李茂；方敏；饶伟源
接种腮腺炎疫苗过敏致死临床罕见,笔者曾遇1例,现报告如下.1临床资料患儿男,9个月,于2001年1月18日上午在当地防疫机构接种冻干流行性腮腺炎活疫苗(北京生物制品研究所生产的合格产品,在有效期内)1剂后,次日中午出现发热、呕吐、抽搐、面色苍白、肢端发凉、昏睡等症状而入院.
作者：刘洪玉；石世同；吴建敏 刊期： 2004年第04期
胫腓骨开放性骨折是骨科常见创伤之一,由于胫骨解剖特点及创伤中常合并严重软组织挫裂伤、剥脱伤甚至缺损,临床治疗困难、感染及不愈合率高,因此对胫腓骨开放性骨折的治疗一直是医家学者们探讨研究的课题.现将治疗的有关问题综述如下.
作者：戚海 刊期： 2004年第04期
二十一世纪,成人高等教育得到了快速发展,已经成为我国高等教育中的一个重要组成部分.人体解剖学是医学科学的基本学科,是医学生必修的主要课程.成人高校的学员有自己的特点,如学习目的明确,具有一定的医学基础和临床经验等有利因素,但同时存在工作繁忙、家庭负担重、面授时间短等不利因素.如何改进成人教育的解剖学教学模式,提高教学效果势在必行.为此作者对影像专科班、医疗专科班和护理专科班各100名学生进行调查分析研究后提出改革设想.
作者：黄秀峰 刊期： 2004年第04期
目的探讨恶性淋巴瘤血浆D-二聚体的变化与恶性淋巴瘤的发生、发展的关系.方法回顾性分析48例恶性淋巴瘤D-二聚体的水平变化.结果恶性淋巴瘤血浆D-二聚体水平较正常对照组高,Ⅲ+Ⅳ期患者高于Ⅰ+Ⅱ期患者,化疗缓解后D-二聚体水平降低,但仍较正常对照组高.结论D-二聚体随恶性淋巴瘤的发生发展而变化,检测D-二聚体水平,有助于监测恶性淋巴瘤的病情变化.
作者：梁智；洪雁 刊期： 2004年第04期
目的总结免疫组化SP法的操作经验.方法用改良后的SP法对1 200例病理组织切片进行免疫组化染色.结果免疫组化标记定位准确,背景清晰者1 120例,占总数93.3%.结论采用改良SP法并注意操作要点,有助于提高免疫组化染色质量.
作者：陈罡；侯巧燕；陈峰；张美艳 刊期： 2004年第04期
牙本质是构成牙齿主体的硬组织,而牙髓是组成牙齿的唯一的软组织,但是由于其胚胎发生和功能上的关系密切,因此将他们合称为牙髓-牙本质复合体.牙髓可以终生不断地形成牙本质,此活动受到牙髓-牙本质复合体中一些生长因子的调节.牙本质可分为三期:第一期牙本质(原发性牙本质),是牙齿发育过程中所形成的牙本质,构成了牙本质的主体;第二期牙本质(生理性继发性牙本质),是在牙根发育完成后在一生中继续不断形成的牙本质;第三期牙本质,是外界对牙齿组织损伤性刺激时髓腔内侧相应部位形成的牙本质.
作者：区翠明 刊期： 2004年第04期
目的探讨部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化性脾功能亢进的疗效及安全性.方法选择22例乙肝肝硬化性脾功能亢进患者,以seldinger技术用明胶海绵行选择性脾动脉栓塞,术后1周、3～5个月观察其疗效.结果术后白细胞、血小板上升,脾脏厚度、门静脉内径、脾静脉内径缩小,肝CP积分上升,严重并发症死亡3例.结论部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化性脾功能亢进的近期疗效显著,注意栓塞面积及保肝治疗.
作者：王彤 刊期： 2004年第04期
为终止10～14周妊娠,既往常采用钳刮术,因宫颈条件不良,手术痛苦大,患者常不易接受.现本院采用米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠,效果满意.
作者：孙秋华 刊期： 2004年第04期
目的探讨应用小量乌拉地尔控制腹腔镜胆囊切除术中心血管副反应的临床效果.方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术病人34例,随机分为对照组17例,实验组17例,静脉注射乌拉地尔10 mg.麻醉插管后行控制呼吸,气腹后静脉注射乌拉地尔10 mg,记录充气前、充气后、静脉注射乌拉地尔后1、3、5、10 min时SBP、DBP、HR数值.结果实验组在气腹后静脉注射乌拉地尔10 mg,能有效地缓解和控制腹腔镜手术气腹后血压的剧烈变化.与对照组比较1 min时SBP下降16.3%,DBP下降15.1%,HR无显著变化.用药后各时点血压与对照组比较统计学差异显著,以3～5 min时为著(P＜0.01).结论静脉注射小量乌拉地尔对控制气腹后血压剧增效果确切.
