学术投稿

嗜铬细胞瘤25例诊治体会

陈奎;王全好;刘仁滨

关键词:嗜铬细胞瘤, 现报告如下, 手术治疗, 病理诊断
摘要:1985年3月至2002年5月,我院收治嗜铬细胞瘤25例,均行手术治疗并经病理诊断证实,现报告如下.
微创医学杂志相关文献
  • 高渗性非酮症高血糖昏迷误诊分析

    高渗性非酮症高血糖昏迷(HONK)是一种严重的糖尿病急性并发症,多见于老年人,由于老年患者往往不能准确描述病情,临床表现也各不相同,加之接诊医生如非专科,极易造成误诊,严重者会危及患者生命.我院1992~2003年共收治此类患者8例,其中6例误诊漏诊,现举例如下.

    作者:王文清 刊期: 2005年第02期

  • 加强血站与医院联系确保血液质量

    随着<中华人民共和国献血法>的颁布实施,我国推行无偿献血制度,彻底改变了临床输血的落后状况,提高了血液质量,保障了献血者的健康和受血者的安全.在血液管理工作中血站与医院血库共同肩负着为临床提供医疗用血和指导临床输血,确保输血安全有效的重要任务.血站与医院血库密切联系对保证临床输血质量非常重要,现将我站在这方面开展的工作体会介绍如下.

    作者:周素 刊期: 2005年第02期

  • 影响弱视治疗效果的因素分析

    影响弱视疗效的因素有许多,如弱视的轻重程度、弱视儿童的双眼注视性质、弱视的类型、患儿的年龄等等.但弱视治疗的成败往往取决于患儿及家长的依从性.弱视治疗的不依从率据Lucy等报道为49%,Bremner报道为59%[1].由此可见,弱视患儿所处的治疗环境、家庭及学校(幼儿园),对患儿的治疗依从性是两个不容忽视的影响因素.现对我院眼科1998~2003年门诊矫治的135例(计206只眼)治疗效果进行回顾性分析,试探讨家庭及学校应怎样为弱视儿童创造良好的治疗环境以减少对弱视疗效的影响.

    作者:梁日华 刊期: 2005年第02期

  • 蛇毒精氨酸酯酶的研究与应用

    精氨酸酯酶(Arginine Esterase)是蛇毒中的一类蛋白水解酶,因能专一性地水解精氨酸酯类化合物而得名.精氨酸酯酶广泛地存在于蝮亚科及蝰科蛇毒中.这类酶多数对凝血系统有重要作用,其抗凝血作用类似于哺乳动物凝血酶,与哺乳动物凝血酶不同之处是此酶在体内不能激活血浆中的Ⅷ因子,不能形成稳定的纤维蛋白凝块,仅能形成松散的纤维蛋白凝胶,易被纤溶酶分解掉,从而使血小板解聚,降低血黏度.由于多种精氨酸酯酶在体内具有明显的去纤、溶栓作用,从加世纪60年代开始,国内外已有多种蛇毒中的精氨酸酯酶用于临床的抗凝和溶栓.

    作者:胡启平;舒雨雁 刊期: 2005年第02期

  • 关节镜下射频汽化仪治疗膝关节疾病27例护理体会

    射频汽化仪是近年来推出的一种关节镜下手术辅助仪器,它可在低温下行关节内组织的切割、汽化、修整、固缩、打磨、止血等,使关节镜下手术操作更精确,损伤更小,出血少,关节功能恢复快.我科2002年10月至2003年3月采用射频汽化仪对27例膝关节疾病的患者进行了镜下手术治疗及术前术后护理,术后全组病例关节无肿胀,关节积液少,疼痛缓解快,术后4天步行出院.现将我们的护理体会报告如下.

    作者:蒙壮丽;金先跃 刊期: 2005年第02期

  • 重型颅脑损伤的临床观察与护理

    重型颅脑损伤是神经外科常见急诊,其特点是病情重、复杂多变,死亡率高.因此要求护士观察要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.我科自2002年11月至2004年10月收治重型颅脑损伤80例,现将临床观察及护理体会报告如下.

    作者:陈群 刊期: 2005年第02期

  • 肺减容术在治疗慢性阻塞性肺气肿的临床应用

    肺气肿既往主要以内科保守治疗为主,对于终末期的肺气肿病人,缺乏有效的外科治疗手段.自1995年Cooper等[1]成功地将肺减容术(Lung Voluime Reduction Surgery,LVRS)应用于临床后,世界各地已广泛开展.1997年Hazelrigg等[2]采用牛心包垫片缝切缘的方法,缩短了术后的漏气时间.现在LVRS已是内科治疗效果不佳的中到重度终末期肺气肿的较好的外科治疗方法.牛心包垫片加固肺切缘是解决肺减容手术后肺组织切缘漏气的佳选择.我国也有文献报道应用涤纶补片加纤维蛋白胶解决上述问题,并取得了较好的疗效.本文将对其相关问题叙述如下.

