刘丽霞
目的比较长托宁和东莨菪碱对冠心病患者心率变异性的影响.方法选择ASAⅡ～Ⅲ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级、择期行非心脏手术的冠心病患者40例,随机分为长托宁组20例和东莨菪碱组20例,麻醉前分别给予长托宁和东莨菪碱,观察注药前后两组患者2、5、10、20、30 min各时点的心率,平均动脉压(MAP),心率-收缩压乘积(RPP),心率变异总功能(TP),低频成分(LF),高频成分(HF),LF/HF及两组镇静程度.结果注药前两组间各项指标无明显差异.注药后东莨蓉碱组心率(HR)、MAP和RPP显著升高(P＜0.05),而长托宁组变化不明显;两组间HR、MAP和RPP比较,长托宁组低于东莨蓉碱组(P＜0.05);东莨蓉碱组注药后2 min,TP、LF、LF/HF均明显升高(P＜0.05),5 min后明显降低;长托宁组有相同变化趋势,但无统计学意义,两组比较差异有显著性(P＜0.05).注药5 min后两组患者HF均显著下降(P＜0.05),长托宁组下降幅度小于东莨蓉碱组(P＜0.05).长托宁组镇静效果优于东莨蓉碱组(P＜0.05).结论长托宁对冠心病患者心率变异性的影响小于东莨菪碱,而镇静效果优于东莨菪碱,可以作为冠心病患者的麻醉前用药.
作者：欧阳帆；张安生；张治明 刊期： 2005年第06期
急性冠周炎在临床是常见病,主要以冠周冲洗上药及给予口服抗生素治疗.多年来笔者使用樟脑酚治疗,效果显著,现报告如下.
作者：甘雨 刊期： 2005年第06期
目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗阑尾切口感染的临床效果.方法对15例阑尾切口感染创面彻底清创后局部涂抹湿润烧伤膏,纱布条压迫创面.结果本组病例全部治愈,平均疗程15 d.结论MEBO治疗阑尾切口感染的疗效显著.
作者：王寅生；王忠袖 刊期： 2005年第06期
目的研究重型肝炎患者血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆固醇(Chol)、甲胎蛋白(AFP)及血清栽脂蛋白(ApoA1、ApoB100)等多项指标的动态变化及其对评估重型肝炎预后的意义.方法对81例重型肝炎患者检测以上5个指标,分析5指标与预后的关系.结果CHE、PTA、Chol、ApoA1、ApoB100等指标在重型肝炎患者均明显降低,与正常对照存在显著性差异(P＜0.01),死亡组病例下降幅度明显大于存活组.存活组AFP明显高于死亡组.结论上述5项指标联合检测,能特异、灵敏、准确反映肝脏功能受损程度,对重型肝炎的诊断、疗效判断和预后估计等方面有较为重要的意义.
作者：尹洪波；储旭东；高太俊；鞠锦斌；刘国栋；沈效军 刊期： 2005年第06期
目的探讨和评价连续性血液净化疗法对重度有机磷农药中毒的治疗效果及对预后的影响.方法重度有机磷农药中毒患者65例,其中37例用连续性血液净化法(CVVH)治疗,28例应用普通血液灌流(HP)治疗,观察两组患者治疗前后血胆碱酯酶、肿瘤坏死因子(TNF-a)的变化,并进行APACHE-Ⅱ评分.结果CVVH组存活率94.6%,HP组存活率90%.单次CVVH及HP治疗12 h、24 h后CVVH组血胆碱酯酶显著高于HP组(P＜0.05),TNF-a和APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组(P＜0.05).结论CVVH较HP能更好清除有机磷毒物及TNF-a,减少透析相关性低血压的出现,是治疗重度有机磷农药中毒更有效的方法.
