李茜西
急性有机磷中毒胆碱能危象后至迟发性周围神经损害之前,可发生中间综合征(IMS),其发病突然,主要表现为肌无力,可累及肢体近端肌肉、屈颈肌、部分颅神经支配肌,严重者可因呼吸肌麻醉而致死亡[1].现将我院收治的10例IMS患者的护理体会报告如下.
作者：吴翠萍 刊期： 2004年第04期
白塞氏病又称白塞综合征,是一种以血管炎为病理基础的慢性进行性、复发性多系统疾病.口腔、眼睛、生殖器、皮肤为本病好发部位[1].我科共收治了41例白塞氏病患者,经过积极的治疗和精心的护理,取得了满意的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：钟柱英 刊期： 2004年第04期
目的探讨肺癌患者血清Ⅳ型胶原水平的临床意义.方法用放射免疫法测25例及76例肺癌患者血清Ⅳ型胶原水平.结果血清Ⅳ型胶原水平Ⅰ期患者与正常对照组无显著性差异(P＞0.05),但Ⅳ期患者＞Ⅲ期＞Ⅱ期＞Ⅰ期(P＜0.05或P＜0.01).结论血清Ⅳ型胶原水平可作为判断肺癌病情发展和预后的良好指标.
作者：林放炎；莫修干 刊期： 2004年第04期
笔者于2003年11～12月有幸和广东兄弟单位的七位同行一起到香港明爱医院进修,自觉收获颇多,现将体会介绍如下.
作者：黄桂珍 刊期： 2004年第04期
目的探讨平板运动试验中冠心病患者QT离散度(QTd)变化的意义.方法对经冠状动脉造影术证实的35例冠心病患者与35例冠脉造影正常者平板运动试验前、中、后体表心电图QTd进行观察.结果运动前、中、后冠心病组QTd分别为(44.72±9.58)ms、(68.65±8.36)ms及(79.68±8.03)ms,而冠状动脉正常组分别为(25.3±8.43)ms、(30.96±7.63)ms及(26.68±11.42)ms,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01);冠心病组QTd运动中与运动前后相比有非常显著性差异(P＜0.01),而冠状正常者差异并无显著性(P＞0.05);以运动中QTd≥60 ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为88.6%,特异性为91.4%.结论在平板运动试验中冠心病患者QTd显著增大,可能是运动试验中诊断冠心病的指标之一.
作者：刘鹰；唐耀平 刊期： 2004年第04期
颌骨畸形可单发于上颌骨或下颌骨,也可同时发生上、下颌骨或与面部其它骨骼畸形伴发.通过正颌手术可以矫正严重的牙颌面畸形,以达到医治畸形、恢复功能、改建结构、实现美容的目的[1].1998年1月至2003年1月我院正颌外科与正畸科协作,成功治疗牙颌面畸形36例,伤口Ⅰ期愈合,达到术前设计效果.
作者：文学锦 刊期： 2004年第04期
目的探讨超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术的疗效.方法在超低浓度肿胀液(生理盐水1000 ml+利多卡因300 mg+肾上腺素1 mg+碳酸氢钠300 mg)的肿胀麻醉下(利多卡因浓度为0.015%),使用体外超声吸脂机,对39例局部皮下脂肪堆积的患者进行治疗.结果39例患者均取得了满意的麻醉和术后效果,无明显并发症.结论超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术是一种低创、快速、安全、有效的吸脂技术.
作者：黄欣；麦慧；李建邦；王琛；梁敏华；滕晓颦 刊期： 2004年第04期
目的探讨神经根型颈椎病安全有效的治疗方法.方法对41例神经根型颈椎病患者局麻下行病变颈椎节段棘上棘间韧带松解术,术后即行颈屈曲位手法牵拉,或再辅以手法整复.结果41例中,优38例(92.68%),良2例(4.88%),可1例(2.44%),优良率97.56%.疗程短者治疗后症状即消失,长者10天.结论经皮颈部棘上棘间韧带松解配合手法治疗神经根型颈椎病具有简便安全、见效快、治疗周期短、费用低廉等特点,值得临床推广.
作者：陈春宇；陈春明；李爱莲 刊期： 2004年第04期
子宫腺肌瘤为子宫颈黏膜异位及卵巢平滑肌瘤罕见,临床极易误诊,为共同仁借鉴,笔者将诊治的1例报告如下.1临床资料患者40岁,孕3产1,患子宫肌瘤3年,下腹痛及性交痛半年,于2003年8月2日人院.入院前半年月经紊乱,表现为周期缩短,经期延长,妇科检查:子宫约妊娠11周大小,表面尚平,活动差,左侧韧带有蚕豆大小触痛结节,双附件未触及明显异常.B超提示子宫形态尚可,内部回声均质,前壁子宫下段探及8 cm×7 cm×6 cm的团状不均匀低回声,明显前突,内探及小囊样低回声反射,后壁近宫颈处有一5 cm×4 cm低回声区,边界不规则.诊断:子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症.
