黄欣;麦慧;李建邦;王琛;梁敏华;滕晓颦
透析中低血压是血液透析治疗期间出现的严重并发症[1,2],可引起心律失常和组织血液灌流不良[3],频发低血压加速终末期肾衰病人残存肾单位减少,且透析中低血压直接影响患者的长期生活质量和存活率.
作者:焦青莲 刊期: 2004年第04期
巨结肠灌肠法是先天性巨结肠非手术治疗中维持排便的有效、可靠的方法[1].从1999年1月~2002年12月,我院共收治2个月以下巨结肠患儿41例,其中采取非手术治疗即灌肠39例,结肠造瘘术2例.对于采取灌肠法治疗的患儿,我们的做法是在为患儿灌肠的同时,教会患儿的家属掌握灌肠的方法,嘱其于患儿出院后在家中给患儿灌肠,待患儿6个月至1岁左右再回院接受根治性手术,取得满意的效果,现将方法报告如下.
作者:廖秀媛 刊期: 2004年第04期
在中等职业卫生教育中,生物化学基础生命科学,是药学科学的重要理论基础,在当代药学科学的发展中起先导作用.但该学科既微观、又枯燥,难理解、难记忆;学生往往觉得越学越困难,越学越没兴趣.我就多年从事生化教学活动中的一些实践,谈谈在如何教学突出学生的主体性,加强教师的主导性,提高学生学习生化的兴趣,培养学生的实践能力和创新精神的几点体会.
作者:韦小玲 刊期: 2004年第04期
目的探讨健康教育干预对不孕症患者腹腔镜术后受孕率的影响.方法因不孕行腹腔镜手术者682例,按就诊序次分组,单号为健康教育组(341例),双号为对照组(341例),健康教育干预组术前、术后均行健康教育.结果受孕率健康教育组显著高于对照组(P<0.01).结论健康教育干预能提高腹腔镜术后的受孕率.
作者:武林华 刊期: 2004年第04期
目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997~2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%:各种卒中继发癫痫的发生率分别为:脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%:癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.
作者:邓树荣;梁涛;李洪韬;何光银;谭并志 刊期: 2004年第04期
附着体在国外应用已近一个世纪,它使义齿的外形美观,并提供了良好的固位,深受医生和患者的喜爱,称得上口腔修复发展史上的一个里程碑.早在19世纪末期,欧美已有很多医生在临床中制作附着体义齿,Criswald设计了放置附着体的平行仪,使附着体的发展跃上了一个新台阶[1],至今已有数十家公司生产上百种不同形状规格的附着体.附着体按形状可分为栓道式、球窝形、按扣式和杆式等种类[2],分别为活动义齿、覆盖义齿、固定义齿和种植义齿提供固位.我国是20世纪90年代,由冯海兰等[3]率先引进并开发出一批附着体应用于临床,并在全国广泛推广.本文就栓式附着体的临床应用作一综述.
作者:潘小波 刊期: 2004年第04期
<妇产科学>是中等卫校妇幼、助产等专业的主课.实验课教学的好坏,关系到教学质量的高低,关系到学生实习及以后的工作.为了保证<妇产科学>的教学质量和满足培养实用型人才的需要,我们对<妇产科学>的实验教学进行了优化设计,使学生通过学习、练习、课间见习及岗前培训等环节,能更好掌握妇产科的基本理论、基本操作,能理论联系实践,为毕业实习及今后的工作打下了良好基础.
作者:伍惠玲 刊期: 2004年第04期
<中医内科学>是用中医理论阐述内科所属病症的病因病机及其证治规律的临床学科,它既是一门临床学科,也是学习和研究中医其它临床学科的基础课程,在中医专业中占有极其重要的地位.因此适应形势,搞好<中医内科学>教学改革,提高教学质量,是摆在当前的重要课题.
作者:陈文芳;邓冬梅 刊期: 2004年第04期
二十一世纪,成人高等教育得到了快速发展,已经成为我国高等教育中的一个重要组成部分.人体解剖学是医学科学的基本学科,是医学生必修的主要课程.成人高校的学员有自己的特点,如学习目的明确,具有一定的医学基础和临床经验等有利因素,但同时存在工作繁忙、家庭负担重、面授时间短等不利因素.如何改进成人教育的解剖学教学模式,提高教学效果势在必行.为此作者对影像专科班、医疗专科班和护理专科班各100名学生进行调查分析研究后提出改革设想.
作者:黄秀峰 刊期: 2004年第04期
目的探讨平板运动试验中冠心病患者QT离散度(QTd)变化的意义.方法对经冠状动脉造影术证实的35例冠心病患者与35例冠脉造影正常者平板运动试验前、中、后体表心电图QTd进行观察.结果运动前、中、后冠心病组QTd分别为(44.72±9.58)ms、(68.65±8.36)ms及(79.68±8.03)ms,而冠状动脉正常组分别为(25.3±8.43)ms、(30.96±7.63)ms及(26.68±11.42)ms,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);冠心病组QTd运动中与运动前后相比有非常显著性差异(P<0.01),而冠状正常者差异并无显著性(P>0.05);以运动中QTd≥60 ms判为异常,诊断冠心病的敏感性为88.6%,特异性为91.4%.结论在平板运动试验中冠心病患者QTd显著增大,可能是运动试验中诊断冠心病的指标之一.
