陈湘桂；严华；陈丽媛；符春晖；黄军章；陈林；庞善芬；梁建朝；郑战传
机械通气是治疗急性肺损伤(ALI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)不可缺少的手段之一.但机械通气和呼吸机的使用过程中,也可能产生和加重肺损伤,其机理主要与肺组织的过度牵张、萎陷肺泡反复闭合-开放产生的剪力损伤及机械通气诱导产生的炎症介质的大量释放密切相关[1].以往对呼吸机相关肺损伤(VALI)的研究主要集中在高气道压和高容积引起的力学损伤,1988年由Tremblay首次提出的主要由细胞因子和炎性介质参与的肺损伤的过程,也称肺的生物性伤(Biotrauma),近年来已被认为是VILI的重要组成部分[2].
作者：姚为学；廖品琥 刊期： 2006年第02期
腔镜下甲状腺手术是近年迅速发展起来的一种新手术方式,其特点是通过腔镜手术将病灶与切口分离,将手术切口缩小、转移或隐敞起来[1],使颈部元疤痕,获得美容效果.我科于2005年4月以来成功完成5例腔镜下甲状腺瘤切除术,现将护理体会报道如下.
作者：付庆芳 刊期： 2006年第02期
笔者2000年1月至2004年6月应用微量注射泵静脉注射镇痛合剂防治前列腺切除术后膀胱痉挛150例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：黄瑞旭 刊期： 2006年第02期
脑钠素是继心钠素后利钠素肽系统的又一新成员,首先由日本学者Sudoh等[1]于1988年从猪脑分离出来而得名.它主要是由心室合成、分泌的心脏激素[2].可以促进利尿、利钠,具有较强的舒张血管和降压作用.能敏感而特异地反映了左心室功能的变化,在心血管疾病的发病、诊断、治疗等方面均有重要的意义.
作者：邱盛民 刊期： 2006年第02期
急性脑梗死是临床常见的缺血性脑血管疾病,其起病急,变化快,病死率、致残率、复发率均较高,严重影响患者的生活质量及家庭幸福.2002年8月至2004年10月我们运用中西医综合治疗急性脑梗塞32例并配合早期康复护理,取得较为满意疗效,现报告如下.
作者：李建芳；罗艳霞；梁玉梅；黄冬梅 刊期： 2006年第02期
目的建立产前唐氏综合征、神经管缺陷的筛查方法.方法对1098中孕妇的血清用胶体金法筛查.结果唐氏综合征阳性33例,阳性率约为3%.其中18例愿意进一步确诊检查,2例确诊;神经管缺陷筛查阳性2例,阳性率约2‰,均经彩色B超确诊.结论产前对唐氏综合征、神经管缺陷的筛查对优生学具有重要意义.
作者：李保才 刊期： 2006年第02期
目的探讨健康教育对宫外孕术后有生育要求的患者遵医行为的影响.方法采取多种方法对50例患者进行健康教育,分析患者健康教育前后对宫外孕特定知识的知晓率以及出院后对医嘱的遵从情况.结果健康教育前后患者对特定知识知晓率有显著差异,医嘱遵从性良好.结论健康教育通过加深患者对相关知识的了解,从而促进了对医嘱的遵从.
作者：黄一华；康丹 刊期： 2006年第02期
恶性肿瘤出现远处转移,标志着病情的进一步恶化.鼻咽癌细胞分化差,恶性程度高,易发生转移.肝转移是鼻咽癌常见的远处转移之一.一旦出现肝转移,将给患者的身心带来沉重的打击,有的患者会失去继续治疗的信心,甚至会放弃治疗.因此,采取有效的护理干预,提高患者对再治疗的依从性,增强其积极配合治疗的信心,同时积极有效地预防治疗副反应及并发症,才能有效提高生存率及生存质量.2000年元月至2004年12月在我院收治鼻咽癌肝转移患者25例,通过有效的护理干预,取得良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：邓卓霞 刊期： 2006年第02期
腹痛,尤其是功能性复发性腹痛是儿科常见的临床症状之一,我科近年来用654-2足三里穴位注射治疗36例患儿,效果较满意,现总结如下.
作者：曾华；何克茜；黄玉英 刊期： 2006年第02期
目的探讨连续测量不同心动周期次数的均值对右室射血前期时间(RPEP)、加速时间(AT)、射血时间(RVET)参数值稳定性的影响.方法应用彩色多普勒心脏超声诊断仪测量上述参数时,分为单个心动周期和连续2、3、4和5个心动周期,取平均值共5组,均重复测量5次.计算各组变异系数、标准差、极差、均数95%可信区间,比较连续3个心动周期与5个心动周期的参数测量值.结果RPEP、AT、RVET三个参数,连续3个心动周期与5个心动周期测量均值比较,两组间无明显差异(t值分别为:0.3324、0.8274、1.683,P值均＞0.05).单个心动周期测量,95%可信区间范围、极差、标准差、变异系数均较大;连续3、4、5个心动周期均值,95%可信区间范围明显变窄,极差、标准差、变异系数也较小,而且基本接近.结论上述参数测量,以连续3、4、5个心动周期取均值,变异度小、代表性好.连续测量3个心动周期与5个心动周期取均值,两种方法对参数值结果无影响.
