酒精性肝病58例临床分析

关键词：酒精性肝病, 病毒性肝炎

摘要：目的了解酒精性肝病(ALD)的发病特点和临床表现.方法对58例ALD患者进行回顾性调查分析.结果本组患者日饮酒量40～500g,年限平均22年,男性为主,女性仅1例.酒精性肝炎(AH)、酒精性脂肪肝(AFL),饮酒年限＜20年者多见;发生酒精性肝硬化(AC)隐者中饮酒年限＞40年、年龄＞50岁者多见.酒精性肝病临床表现无特异性,以肝肿大和黄疸为主;ALT轻、中度升高,GGT显著增高.ALD血清酶学水平以AH升高明显.酒精性肝病伴有肝炎病毒感染率为25.7%,高于一般人群.结论乙醇和肝炎病毒对肝损害的发生和发展有协同作用,有肝炎病毒感染对ALD预后有明显影响.

微创医学杂志相关文献

重度卵巢过度刺激征患者39例的临床分析

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促性腺激素(Gn)及克罗米酚等药物促排卵的主要并发症之一.我院在1994年8月至2000年2月间共收治重度卵巢过度刺激征患者39例.现回顾分析如下.

作者：刊期： 2005年第05期
颈椎多发性骨髓瘤1例

1临床资料患者男,63岁,一年多以前无明显诱因出现颈部疼痛不适,为持续性胀痛,伴转头困难,可向双肩部放射.查体:颈部活动尚可,颈椎4、5棘突压痛.实验室检查:WBC2.94×109/L,N 50%,RBC 2.16×10 12/L,HGB 37 g/L,ESR 166 mm/h,尿蛋白阴性.

作者：刊期： 2005年第05期
核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

目的对恶性肿瘤患者进行核素骨显像,以观察骨转移的发生率及转移部位.方法256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像.结果256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见,骨转移以多发性为主,多发病灶者占79.2%.结论核素骨显像可早期诊断骨转移,对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值.

作者：刊期： 2005年第05期
从外科护理的角度谈护理纠纷的防范

护理工作是以人为工作对象的特殊职业,具有其本身的特殊性和复杂性.在护理工作中,正确与错误、合法与非法有时混淆难辨[1],护理过程中存在或潜在着许多法律问题.随着人们维权意识的不断提高,牵涉到护理人员的诉讼案件呈上升趋势,给护理人员带来一定的压力,为应对新形势的发展,应调整护理工作模式,运用专科护理知识,提供给患者优质服务,同时要知法懂法,用法律保护护理人员的合法权益.

作者：刊期： 2005年第05期
喉返神经损伤防治的临床研究进展

1喉返神经解剖的再认识喉返神经损伤是甲状腺手术中较常见而严重的并发症.文献报道其发生率各有不同[1～5],大致在10%以下.

作者：刊期： 2005年第05期
斯奇康联合化学药物治疗难治、复治肺结核疗效观察

目的观察斯奇康联合化学药物,对难治、复治肺结核的疗效.方法将125例病人随机分为治疗组66例及对照组59例,两组化疗方案相同,治疗组加用斯奇康.结果复治涂阳治疗组痰菌阴转率、病变好转率、空洞闭合率均明显高于对照组.结论斯奇康可增强机体细胞免疫功能,是治疗耐多药结核病及其它难治复治病例的有效药物.

作者：刊期： 2005年第05期
272例药疹患者的临床分析

药疹是皮肤科的常见病,随着新药的不断出现,药疹的发病率逐渐上升,重症药疹也不少见,以下对我院2000年1月至2004年10月住院病人药疹情况进行临床分析和探讨.

作者：刊期： 2005年第05期
乳管脱落细胞检查在乳腺疾病诊断中的应用

乳头溢液是在各种乳腺疾病中均可发生,常见于乳腺导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、乳腺癌、乳腺导管扩张症及乳腺囊性增生病等,乳头溢液的脱落细胞学检查对乳腺疾病的鉴别诊断有一定的意义,是乳腺癌常用的诊断方法之一.

作者：刊期： 2005年第05期
颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中的优越性.方法保守组38例行内科保守治疗;开颅组38例在保守治疗的基础上开骨瓣或骨窗,清除血肿:微创组36例在保守治疗的基础上通过CT下定位法行颅内血肿微创清除术,比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分.结果保守组有效率42.1%,死亡率21.1%;开颅组有效率55.3%,死亡率10.5%;微创组有效率91.7%,死亡率2.8%,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能康复.

作者：刊期： 2005年第05期
阿莫西林及其制剂含量测定方法的研究进展

阿莫西林(Amoxicillin羟氨苄青霉素)是一种广谱的半合成青霉素类抗生素药物,因其可口服给药而得以广泛应用,世界卫生组织(WHO)推荐本品作为首选的β-内酰胺类口服抗生素.近年来,在其片剂、胶囊剂的基础上,新的剂型和制剂不断投放市场,为了不断完善原有质控标准和使之适应新品种、新剂型的要求,本文对阿莫西林及其制剂的含量测定方法进行综述,以供参考.

