陶衍能
婴幼儿肺炎在病理上大多属于支气管肺炎,易发生广泛的上、下呼吸道黏膜充血,水肿及分泌物堵塞.加上婴幼儿由于咳嗽反射尚未健全,患病后体质虚弱,导致咳痰困难,严重影响通气功能,易出现缺氧,血氧饱和度下降等.为了改善缺氧,彻底清除痰液,保持呼吸道通畅,我科对婴幼儿肺炎患儿,在配合药物治疗的同时,采用湿化气道,被动翻身,叩击振动背部及体位引流排痰等胸部物理治疗措施,有效地促进了痰液的排出,对治疗起到积极的作用.现将方法介绍如下.
作者：黄秀丽；李亚辉；唐晓燕 刊期： 2006年第01期
我们对2001年元月至2005年元月在我院进行健康体检的6 381名干部职工的超声检查结果进行了统计分析,报告如下.
作者：韦景秋；苏东露；谭桂兰；韦荣文；王惠香；韦彩英 刊期： 2006年第01期
我院2001年5月至2005年6月,经术前超声检查、术后病理证实的甲状腺占位性病变60例,现对声像图进行回顾性分析,旨在探讨超声对甲状腺占位的诊断价值.
作者：冯武奇；李雨后 刊期： 2006年第01期
主动脉夹层动脉瘤是指因某些原因如动脉粥样硬化、外伤或大动脉炎等原因所致的动脉瘤样病变.临床上轻者可无任何症状,易被忽视;重者可产生压迫症状,当瘤体破裂出血时可引起大出血而死亡.可通过主动脉人工血管置换术治愈,但由于手术操作复杂、手术时间长,因此术中病死率及术后并发症发生率较高[1].
作者：陈湘；黄惠桥；梁伟霞 刊期： 2006年第01期
目的考察加替沙星与酚磺乙胺在5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性.方法采用紫外分光光度法测定加替沙星与酚磺乙胺配伍后的含量,并测定pH值,观察外观、性状变化.结果在4℃、25℃和37℃下,6 h内其外观、pH值及含量均无明显变化.结论加替沙星与酚磺乙胺可以在5%葡萄糖注射液中配伍使用.
作者：朱颖霞 刊期： 2006年第01期
人工关节置换术可以解除关节疼痛,保持关节稳定,活动能好,能有效地调整肢体的长度,有时可解决单纯骨科手术解决不了难题,其手术近期效果往往为其他手术所不及.2001年以来,我科应用双髋关节置换术治疗各种原因引起的双侧股骨头坏死的技术逐渐成熟.
作者：严燕；杨杰 刊期： 2006年第01期
位于盆腔的卵胞膜瘤较少见,笔者诊治1例,现报告如下.1临床资料患者女,47岁.无明显诱因急性下腹部疼痛2 d,伴恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物,吐后疼痛稍缓解.查体:下腹部可扪及拳头大小肿块,有明显压痛,元反跳痛.
作者：王静 刊期： 2006年第01期
目的探讨婴幼儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点,以提高其诊治水平.方法回顾性总结76例婴幼儿肺炎支原体感染的临床特征与相关实验室检查及转归.结果婴幼儿MP感染主要累及呼吸道,以发热、咳嗽为主要表现,易于发生肺炎,占89.47%(68/76),出现肺外合并症42例,胸部X线检查呈现支气管肺炎影相学改变为主,MP-IgM抗体滴度1:80～1:640,确诊时间为起病7～42 d.用阿奇霉素治疗有效,如合并细菌感染加用β-内酰胺类抗生素治疗.7例抗体滴度低(1:80)者未治自愈.结论婴幼儿肺炎支原体感染与一般呼吸道细菌性和病毒性感染不易区别,临床表现差异大,易导致全身多系统损害,使病情复杂化,应提高警惕,尽早检测血MP-IgM抗体,提高早期诊断率.对阿奇霉素疗效不佳者提示合并细菌感染,感染轻微者存在自愈倾向性.
作者：姚臻 刊期： 2006年第01期
Graves眼病(Graves ophthalmopath)可发生在甲亢症状出现的同时、之前或之后,甚至出现于甲亢缓解后,是Graves病常见的甲状腺外表现,也可见于自身免疫性甲状腺功能减退症的病人.其发病机理尚未完全明了,治疗方法的选择亦有争议.现就近年来对Graves眼病的治疗方法进行综述.
作者：林东源 刊期： 2006年第01期
目的探讨腰硬联合麻醉镇痛对分娩的影响.方法观察腰硬联合麻醉镇痛分娩46例(镇痛组)和未采用任何镇痛方法分娩56例(对照组)的产程活跃期、第二产程、第三产程、产后2 h出血量、剖宫产率、催产素使用率及新生儿评分情况.结果镇痛组活跃期明显低于对照组(P＜0.01),两组第二产程、第三产程、产后2 h出血量、剖宫产率及新生儿评分差异无显著性(P＞0.05),镇痛组催产素使用率明显高于对照组(P＜0.01).结论腰硬联合麻醉镇痛分娩能缩短活跃期,虽催产素使用率高,但无明显不良结果,值得推广.
作者：罗兆莲；熊理贤 刊期： 2006年第01期
目的探讨影响整体护理深入开展的相关因素,为护理管理者制定相应对策提供依据.方法采用问卷调查法,以青岛市某医院临床护士为研究对象.结果影响整体护理深入开展的因素,有护士自身的因素及医院支持保障系统的因素.护士自身因素:护士思想观念转变滞后,整体护理相关知识缺乏.护理工作模式转变滞后以及缺乏激励机制在护理管理中的应用等.医院支持保障系统的因素:后勤保障滞后及医院领导协调作用不到位.结论建议护理管理者根据整体护理对护理管理各个环节的内在要求,加强护理队伍自身建设,搞好地激发护士自觉的投入到护理改革当中,发挥护理部的组织协调能力,调动后勤保障系统的主观能动性,使之自觉的主动的投入到整体护理工作中去,促进整体护理工作的深入开展.