作者:刘鹰;唐耀平 刊期: 2004年第04期
目的探讨围手术期甲状腺癌病人的抑郁、焦虑、恐惧情绪及心理干预的效果.方法73例围手术期甲状腺癌病人随机分试验组39例和对照组34例,试验组给予有针对性的心理干预;对照组接受一般的心理护理.比较两组病人抑郁、焦虑、恐惧情绪的改变程度.结果试验组各个因素干预前后均有显著性差异,而对照组只有恐惧因素有显著性差异,其它因素无差异.干预后各个因素在试验组和对照组中均有显著性差异.试验组各因素分值≥50者明显少于对照组.干预前试验组中各因素分值≥50者明显多于干预后,而对照组无明显差异.结论实施有针对性的个体化心理干预在缓解甲状腺癌病人围手术期的抑郁、焦虑、恐惧心理效果优于一般心理护理.
作者:马从凤;庞永慧;谢燕芳;阙子文 刊期: 2004年第04期
为终止10~14周妊娠,既往常采用钳刮术,因宫颈条件不良,手术痛苦大,患者常不易接受.现本院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠,效果满意.
作者:孙秋华 刊期: 2004年第04期
近年来,随着脑卒中治疗水平的提高,死亡有所下降,但脑卒中后残疾病人却不断增加.忽视早期及较长时间的功能训练是导致永久性残废的主要原因[1].因而,脑卒中后的早期康复越来越受到重视.所谓早期康复,是指病人在患脑卒中后只要生命体征稳定,神经系统症状不再恶化,48 h后即可进行的康复[2,3].现将我国偏瘫肢体早期功能康复及护理进展综述如下.
作者:陈幻 刊期: 2004年第04期
目的探讨心电监护对老年心律失常患者的意义.方法对173例老年患者进行心电监护以检测心律失常.结果通过心电监护检出心律失常140例,检出率为80.9%,心律失常的主要类型为室性早搏、房性早搏、心房纤颤、房室传导阻滞、心律过速、心律过缓.结论心电监护能捕捉到一过性、阵发性、持续性的心律失常,通过密切观察心电监护,为临床提供有效的诊断及治疗依据.
作者:文国英 刊期: 2004年第04期
肩锁关节脱位的传统治疗多以保守治疗为主,但对完全性脱位往往不能奏效,因此,一般均需手术治疗.我院自1999~2003年采用可吸收螺钉治疗新鲜肩锁关节脱位22例,取得满意疗效.
作者:张海;马志芳;陈海涛 刊期: 2004年第04期
目的分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效.方法以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例.结果经平均半年随访,所有病例骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无钉断、折弯等并发症.结论带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物.
作者:陈思耀 刊期: 2004年第04期
目的探讨立止血、肾上腺素气管内给药对新生儿肺出血的治疗效果.方法将38例肺出血患儿分为常规组(15例)和治疗组(23例),机械通气等基础治疗两组相同,治疗组给立止血、肾上腺素气管内滴入.结果治疗组治愈率高于常规组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论立止血、肾上腺素气管内给药治疗新生儿肺出血可提高肺出血患儿治愈率.
作者:陈继昌;李翠玉;梁卓信;张靖 刊期: 2004年第04期
攻击行为是任何形式的有目的伤害另一生物体而为该生物体所不愿接受的行为[1].住院精神病人由于受精神症状影响或外界因素的支配,常常导致对他人攻击行为的发生,直接威胁着病房工作人员及其他病人的人身安全[2].由于精神病人攻击行为的日趋增加及其危害的严重性和难预料性,近年来受到精神医学界的普遍关注.
作者:黄蔚 刊期: 2004年第04期
目的观察纳洛酮与酚妥拉明治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效.方法将96例婴幼儿重症肺炎,随机分为两组,治疗组48例,在常规综合治疗的基础上加用纳洛酮0.01~0.04 mg/kg.次,静脉滴注每次间隔4~6 h,酚妥拉明0.5~1 mg/kg·次,稀释后静注,1~4次/d,疗程均为3~5 d.对照组48例,常规综合治疗及单独加用酚妥拉明.结果治疗组心衰纠正、呼衰纠正、止咳平喘、肺部罗音吸收及住院天数与对照组比较P<0.05,有显著性差异.治疗组总有效率93.75%,对照组77.08%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组未发现明显毒副作用.结论纳洛酮与酚妥拉明联用治疗婴幼儿重症肺炎能明显缩短病程,提高疗效,安全可靠.
作者:吴平 刊期: 2004年第04期
牙本质是构成牙齿主体的硬组织,而牙髓是组成牙齿的唯一的软组织,但是由于其胚胎发生和功能上的关系密切,因此将他们合称为牙髓-牙本质复合体.牙髓可以终生不断地形成牙本质,此活动受到牙髓-牙本质复合体中一些生长因子的调节.牙本质可分为三期:第一期牙本质(原发性牙本质),是牙齿发育过程中所形成的牙本质,构成了牙本质的主体;第二期牙本质(生理性继发性牙本质),是在牙根发育完成后在一生中继续不断形成的牙本质;第三期牙本质,是外界对牙齿组织损伤性刺激时髓腔内侧相应部位形成的牙本质.
作者:区翠明 刊期: 2004年第04期