作者：张晓敏；李性希；黄丽卿；高建慧；杨冰岩；王维琼；周巧云 刊期： 2006年第02期
脑梗死所致运动性失语是一种危害较大的常见临床症状.失语患者的语言康复是迫切需要解决的课题.2004年9月至2005年8月15例脑梗死后运动性失语患者进行系统康复训练,患者的语言功能恢复明显,现将训练方法的语言报告如下.
作者：许金兰 刊期： 2006年第02期
目的观察McKenzie疗法配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症及预防复发的临床效果.方法160例腰椎间盘突出症患者按随机数字法分为治疗组与对照组,治疗组80例,采用McKenzie疗法配合牵引、超短波、电脑中频等传统物理疗法.对照组80例,仅采用传统物理疗法.治疗30次后对两组疗效进行评定.结果治疗组优良率88%,总有效率98%;对照组优良率65%,总有效率82%.两组比较差异有非常显著性(x2=11.182,P＜0.01).治疗组1年后进行随访,总有效率仍达89%.结论McKenzie疗法配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症有明显的疗效,并能较好的预防疾病的复发.
作者：李艳 刊期： 2006年第02期
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的营养支持治疗.方法12例Ⅱ级SAP患者除SAP的常规治疗外,将整个营养支持过程归纳为4个阶段:(1)稳定循环及内环境;(2)全静脉营养(TPN);(3)静脉营养(PN)联合早期肠内营养(EEN),并逐步向完全肠内营养过渡;(4)完全肠内营养(TEN).结果12例中死亡2例.结论采用阶梯性营养支持在SAP的治疗中是安全有效的,值得推广.
作者：黄鹏；黄寨 刊期： 2006年第02期
分娩虽是生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源.分娩应激既可以产生生理的应激,也可以产生精神心理上的应激[1].孕产妇对应激的反应主要表现为恐惧和焦虑的心理状态,情绪改变影响产力可以导致难产,甚至出现严重的分娩期并发症,因此这期间孕产妇的心理护理非常重要.
作者：唐丽珍 刊期： 2006年第02期
肠外瘘是腹部外科的一种严重并发症,不及时处理往往危及生命.肠瘘是指肠与肠以及肠与腹腔、皮肤之间的异常通道,它常继发腹部手术及创伤,也可以出现在炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核等)、放射性肠炎、重症胰腺炎、肿瘤的并发症及一些先天性疾病中.
作者：陈庆泳 刊期： 2006年第02期
介入治疗是目前治疗冠心病尤其急性心肌梗死的主要方法,可减少冠心病患者的并发症,降低死亡率.在术中患者由于各种因素的影响,常有明显的冠状动脉内压力波动,连续监测能动态观察患者在术中动脉压变化,保证患者心脑肾等重要器官的血液灌注是手术成功的关键.1998年3月至2005年10月我院对536例介入治疗的患者进行冠状动脉内压力监测及护理干预,现报告如下.
作者：林丽萍；邱小芩 刊期： 2006年第02期
我科于2002～2005年对126例气道肿瘤患者应用纤支镜下微波组织凝固治疗,在解除支气管阻塞,改善通气,延长患者生命等方面均取得了良好的效果,现将护理配合介绍如下.
作者：王中洁；范忠惠 刊期： 2006年第02期
目的探讨坚固内固定技术治疗小儿颌骨骨折的临床效果.方法对30例实施了坚固内固定技术的上颌骨或下颌骨骨折的患儿进行临床疗效分析.结果30例患儿中1例软组织损伤较严重、局部血供较差而发生创面感染,终取出内固定外.29例创面均一期愈合,平均8 d后拆除颌间牙弓夹板,咬颌关系均正常,颜面部无明显瘢痕、畸形.3个月后复查,骨折端对位良好,咬颌关系正常,张口度基本恢复.半年后复查,骨痂形成,内固定无移位,面部发育无畸形.结论小儿颌骨骨折坚固内固定效果良好.
作者：吴鸿彩 刊期： 2006年第02期
目的探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇在产程中进行血糖监测和处理后对新生儿血糖的影响.方法妊娠合并糖代谢异常孕妇36例,在产程中对其进行血糖动态监测,血糖异常者及时使用低剂量短效胰岛素静脉滴注,观察分娩后新生儿的血糖水平变化.结果产程中糖代谢异常孕妇的血糖波动范围为3.9～11.5 mmol/L,分娩后新生儿即刻血糖水平为(4.0±1.0)mmol/L,24 h为(3.9±1.0)mmol/L.21例未用胰岛素孕妇的新生儿生后即刻血糖水平为(4.1±1.5)mmol/L,24 h为(4.0±1.0)mmol/L.结论妊娠合并糖代谢异常孕妇,在产程中行血糖监测和控制,可避免新生儿低血糖的发生.
作者：农桂青 刊期： 2006年第02期
注意缺陷多动障碍(attention ddicit hyperactivity disorder,ADHD)又称儿童多动综合征,是儿童尤其学龄期儿童常见的可遗传的行为疾病,全球范围内儿童的发病率约为3%～10%,男女比例为4～9:1.随着分子遗传学技术的发展,近年来对ADHD候选基因的研究越来越深入,通过全基因组扫描和优势对数评分(LOD scores),确认有6个染色体位点(7p、10q26、15q、16p13、17p11)及至少20个微效候选基因与ADHD有连锁或相关[1].
作者：张玥 刊期： 2006年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