作者：刊期： 2005年第05期
外科术后疼痛的评估与护理

疼痛是外科手术患者普遍存在的症状.一些医疗机构已将疼痛作为第五生命征来对待[1].良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复[2].因此,需要护士具备处理疼痛的多方面知识,掌握正确评估方法和治疗技术及恰当的护理.

作者：刊期： 2005年第05期
糖尿病酮症酸中毒误诊原因分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者在血清有效胰岛素水平降低时产生的有机酸和酮体过度堆积所形成的代谢性酸中毒.由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分患者无明确的糖尿病史,易致误诊、误治.现将我院1990～2003年收治的58例糖尿病酮症酸中毒患者的误诊情况分析如下.

作者：刊期： 2005年第05期
中药湿敷治疗化疗性静脉炎

化疗药物性静脉炎在癌症患者的治疗上较为常见,由于抗癌药物对局部血管及邻近组织的刺激较强,在静脉给药时,药物直接对血管的毒性作用常常导致静脉炎,轻者局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,重者局部静脉炎性呈条索状或引起局部组织变黑坏死.不仅给患者造成痛苦,也给以后穿刺治疗给药造成困难.笔者2002年6月至2004年6月,采用中药消炎方湿敷治疗化疗性静脉炎40例,并与单纯用硫酸镁湿敷的35例比较,结果表明中药消炎方湿敷疗效满意.现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
有创血压建立的观察及护理

有创血压为直接感知血液内的压强,是将套管置于动脉血管内,连接延伸管、传感器及监测仪.先进的传感器具有将导管内液体压转换为电信号,将其转译成数字和波形,显示于屏幕上.它为持续的动态过程,不受人工加压、减压、放气听诊的影响,准确、直观,并且随时都可取值,利于医务人员及时、迅速地评估患者的病理、生理损害,预测疾病的发展趋势及治疗效果,及时调整治疗方案.还可通过动脉置管采血做血气分析和其他检查,避免多次穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者的痛苦.

作者：刊期： 2005年第05期
白血病致红细胞A抗原减弱1例

1病历资料患者,男,65岁,确诊为:AML(M2型).入院时HB 60 g/L,HCT 0.21,PLT 30×109/L,临床拟输O同型血.在输血前检查时发现,玻片法正、反定型不符,正定为O型,反定为A型.随即进行一系列血型血清学检查,后确证患者为A型,Rho(D)阳性.输注相配合的A同型红细胞2 U,无任何不良反应.6 d后因再次输注相配合的A同型红细胞2U、机采血小板1人份,过程均顺利.于入院第7天,患者自动出院,而无法进一步证实.

作者：刊期： 2005年第05期
软坚护肝片薄膜包衣的工艺研究

目的探讨用薄膜包衣预混剂对软坚护肝片进行薄膜包衣的应用价值.方法选择新型包衣材料并进行质量考察.结果包衣后与糖衣片比较,薄膜包衣片包衣时间短,抗热性强,且耐磨损、崩解度适宜,外观均优于糖衣片,增加了中药片剂的稳定性.结论利用薄膜包衣预混剂进行包衣达到预期目的.

作者：刊期： 2005年第05期
波依定对糖尿病合并高血压患者降压效果及肾功能的影响

目的探讨波依定片对2型糖尿病合并高血压患者的降压效果,以及其对肾功能的影响.方法80例患者随机分为两组,每组40例.两组患者均接受相同的糖尿病常规治疗方法.治疗组加用波依定,10 mg/d,对照组加用尼群地平片,10mg/d,上午口服1次/d.6个月为1个疗程.结果①波依定降压总有效率达92.5%,优于对照组(P＜0.05);②波依定对2型糖尿病合并高血压患者有良好的保护肾功能的作用,能显著降低24 h尿蛋白与尿β2微量球蛋白指数,显著优于对照组(P＜0.01).结论波依定片对2型糖尿病合并高血压患者有良好的降压效果,同时能较好的保护肾功能,值得推广运用.

作者：刊期： 2005年第05期
疝环充填式无张力疝修补术60例临床分析

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法[1].我院2000年6月至2004年6月采用该手术方法治疗腹股沟疝60例,疗效满意,现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状(BPSD)的作用.方法将64例老年期BPSD患者随机分为2组:研究组32例,在常规治疗的基础上,综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练;对照组32例,仅作常规治疗.疗程为3月.应用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、简易智力状态量表(MMSE)评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降;治疗组MMSE评分显著上升,但对照组上升不显著.结论综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状.

作者：刊期： 2005年第05期
静脉留置针在放腹水中的应用

肝癌晚期大量腹水引起患者胸闷气短,常需多次适量放腹水以缓解症状,但传统操作方法繁琐,我科自2001年3月以来采用静脉留置针穿刺留置放腹水48例,取得满意效果,现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期