作者：管振萍；荣素华；孙建云 刊期： 2006年第01期
低氧血症在临床上相当常见,呼吸衰竭又是各种疾病的终末阶段.常规的治疗措施是在综合治疗基础上给予鼻导管吸氧,长期鼻导管吸氧有可能损伤患者鼻腔黏膜,患者主观感觉不舒适,甚至影响睡眠等诸多局限.寻找方便、舒适、患者易于接受的给氧方法是临床工作者的努力方向.
作者：孙俊生；周爱莲 刊期： 2006年第01期
糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的并发症[1].目前每4个透析患者就有一个为糖尿病肾病所致,其死亡率明显高于其它肾病所致的尿毒症[2].做好糖尿病肾病所致尿毒症患者透析的护理,有助于延长患者生存时间,提高生活质量.本文就我院自2004年1月至2005年8月来收治的34例糖尿病肾病血液透析患者透析中的护理体会总结如下.
作者：吴新莲；吕海莲；闭闵；覃冬青 刊期： 2006年第01期
目的探讨X线立体定向放射治疗在脑转移瘤常规放射治疗中的作用.方法在4种预后因素(年龄、疗前KPS评分、有无其它远处转移及转移灶数目)相同或相似的条件下,配对选择两组病例,全脑放疗加X线立体定向放射治疗组40例,为研究组;常规放疗组50例,为对照组.对照组全脑放疗剂量为30～40Gy/2～4周;研究组在对照组的基础上加用立体定向放射治疗,使用共面或非共面多野照射,采用每次剂量4～6Gy,每周3次,总剂量24～30Gy.结果研究组与对照组比较:1年生存率分别为82.5%和50.0%,治疗后3个月影像学有效率(CR+PR)分别为92.5%和66.0%,治疗3个月后KPS评分好转的比例分别为85.0%和52.0%,因脑转移死亡率分别为10%和48%,以上结果经统计学处理均有显著性差异(P＜0.01),两组病例的并发症发生率相似.结论全脑放射治疗配合X线立体定向放射治疗治疗脑转移瘤疗效优于单纯常规放疗.
作者：何林；何报宁；陈松；董卫华；梁传军 刊期： 2006年第01期
目的探讨小切口后外侧入路行全髋关节置换术式可行性、技术要点及临床治疗效果.方法将后外侧入路微创小口及常规后外例入路行全髋关节置换术病人的切口长度、出血量、手术时间、手术并发症、术后早中期恢复情况进行对比分析.结果两组病例术后随访6～48个月,平均随访23个月.微创小切口组切口平均8.9 cm,术中出血及术后引流量230～550 ml,手术时间65～155 min,平均95 min,其中1例强直性脊柱炎及1例股骨头坏死移位、髋臼变形,因关节显露、松解困难延长切口完成手术.多数患者第3天扶拐下地行走,与普通术后对比有明显优势.结论后外侧小切口微创全髋关节置换以小侵袭和小的生理干扰达到佳手术效果,具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点,但必须严格掌握手术适应证,并在拥有一定技术和相应医疗设备的医院方可开展.
作者：黎庆初；刘雄文；谭斌；蒋宁茂；胡辉林；刘刚；何二兴 刊期： 2006年第01期
我院1995年1月至2005年1月共收治胸骨骨折19例,现报告如下.
作者：韦武利；王奇；陈卫民；何兆忠；向敏峰 刊期： 2006年第01期
恶性肿瘤晚期常伴广泛骨转移,大多数有骨转移癌的患者会产生难以忍受的持续性骨痛.严重影响患者的生存质量.目前对其治疗手段虽多,但各种方法均有一定的局限性.放射性治疗(外照射、内照射)在缓解骨痛方面有着重要的临床价值.现就几种常用的放射性治疗方法及其毒性综述如下.
作者：陶衍能 刊期： 2006年第01期
目的探讨心理干预对鼻咽癌患者心理的影响.方法随机将82例鼻咽癌病人分观察组与对照组各41例,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施心理干预.采用自评症状量表(SCT-90)对两组病人进行心理状况评定.结果干预后观察组SCL-90各因子分及总分、总均分显著降低,差异有显著性意义(P＜0.05),而对照组治疗前、后无明显差异(P＞0.05);住院时间对照组(15.80±3.90)d、观察组(10.80±2.10)d,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论提示心理干预可促进病人早日康复,缩短住院时间.
作者：余向萍；聂瓦丽；谢冬梅 刊期： 2006年第01期
输液反应系输液引起或与输液相关不良反应的总称.输液反应在临床治疗中时有发生,不仅给患者带来额外的痛苦,严重的可危及生命.结合相关报道,根据几年来我院输液反应的结果分析,笔者对引起输液反应的原因作以下分析.
作者：黄镜娟 刊期： 2006年第01期
失血是前列腺切除术引起低血压常见的原因.随着外科技术的不断进步,经尿道前列腺切除术的失血量已明显减少,但在围手术期非失血性低血压发生率高,发展迅速,如不及时正确处理,会影响病人的恢复,甚至威胁生命.2002年1月至2004年12月,我院共实施前列腺切除术472例,其中经尿道前列腺切除术315例,前列腺开放性手术157例.32例术后发生非失血性低血压,现将其相关因素及处理分析如下.
作者：杨贞；苏依莱；黄杏敏 刊期： 2006年第01期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
