吴玉付；李醒三
急性重型颅脑损伤是神经外科常见病,病死率高达50%[1].随着急症外科学的发展及重症监护病房的建立,急性重型颅脑损伤的病死率明显降低约37.9%[2].本文就重型颅脑损伤的监护、护理知识技能的研究进展作一综述.
作者：胡小翠 刊期： 2005年第06期
目的探讨白内障摘除术中晶状体后囊破裂的原因及术中处理方法.方法对白内障摘除术中晶状体后囊破裂的42例进行临床分析,总结晶状体后囊破裂时间、玻璃体溢出及处理方法.结果42例一期植入人工晶体38眼,视力矫正0.1～0.4者22眼,0.5～1.0者18眼,＞1.0者2眼.无严重并发症.结论白内障摘除术中后囊膜破裂虽可引起一系列并发症,但只要经过恰当处理,可避免严重并发症发生,并获得良好视力恢复.
作者：黄经河；叶舒；黄贤；钟燕梅 刊期： 2005年第06期
甘露醇是脱水剂及利尿剂.临床观察表明,快速静脉输入时局部浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能,从而导致血管变硬,甚至出现局部皮肤红、肿、痛等静脉炎的症状.为减轻患者的疼痛和预防静脉炎的发生,我科自2002年1月起在使用套管针输注甘露醇等高渗液体时采用局部75%酒精纱布湿敷,经过36例的临床观察,效果较好,现报告如下.
作者：赵杏香；何萍；黄青群；农青彩；黄兰秀 刊期： 2005年第06期
随着泌尿内腔镜技术的发展,泌尿系结石的开放手术逐渐被相对轻微损伤的外科腔镜技术所代替.而泌尿外科的护理范围也得到不断拓展,新理论、新观点及新的护理方法不断涌现,现将这方面的内容综述如下.
作者：李桂珍 刊期： 2005年第06期
目的通过健康教育,使糖尿病(DM)患者了解糖尿病的基础知识、糖尿病周围神经病的健康知识,减少或延缓并发症的发生.方法应用集体授课、电视录相、多媒体、发放小册子、单个辅课、自学等方法,对82例糖尿病患者进行宣教培训,同时在培训前、后进行健康知识测试.结果宣教后测评分提高5.01分有显著性差异(P＜0.001).结论通过宣教培训能提高患者对DM周围神经病的认识.
作者：周爱民 刊期： 2005年第06期
种植义齿是将生物相容性好的种植体植入缺牙的颌骨中,使之颌骨形成良好、稳定的结合,随后在种植体的基础上进行修复.口腔种植是一种植于骨内、传递咬合力的装置,实现骨结合是基本的生物学保障,这就要求种植材料既应满足基本的生物相容性要求,也应具有良好的生物力学相容性,两者缺一不可.种植义齿手术成功与否,与患者自身条件及医生的手术操作外,护士在手术中与医生的配合及术后口腔护理极为重要.
作者：陈燕玲 刊期： 2005年第06期
目的比较长托宁和东莨菪碱对冠心病患者心率变异性的影响.方法选择ASAⅡ～Ⅲ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级、择期行非心脏手术的冠心病患者40例,随机分为长托宁组20例和东莨菪碱组20例,麻醉前分别给予长托宁和东莨菪碱,观察注药前后两组患者2、5、10、20、30 min各时点的心率,平均动脉压(MAP),心率-收缩压乘积(RPP),心率变异总功能(TP),低频成分(LF),高频成分(HF),LF/HF及两组镇静程度.结果注药前两组间各项指标无明显差异.注药后东莨蓉碱组心率(HR)、MAP和RPP显著升高(P＜0.05),而长托宁组变化不明显;两组间HR、MAP和RPP比较,长托宁组低于东莨蓉碱组(P＜0.05);东莨蓉碱组注药后2 min,TP、LF、LF/HF均明显升高(P＜0.05),5 min后明显降低;长托宁组有相同变化趋势,但无统计学意义,两组比较差异有显著性(P＜0.05).注药5 min后两组患者HF均显著下降(P＜0.05),长托宁组下降幅度小于东莨蓉碱组(P＜0.05).长托宁组镇静效果优于东莨蓉碱组(P＜0.05).结论长托宁对冠心病患者心率变异性的影响小于东莨菪碱,而镇静效果优于东莨菪碱,可以作为冠心病患者的麻醉前用药.
作者：欧阳帆；张安生；张治明 刊期： 2005年第06期
膝关节急、慢性滑膜炎是膝关节疼痛常见的原因之一.其特点为病程长、易复发.1996～2004年笔者应用丁胺卡那注射液配生理盐水灌洗膝关节腔,配合我院自制白药膏外敷,治疗25例急慢性滑膜炎患者,总有效率达92%,现报告如下.
作者：滕居赞；朱江龙；王大伟；黄有荣 刊期： 2005年第06期
前房出血后继发青光眼是眼科一种常见、较严重的疾病,如不及时处理可导致眼后段损伤,造成永久性视功能损害,甚至视力丧失[1].我科2003年4月至2005年4月共收治36例(36眼)该病患者,经过有效的治疗和精心护理,挽救和保护了患者的视力,全部患者治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：黄敏艳；周冬兰 刊期： 2005年第06期
目的比较鼻塞式持续气道正压(NCPAP)通气和鼻导管给氧对新生儿呼吸衰竭的疗效.方法对41例胎龄为32～38周、呼吸衰竭的新生儿随机分为治疗组22例,对照组19例.在综合治疗基础上,治疗组给予NCPAP治疗,对照组给予鼻导管吸氧,对两组患儿的疗效进行比较.结果治疗组治疗后0.5～6 h,血PaO2升高;血PaCO2及通气氧浓度(FiO2)下降;血pH值由酸中毒变为正常;对照组病例给氧6 h后PaO2、PaCO2、pH改善仍不明显.治疗组显效率(95.5%)高于对照组(63.2%),有显著性差异(P＜0.01).应用NCPAP期间无明显并发症.结论NCPAP对新生儿呼吸衰竭有良好疗效,无明显副作用,值得在基层医院推广使用.