作者：黄天宝；张琦光；陈国阳 刊期： 2005年第06期
疼痛是癌症患者常见和难以忍受的症状之一.我国癌症患者癌痛发生率为40%～50%,其中50%为中至重度的疼痛,30%为难以忍受的重度疼痛[1].鼻咽癌患者因肿瘤发生于鼻咽颅底部,疼痛较为严重,部分患者以头痛为其首发症状.晚期鼻咽癌患者约60%～90%有疼痛,50%左右具有剧烈疼痛[2].疼痛严重影响晚期鼻咽癌患者的生存质量.我院2000年1月至2003年12月对139例鼻咽癌患者的疼痛在应用三阶梯止痛法的同时配合心理护理,病人的疼痛均有所缓解,生活质量有所提高,并能以积极的态度配合抗癌治疗.现将护理报告如下.
作者：黄晓艳；张金桃；刘春红 刊期： 2005年第06期
多种植物性食物,尤其是洋葱、茶叶、大豆、苹果以及其他蔬菜水果和红葡萄酒中均发现含有类黄酮,他们是天然的抗氧化剂,能帮助清除体内的自由基,可抑制多种化学物质的诱变作用,激发和提高动物免疫系统的功能,并具有抗促癌及诱导癌细胞分化的作用[1].因此,对于预防心血管疾病、各种肿瘤、更年期综合征等慢性疾病意义十分重大.
作者：王能才；王双双 刊期： 2005年第06期
我院2005年上半年用定君生治疗细菌性阴道炎50例,疗效满意,现报告如下.1对象与方法1.1对象100例细胞性阴道病患者均符合以下标准:(1)诊断标准:①阴道分泌物增多,伴臭味,部分患者外阴痒;②匀质,稀薄的阴道分泌物;③高倍镜下见大于20%线索细胞.(2)入选标准:①女性,有性生活,未绝经,月经正常;②非妊期,非经期,非哺乳期;③一周内未使用抗生素.(3)排除标准:①患有妇科器质性疾病;②盆腔器官缺损;③有心、肝、肾、血液及内分泌疾患;④同时患有滴虫性、霉菌性或除细菌性阴道病外其它疾病;⑤对此类药过敏者.将100例患者随机分成两组,每组50例,其年龄、病情、病程等具有可比性.
作者：梁雯 刊期： 2005年第06期
目的比较鼻塞式持续气道正压(NCPAP)通气和鼻导管给氧对新生儿呼吸衰竭的疗效.方法对41例胎龄为32～38周、呼吸衰竭的新生儿随机分为治疗组22例,对照组19例.在综合治疗基础上,治疗组给予NCPAP治疗,对照组给予鼻导管吸氧,对两组患儿的疗效进行比较.结果治疗组治疗后0.5～6 h,血PaO2升高;血PaCO2及通气氧浓度(FiO2)下降;血pH值由酸中毒变为正常;对照组病例给氧6 h后PaO2、PaCO2、pH改善仍不明显.治疗组显效率(95.5%)高于对照组(63.2%),有显著性差异(P＜0.01).应用NCPAP期间无明显并发症.结论NCPAP对新生儿呼吸衰竭有良好疗效,无明显副作用,值得在基层医院推广使用.
作者：余华娟；叶贞志 刊期： 2005年第06期
为了探讨中青年脑梗死的特点,现将我院近5年来收治的133例中青年脑梗死患者资料进行回顾性分析.1临床资料1.1一般资料133例患者中,男83例,女50例.年龄35～45岁,平均44岁.既往有高血压病史55例,风湿性心脏病史19例,糖尿病史7例,甲亢史2例,嗜烟者56例,嗜酒者49例.
作者：覃建科 刊期： 2005年第06期
目的了解综合医院住院病人医院感染的流行病学特点.方法对2004年度住院的7 587例患者采用前瞻性调查与回顾性调查相结合的方法进行调查.结果2004年度的医院感染率为3.65%;内科的感染率高(6.27%);感染部位以下呼吸道(28.8%)为多见.120份送检标本中检出致病菌95株,革兰氏阴性杆菌占42.97%,革兰氏阳性菌占34.97%,真菌占22.06%.结论应加强医院感染管理,严格消毒隔离措施,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者：黄春喜；彭桂珍；李柳凤 刊期： 2005年第06期
新生儿低血糖是常见病,若诊治不及时可造成神经系统后遗症.由于大多数新生儿低血糖没有症状,不易被发现,故重视新生儿低血糖的监测与护理成为避免神经系统受损的关键.我们对63例新生儿低血糖的原因进行了分析,并采取了相应的护理对策,无1例发生低血糖性脑病.现将我们的护理方法报告如下.
