学术投稿

蛇毒精氨酸酯酶的研究与应用

胡启平;舒雨雁

关键词:蛇毒, 精氨酸酯酶, 哺乳动物, 纤维蛋白凝块, 纤维蛋白凝胶, 凝血酶, 酯类化合物, 蛋白水解酶, 体内, 溶栓作用, 凝血作用, 凝血系统, 专一性, 血小板, 血黏度, 纤溶酶, 加世纪, Ⅷ因子, 血浆, 临床
摘要:精氨酸酯酶(Arginine Esterase)是蛇毒中的一类蛋白水解酶,因能专一性地水解精氨酸酯类化合物而得名.精氨酸酯酶广泛地存在于蝮亚科及蝰科蛇毒中.这类酶多数对凝血系统有重要作用,其抗凝血作用类似于哺乳动物凝血酶,与哺乳动物凝血酶不同之处是此酶在体内不能激活血浆中的Ⅷ因子,不能形成稳定的纤维蛋白凝块,仅能形成松散的纤维蛋白凝胶,易被纤溶酶分解掉,从而使血小板解聚,降低血黏度.由于多种精氨酸酯酶在体内具有明显的去纤、溶栓作用,从加世纪60年代开始,国内外已有多种蛇毒中的精氨酸酯酶用于临床的抗凝和溶栓.
微创医学杂志相关文献
  • 人工肝支持系统的临床应用

    急、慢性肝衰竭病情凶险,内科药物治疗病死率高达50%~80%[1].长期以来急、慢性肝衰竭患者的救治,一直是临床上亟待解决的难题.肝衰竭患者的病情进展迅速,预后差,各种药物治疗效果不理想.肝移植是治疗肝衰竭惟一有效的手段,但是受体病情和供体缺乏限制了临床应用.据统计仅有约10%的肝衰竭患者实施了肝移植[2].但由于患者常在等待供体过程中由于病情进展迅速而死亡,因此迫切需要一种能够维持或延长患者生命的手段,因此人们开始对于如何利用人工装置替代肝脏功能的研究.

    作者:朱宇佳 刊期: 2005年第02期

  • 20例成人支原体肺炎误诊原因分析

    支原体肺炎(MPP)是社区常见的获得性肺炎,其症状、体征、X线表现及一般实验室检查缺乏特异性改变,常易误诊.我院1997~2003年诊断的150例成人MPP中,20例曾误诊,误诊率13.3%,现分析如下.

    作者:何悠;李家萱 刊期: 2005年第02期

  • 大剂量氯氮平中毒并发肺水肿的急救与护理

    氯氮平是一种抗精神病药物,其副作用有心动过速,可诱发肺水肿[1],中毒组织表现为多脏器淤血,尤以肺脏为明显[2],所以重度氯氮平中毒患者表现为急性肺水肿,如抢救不及时易引起死亡.我科于2001年5月至今成功地抢救了9例大剂量氯氮平中毒伴有急性肺水肿患者,现将抢救体会报告如下.

    作者:林慧芳 刊期: 2005年第02期

  • 可吸收螺钉治疗关节内骨折的临床探讨

    目的探讨可吸收螺钉在治疗关节内骨折的应用价值.方法对22例关节内骨折采用切开复位可吸收螺钉内固定术.结果本组22例术后随访3~18个月,全部病例骨折均完全愈合,关节功能良好.结论可吸收螺钉治疗关节内骨折疗效良好,无需二次手术取出,比金属螺钉更适合用于关节内骨折.

    作者:罗任 刊期: 2005年第02期

  • 微泵注射硝普钠治疗高血压急症的护理体会

    高血压急症指需要立即降低血压(1 h以内,但不必达到正常范围)的高血压危急患者,多采用静脉途经给药,以预防和减少靶器官的损害[1].目前临床上普遍应用的普通输液方法,缺点多,有隐患,护士反复操作消耗时间,增加护理工作量,带来心理压力.我们在治疗高血压急症时,用微泵注射代替普通输液,准确、安全、方便,收到良好的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:莫永兰 刊期: 2005年第02期

  • 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期护理

    腹腔镜技术应用于泌尿外科是20世纪90年代初开展的一项新技术,腹腔镜肾上腺切除术与开放手术比具有损伤小、出血少、痛苦少、恢复快等优点[1].我院泌尿外科于2002年10月至2003年9月对9例肾上腺肿瘤患者行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,效果满意,现将护理体会报告如下.

