吴永兵;吴保安;宋体松;张成辉;葛玉峰
输尿管镜检气压弹道碎石术中输尿管镜从尿道外口进入膀胱,然后经膀胱进入输尿管,甚至进入肾盂,要求麻醉平面在T5~S4范围,麻醉完善,术中呼吸循环功能稳定[1].一点法硬膜外连续麻醉无法满足手术需要的麻醉平面.为此我们对此类手术常规采用腰硬联合麻醉,收到满意效果.
作者:梁治辉 刊期: 2007年第05期
我院2005年4月至2006年10月采用经尿道肾镜下气压弹道联合大功率钬激光碎石治疗较大膀胱结石患者45例,疗效满意,报告如下.
作者:庞桂建;刘成倍;徐伟;王祥林;莫曾南 刊期: 2007年第05期
我院2002年1月至2006年12月收治高龄高危前列腺增生症患者69例,其中电切80 g以上前列腺增生症27例,疗效满意.现报告如下.
作者:邓滨 刊期: 2007年第05期
慢性泪囊炎是眼科临床常见病,鼻泪管阻塞后产生以持续泪溢为特点的症状,以往眼科多以泪囊鼻腔吻合手术来恢复泪道通畅功能[1],但该术式须切断内眦韧带及造成眼轮匝肌损伤,易遗留面部疤痕,手术操作复杂.我院在2002年至2005年3月,应用鼻内窥镜下银夹固定泪囊黏膜与鼻腔黏膜吻合造孔术治疗慢性泪囊炎39例(42眼)取得良好的效果,手术方式简单,操作简便,现将手术配合报告如下.
作者:韦春婵;韦旭生 刊期: 2007年第05期
我院自2004年3月起开始用热极治疗经胃镜诊断的疣状胃炎33例,取得了较好的效果.现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料 33例患者中,男23例,女10例,年龄32~56 岁.病变部位:胃窦部29例,胃窦部波及胃体4例,均为多发,计有101处病变.在形态学上均符合疣状胃炎的诊断[1].
作者:罗致 刊期: 2007年第05期
肱骨髁上骨折好发于儿童,C臂X光透视下手法复位后经皮克氏针交叉内固定治疗肱骨髁上骨折已被证明是一种简单有效的微创治疗方法[1~3].笔者回顾性分析了本院2000~2006 年33例经皮穿针交叉固定和18例切开复位交叉克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,现报告如下.
作者:蒙树岳 刊期: 2007年第05期
目的 探讨应用关节镜器械闭合束带松解术微创治疗臀肌挛缩症的疗效.方法 采用关节镜器械闭合束带松解术治疗36例臀肌挛缩症患者.结果 36例患者治疗后经随访2~36 个月,疗效评定全优.结论 关节镜器械闭合束带松解术治疗臀肌挛缩症,具有创伤小、功能恢复佳、并发症少、经济、美观等优点,临床疗效满意,适用于轻、中、重度病例.
作者:汤长华;王亮;朱冬承;凌梓梅 刊期: 2007年第05期
目的 探讨腹腔镜手术在急腹症中的诊断和治疗作用.方法 对112例急腹症患者实施腹腔镜手术,对腹腔镜手术实施率、治愈率、诊断明确率、中转手术率进行回顾性分析,并就术后止痛剂应用、并发症发生情况及住院天数与传统急腹症开腹手术作比较.结果 腹腔镜手术实施率96.4%,术中诊断正确率100%,治愈率100%,中转开腹率3.6%;术后应用止痛剂应用率、并发症发生率、住院天数均比传统开腹手术明显降低或缩短(P均<0.01).结论 腹腔镜技术应用于急腹症的诊断和治疗是安全、可行的,比开腹手术更具优越性,具有诊断正确率高、损伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少、术中探查范围广等优点,可在不考虑后腹腔及深层组织器官病变的急腹症中作为常规探查手术.
作者:廖章元;赵旁益 刊期: 2007年第05期
胆总管结石是外科的常见病,大部分需行手术治疗.传统的手术方式开腹胆总管切开取石T管引流术已成为常规,但存在着种种弊端.随着腹腔镜设备及操作的不断成熟,加之有关基础及临床研究的开展[1],国内外有报道对胆总管结石的患者施行腹腔镜胆总管切开取石后不置T管引流而作一期缝合术,其较开腹手术有明显的创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,无发生T管相关并发症之虑,获得满意的疗效.本文就腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的手术指征、手术方法及优越性等做一综述.
作者:陈景繁 刊期: 2007年第05期
随着微创外科技术的不断发展,上尿路结石的治疗方法已由传统的开放手术转为以微创治疗为主.目前,可供选择的微创治疗方法包括体外冲击波碎石术(ESWL)、经内镜腔内碎石术及腹腔镜取石术等,其中腔内碎石的进展尤其令人瞩目.现将近年来上尿路结石的腔内治疗进展综述如下.