作者：李日清 刊期： 2005年第06期
结肠造口又称人工肛门,是由于治疗的需要,将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外[1].因患者排便改道,排便排气失控,造成患者消极自卑心理.如对造口护理不当,还可能引发一些严重的并发症,因此对肠造口的正确早期护理,是提高患者生活质量的重要内容.
作者：陆素宁；张馨 刊期： 2005年第06期
目的观察通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组42例,对照组41例.对照组给予硝酸酯类、他汀类降脂药及阿司匹灵等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络及倍他乐克治疗.观察两组患者治疗1年后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况.结果治疗组疗效心电图及动态心电图改变优于对照组(P＜0.05).结论通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效确切.
作者：邵晓坤；何建平 刊期： 2005年第06期
目的探讨白内障摘除术中晶状体后囊破裂的原因及术中处理方法.方法对白内障摘除术中晶状体后囊破裂的42例进行临床分析,总结晶状体后囊破裂时间、玻璃体溢出及处理方法.结果42例一期植入人工晶体38眼,视力矫正0.1～0.4者22眼,0.5～1.0者18眼,＞1.0者2眼.无严重并发症.结论白内障摘除术中后囊膜破裂虽可引起一系列并发症,但只要经过恰当处理,可避免严重并发症发生,并获得良好视力恢复.
作者：黄经河；叶舒；黄贤；钟燕梅 刊期： 2005年第06期
长期以来,自体骨移植是治疗骨不连的重要方法,但其愈合过程需经历炎性反应期、再血管化期、骨诱导期、骨引导期和骨塑形期五个基本过程[1].植骨大多数都存在不同程度的吸收或不可能被完全替代,加上骨不连的患者均有不同程度骨质疏松,如何固定、修复骨缺损,短缩骨愈合时间,大限度恢复肢体功能是骨科医师面临的重要课题.目前应用外固定支架固定、记忆合金内固定器、带锁髓内钉技术及带血供量瓣、骨膜移植等几种方法在骨不连临床治疗中均取得了满意效果,现分别介绍下如.
作者：林树体 刊期： 2005年第06期
剖宫产是处理高危妊娠的一种方法,但剖宫产后疼痛剧烈,如处理不当,不仅给产妇带来很大的痛苦,而且还可以导致一些严重的并发症[1].近年来,自控硬膜外镇痛泵(PCEA)已广泛用于剖宫产术后镇痛,现将我院在剖宫产术后使用自控镇痛泵镇痛的宣教和护理体会介绍如下.
作者：方成华；黄春兰 刊期： 2005年第06期
我院2000年1月至2004年12月收治晚期产后出血患者54例,现将其临床资料回顾性分析如下.1资料与方法 1.1一般资料晚期产后出血患者54例,年龄19～37岁.其中初产妇25例(46.3%),经产妇29例(53.7%).阴道分娩38例,剖宫产术16例.出血发生于产后1周内者12例,产后1～2周者18例,2～3周者10例,3～4周者8例,4周以上者6例.
作者：甘平 刊期： 2005年第06期
精神病人是一组认知、情感、意志、行为、人格和智力等多方面都出现异常的特殊的病人群体[1].由于这种与普通人群明显不同的特殊表现,使手术室在为精神病人提供手术护理服务的过程中,安全管理和技术护理都面临严峻考验.我院2003年3月～2005年2月对35例精神病人进行手术,现对如何做好手术期精神病人的安全管理和技术护理进行探讨.
作者：骆伟娟 刊期： 2005年第06期
我院1995年6月至2005年6月,经电视胃镜或电子胃镜治疗食道嵌顿性异物19例(20件),成功取出14例(15件),成功取出率75%.在实际操作中取得某些经验,现报告如下.
作者：曾甫东；陈基东；庞雪清 刊期： 2005年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