    作者:赵爱春 刊期: 2005年第02期

  • 激光配合氟尿嘧啶溶液外用治疗男性尿道尖锐湿疣26例观察

    1999年3月至2004年3月笔者经激光及外涂氟尿嘧啶溶液治疗男性尿道尖锐湿疣(CA)26例,取得较好的疗效,现报告如下.

    作者:何观玉 刊期: 2005年第02期

  • 浦东新区集体儿童体格发育状况调查研究

    随着国民经济迅速发展,人民生活水平的不断提高,儿童的生活环境和营养状况也发生了很大的变化,为了进一步了解集体儿童的体格发育状况,制定相应的科学育儿措施提供理论和实践的依据,进一步做好托幼机构的营养指导和卫生保健工作,我们在2004年10月,对我区874名集体儿童,开展了体格发育的调查研究,现报告如下.

    作者:张锦明;朱菊芳;陆燕萍;丁云;王正刚 刊期: 2005年第02期

  • 温胆汤加减在耳聋病证中的应用

    临床上渗出性中耳炎、美尼尔氏综合征、咽鼓管阻塞等耳科疾病,是致耳聋的常见病、多发病.按照中医理论辨证,常因脾阳不振,水湿内停,湿热攻耳所致.笔者1998年以来应用温胆汤加减治疗耳聋病证50例76只耳,收到较好的疗效,现报告如下.

    作者:杨孝埔;刘景;齐巧云 刊期: 2005年第02期

  • 多媒体技术在实验血液学教学中的应用

    多媒体技术已越采越多地应用于医学教育,特别是抽象的学习内容,比较强调使用多媒体教学[1].实验血液学因其专业性强、内容抽象而成为诊断学教学的难点内容之一.利用多媒体进行实验血液学教学有许多优点,要取得良好的教学效果,一个好的多媒体课件及相应的教学方法是十分重要的.

    作者:周吉成;罗军;赖永榕 刊期: 2005年第02期

  • 推行人性化和整体化服务提高整体护理质量

    我国加入WTO后,外资医疗机构的涌入,使医院的生存面临着更加激烈的竞争和严峻的挑战,医疗服务水平现已成为各家医院竞争的新热点.积极探讨如何应对行业内的竞争,确保以低廉的价格提供优质服务,让病人满意,社会信赖,促进医院在竞争中生存具有十分重要的意义.

    作者:白琳茹 刊期: 2005年第02期

  • 单纯胬肉切除联合应用丝裂霉素C的临床观察

    目的探讨防止初发性翼状胬肉术后复发的手术及术后用药的佳方法.方法56例58眼初发性翼状胬肉手术时采用切开翼状胬肉头后钝性分离方法以减少对角巩缘损伤,术中应用丝裂霉素C棉片贴眼,术后丝裂霉素C点眼液点眼3周,随访观察6~18个月(平均9个月).结果56例56眼获得根治性治愈(1眼术后有纤维血管增生,1眼术后4周结膜术区结膜缘出现肉芽增生经手术处理后无真性胬肉复发),另2例2眼胬肉复发.结论采用钝性翼状胬分离术及术中术后联合应用丝裂霉素C是防止初发性翼状胬手术复发的有效方法.

    作者:涂雪峰;杨鹿麟 刊期: 2005年第02期

  • 肺减容术在治疗慢性阻塞性肺气肿的临床应用

    肺气肿既往主要以内科保守治疗为主,对于终末期的肺气肿病人,缺乏有效的外科治疗手段.自1995年Cooper等[1]成功地将肺减容术(Lung Voluime Reduction Surgery,LVRS)应用于临床后,世界各地已广泛开展.1997年Hazelrigg等[2]采用牛心包垫片缝切缘的方法,缩短了术后的漏气时间.现在LVRS已是内科治疗效果不佳的中到重度终末期肺气肿的较好的外科治疗方法.牛心包垫片加固肺切缘是解决肺减容手术后肺组织切缘漏气的佳选择.我国也有文献报道应用涤纶补片加纤维蛋白胶解决上述问题,并取得了较好的疗效.本文将对其相关问题叙述如下.

