黄君杏
影响弱视疗效的因素有许多,如弱视的轻重程度、弱视儿童的双眼注视性质、弱视的类型、患儿的年龄等等.但弱视治疗的成败往往取决于患儿及家长的依从性.弱视治疗的不依从率据Lucy等报道为49%,Bremner报道为59%[1].由此可见,弱视患儿所处的治疗环境、家庭及学校(幼儿园),对患儿的治疗依从性是两个不容忽视的影响因素.现对我院眼科1998～2003年门诊矫治的135例(计206只眼)治疗效果进行回顾性分析,试探讨家庭及学校应怎样为弱视儿童创造良好的治疗环境以减少对弱视疗效的影响.
作者：梁日华 刊期： 2005年第02期
糖尿病足是指糖尿病患者因神经血管病变而失去感觉或缺血而丧失活动能力,合并感染的糖尿病足部,严重时可发生缺血性坏疽,后因截肢而致残,或因未及时截肢而死亡.所以不论是在1型糖尿病或2型糖尿病患者的健康教育工作中,糖尿病足预防的教育工作非常重要,它不但能避免截肢给患者带来的精神痛苦和沉重的经济负担,并提高了患者出院自我护理的能力,提高生活质量,现将我们的工作体会总结如下.
作者：黄伟英；韩贵艳 刊期： 2005年第02期
目的调查分析本县的孕产妇的死亡原因,为降低本县的孕产妇死亡率提出防治措施.方法根据1996～2002年县乡医院上报的死亡原始记录,进行孕产妇的死亡原因、死亡率的回顾性的分析.结果死亡率波动于8.6～43.2/10万之间,主要死亡原因为产科出血、羊水栓塞、妊高征.结论加强孕产妇系统管理和高危管理,提高产科质量,全面推进住院分娩,是降低孕产妇死亡的重要措施;提高孕产妇的经济文化生活水平,搞好计划生育工作也是降低孕产妇死亡率的一项有效措施.
作者：李雪梅；袁月娥 刊期： 2005年第02期
门诊输液室是医院的重要窗口之一,随着医学模式的转变,人们对护理需求不断增加,我院的输液室正在不断扩大,输液病人数已由前几年的每天数十人上升到目前的每天近二百人次.然而,由于工作量过大,护理人员不足,再加上护士素质参差不齐,缺乏主动服务的意识,极容易触发各种各样的矛盾.笔者现就护患矛盾产生的原因进行分析,并提出解决措施,与同行共同探讨.
作者：李小青 刊期： 2005年第02期
目的探讨内窥镜鼻窦手术(ESS)术后不同术腔冲洗液对疗效的影响.方法将行ESS手术后245例(341侧)慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅱ型Ⅱ期患者随机分为三组冲洗术腔:生理盐水(A组),生理盐水+庆大霉素+α-糜蛋白酶+地塞米松(B组),生理盐水+鱼腥草(C组),随访3个月以上.按海口(1997)ESS疗效标准进行疗效评定.结果B、C组疗效优于A组,有显著差异.结论术后坚持冲洗治疗有重要意义,鱼腥草+生理盐水冲洗疗效显著.
作者：石尧机；周永 刊期： 2005年第02期
目的比较PCA(患者自控)注药镇痛泵连续硬膜外注入盐酸罗哌卡因和度冷丁肌注在中孕引产镇痛中的效果.方法将131例要求终止中期妊娠的孕妇随机分为盐酸罗哌卡因组(A组)、度冷丁组(B组)和对照组(C组),观察比较3组的产痛程度,产后2 h内出血量、羊膜腔注入利凡诺至排胎所需时间以及不良反应.结果A组和B组的产痛强度明显低于C组(P＜0.01),A组产痛强度低于B组.镇痛效果A组100%,B组57.5%,C组为0,差异有级显著意义(P＜0.01).3组之间产后出血量、排胎时间无差异(P＞0.05).结论使用PCA注药镇痛泵注入盐酸罗哌卡因镇痛和使用度冷丁肌注引产镇痛不影响排胎过程,对患者无不良影响,但镇痛效果PCA镇痛泵注入盐酸罗哌卡因优于肌注度冷丁,值得推广应用.
作者：蒋善芳；谷柯；唐群芬 刊期： 2005年第02期
目的探讨可吸收螺钉在治疗关节内骨折的应用价值.方法对22例关节内骨折采用切开复位可吸收螺钉内固定术.结果本组22例术后随访3～18个月,全部病例骨折均完全愈合,关节功能良好.结论可吸收螺钉治疗关节内骨折疗效良好,无需二次手术取出,比金属螺钉更适合用于关节内骨折.
作者：罗任 刊期： 2005年第02期
近年来,糖尿病发病率有增加趋势,由于用药不当及老年人易合并肝肾功能损害,使低血糖的发生显著增加.当老年人突发精神症状、意识障碍及肢体瘫痪时,大多数患者首先被怀疑是急性脑血管病,后被证实不少病例为低血糖反应.现将我院诊治的18例酷似急性脑血管病的低血糖反应的老年患者报告如下.
作者：王晓玲；陈敬阳 刊期： 2005年第02期
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化的严重并发症之一,占肝硬化所有重症感染的60%～70%[1].老年肝硬化患者大多数营养不良、抵抗力下降,存在着依赖、忧郁、烦躁、自卑等心理[2],发生SBP时,症状不典型,病情进展快,易累及其他系统及器官,严重危及患者的生命.2000年1月至2003年12月,我院消化内科对25例老年肝硬化并SBP患者实施精心治疗及护理,现报告如下.
