伍海胜
目的对经手术及病理证实的90例成年人急性阑尾炎患者进行超声检查,探讨其声像图特征及对急性阑尾炎的诊断价值.方法对全部患者作超声检查,并行阑尾炎切除术作病理检查.结果90例中急性单纯性阑尾炎27例,占30.0%;蜂窝织炎性阑尾炎39例,占43.33%;坏疽性阑尾炎24例,占26.67%.结论熟悉阑尾炎的超声显像有助迅速做出诊断及鉴别诊断,为临床治疗提供可靠的依据.
作者:林春苗 刊期: 2006年第02期
机械通气是治疗急性肺损伤(ALI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)不可缺少的手段之一.但机械通气和呼吸机的使用过程中,也可能产生和加重肺损伤,其机理主要与肺组织的过度牵张、萎陷肺泡反复闭合-开放产生的剪力损伤及机械通气诱导产生的炎症介质的大量释放密切相关[1].以往对呼吸机相关肺损伤(VALI)的研究主要集中在高气道压和高容积引起的力学损伤,1988年由Tremblay首次提出的主要由细胞因子和炎性介质参与的肺损伤的过程,也称肺的生物性伤(Biotrauma),近年来已被认为是VILI的重要组成部分[2].
作者:姚为学;廖品琥 刊期: 2006年第02期
目的解决农民因病致贫,因病返贫问题.方法采用政府牵头,多渠道筹资,部门配合,农民参与的方法构建新型农村合作医疗体系.结果新型农村合作医疗制度覆盖全县各行政村、屯,农民参合率达到73.38%,看病难的问题得到较大缓解,经费收支节余31.54%.结论政府重视,措施得当,农村可以建立起新型合作医疗制度.
作者:李则建 刊期: 2006年第02期
目的探索人工流产术的镇痛方法,减轻受术者的痛苦.方法观察组术前宫颈注射阿托品和利多卡因,对照组不用任何药物,观察术中受术者的反应.结果观察组的镇痛效果、宫颈口松弛程度明显优于对照组(P<0.005);人流综合征的发生率明显低于对照组(P<0.005);两组术中出血量无明显差异(P<0.05).结论阿托品联合利多卡因用于人工流产术,方法简便、安全、效果良好.
作者:何秀兰 刊期: 2006年第02期
目的探讨连续测量不同心动周期次数的均值对右室射血前期时间(RPEP)、加速时间(AT)、射血时间(RVET)参数值稳定性的影响.方法应用彩色多普勒心脏超声诊断仪测量上述参数时,分为单个心动周期和连续2、3、4和5个心动周期,取平均值共5组,均重复测量5次.计算各组变异系数、标准差、极差、均数95%可信区间,比较连续3个心动周期与5个心动周期的参数测量值.结果RPEP、AT、RVET三个参数,连续3个心动周期与5个心动周期测量均值比较,两组间无明显差异(t值分别为:0.3324、0.8274、1.683,P值均>0.05).单个心动周期测量,95%可信区间范围、极差、标准差、变异系数均较大;连续3、4、5个心动周期均值,95%可信区间范围明显变窄,极差、标准差、变异系数也较小,而且基本接近.结论上述参数测量,以连续3、4、5个心动周期取均值,变异度小、代表性好.连续测量3个心动周期与5个心动周期取均值,两种方法对参数值结果无影响.
作者:张晓敏;李性希;黄丽卿;高建慧;杨冰岩;王维琼;周巧云 刊期: 2006年第02期
新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指新生儿出生时无呼吸或呼吸抑制者(出生时无窒息而数分钟后出现呼吸抑制者也属窒息),这是常见的新生儿危象,也是导致新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一.及时有效地抢救窒息儿,缩短窒息时间,对改善新生儿预后极其重要.我院2000年1月至2005年10月诊治新生儿重度窒息26例,现总结如下.
作者:张翠珍 刊期: 2006年第02期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,由于此骨折愈合率低,大都采取手术治疗.我院1999年7月至2005年12月对46例股骨颈骨折病人行人工关节置换术,术后通过对并发症的预见性护理干预,未发生各种护理并发症,效果满意,现报告如下.
作者:陈永东;凌莹;谭向华 刊期: 2006年第02期
鼻咽癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,在耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率占首位[1].其治疗方法有放疗、手术和化疗,由于在放疗和化疗过程中,会引起各种不良的反应,如照射区皮肤损伤,口腔黏膜的改变,恶心,呕吐,造血系统抑制等,我科近年来通过临床观察及采取相应的护理措施,取得了较好的效果,现将有关的护理体会报告如下.
作者:欧阳冰 刊期: 2006年第02期
肺栓塞又称肺动脉血栓栓塞或肺动脉栓塞,是由于肺动脉或某一分支被血栓或其他性质的栓子阻塞而引起的严重并发症[1,2].因其起病急、病情重,且缺乏特异性症状和体征,误诊、漏诊率达50%[3,4],病死率也高达30%[5,6].因此,探索肺栓塞的快速诊断方法和提高早期及正确诊断率是国内外学者关注的课题.CT及MRI的广泛应用,对肺栓塞的诊断显示出较好的前景,已逐步形成了肺栓塞现代诊断的策略.现将有关文献综述如下.
