重度卵巢过度刺激征患者39例的临床分析

关键词：重度, 卵巢过度刺激, 刺激征, 患者, 药物促排卵, 促性腺激素, 克罗米酚, 并发症

摘要：卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促性腺激素(Gn)及克罗米酚等药物促排卵的主要并发症之一.我院在1994年8月至2000年2月间共收治重度卵巢过度刺激征患者39例.现回顾分析如下.

微创医学杂志相关文献

272例药疹患者的临床分析

药疹是皮肤科的常见病,随着新药的不断出现,药疹的发病率逐渐上升,重症药疹也不少见,以下对我院2000年1月至2004年10月住院病人药疹情况进行临床分析和探讨.

作者：刊期： 2005年第05期
疝环充填式无张力疝修补术60例临床分析

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法[1].我院2000年6月至2004年6月采用该手术方法治疗腹股沟疝60例,疗效满意,现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
流动人口与常住人口围产儿死亡率分析

目的探讨常住人口与流动人口的围产儿的不良结局的差异.方法对2001～2003年我院的本市户口和流动人口中的围产儿死亡情况进行回顾性分析.结果3年共分娩围产儿10 420例,死亡223例,死亡率21.4‰,其中常住人口的围产儿死亡率7.48‰,流动人口围产儿死亡率27.80‰,两者差异有显著性意义(P＜0.001).结论对流动人口应制定并采取相应政策,加强流动人口的孕期保健和健康教育,提高围产保健意识,以降低围产儿死亡率.

作者：刊期： 2005年第05期
中药及口服铁剂治疗缺铁性贫血的疗效观察

缺铁性贫血是常见的贫血,临床治疗常以口服补铁为主,效果肯定.我们在常规口服补铁的基础上,辅以中药益气补血治疗86例,获得更为满意的疗效.

作者：刊期： 2005年第05期
呼吸机相关性肺炎临床与病原学分析

目的了解VAP的临床特点、危险因素和病原学分布.方法对我院63例VAP患者进行回顾性调查分析.结果本组VAP发生率为47.7%,VAP的发生与年龄、病情、吸烟、抗酸剂的使用、手术、严重创伤及鼻胃管等有关;VAP主要病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍氏不动杆菌.结论年龄、吸烟、抗酸剂的应用、手术和严重创伤是VAP的易感因素,VAP病原菌主要为G-杆菌,尤以铜绿假单胞菌为多,合并真菌感染后病死率增高.

作者：刊期： 2005年第05期
RPR与TPHA检测梅毒螺旋体抗体的临床应用价值

目的通过对临床疑似梅毒感染者血清RPR和TPHA法的检测,比较两种方法的特异性、灵敏性及临床应用价值.方法采用针对非螺旋体抗原的抗体RPR试验和针对梅毒螺旋体抗原的抗体TPHA试验检测临床338份疑似梅毒感染者血清,同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验(TPPA)的检测结果进行比较分析.结果338份血清检测结果中RPR阳性148份,TPHA阳性166份,其中RPR、TPHA法检测均为阳性为143份,RPR阳性、TPHA阴性5份,RPR阴性、TPHA阳性25份.TPHA检测结果与TPPA结果相一致.结论对疑似梅毒感染者应同时采用RPR和TPHA法进行血清检测,取长补短,以达到筛查、确证、疗效观察的目的.

作者：刊期： 2005年第05期
妊娠合并梅毒26例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒感染对母婴的影响.方法对孕妇在首次产前检查中常规行梅毒血清学检查,确诊为梅毒感染的26例患者,进行规范的驱梅治疗和宣传教育,对要求继续妊娠者实行严格的跟踪监测.结果孕前曾有梅毒感染的8例;Ⅰ期梅毒4例,Ⅱ期梅毒2例,隐性梅毒12例.11例确诊后予驱梅治疗并终止妊娠.1例死胎引产,1例新生儿死亡.10例经治疗分娩活婴,新生儿有3例确诊为先天梅毒.3例在妊娠中.结论妊娠期梅毒常无明显的症状及体征,故在孕产妇首诊时应常规行梅毒血清学检查,以便及时诊断及治疗,改善妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后,降低先天梅毒患儿的发生率.

