学术投稿

甲状腺手术喉上神经损伤临床分析

石福兴;罗运生

关键词:甲状腺手术, 喉上神经损伤, 喉返神经损伤, 现报告如下, 外科医师, 喉头水肿, 咽喉炎, 气管炎, 漏诊
摘要:甲状腺手术中喉上神经损伤并不少见,常被误认为喉头水肿、咽喉炎、气管炎而被外科医师所忽视,尤其是合并喉返神经损伤时更易漏诊.我们2000年1月至2005年6月共施行甲状腺手术1 720例,并发喉上神经损伤15例,占0.87%,现报告如下.
微创医学杂志相关文献
  • 气管切开留置套管期间呼吸道梗阻的原因分析及对策

    我院2003年9月至2005年8月行气管切开手术52例,并置一次性气管套管,现对与护理有关的并发症进行分析.1临床资料52例危重病人均行气管切开手术,并置一次性气管套管.年龄10~96岁,平均60.5岁,气管切开时间12~138 d,平均39 d.置管期间出现痰痂阻塞5例,气管套管移位2例,呕吐返流1例,血痂阻塞1例.经及时处理未发生意外.

    作者:黄静 刊期: 2005年第06期

  • 2%利多卡因用于动脉穿刺止痛效果观察

    血气分析检查是临床各种重症、急症不可缺少的检查项目之一.由于皮下神经末梢非常丰富,动脉穿刺时针头先经皮下再进血管,患者痛感明显.为了减轻和消除疼痛,笔者对45例病人采用2%利多卡因0.2ml在穿刺点皮肤局部麻醉后再穿刺,止痛效果满意,现报告如下.

    作者:刘丽霞 刊期: 2005年第06期

  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速型室性心律失常的临床观察

    充血性心力衰竭(CHF)伴快速型室性心律失常的抢救治疗一直是临床的难题之一,反复发作的持续性室性心动过速(VT)、心室颤动(VF).使患者血液动力学进一步恶化,危及病人生命.VT和VF对常用的抗心律失常药物往往无效,利多卡因的负性肌力作用较大,使用受到限制.合理用药及时控制心律失常对改善患者心功能、降低死亡率有重要的临床意义.我院1998~2004年应用胺碘酮治疗和预防CHF伴VT和/或VF患者20例,取得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:覃远文;梁寿灼;杨红芳 刊期: 2005年第06期

  • 电脑中频治疗糖尿病神经原性膀胱的护理

    糖尿病神经原性膀胱,是糖尿病植物神经病变所引起的膀胱平滑肌麻痹和排尿功能障碍的一种慢性并发症,糖尿病人中发病率在为27%~85%[1].其发病隐匿,症状发展极为缓慢,可导致严重的尿潴留和尿路感染,甚至肾功能衰竭.近两年来,我科采用电脑中频电疗仪治疗糖尿病膀胱40例,取得满意的效果,现报告如下.

    作者:谭小燕;莫永红 刊期: 2005年第06期

  • 口腔科门诊老年患者的特点与护理

    随着人们生活水平的不断提高,我国已逐渐进入老年社会.老年组织器官和生理功能逐渐衰退,对疾病的易感染性增加,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素.因此,对口腔科老年患者的疾病特点进行深入了解是保证治疗成功的前提,也是我们口腔护理工作者所面临的一个新课题.我们在工作中积累一些有关老年人口腔护理的经验,报告如下.

    作者:李艺 刊期: 2005年第06期

  • 呼吸功能训练对胸外科手术病人术后恢复的影响

    目的观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响.方法选67例胸外科手术患者为观察对象,按住院的时间先后随机分为实验组35例,对照组32例.所有病人均按临床常规护理进行指导,实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导.观察记录两组病人术后恢复情况.结果实验组胸管留置时间短,出院快,呼吸道并发症低,两组对比有显著差异(P<0.05).结论通过围手术期的呼吸功能训练,可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生,促进病人术后恢复.

    作者:黄红燕;黄惠桥;梁伟霞;黄灵;陆雪英 刊期: 2005年第06期

  • 前列腺素E1治疗肺心病心衰的临床观察

    目的探讨前列腺素E1对肺心病心衰的疗效.方法40例肺心病患者在持续性低流量吸氧、改善通气功能、抗炎、强心利尿等治疗的同时,给予前列腺素E1 100μg连续静脉滴注14d.结果治疗组显效率62.5%,总有效率85%;对照组36例,显效率38.9%,总有效率63.9%.治疗组显效率及总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论前列腺素E1治疗肺心病心衰疗效好,使用安全且副作用小.

    作者:黄飞姻 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈《护理技术》中护理技能训练模式的改革

    我校从1987年起开始招收护理专业学生,为不断深化护理教学改革,贯彻整体护理观念,应用护理程序,对<护理技术>中护理技能训练模式教学改革进行了有益的实践和探索,在促进实用型护理人才的培训中取得一定成效,现介绍如下.

    作者:曾秀丽 刊期: 2005年第06期

  • 胃上部癌临床研究进展

    胃上部癌指发生于胃上1/3部的胃癌,按照日本胃癌规约1998年英文版定义,将胃大小弯各三等分,即上、中、下三部[1].胃上部癌包括贲门癌和非贲门上部癌,贲门癌指癌中心位于胃-食道连接部上下2.0cm以内,非贲门上部癌指癌中心位于胃底及胃小弯上1/3处的胃癌[2].但是贲门癌的定义与分类仍未统一.胃上部癌的发生率近年来有逐渐上升趋势,普遍认为胃上部癌的临床病理特点与其它部位的胃癌不同.下面就胃上部癌的分型、临床病理特点做一综述.