    作者:黄筱文;黄洪;叶宁 刊期: 2005年第02期

  • 影响弱视治疗效果的因素分析

    影响弱视疗效的因素有许多,如弱视的轻重程度、弱视儿童的双眼注视性质、弱视的类型、患儿的年龄等等.但弱视治疗的成败往往取决于患儿及家长的依从性.弱视治疗的不依从率据Lucy等报道为49%,Bremner报道为59%[1].由此可见,弱视患儿所处的治疗环境、家庭及学校(幼儿园),对患儿的治疗依从性是两个不容忽视的影响因素.现对我院眼科1998~2003年门诊矫治的135例(计206只眼)治疗效果进行回顾性分析,试探讨家庭及学校应怎样为弱视儿童创造良好的治疗环境以减少对弱视疗效的影响.

    作者:梁日华 刊期: 2005年第02期

  • 学龄前儿童血铅水平与智商的相关性研究

    目的观察南宁市学龄前儿童血铅水平对其智商的影响.方法对298名儿童进行血铅测定,同时采用标准化Wechsler学龄前儿童智能量表进行测评,并对两者进行相关性分析.结果血铅水平与儿童总智商、操作智商呈显著负相关,血铅每升高100μg/l,总智商下降6.4分,操作智商下降6.7分,但血铅水平与语言智商无明显相关性.结论低铅暴露影响儿童神经发育与智商,为保障儿童智力的正常发育,应对儿童铅暴露水平进行筛查和干预.

    作者:江蕙芸;陈红慧;王小莲;黄一星 刊期: 2005年第02期

  • 早产儿喂养方法新进展

    早产儿是胎龄未满37周的活产婴儿.由于早产儿的各系统发育尚不完善,功能还不健全,生活能力较弱,早产儿需摄入足够的热量和蛋白质才能保证正常的发育,尤其是脑发育.母乳是婴儿尤其是早产儿好的食品,但由于早产儿吸吮能力差,难以摄入足够的热量.因此,早产儿的喂养问题一直是医护工作者不断探索的一个问题,目前国内外采用了不同的喂养方法和途径以满足其营养需要,本文对早产儿喂养方法新进展作一综述.

    作者:韦君 刊期: 2005年第02期

  • 35例胎盘早剥超声诊断分析

    胎盘早剥是产科较严重并发症之一,早期诊断是抢救成功的关键.超声对胎盘早剥的产前诊断率较高,能及时为临床的抢救提供依据.本文回顾性分析了35例胎盘早剥的超声表现,以评价超声检查对胎盘早剥的诊断价值.

    作者:蓝春勇;王小燕;农美芬 刊期: 2005年第02期

  • 87例异位阑尾炎的诊治体会

    急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,正常情况下,一般根据临床症状、体征及实验室检查诊断并不困难,但是,由于阑尾本身解剖位置变异引起的异位阑尾炎,在临床症状及体征上就会出现复杂多变的特点,致使术前诊断困难而造成手术失误,本文就我院1998~2002收治的急性异位阑尾炎87例进行了统计分析,现报告如下.

    作者:李平;韦伟斌;肖敏 刊期: 2005年第02期

  • 老年糖尿病患者医院感染的特点分析

    目的探讨老年糖尿病患者医院内感染的临床特点,以指导临床有效防治.方法回顾性调查326例老年糖尿病患者的临床资料,分析其医院感染的特点及易感染因素.结果老年糖尿病患者医院感染的发生率为19.9%,明显高于同期我院老年患者总医院感染率的8.9%(P<0.05).老年糖尿病患者死亡率医院感染组(18.5%)明显高于非感染组(5.4%)(P<0.05).高龄、血糖控制不佳及合并症等均为老年糖尿病患者医院感染的易感因素.感染易发部位以下呼吸道、泌尿系多见.病原菌以革兰阴性杆菌为主,占73.6%.结论老年糖尿病患者医院感染发生率及死亡率高.良好控制血糖、治疗基础病及糖尿病并发症,提高机体抵抗力,合理应用抗生素是防治老年糖尿病患者医院感染的有效措施.

    作者:刘晓梅;李必迅;满安 刊期: 2005年第02期

  • 左腋下直小切口胸膜外动脉导管结扎术20例

    2003年8月至2004年8月,作者在广西医科大学第一附属医院进修期间,参加动脉导管未闭手术35例,其中20例采用左腋下直小切口胸膜外动脉导管未闭结扎,手术效果良好,现报告如下.

    作者:黄朝庆 刊期: 2005年第02期

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所