作者：刊期： 2005年第05期
基质金属蛋白酶9、微量元素和胎膜早破的关系

胎膜早破(PROM)指临产前的胎膜破裂,其发生率国外5%～15%,国内2.7%～17%[1],是威胁母儿健康的一个常见产科并发症,因此PROM日益受到产科界重视.尽管对PROM发生的原因研究颇多,但其确切病因尚不清楚.近年认为胎膜破裂与胎膜本身的结构变化密切相关.基质金属蛋白酶是一类结构中含Zn2+和Ca2+的蛋白水解酶,能降解细胞外基质中的所有蛋白成分,调控细胞外基质含量和胎膜结构.另外羊膜的弹性、脆性是由纤维母细胞层决定的,而铜参与赖氨酰氧化酶的生化过程,后者与弹性蛋白和胶原纤维的合成有关.本文就MMP-9、Cu2+和胎膜早破的关系作一综述.

作者：刊期： 2005年第05期
阿莫西林及其制剂含量测定方法的研究进展

阿莫西林(Amoxicillin羟氨苄青霉素)是一种广谱的半合成青霉素类抗生素药物,因其可口服给药而得以广泛应用,世界卫生组织(WHO)推荐本品作为首选的β-内酰胺类口服抗生素.近年来,在其片剂、胶囊剂的基础上,新的剂型和制剂不断投放市场,为了不断完善原有质控标准和使之适应新品种、新剂型的要求,本文对阿莫西林及其制剂的含量测定方法进行综述,以供参考.

作者：刊期： 2005年第05期
艾滋病护理知识的培训技巧

我国自1985年发现第一例艾滋病患者至今,已进入艾滋病发病的快速增长期,病人数不断增加.面对这种难以治愈的新发传染病,护士如何克服恐惧的心理,以一种平常的心态护理患者,同时避免职业性感染,因此,培训护士的护理知识十分必要.笔者有幸参加美国耶鲁大学雅礼协会和卫生部医院管理研究护理中心于2003年12月在广州举办的第四期全国艾滋病护理师资培训班.通过培训与再培训工作,思考护士在职继续教育的效果和培训方法.

作者：刊期： 2005年第05期
鼻咽癌MRI的诊断体会(附53例报告)

鼻咽癌在鼻咽恶性肿瘤中占98%[1].笔者收集了本院2003年5月至2004年9月及中山大学第二附属医院(下称中山二院)2005年1～3月共53例鼻咽癌的MRI资料,现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
医疗安全中护理行为隐患探析

新的<医疗事故处理条例>的实施,有利于维护患者和医护人员及医疗机构的合法权益,保障正常的医疗秩序和工作程序,促进医学科学事业的发展.护理工作是医疗工作的一部分,随着人们自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高,对医院的要求越来越高,近年护理纠纷呈上升趋势,成为当前社会矛盾的热点和难点.笔者根据多年从事护理管理的经验,结合当前医疗市场新的形势及特点,就护理工作中护理行为可能引发的不安全因素进行探讨和分析,以引以为借鉴和防范.

作者：刊期： 2005年第05期
第二产程时间与母婴预后关系的探讨

目的探讨第二产程持续时间与母婴预后的关系.方法将480例经过充分试产的孕妇、按第二产程持续时间分为两组,A组为第二产程时间小于或等于1 h;B组为第二产程时间1～2 h.比较两组产妇的宫缩、头位情况、分娩方式及新生儿结局.结果B组的手术产率、宫缩乏力、头位异常发生率及新生儿窒息的发生率均高于A组.结论第二产程时间越长,难产及新生儿窒息发生率增加.应重视和积极处理第二产程,避免母婴不良预后.

