎缩、吸收或脱落,不仅避免了剖腹手术,而且保留子宫和卵巢正常生理功能,治疗效果令人满意[2,3].我院于2006年1月至12月共为16例患者行介入治疗,现将护理介绍如下.

    作者:苏带兰;卢健英 刊期: 2008年第06期

微创医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所