作者：侯爱玲；殷艳红 刊期： 2004年第04期
糖尿病患者容易并发肺结核,两病并发,相互影响,使病情复杂,给治疗带来一定困难.现将我院1995～2001年收治的134例肺结核合并糖尿病患者的临床资料进行分析.报告如下.
作者：黄葵 刊期： 2004年第04期
目的总结免疫组化SP法的操作经验.方法用改良后的SP法对1 200例病理组织切片进行免疫组化染色.结果免疫组化标记定位准确,背景清晰者1 120例,占总数93.3%.结论采用改良SP法并注意操作要点,有助于提高免疫组化染色质量.
作者：陈罡；侯巧燕；陈峰；张美艳 刊期： 2004年第04期
腹腔镜手术具有创伤少,恢复快的特点.腹腔镜下行腹部外科手术和妇科手术已在国内外广泛开展,但在施行这些微创手术的同时,需要形成CO2气腹,加之手术需要的特殊体位,因此,在围术期发生了一系列的病理生理变化,尤其在呼吸和循环系统发生了显著的改变.临床麻醉医师通过相关监测和处理使这些改变降低到低,从而保证病人安全渡过围术期.本文就腹腔镜手术的临床麻醉管理综述如下.
作者：梁宁 刊期： 2004年第04期
我院1999年1月～2004年1月收治甲状腺癌29例,其中22例术前并没考虑甲状腺癌,故仅作一般手术切除,误诊率为75.9%.现就甲状腺癌的诊断及误诊原因分析如下.
作者：郭明 刊期： 2004年第04期
目的探讨静脉输氧对急性肺损伤的疗效,评价其纠正急性肺损伤/低氧血症的价值.方法急性肺损伤患者23例,高浓度面罩吸氧2 h后仍然存在缺氧者即予静脉滴注高氧液,于静脉输氧30 min、60 min进行动脉血气分析,与治疗前比较;对低氧血症未能纠正、进展为ARDS者及时给予机械通气同时继续静脉输氧.结果16例患者静脉输氧30 min、60 min后动脉血氧分压明显升高(P＜0.0001),氧合指数改善(P＜0.0001);对7例进展为ARDS的患者及时给予机械通气同时继续静脉输氧,其中5例低氧血症纠正并终撤机.结论静脉输氧可以改善急性肺损伤患者的缺氧,不会导致二氧化碳潴留加重,疗效较好.
作者：张卫珍；谢佳星；宋泽庆 刊期： 2004年第04期
动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病,既往手术是唯一的治疗方法.随着介入性心导管术的发展,已有多种封堵器运用于PDA的介入治疗,Amplatzer封堵器是比较有代表性的一种.现将我院成功地用Amplatzer 封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法报道如下.
作者：叶少武；莫丕立；黎志革；彭晓燕 刊期： 2004年第04期
随着社会的进步和护理模式的改变,如何使患者能够真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位.健康教育是指对特殊人群在疾病状态下进行的与疾病有关的医学与护理知识的教育,是以医院为基地,以患者及家庭为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使患者了解和增进健康的知识,改变其健康行为和问题以利于向健康的方向发展[1].建立科学的生活方式,使人人具有自我保健能力,进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态.
作者：杨燕珠；钟柱英；陈秀珍 刊期： 2004年第04期
腹泻是婴幼儿期发病率极高的疾病之一,也是婴儿死亡的重要原因之一.秋、冬季发病数高,在发展中国家,每年有10亿人次发病和400万人死亡[1].现回顾我院收治264例腹泻病儿,总结如下.
作者：刘宁；李苏琴 刊期： 2004年第04期
目的观察阿奇霉索联合骶管用药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法将42例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组21例用2%利多卡因、醋酸强的松龙、维生素B6、维生素B12、庆大霉素加生理盐水10 ml的混合液注入骶管腔,1次/周,2～3次为1疗程,同时口服阿奇霉素,7次为1疗程.对照组21例组注射用乳糖酸阿奇霉素、替硝唑静脉点滴,1次/d,10 d为1疗程.结果治疗组治愈20例,治愈率95.2%;对照组治愈15例,治愈率71.4%.两组治愈率比较差异有显著意义.结论口服阿奇霉素联合骶管用药治疗性盆腔炎治愈率高,疗效满意.
作者：陈明换；林家进 刊期： 2004年第04期
我院从1987年12月～2003年12月共收治6岁以下小儿各类烧伤495例,其中休克期并发抽搐45例,发生率9.09%.现分析如下.
作者：刘丹龙 刊期： 2004年第04期
攻击行为是任何形式的有目的伤害另一生物体而为该生物体所不愿接受的行为[1].住院精神病人由于受精神症状影响或外界因素的支配,常常导致对他人攻击行为的发生,直接威胁着病房工作人员及其他病人的人身安全[2].由于精神病人攻击行为的日趋增加及其危害的严重性和难预料性,近年来受到精神医学界的普遍关注.
作者：黄蔚 刊期： 2004年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
