鼻衄是耳鼻咽喉科常见急症之一,其起病急,出血较多,老年患者常伴有高血压、糖尿病或其他全身慢性疾病,这些因素构成了老年鼻衄患者既易出血又不易止血的特点,加之老年人的生理和心理机能调节能力降低,当反复鼻出血时患者易出现情绪紧张或激动而引起血管收缩,血压升高,导致出血量增多,因而在护理过程中应根据老年患者的心理状态,采取有效的心理护理措施,促进疾病的转归,现将我科10年来收治51例老年人鼻衄的心理护理体会报告如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨老年人尿路感染的特点.方法对≥60岁的108例尿路感染者的临床资料进行回顾性分析.结果以全身感染中毒症状为表现者69例占63.9%,有尿路刺激征者36例占33.3%,大肠艾希氏杆菌占55例(50.9%).结论老年人尿路感染者以全身感染中毒症状为主要表现,尿路刺激征不明显;致病菌仍然以大肠艾希氏杆菌为主.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的比较提取骨肉瘤基因组DNA,建立基因组DNA的佳部分酶切条件并制备其部分酶切产物.方法采用经典的基因组DNA提取法和改良玻璃棒缠绕法提取骨肉瘤基因组DNA,以限制内切酶Sau3A I部分酶切,采用玻璃珠(Silver Beads)DNA胶回收试剂盒与蔗糖梯度离心回收分离目的片段DNA.结果提取基因组DNA片段大于150 kb,37℃,Sau3AI 1:4(u/μg)部分酶切骨肉瘤基因组DNA 30 min获得18 kb ~23kb基因片段的富集,制备目的片段DNA.结论经改良玻璃棒缠绕法提取骨肉瘤基因组DNA具有纯度、产量高,方法简单,无蛋白和RNA污染,片段足够长,可被Sau3AI部分酶切,玻璃珠(Silver Beads)DNA胶回收试剂盒和蔗糖梯度离心回收分离目的片段DNA纯度高,无小的DNA片段混入,可满足构建入噬菌体载体(EMBL3)基因组文库.为构建骨肉瘤的入EMBL3载体基因组文库做好了前期工作.
作者: 刊期: 2005年第05期
药疹是皮肤科的常见病,随着新药的不断出现,药疹的发病率逐渐上升,重症药疹也不少见,以下对我院2000年1月至2004年10月住院病人药疹情况进行临床分析和探讨.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的通过调查研究上海浦江镇老年人心理健康状况及其影响因素,帮助老年人了解并避免相关危险因素,提高老年人的生活质量.方法以浦江镇150例老年人为研究对象,进行一般情况调查及心理状状自评量表(SCL-90)测评.结果上海农村浦江镇老年人心理问题总均分及各因子分都高于中国正常成人,他们的心理问题严重程度明显高于中国正常成人水平.有心理问题者占17.3%,影响老年人心理健康的主要因素是健康状况,经济稳定性,医疗费支付方式,与家庭成员相处情况,生活有无伴侣及近期生活压力事件.结论发扬中华民族尊老爱老的传统美德,保持良好的家庭关系,增强社会支持功能,尽快建立完善医疗保险及社会保障制度,鼓励丧偶老人再婚,大力培养心理工作者,开设心理咨询机构,减轻生活压力,可减少老年人心理问题的发生.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的观察颈前路单枚中空的加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折的疗效.方法应用颈前路单枚中空加压螺钉内固定治疗7例齿状突骨折,Anderson分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型2例,全部为新鲜骨折.结果7例患者疗效均满意,螺钉位于齿状突中央,无偏斜.随诊10~36个月,6例骨折正常愈合,1例延迟愈合,1例遗留颈部僵硬感但活动不受限.结论前路单枚中空加压螺钉内固定治疗枢椎齿状突骨折可获得良好效果,并可保留寰枢椎间的运动功能.
作者: 刊期: 2005年第05期
疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的新方法[1].我院2000年6月至2004年6月采用该手术方法治疗腹股沟疝60例,疗效满意,现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨单臂外固定支架治疗老年Colles骨折的疗效及预防并发症的方法.方法回顾分析28例采用单臂外固定支架治疗的老年Colles骨折患者的资料.结果参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优20例,良5例,中1例,差2例.骨折不愈合2例,钉道感染1例,钉道松动3例.优良率89.3%.结论单臂外固定支架治疗老年Colles骨折的疗效是满意的,在治疗过程中出现的并发症是可以预防的.