    作者:黄筱文;黄洪;叶宁 刊期: 2005年第02期

  • 湿润烧伤膏治疗褥疮的疗效观察

    褥疮是身体局部组织长期受压致血液循环障碍所引起的皮肤溃疡,如果处理不当,不仅增加病人的痛苦,甚至因感染而危及生命.我科自1996年以来采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗35例Ⅱ期以上褥疮,取得较好效果,现报道如下.

    作者:莫海英 刊期: 2005年第02期

  • 凝血酶原G20210A与乳腺癌、胃癌的相关性

    目的对正常人及乳腺癌、胃癌患者凝血酶原20210位点多态性进行分析,探讨20210A与上述疾病的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)、限制性酶切及电泳分型等方法,对疾病组和对照组的凝血酶原基因20210位点的多态性进行分析.结果①正常人、乳腺癌、胃癌患者盅凝血酶原20210A基因频率分别是0.98%、0.94%、1.47%;②乳腺癌组20210A基因频率(0.0094)与正常女性对照组(0.0103)比较差异无显著性(P>0.05).胃癌组20210A基因频率(0.0147)与正常对照组(0.0098)比较差异亦无显著性(P>0.05).结论正常女性与乳腺癌、正常人与胃癌20210G/A基因频率分布均相似.

    作者:梁万东;毕云天 刊期: 2005年第02期

  • 温胆汤加减在耳聋病证中的应用

    临床上渗出性中耳炎、美尼尔氏综合征、咽鼓管阻塞等耳科疾病,是致耳聋的常见病、多发病.按照中医理论辨证,常因脾阳不振,水湿内停,湿热攻耳所致.笔者1998年以来应用温胆汤加减治疗耳聋病证50例76只耳,收到较好的疗效,现报告如下.

    作者:杨孝埔;刘景;齐巧云 刊期: 2005年第02期

  • 早产儿喂养方法新进展

    早产儿是胎龄未满37周的活产婴儿.由于早产儿的各系统发育尚不完善,功能还不健全,生活能力较弱,早产儿需摄入足够的热量和蛋白质才能保证正常的发育,尤其是脑发育.母乳是婴儿尤其是早产儿好的食品,但由于早产儿吸吮能力差,难以摄入足够的热量.因此,早产儿的喂养问题一直是医护工作者不断探索的一个问题,目前国内外采用了不同的喂养方法和途径以满足其营养需要,本文对早产儿喂养方法新进展作一综述.

    作者:韦君 刊期: 2005年第02期

  • 微泵注射硝普钠治疗高血压急症的护理体会

    高血压急症指需要立即降低血压(1 h以内,但不必达到正常范围)的高血压危急患者,多采用静脉途经给药,以预防和减少靶器官的损害[1].目前临床上普遍应用的普通输液方法,缺点多,有隐患,护士反复操作消耗时间,增加护理工作量,带来心理压力.我们在治疗高血压急症时,用微泵注射代替普通输液,准确、安全、方便,收到良好的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:莫永兰 刊期: 2005年第02期

  • 比较依普利酮和其它降压药治疗原发性高血压疗效的系统评价

    目的评价依普利酮和其它抗高血压药治疗原发性高血压的临床疗效.方法按纳入标准,参考Cochrane协作网工作手册,电子检索Cochrane图书馆近一期出版的Cochrane对照试验注册数据库,PubMed, MEDLINE, EMBASE, Ovid,Medscape, TRIP, CBM, NRR;手工检索发表或未发表的文献,包括心血管系统、高血压病的杂志和会议摘要.文献资料用统一的表格由两名评价者独立提取,对文献质量进行内部真实性评价,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价和分析.结果共检索到随机对照试验(RCT)9篇,经排查后符合纳入标准并进入系统评价的文献共3篇,均为高质量RCT.结果显示:依普利酮与氯沙坦比较,两者降低诊室收缩压和舒张压的差异有统计学意义,依普利酮比氯沙坦降压更明显(P<0.001);两者总副作用发生率的差异无统计学意义.依普利酮与氨氯地平比较,两者降低诊室收缩压的差异无统计学意义,两者降低诊室舒张压的差异有统计学意义,氨氯地平比依普利酮降低诊室舒张压更明显(P=0.014);两者总副作用发生率的差异无统计学意义.依普利酮与依那普利比较,两者降低诊室收缩压和舒张压的差异无统计学意义,两者总副作用发生率的差异无统计学意义.结论依普利酮和其它抗高血压药比较,降压是同样有效、安全的.由于测量指标为终点替代指标,而且RCT证据数量太少,故其长期疗效、对不同亚组患者作用的差别及其安全性等仍需进行更多高质量的RCT才能得出肯定性结论.

    作者:方志敏;徐佩茹;徐秦;鲍遇海;鲁瑞萍 刊期: 2005年第02期

  • 气管切开术后呼吸道护理进展

    气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.作为有创人工气道,在其建立与维护的过程中,呼吸道护理质量直接影响到病人的抢救成功率.为了提高呼吸道护理质量,现将气管切开术后呼吸道护理综述如下.

