廖惠菁
免疫是生物机体免疫系统对一切异物或者抗原性物质进行非特异或者特异性识别和排斥清除的生理功能.除了感染免疫外,还包括一切非感染免疫,对机体起着生理或者病理的不同作用.生物体内的免疫防御系统,包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子.
作者：李梅 刊期： 2004年第03期
由于外科手术的进步,麻醉技术的发展,抗生素的广泛应用,使剖宫产的安全性大为提高.这使得我国大中城市的剖宫产率迅速上升.对其中再次妊娠者,因疤痕子宫易发生子宫破裂,危及母婴安全,传统多以再次剖宫产结束分娩.本文就疤痕子宫的妊娠时间、终止妊娠方法的选择等问题进行了研讨.
作者：李珍 刊期： 2004年第03期
毒鼠强(Tetramine)又名三步倒,其毒性是氰化钾的100倍,是砒霜的300倍.文献[1]报道毒鼠强对人的致死量约为12 mg.由于非法生产和使用,致群体中毒时有发生.随着医疗护理技术的不断发展,近年来对毒鼠强中毒的护理有了长足进步,现将其护理概况综述如下.
作者：文国英 刊期： 2004年第03期
目的评价常规法和改良法固定折裂牙的临床效果.方法采用钢丝固定折裂牙后口内治疗再冠修复方法(常规法)治疗32例折裂牙,采用玻粘内固定和塑料冠外固定后口内治疗再冠修复(改良法)治疗158例折裂牙.结果常规法成功率为84.4%,改良法成功率92.4%,两组比较无显著差异(x2=2.08,P＞0.05),但常规法有8例备牙时牙再裂,改良法无牙再裂.结论改良法简便易行,效果更理想,值得推广.
作者：潘小波；钟爱喜；彭利辉；刘光雪；黄燕飞 刊期： 2004年第03期
青霉素引起荨麻疹临床少见,笔者曾诊治1例,现报告如下.
作者：张天奇 刊期： 2004年第03期
目的探讨休克对烧伤患者病情转归的影响.方法通过对75例烧伤死亡病例的回顾性调查,分析死亡原因,以及休克与感染、内脏并发症的关系.结果死亡病例中直接死于休克11例,占14.66%;感染死亡38例,占50.67%;内脏并发症死亡26例,占34.67%.后两种原因死亡病人,早期全部发生过休克或休克期渡过不平稳.结论休克是影响烧伤死亡的主要因素.
作者：刘丹龙 刊期： 2004年第03期
随着人们对健康需求日益增长,现有的医院医疗服务不足以满足社会的需求,卫生服务社区化是当今卫生工作发展的时代需求和必然趋势.为社区培养输送优秀的高级卫生职业技术人才是目前我国开展社区卫生服务的一项十分紧迫的任务,而建好社区实习教学基地是社区护理实践教学的重中之重,但建立社区实习基地比建立临床教学基地更困难,因为社区护理实践本身是一项较为庞杂的社会系统工程,没有现成的经验可借鉴,也无固定模式可照搬.因此,需要我们作出不懈的努力和不断的探索.
作者：廖春玲；吴佩玲；周报座；冯丽华 刊期： 2004年第03期
目的观察PreS1与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨PreS1在乙肝病毒检测中的临床意义及实验室诊断价值.方法收集急、慢性乙型肝炎患者、HBsAg携带者和正常人体检的血清388份,检测Pre S1、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA,并分析Pre S1与乙肝病毒血清指标相关性.结果在388份血清中,HBeAg阳性血清85份,Pre S1阳性68例,阳性率80.0%;HBeAg阴性血清121份,Pre S1阳性40例,阳性率33.1%中,抗-HBe阳性血清88份,Pre S1阳性29例,阳性率32.9%;HBV-DNA阳性血清198份,PreS1阳性152例,阳性率76.8%.结论在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统及HBV-DNA对HBV病毒的实验室检测中,Pre S1可以补充表达HBV病毒的活动性,提高HBV病毒感染复制及在发生变异时的检出率.
作者：张旭；邹焕荣；黄衍锋；蒋英；廖建环；唐荣 刊期： 2004年第03期
目的了解产后家庭护理需求,探索提高产后护理服务质量的有效方法.方法自产妇出院第3天开始,通过电话对产妇及婴儿情况进行追踪并指导家庭护理,每3～5天一次,直到产褥期结束.结果在追踪过程中,发现产妇对婴儿护理以及新生儿正常的生理现象提问较多,通过电话指导,使健康教育始终贯穿产褥期.结论产后电话追踪是医院工作的良好延续,能够及时了解产妇及家属对产褥期保健及新生儿护理等方面的需求,及时提供适当的指导,有利于产褥期产妇及新生儿护理质量的提高.
作者：赵艺敏；陈红梅；蔡惠贞 刊期： 2004年第03期
目的探讨修复甲状腺术后损伤喉返神经的手术技巧.方法喉返神经修复术9例的临床资料作回顾性分析.结果喉返神经解剖三角入路容易犯的错误是解剖层次不够深,由于甲状腺下动脉的起源和走向变异较大,或伴非典型喉返神经、喉不返神经出现,实际应用时常遇到较多困难;甲状软骨下角入路,喉返神经位置恒定在甲状软骨下角下方0.5cm处入喉,稍作纵向分离即可找到入喉的喉返神经;气管食管沟入路,在甲状腺峡部水平,喉返神经者紧贴食管气管沟,很少偏离,寻找较为容易.结论解剖三角入路在寻找横断的神经近端为适用,甲状软骨下角入路成为常用的入路,食管气管沟入路具有很强的实用性.