作者：刊期： 2005年第05期
颈椎骨折并截瘫前路减压植骨固定术的护理体会

颈椎骨折并高位截瘫是脊柱骨科临床常见多发病,车祸、建筑坠落伤是颈椎骨折脱位的主要原因,其中70%合并有脊髓神经损伤[1].2002年1月至2004年12月我院利用颈椎前路减压植骨固定手术治疗颈椎骨折并截瘫20例,效果良好,现将护理体会报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
静脉留置针在儿科的应用现况

静脉留置针已广泛应用于儿科临床护理工作,实践证明静脉留置针的使用,提高了护理工作效益、减轻广大患儿的痛苦,因此得到护理工作者及患儿家属的青睐,并且在护理工作中得到不断的完善和扩展,现将静脉留置针在儿科应用综述如下.

作者：刊期： 2005年第05期
专人全程围手术期护理访视在择期手术患者中的应用

手术可引起患者心理和生理应激反应[1],特别是非全身麻醉下接受手术的患者,由于手术室环境,医护人员衣着、工作方式的不同,加之陌生的护理人员,患者的紧张恐惧情绪加重,通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,引起血压升高,心率加快,干扰手术麻醉的顺利实施[2].我们采用术前、术后护理访视表及术中护理,对148例择期手术患者进行两种不同分工的围手术期护理访视,现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
妊娠期胃癌11例临床分析

胃癌多见于40岁以上中老年患者,发病率居女性恶性肿瘤第四位[1],而妊娠期者少见,文献报道更少.临床中多误诊误治,失去手术机会.我院1996年3月至2004年3月经胃镜和病理证实的妊娠期胃癌11例,现报告如下.

作者：刊期： 2005年第05期
联合使用乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗阻断母婴乙型肝炎病毒传播的效果观察

目的探索联合使用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗阻断母婴乙肝病毒传播的效果.方法对HBsAg单阳性和HBsAg、HBeAg双阳性的孕妇在妊娠第28、32、36周各注射HBIG 200IU,婴儿出生后12 h内注射HBIG 100IU,同时在不同部位接种乙肝疫苗5μg,以后分别在1、6月龄接种乙肝疫苗5μg,采脐血和9月龄静脉血检测HBsAg和抗-HBs.结果婴儿宫内感染率为3.94%;总阻断效果为94.97%;孕妇HBsAg单阳性的婴儿,阻断效果为95.77%;孕妇HBsAg、HbeAg双阳性的婴儿,阻断效果为93.50%.孕妇HBsAg单阳性,孕妇注射HBIG,婴儿联合使用HBIG和乙肝疫苗,阻断效果为96.06%;而孕妇HBsAg、HBeAg双阳性,同样的阻断方法,阻断效果为93.79%.孕妇HBsAg单阳性,仅婴儿联合使用HBIG和乙肝疫苗,阻断效果为93.33%,而孕妇HBsAg、HBeAg双阳性,同样的阻断方法,阻断效果为88.88%.宫内感染HBV的胎儿,阻断失败.结论联合使用HBIG和乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播效果很好,存在剂量-效应关系;宫内感染胎儿的阻断方法应另外探索.

作者：刊期： 2005年第05期
小脑卒中17例误诊分析

小脑卒中临床表现多种多样,且较大脑半球卒中少见,常缺乏特异的局灶定位体征,影响神经系统的定位诊断,易造成漏诊或误诊.我院1995年1月至2004年12月发生小脑卒中误诊17例,现分析如下.

作者：刊期： 2005年第05期
二次脑创伤对颅脑伤预后的影响

目的探讨高热、低血压、低氧血症、电解质紊乱、颅内压和脑灌注压异常等二次脑创伤指标对颅脑伤预后的影响.方法对我院近4年来收治中型以上颅脑伤122例病人资料进行回顾性总结分析.结果高热、低血压、低氧血症、电解质紊乱、颅内压与脑灌注压异常严重影响颅脑伤患者的顸后,显著增加患者的重残率、植物生存率及病死率(P＜0.01).结论高热、低血压、低氧血症、电解质紊乱、颅内压与脑灌注压异常均属于二次脑创伤指标,都直接参与了颅脑伤的继发性病理损害.高度重视监测和严格控制这些二次脑创伤指标的变化,对提高颅脑伤救治水平有重要意义.

作者：刊期： 2005年第05期