    作者:李崇;肖强 刊期: 2005年第06期

  • 新生儿胃肠穿孔的诊断和治疗

    新生儿胃肠穿孔的症状不典型,诊断困难,病情发展快,病死率极高.我院1994~2004年收治的新生儿胃肠穿孔22例,现报告如下.

    作者:钟珊 刊期: 2005年第06期

  • 饮食教育在2型糖尿病患者治疗中的作用

    目的了解饮食教育对2型糖尿病病人血糖的影响,让病人认识饮食治疗的重要性.方法将60例2型糖尿病病人随机分为两组,实验组30例除按一般的饮食教育(讲解饮食疗法、发放资料)外,还给病人出具食物模型,观看幻灯片,练习配餐.对照组30例只在住院期间讲解饮食疗法,发放资料.结果实验组血糖控制均优于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论饮食教育是帮助糖尿病病人正确执行饮食治疗,维持血糖稳定的有效措施.

    作者:张峥嵘;黄木红 刊期: 2005年第06期

  • 手术室护理人员的继续教育管理

    21世纪是知识经济的时代,医学科学新技术、新项目不断涌现.手术室工作专业性增强,面对多学科,多层次的手术医生,术式变化快、器械更新快,护士的培训周期相应延长,专业培训较临床科室要困难得多.多年来,我科开展多层次、多渠道、多种形式的护理继续教育,取得良好效果,现报告如下.

    作者:陈云超 刊期: 2005年第06期

  • 血塞通注射液治疗急性脑梗死65例疗效观察

    我院2003年2月至2004年5月应用血塞通注射液治疗急性脑梗死65例,并以复方丹参注射液静脉点滴作为对照组,现将结果报告如下.

    作者:郑光敏 刊期: 2005年第06期

  • 高龄肺癌患者围手术期的呼吸道护理

    手术是肺癌治疗的主要措施.随着我国人口的逐渐老龄化,临床上高龄肺癌患者随之增加.由于高龄患者的心肺功能减退,手术的创伤和麻醉对老年人呼吸系统影响较大,手术前后采取得力的护理措施是预防肺部并发症的必要条件[1].现将我院2002年1月至2004年12月收治的28例高龄肺癌手术患者护理体会总结如下.

    作者:卢柳青;吴薇薇;陈雪妹 刊期: 2005年第06期

  • 延期有限切开复位内固定结合组合式外固定支架治疗胫骨PiLon骨折

    目的探讨Pilon骨折的佳手术时机及手术方法.方法单侧Pilon骨折12例,采用延期有限切开复位,腓骨钢板内固定,胫骨部分螺钉内固定,部分病例植骨,结合组合式多平面外固定支架外固定的治疗方法.术后平均随诊1.5年.结果采用Teeny评分系统,优7例,良3例,可1例,差1例,优良率83.3%.结论正确选择手术时机,延期有限切开复位内固定,减少软组织并发症,选择简单的外固定支架是治疗Pilon骨折的佳治疗方案之一.

    作者:杨家有;韦涵渝;陈昱;雷成刚 刊期: 2005年第06期

  • 环氧化酶-2、缺氧诱导因子-1在炎症中的作用

    炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应.这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复.环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducible Factor-1,HIF-1)在炎症反应过程中的作用引起广泛重视,现将其综述如下.

    作者:韦富贵;徐志文 刊期: 2005年第06期

  • 经胃镜取出食道嵌顿性异物的操作技巧

    我院1995年6月至2005年6月,经电视胃镜或电子胃镜治疗食道嵌顿性异物19例(20件),成功取出14例(15件),成功取出率75%.在实际操作中取得某些经验,现报告如下.

    作者:曾甫东;陈基东;庞雪清 刊期: 2005年第06期

  • 无症状性脑梗死80例临床分析

    无症状性脑梗死(SBI)为急性缺血性脑卒中的一个特殊类型.我院将2001~2003年经CT、MRI检查有梗塞灶但追踪病史中无神经系统症状体征80例,现报告如下.

    作者:周钦 刊期: 2005年第06期

  • 谷氨酰胺在严重应激状态下对机体的保护作用

    1982年,Roth首先报道了在脓毒血症时机体缺乏谷氨酰胺(Glutamine,Gln)[1].近20年来,Gln因具有独特而复杂的生理功能逐渐成为营养学、生理学、营养免疫学等学科领域的研究热点.近年来的实验和临床研究证实,在各种创伤、感染等应激条件下,Gln的需要量大大增加.一些重要细胞的功能,如蛋白质的合成、细胞的吞噬作用和淋巴细胞的增殖、以及肠黏膜细胞的能量供应等都必须依赖充足的Gln,所以在临床上补充外源性Gln可能有助于危重病人的治疗.

    作者:包延丽;梁宁;张学刚 刊期: 2005年第06期

  • 如何做好门诊西药房药品咨询服务工作

    药品咨询服务就是药学人员在工作中对医护人员、患者及其家属提出的一切与用药或者与用药密切相关的问题而作出的解释、解答及药物知识宣传工作.它早在美国药学界提出,实践表明:开展药品咨询服务具有良好的社会效益和经济效益,尤其是对患者的治疗和康复起到了很好的促进作用.

    作者:谢本树 刊期: 2005年第06期

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