作者:吕顽 刊期: 2006年第02期
青光眼是一种伴有视乳头损害和特征性视野缺损的神经病变.随着对青光眼病理机理的研究,尤其对青光眼性视功能丧失认识的不断深入,广大临床工作者已认识到青光眼视功能损害是多因素的,而非眼压升高单一因素,即在高眼压之外有着其他原发和/或继发的非压力依赖因素参与了青光眼视神经病变.
作者:马翔;张晓湄 刊期: 2006年第02期
阴式全子宫切除术是国内外盛行的一种切除子宫的手术方法,它符合微创手术原则.我院2004年1月至2004年12月实施改良式非脱垂子宫阴式全子宫切除术50例,现报告如下.
作者:曾祥娥;曾梦燕 刊期: 2006年第02期
骨质疏松将是21世纪主要慢性病之一,它严重影响了老年人的健康.疼痛是骨质疏松症状之一,有效控制疼痛,可提高患者的生存质量.密钙息是人工合成的鲑鱼降钙素,能有效减轻骨质疏松疼痛,而良好的护理配合能提高疗效,减轻副作用.
作者:梁惠芬;刘生艳 刊期: 2006年第02期
TORCH是一组病原微生物的英文名称字头组合,TO代表刚地弓形虫,R代表风疹病毒,C代表巨细胞病毒,H代表单纯性疱疹病毒.孕妇感染其中任何一种病毒均可能通过胎盘、产道或母乳传染给胎儿或新生儿,导致流产、早产、死胎或胎儿生长迟缓和畸形,新生儿感染可造成智力障碍、瘫痪、失明以及失聪等严重后遗症.本文追踪1例孕前感染TORCH的患者,观察其积极进行科学的综合的治疗后再妊娠,是否有良好结局.
作者:赖振屏;覃益敏;周马林 刊期: 2006年第02期
无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指经鼻(面)罩进行的正压通气,20世纪80年代初期开始应用于临床.临床上常用的NIPPV可分为持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)两种形式.NIPPV能维持呼吸道吸入气的温热湿化、滤过和自主咳痰能力,亦能说话;比人工气道导管阻力小数十倍降低呼吸功;减少气道并发症(分泌物阻塞气道、呼吸机相关性肺炎和气道黏膜损伤等);缩短机械通气和住院时间;减少护理时间和治疗费用.
作者:陆建芳 刊期: 2006年第02期
目的探讨早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法选择脑卒中患者86例,分为早期康复组46例和对照组40例,两组均进行相同的常规药物治疗和针灸治疗,早期康复组加用Bobath为主的综合康复治疗,采用BI指数评价日常生活活动能力.结果治疗6~8周后,两组患者Barthel指数均提高,但早期康复组提高幅度明显高于对照组(P<0.01).结论早期康复治疗能明显提高脑卒中患者日常生活活动能力.
作者:仝军;张立湘;林耀旺 刊期: 2006年第02期
我院自1998年1月至2004年5月对新生儿硬肿症患儿除了常规综合治疗外,加用复方丹参注射液静滴,维生素E涂擦硬肿部位并按摩治疗,取得显著疗效,现报告如下.
作者:范承武 刊期: 2006年第02期
目的建立高效液相色谱法测定盐酸雷尼替丁胶囊的含量的方法.方法用Dikma-C18色谱柱,以甲醇-0.77%醋酸铵(285:115)为流动相,检测波长为320 m.结果平均回收率为100.07%,RSD=0.03%.结论本法测定盐酸盐酸雷尼替丁胶囊的含量,方法专属性强,简便,可靠,测定结果准确.
作者:邓伟忠;莫慧贞 刊期: 2006年第02期
随着血液透析技术广乏开展,慢性肾功能衰竭血液透析患者的营养状况日益引起人们的重视,营养不良不但影响尿毒症患者维持性血液透析患者的生存期和生活质量,同时亦是并发症和病死率增加的一个重要因素之一[1].国内报道的发生率为60.1%~86%[2],对营养不良维持性血液透析患者来说,改善其营养状况并非易事,通常采取的鼓励患者进食或增加血液透析次数等方法,事实上很少能奏效,其原因是这些措施都无法明显改善患者的食欲.因此,需要医护人员、患者和家庭的共同努力来改善患者的营养状况和提高患者的生活质量.
作者:徐子惠 刊期: 2006年第02期
糖尿病患者尿蛋白或尿微量蛋白排泄量增加,常提示肾脏损害的发生.笔者采用放射免疫(RIA)法检测50例糖尿病患者的尿微量白蛋白(mA1b)、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)的含量,以探讨微量蛋白在糖尿病肾脏早期损害的诊断价值和临床意义.
作者:梁劲松 刊期: 2006年第02期
AmpC酶是由肠杆菌科细菌或/和铜绿假单胞菌的染色体或质粒介导产生的一类β内酰胺酶,属β内酰胺酶Ambler分子结构分类法中的C类和Bush-Jacoby Medeiros功能分类法中第一群,即作用于头孢菌素且不被克拉维酸所抑制的β内酰胺酶,故AmpC酶又称作头孢菌素酶[1].
作者:张勇昌 刊期: 2006年第02期