作者：吴为雄；林妙承；刘洁嫦 刊期： 2004年第03期
目的减轻血液透析患者动静脉内瘘穿刺的疼痛,提高一次穿刺成功率,减少内瘘并发症的发生,保护内瘘和延长内瘘的使用寿命.方法将120例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组60例,均采用人工肾穿刺针行动静脉内瘘穿刺,观察组进针角度与皮肤呈40°角,对照组进针角度与皮肤呈20°角,两组穿刺各1 200例次,观察比较两组的疼痛程度、一次穿刺成功率及内瘘并发症的发生率.结果一次穿刺成功率,观察组94.8%,对照组85.0%,两组有显著差异(χ2=62.68,P＜0.01);疼痛率:观察组5.5%,对照组15.4%,两组比较有显著差异(χ2=54.80,P＜0.01);内瘘并发症发生率:观察组5%,对照组13.3%,两组比较有显著差异(χ2=8.78,P＜0.05).结论40°角穿刺能提高一次穿刺成功率,减轻疼痛,减少内瘘并发症发生,保护内瘘和延长内瘘使用寿命.
作者：黄玲；陆世颖；李家燕 刊期： 2004年第03期
药物引起肾脏损害是临床常见疾病,也是老年人急性肾功能不全的常见原因,如果不及时有效处理,可出现肾功能衰竭而危及生命.笔者在2003年6月至2003年12月间,采用中药治疗药物性急性肾脏损害26例,疗效显著,现总结如下.
作者：陈文芳 刊期： 2004年第03期
近年来高血压性脑出血的发病率逐年增高,并有年轻化的趋势,采用何种手术方法目前尚无统一的认识.我院1990年以来,共行小骨窗开颅穿刺引流治疗高血压性脑出血282例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：周宏；秦飚；秦为民 刊期： 2004年第03期
视神经脊髓炎是多发性硬化的一种特殊类型,有时合并有椎间盘膨出、突出病变,但未见两者有因果关系方面的报道.因正常人极少做脊髓核磁共振(MRI)扫描,故正常人椎间盘病变的发生情况不详.而脊髓神经纤维瘤为良性肿瘤,理论上与椎间盘病变无关联,故将其作对照组,以探讨视神经脊髓炎与椎间盘病变的关系.
作者：秦文卓 刊期： 2004年第03期
目的观察米索前列醇阴道用药治疗产后出血的效果.方法将因宫缩乏力出现产后出血的产妇共36例分成两组,米索组26例在常规消毒外阴下窥器暴露阴道,纱布抹净阴道后穹窿积血后,予方纱一角单层包裹米索前列醇400μg置入阴道后穹窿.催产素组10例静脉注射催产素20 iu.观察用药后2h阴道流血量、生命征、血常规.结果用药后2h出血量,米索组及催产素组分别为29.2 ml和63.3 ml,差异有非常显著性(P＜0.01).结论米索前列醇阴道用药能明显促进子宫收缩,减少出血量,尤其适用于已口服米索前列醇及大剂量催产素治疗无效的产后出血,具有高效、经济、安全、简单等优点,值得推广使用.
作者：洪梅 刊期： 2004年第03期
1945年Rundles首先报告了胃排空延迟与糖尿病之间的关系,1958年Kassander明确提出了糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis DGP)这一概念.近年有关DGP的研究不断深入,取得了较大的进展,但其发病机制尚未完全阐明,治疗上也仅限于改善症状,而不能从根本上进行防治.DGP严重影响患者的生活质量,并导致不可预测的血糖波动,使病情恶化,故对这一糖尿病并发症应引起重视.
作者：方健强 刊期： 2004年第03期
目的探讨精神分裂症患者自杀的因素,找出规律,制定防护措施.方法采用回顾性方法对1995～2000年住院精神分裂症患者有自杀意念并有自杀行为至少一次者23例进行研究.结果精神分裂症自杀以偏执型占首位,其次青春型.自杀方式以自缢为常见方式,自杀先兆征象以失眠,抑郁为主,其次是焦虑.结论了解住院精神分裂症患者自杀行为特征,有针对性地采取有效的防护措施,可将病人自杀率减少到低限度.
作者：覃金荣 刊期： 2004年第03期
锁骨下静脉是全身大的血管之一,管腔大,血液快,一次性置管成功率高,并发症少,适用于时辰化疗持续点滴用药,现将笔者的体会报告如下.
作者：许璐；江锦芳；岑绍芳 刊期： 2004年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,治疗以手术为主[1].我院于1997年6月～2002年6月共对35例膀胱癌病人进行了膀胱全切除回肠代膀胱术.此手术创伤较大,手术要求高,手术后护理质量的好坏直接影响到手术效果.现将术前、术后护理总结如下:
作者：刘莉华 刊期： 2004年第03期
泌尿系结石是泌尿系统的常见病和多发病,对其实施外科治疗是至关重要的.现就近年来泌尿系结石的外科治疗概述如下.
作者：吴江鸿 刊期： 2004年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