作者：黄定珍 刊期： 2005年第02期
射频汽化仪是近年来推出的一种关节镜下手术辅助仪器,它可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、固缩、打磨、止血等,使关节镜下手术操作更精确,损伤更小,出血少,关节功能恢复快.我科2002年10月至2003年3月采用射频汽化仪对27例膝关节疾病的患者进行了镜下手术治疗及术前术后护理,术后全组病例关节无肿胀,关节积液少,疼痛缓解快,术后4天步行出院.现将我们的护理体会报告如下.
作者：蒙壮丽；金先跃 刊期： 2005年第02期
目的探讨超早期锁孔手术治疗重症高血压脑出血的疗效.方法对117例重症高血压脑出血患者在超早期内采用显微镜下锁孔入路手术开颅清除血肿,治疗结果与同症传统开颅手术患者120例作对比.结果锁孔手术组近期疗效、远期疗效均较传统手术组疗效好,术后并发症少.结论超早期锁孔手术治疗高血压脑出血安全、可靠,大大降低了病人残死率,提高了病人的生存质量.
作者：罗洪海；赵革灵；许成杰 刊期： 2005年第02期
医院感染与医院相随并存,并随着人类疾病谱的变化,各种新的诊疗技术的开展,抗菌药物的广泛应用,以及病原类型的变化而变得日益复杂,对人类的健康和病后康复造成严重威胁.作为临床医生如果不掌握相应的医院感染知识,将严重地阻碍医院感染的预防控制工作.为此,笔者对即将参加实习的我院90名中西医结合专业本科生进行医院感染知识3个学时的培训前后进行答卷调查,拟在探讨如何加强在校医学生的医院感染知识的本科教学.
作者：黄妮妮 刊期： 2005年第02期
随着医学模式的转变和护理学科的发展,对护士素质提出了更高的要求.临床护士在做好本职工作的同时如何做好教师角色是值得探讨的课题,本文就如何提高授课效果做以下探讨.
作者：韩玲 刊期： 2005年第02期
早产儿是胎龄未满37周的活产婴儿.由于早产儿的各系统发育尚不完善,功能还不健全,生活能力较弱,早产儿需摄入足够的热量和蛋白质才能保证正常的发育,尤其是脑发育.母乳是婴儿尤其是早产儿好的食品,但由于早产儿吸吮能力差,难以摄入足够的热量.因此,早产儿的喂养问题一直是医护工作者不断探索的一个问题,目前国内外采用了不同的喂养方法和途径以满足其营养需要,本文对早产儿喂养方法新进展作一综述.
作者：韦君 刊期： 2005年第02期
为检验中专学生综合分析问题能力,本人选取我校成绩相当的02级和03级两个护理普通中专班级,进行两种不同的病理学考核方法,并对考核成绩作比较,现将结果报告如下.
作者：袁锦玉 刊期： 2005年第02期
目的探讨二丁酰环磷腺苷钙对冠心病心衰患者左心室泵功能的影响.方法将冠心病心衰患者分为试验组41例和对照组39例,分别在常规基础治疗时加用或不加用二丁酰环磷腺苷钙,疗程为15 d,分别检测用药前后能反映左心室泵功能的射血分数(EF)、每搏排血量指数(SVI)和每分排血量指数(CI).结果试验组的EF、SVI和CI均比对照组显著升高(均P＜0.01).结论二丁酰环磷腺苷钙可改善冠心病心衰患者左心室泵功能.
作者：肖智谦；陈平姬；陈永坚；吴英伟 刊期： 2005年第02期
目的掌握学生群体中HBsAg、抗-HBs阳性情况及接种乙型肝炎疫苗后的免疫应答,为非新生儿接种乙肝疫苗提供依据.方法对8 889名学生用酶联免疫法检测HBsAg和抗-HBs,选符合条件的接种乙疫苗.结果HBsAg的携带率随年龄增大而增高,抗-HBs阳性率年龄越小越高,免疫应答年龄越小越好.结论在学生群体中筛查乙肝疫苗接种对象并进行接种,有很好的免疫应答,对降低乙肝的水平传播有积极的意义.
作者：庞耀；黄莹莹；刘春秀 刊期： 2005年第02期
肺气肿既往主要以内科保守治疗为主,对于终末期的肺气肿病人,缺乏有效的外科治疗手段.自1995年Cooper等[1]成功地将肺减容术(Lung Voluime Reduction Surgery,LVRS)应用于临床后,世界各地已广泛开展.1997年Hazelrigg等[2]采用牛心包垫片缝切缘的方法,缩短了术后的漏气时间.现在LVRS已是内科治疗效果不佳的中到重度终末期肺气肿的较好的外科治疗方法.牛心包垫片加固肺切缘是解决肺减容手术后肺组织切缘漏气的佳选择.我国也有文献报道应用涤纶补片加纤维蛋白胶解决上述问题,并取得了较好的疗效.本文将对其相关问题叙述如下.
作者：黄筱文；黄洪；叶宁 刊期： 2005年第02期
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.作为有创人工气道,在其建立与维护的过程中,呼吸道护理质量直接影响到病人的抢救成功率.为了提高呼吸道护理质量,现将气管切开术后呼吸道护理综述如下.
作者：黎梅 刊期： 2005年第02期
美国护理学家Orem在自理模式中,重点强调人的自理能力,即人为了保存生命,维持和增进健康,需要自己进行的活动.人存在着三种自理需要:一般自理需要、发展自理需要和健康不佳时自理需要.人为满足这三种治疗需要的行为需求,称治疗性自理需要.Orem认为护理的目标就是帮助人们满足自己的治疗性自理需求.所以,她提出了三个护理系统:完全补偿系统、部分补偿系统和辅助一教育系统[1].
作者：林素洁 刊期： 2005年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