    作者:黎梅 刊期: 2005年第02期

  • 硬膜外注入罗哌卡因和肌注度冷丁在中孕引产镇痛中的应用研究

    目的比较PCA(患者自控)注药镇痛泵连续硬膜外注入盐酸罗哌卡因和度冷丁肌注在中孕引产镇痛中的效果.方法将131例要求终止中期妊娠的孕妇随机分为盐酸罗哌卡因组(A组)、度冷丁组(B组)和对照组(C组),观察比较3组的产痛程度,产后2 h内出血量、羊膜腔注入利凡诺至排胎所需时间以及不良反应.结果A组和B组的产痛强度明显低于C组(P<0.01),A组产痛强度低于B组.镇痛效果A组100%,B组57.5%,C组为0,差异有级显著意义(P<0.01).3组之间产后出血量、排胎时间无差异(P>0.05).结论使用PCA注药镇痛泵注入盐酸罗哌卡因镇痛和使用度冷丁肌注引产镇痛不影响排胎过程,对患者无不良影响,但镇痛效果PCA镇痛泵注入盐酸罗哌卡因优于肌注度冷丁,值得推广应用.

    作者:蒋善芳;谷柯;唐群芬 刊期: 2005年第02期

  • 奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响及临床疗效观察

    目的观察奥扎格雷钠对脑梗死患者血小板聚集率的影响及临床疗效.方法将69例急性脑梗死患者分为奥扎格雷钠治疗组(34例)及复方丹参常规治疗组(35例).分别于治疗前、后测定血小板聚集率和神经功能缺损评分.结果奥扎格雷钠组治疗后血小板聚集率明显下降,对照组不明显,两组下降水平有显著差异(P<0.01).治疗后两组神经功能缺损评分均有下降,但奥扎格雷钠组有效率91%,对照组有效率68%,两组相比有显著差异(P<0.05).结论应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效好、作用快.

    作者:黄进瑜 刊期: 2005年第02期

  • 强化输液室的卫生管理,做好医院感染的预防工作

    输液治疗在医院的治疗中有着非常重要的作用,每天都有许多病人在医院里接受静脉输液来达到治疗疾病的目的.而来输液室接受治疗的病人病种多且复杂,有急性疾病病人,还有体弱多病的慢性疾病患者,甚至有部分可能是未被发现的传染病人,如果不加强输液室的卫生质量管理,很容易造成传染病的传播,给病人增加痛苦,加重病人的经济负担.为防止病原微生物通过输液室的特殊环境传播疾病,自2000年始,我们狠抓输液室的卫生质量管理,将其纳入日常护理工作常规考评,结果每月抽检输液室的物体表面和空气中的微生物指标均符合国家卫生标准,现将做法报告如下.

    作者:黄霜霞 刊期: 2005年第02期

  • 胸片正常的气管支气管结核36例临床分析

    目的探讨胸片正常的气管支气管结核临床特征及早期诊断、治疗方法.方法对36例确诊的胸片正常的气管支气管结核患者的临床表现、胸部X线、支气管镜检查结果、实验室检查以及确诊前病程进行分析.结果36例中主要症状为咳嗽、咳痰94.4%,咯血33.3%,发热38.8%,胸闷33.3%,喘44.4%,体重下降11.1%.肺部无异常体征66.7%,局限性喘鸣音16.7%.36例胸部X线表现未见异常,经病理学诊断32例,阳性率88.9%,细胞学及抗酸杆菌阳性9例(25%)、11例(30.5%).经正规抗结核治疗可获较好疗效.结论对临床上当有长期咳嗽或伴有咯血、胸痛及闻及局限性喘鸣音而胸部X线检查未见异常者应及早进行支气管镜检查并反复进行刷检涂片找抗酸杆菌及取活体组织作病理活检,以提高本病的诊断率及进行早期治疗.

    作者:曾凡军;万晓蓉;丁文柏 刊期: 2005年第02期

  • 曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    目的观察曲美他嗪与传统药物相结合治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法将64例不稳型心绞痛的患者随机分成两组,治疗组32例,除用硝酸酯类、抗血小板药物、β受体阻滞剂等传统药物治疗外,加用曲美他嗪;对照组32例用传统药物治疗.连续观察4 w,观察两组患者心绞痛发作次数、心肌缺血时间、心率、血压、动态心电图的变化及副作用.结果治疗组心绞痛发作次数减少、ST段大下降幅度、总缺血时间的缩短更为明显(P<0.05),曲美他嗪对心率、血压无影响(P>0.05).结论在传统治疗基础上加用曲美他嗪对改善心绞痛症状、减少缺血发作次数、ST段下降大幅度和总缺血时间有良好的效果,对血流动力学无影响,是安全、有效的治疗方案.

    作者:曾凡源;杨平珍 刊期: 2005年第02期

  • 青光眼非穿透性滤过手术研究进展

    青光眼非穿透性滤过手术(NPFS)包括三种技术,即深层巩膜切除术、外部小梁切除术和粘性小管切开术.其手术特点是术中不穿透前房,房水经菲薄的小梁网一后弹力膜渗出,避免了穿透性滤过手术的并发症,手术安全有效.本文就青光眼非穿透性滤过手术的发展、手术具体步骤、降压机制、手术效果、并发症等方面作一综述.

    作者:梁日雄 刊期: 2005年第02期

微创医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所