作者:刘新福;霍伟棠;陈春延 刊期: 2007年第05期
尿道尖锐湿疣(CA)因其位置隐蔽,治疗时病灶清除困难,故易复发.为解决这些困难,我们对12例久治不愈的尿道CA采用经尿道钬激光烧灼法治疗,疗效满意,报告如下.
作者:王祥林;刘成倍;徐伟;庞桂建 刊期: 2007年第05期
目的 比较三种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 2000年2月至2006年2月我院应用三种内固定材料治疗锁骨骨折136例,其中记忆合金接骨板50例,重建钢板固定68例,中空钉内固定18例,术后比较其临床疗效.结果 三组随访6~17 个月,平均12.5个月.记忆合金接骨板组平均愈合时间10.1周,优良率92%;重建钢板组平均愈合时间9.3周,优良率94.1%;中空钉组平均愈合时间7.8周,优良率94.4%.结论 记忆合金接骨板存在较多不足之处;重建钢板适合各种骨折类型,固定效果可靠;闭合复位中空加压螺钉内固定术符合近年来的生物学固定原则,具有较大的推广应用价值,应用时要注意选择好适应证.
作者:杨昆;杨渊;陈海涛;沈茂荣;黄巍峰 刊期: 2007年第05期
随着微创技术的发展,后腹腔镜手术在泌尿外科的应用越来越广泛.该术式具有不干扰腹腔器官,减轻肌肉损伤,病人术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点[1].我院于2006年1月至2007年3月对6例肾癌患者实行经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术,取得满意效果.现将术中护理体会报告如下.
作者:邓清兰;雷春芳 刊期: 2007年第05期
目的 探讨脑内动静脉畸形的CT、MRI、MRA、DSA等影像学表现,重点分析低场MRI、MRA对脑内动静脉畸形的诊断价值.方法 收集脑动静脉畸形20例,以手术病理或DSA作为诊断的金标准,通过影像成像技术本身的特点,分别比较CT与MRI,MRA与DSA在诊断cAVM中的优缺点,从而总结出低场MRI、MRA对cAVM的诊断价值.结果 CT表现呈团片状、蜂窝状、结节状或条索状;MRI呈葡萄状、蚯蚓状或乱线团样无信号流空血管影;CT发现钙化及超早期出血较MRI敏感,MRI对血肿的分期及继发改变更为敏感;MRA、DSA可直接显示扭曲血管团、供血动脉及引流静脉,MRA分辨率不及DSA,DSA对动静脉畸形内部结构的显示不及CTA、MRA.结论 不同的影像手段对动静脉畸形的诊断各具价值,结合不同的影像方法完全可以达到定性诊断的目的 ,MRI及MRA对于动静脉畸形的诊断具有明显的优势.
作者:张爱华;毛一朴;郭春雨 刊期: 2007年第05期
腹腔镜是快速发展的一种高科技微创手术方式,随着微创外科的迅猛发展,腹腔镜手术正由大中医院逐渐向基层医院普及发展.腹腔镜手术在基层医院是新开展的微创项目,病人有一定的心理负担.
作者:陈白姗 刊期: 2007年第05期
2000年1月至2006年12月,我科共收治创伤性蛛网膜下腔出血患者273例,经腰池引流和尼莫地平治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
作者:吴波 刊期: 2007年第05期
经椎弓根置入螺钉内固定治疗脊柱疾患具有手术创伤小、复位满意、安全简便等优点,但也会出现一些并发症,其中椎弓根螺钉内固定术后松动是一个不容忽视的问题.我院1999年3月至2004年8月共收治21例胸腰椎短节段固定术后螺钉松动的患者,报告如下.
作者:李志光;朱汝新;李宇尘 刊期: 2007年第05期
微创外科与基因生物工程、器官移植并称为21世纪医学发展的三大主流.微创手术不仅仅只是一个小切口手术,而且强调在获得常规外科手术效果的前提下,通过精确的定位,减少手术对人体组织的创伤和生理功能的干扰,降低手术创伤和并发症,促使病人术后早期康复和恢复功能.
作者:李远文 刊期: 2007年第05期
泌尿系统疾病是常见的一大类疾病,以往临床主要依靠超声、普通CT、MRI及X线检查.近年来,随着16层螺旋CT技术的发展,以其更快的扫描速度、更薄的扫描层厚及更强的图像后处理,为泌尿系疾病诊断提供了快捷的检查方法[1,2].
作者:林盛才;邓东;梁美馨;李文美 刊期: 2007年第05期
慢性宫颈炎是妇科常见病,传统的物理治疗后存在阴道分泌物增多、脱痂出血及宫颈疤痕形成等副作用.我院应用聚焦超声治疗慢性宫颈炎,疗效满意,现报告如下.
作者:蓝雪琴;胡肖玲;黄巧萍 刊期: 2007年第05期