作者：余华娟；叶贞志 刊期： 2005年第06期
老年人多数合并存在多种疾病,在无监测局麻下进行多个牙拔除具有一定难度.笔者近年诊治56例,认为只要准备充分,在门诊对老年患者一次多个牙拔除是可行的.
作者：刘良飞 刊期： 2005年第06期
应用大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)治疗小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)可明显提高其长期无病生存率[1].HD-MTX常见的副作用是骨髓抑制,而严重毒副反应少见.我院2004年3月至2004年11月对35例ALL患儿进行HD-MTX冲击治疗,有5例发生严重毒副反应,病情危重,护理问题复杂,经过积极治疗并配合有效的护理措施,收到满意效果,5例患儿终能顺利渡过高危时期.
作者：潘丽华；石靖；杜秋凤 刊期： 2005年第06期
目的观察24 h尿微量白蛋白(mA1b)的变化,探讨厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病患者肾脏保护作.方法住院老年糖尿病肾病患52例,随机分为两组,各26例;两组患者血糖控制:空腹血糖(FBG)≤7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hBG)≤10.0 mmol/L.治疗组给予厄贝沙坦150mg/d,第3、9个月检测血压、mA1b、肾功能和血清K+浓度,并与对照组同期进行比较.结果治疗组治疗后第3、9个月,mA1b均较治疗前分别减少35.9%、43.96%(P＜0.05);而对照组mA1b比治疗前略增加2.1%～4.8%,较之治疗组明显升高(P＜0.05);两组治疗前、后患者的血压、肾功能和血清K+浓度均无显著变化.结论厄贝沙坦可安全用于老年早期糖尿病患者,并可显著减少尿mA1b,保护肾脏功能.
作者：钟立新；余红 刊期： 2005年第06期
乳腺癌的发病率在世界上有较为明显的地域性,以西方国家发病率为高,而东南亚国家的发病率较低.乳腺癌占各种恶性肿瘤的7%～10%.女性一生中患乳腺癌的可能性为10%,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,有40万人死于该病,并且以每年2%～3%的速度递增.在我国,乳腺癌的发病率明显上升,已跃居女性恶性肿瘤的首位.因此,早期诊断早期治疗是提高生存率、降低死亡率的关键因素之一.
作者：谢筱晞 刊期： 2005年第06期
高渗性非酮症糖尿昏迷(NHDC)是糖尿病严重的急性并发症,当合并有其它疾患时易误诊和漏诊,死亡率高.笔者近几年曾诊治NHDC 5例,现报告如下.
作者：袁玮 刊期： 2005年第06期
目的了解Graves病131碘治疗后出现的甲减患者的心理健康状况.方法采用症状自评量表(SCL-90)对398例甲减患者的心理健康水平进行了测评.结果甲减患者SCL-90总分,各因子分中躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、抑郁、偏执、精神病性与常模比较有显著差异(P＜0.01),其中以躯体化、焦虑、抑郁、精神病性症状尤为明显.结论甲减患者存在显著的心理卫生问题.
作者：李偲偲；邓琴 刊期： 2005年第06期
药品咨询服务就是药学人员在工作中对医护人员、患者及其家属提出的一切与用药或者与用药密切相关的问题而作出的解释、解答及药物知识宣传工作.它早在美国药学界提出,实践表明:开展药品咨询服务具有良好的社会效益和经济效益,尤其是对患者的治疗和康复起到了很好的促进作用.
作者：谢本树 刊期： 2005年第06期
不典型肺结核是指临床症状不典型,实验室检查暂时找不到抗酸杆菌、影像学不具备特征性的肺结核.中华医学会结核病学分会于1998年确定痰菌检查是肺结核传染和治疗的主要指标[1].目前肺结核患者中痰菌阳性率仅为20%～25%[2],痰菌阴性者绝大部分是根据临床和影像学表现而诊断的.笔者通过总结不典型肺结核患者96例,探讨不典型肺结核的X线表现.
作者：黎忠锡；王缉胜 刊期： 2005年第06期
多种植物性食物,尤其是洋葱、茶叶、大豆、苹果以及其他蔬菜水果和红葡萄酒中均发现含有类黄酮,他们是天然的抗氧化剂,能帮助清除体内的自由基,可抑制多种化学物质的诱变作用,激发和提高动物免疫系统的功能,并具有抗促癌及诱导癌细胞分化的作用[1].因此,对于预防心血管疾病、各种肿瘤、更年期综合征等慢性疾病意义十分重大.
作者：王能才；王双双 刊期： 2005年第06期
目的探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法将消化性溃疡并出血的病人100例随机分成两组,治疗组50例静滴奥美拉唑40 mg2次/d;对照组50例静滴西米替丁1.2g,1次/d.结果治疗组可以明显缩短呕血及黑便的持续时间,减少住院天数,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用明显,止血迅速,应作为上消化道出血的首选药物.
作者：程小平 刊期： 2005年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