作者: 刊期: 2005年第05期
随着微创医学的发展,相关腔镜器械的清洗、消毒和保养问题更加现实地摆在我们的面前,对于穿透皮肤或黏膜才能进入无菌组织的器械,灭菌前必须进行彻底清洗[1].而宫腔镜的内部结构纤细精巧,且价格昂贵,若不注意保养容则易发生故障和损坏,因此,正确掌握宫腔镜器械的清洗、消毒与保养对于顺利完成手术、减少器械的损耗、保证器械的功能稳定、预防交叉感染显得尤为重要.现将几年来我们对宫腔镜器械的清洗、消毒及保养经验介绍如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
近两年来我们使用金因肽喷鼻治疗鼻中隔黏膜糜烂、鼻出血55例,疗效满意,现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨机械通气与COPD患者院内下呼吸道真菌感染的相关性.方法回顾分析16例COPD院内下呼吸道真菌感染与机械通气时间的关系.结果机械通气时间<7 d者9例、7~13 d者13例、14~20 d者9例、≥21 d者9例,院内下呼吸道真菌感染分别为1例(11.11%)、4例(30.77%)、4例(44.44%)、7例(77.78%),四组比较差异有显著性(P<0.05).结论机械通气时间越长,发生院内下呼吸道真菌感染的风险越高.
作者: 刊期: 2005年第05期
无偿献血是社会主义精神文明建设在输血事业中直接、具体的体现,是中国输血事业发展的总方向.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的了解多媒体技术在预防医学教学中的教学效果.方法随机选择2003级临床医学专业2个班,甲班为实验班(多媒体教学),乙班为对照班(传统教学),比较两个班的平均成绩和优良率.结果实验班的平均成绩及优良率明显高于对照班(P<0.05).结论多媒体教学是行之有效的教学方法.
作者: 刊期: 2005年第05期
1病历资料患者,男,65岁,确诊为:AML(M2型).入院时HB 60 g/L,HCT 0.21,PLT 30×109/L,临床拟输O同型血.在输血前检查时发现,玻片法正、反定型不符,正定为O型,反定为A型.随即进行一系列血型血清学检查,后确证患者为A型,Rho(D)阳性.输注相配合的A同型红细胞2 U,无任何不良反应.6 d后因再次输注相配合的A同型红细胞2U、机采血小板1人份,过程均顺利.于入院第7天,患者自动出院,而无法进一步证实.
作者: 刊期: 2005年第05期
缺铁性贫血是常见的贫血,临床治疗常以口服补铁为主,效果肯定.我们在常规口服补铁的基础上,辅以中药益气补血治疗86例,获得更为满意的疗效.
作者: 刊期: 2005年第05期
鼻咽癌在鼻咽恶性肿瘤中占98%[1].笔者收集了本院2003年5月至2004年9月及中山大学第二附属医院(下称中山二院)2005年1~3月共53例鼻咽癌的MRI资料,现报告如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
胎盘早剥是孕晚期出血的重要原因之一,是妊娠晚期严重并发症,对母婴安全威胁极大,及时诊断及处理胎盘早剥对降低围产儿死亡率有重要意义,本文对我院产科2000年1月至2004年12月的75例胎盘早剥做回顾性分析如下.
作者: 刊期: 2005年第05期
1喉返神经解剖的再认识喉返神经损伤是甲状腺手术中较常见而严重的并发症.文献报道其发生率各有不同[1~5],大致在10%以下.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的探讨波依定片对2型糖尿病合并高血压患者的降压效果,以及其对肾功能的影响.方法80例患者随机分为两组,每组40例.两组患者均接受相同的糖尿病常规治疗方法.治疗组加用波依定,10 mg/d,对照组加用尼群地平片,10mg/d,上午口服1次/d.6个月为1个疗程.结果①波依定降压总有效率达92.5%,优于对照组(P<0.05);②波依定对2型糖尿病合并高血压患者有良好的保护肾功能的作用,能显著降低24 h尿蛋白与尿β2微量球蛋白指数,显著优于对照组(P<0.01).结论波依定片对2型糖尿病合并高血压患者有良好的降压效果,同时能较好的保护肾功能,值得推广运用.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的通过对临床疑似梅毒感染者血清RPR和TPHA法的检测,比较两种方法的特异性、灵敏性及临床应用价值.方法采用针对非螺旋体抗原的抗体RPR试验和针对梅毒螺旋体抗原的抗体TPHA试验检测临床338份疑似梅毒感染者血清,同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验(TPPA)的检测结果进行比较分析.结果338份血清检测结果中RPR阳性148份,TPHA阳性166份,其中RPR、TPHA法检测均为阳性为143份,RPR阳性、TPHA阴性5份,RPR阴性、TPHA阳性25份.TPHA检测结果与TPPA结果相一致.结论对疑似梅毒感染者应同时采用RPR和TPHA法进行血清检测,取长补短,以达到筛查、确证、疗效观察的目的.
作者: 刊期: 2005年第05期