作者：梁秀影；姚华国；方向红 刊期： 2004年第04期
胸腔积液是由于全身或局部病变致使胸膜毛细血管、淋巴系统的滤过与吸收动态平衡受到破坏致使胸膜腔内液体过快或过缓而产生的.胸液大体上可以分为两大类:由心、肝、肾等疾病引起的漏出液.由细菌感染、恶性肿瘤及其他疾病引起的渗出液.其中以渗出性胸膜炎常见;中青年患者中,结核病尤为常见,中老年者应慎重考虑恶性病变与恶性肿瘤引起.恶性肿瘤侵犯胸膜引起胸腔积液称为恶性胸液,恶性胸液多呈血性、大量、增长迅速,常由肺癌、乳腺癌转移等转移到胸膜所致[1].
作者：张志哲 刊期： 2004年第04期
目的探讨超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术的疗效.方法在超低浓度肿胀液(生理盐水1000 ml+利多卡因300 mg+肾上腺素1 mg+碳酸氢钠300 mg)的肿胀麻醉下(利多卡因浓度为0.015%),使用体外超声吸脂机,对39例局部皮下脂肪堆积的患者进行治疗.结果39例患者均取得了满意的麻醉和术后效果,无明显并发症.结论超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术是一种低创、快速、安全、有效的吸脂技术.
作者：黄欣；麦慧；李建邦；王琛；梁敏华；滕晓颦 刊期： 2004年第04期
巨结肠灌肠法是先天性巨结肠非手术治疗中维持排便的有效、可靠的方法[1].从1999年1月～2002年12月,我院共收治2个月以下巨结肠患儿41例,其中采取非手术治疗即灌肠39例,结肠造瘘术2例.对于采取灌肠法治疗的患儿,我们的做法是在为患儿灌肠的同时,教会患儿的家属掌握灌肠的方法,嘱其于患儿出院后在家中给患儿灌肠,待患儿6个月至1岁左右再回院接受根治性手术,取得满意的效果,现将方法报告如下.
作者：廖秀媛 刊期： 2004年第04期
生长迟缓儿童有一部分需要进行生长激素(Growth Hormone,GH)药物激发试验,以了解下丘脑-垂体-肝-软骨生长轴功能.激发试验需要分2个半天进行,每天抽血5次,因此患儿是否合作决定着试验能否顺利进行,加强护理指导十分重要.
作者：黄小芳；戴艺；黄秀丽 刊期： 2004年第04期
目的分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法及疗效.方法以静力型带锁髓内钉开放复位内固定手术方式治疗胫腓骨骨折42例.结果经平均半年随访,所有病例骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无钉断、折弯等并发症.结论带锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折的理想内固定物.
作者：陈思耀 刊期： 2004年第04期
龋病是影响儿童生长发育和身体健康的一种常见病,被世界卫生组织列为全球范围内需重点防治的第三位非传染性疾病.由于儿童时期乳齿龋病是高发期,为了进一步科学地预防儿童龋病的发生,我们结合年度儿童体格检查,对学龄前儿童龋病的发生和矫治进行了调查研究.
作者：张锦明；朱菊芳；陆燕萍 刊期： 2004年第04期
目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997～2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%:各种卒中继发癫痫的发生率分别为:脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%:癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.
作者：邓树荣；梁涛；李洪韬；何光银；谭并志 刊期： 2004年第04期
老年人胸腔积液是临床常见征象之一.为了提高对老年胸腔积液的病因及X线表现的认识,作者对我院近5年来住院的60岁以上老年胸腔积液患者的X线平片作一回顾性分析.
作者：周淑芳；廖金红；何华 刊期： 2004年第04期
随着我国人口老龄化,老年肺结核并糖尿病发病率增高,两病并存,相互影响,老年人免疫功能低下,应激能力及代偿诸备能力均减弱,一旦发病,病人愈后差,住院天数长,死亡率高与治疗费用高.于2001年3月至2003年3月我院共收治老年肺结核并糖尿病21例,现对临床特点进行分析,并提出相应的护理措施.
作者：潘彩芳 刊期： 2004年第04期
目的探讨2型糖尿病合并脑卒中与血清同型半胱氨酸水平(Hcy)的关系.方法用荧光偏振免疫法(FPIA)对39例2型糖尿病患者及24例正常对照组进行血清Hcy的测定.结果合并脑卒中的2型糖尿病患者的Hcy水平显著高于正常对照组及无脑卒中的糖尿病患者(均P＜0.05),正常人与无脑卒中2型糖尿病患者的Hcy水平无显著性差异(P＞0.05).结论高Hcy血症可能是2型糖尿病患者合并脑卒中的原因之一.
作者：刘英 刊期： 2004年第04期
目的比较早期突击量与早期近似突击量氯磷定方案对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)的救治效果.方法对76例重度AOPP致RMP病人,根据救治时头3 d是否早期应用突击量氯磷定方案或近似突击量氯磷定方案将病人分为两组.A组30例,平均年龄28.9岁,每天氯磷定用量≥10.0 g,平均11.4 g.B组46例,平均年龄30.7岁,每天氯磷定用量＜10.0 g,平均6.3 g.结果A组病人自主呼吸恢复时间平均(20.9±9.3)h,治愈率73.7%,病死率26.7%;B组病人自主呼吸恢复时间平均(47.1±18.6)h,治愈率21.7%,病死率78.3%.经统计学处理,两组自主呼吸恢复时间及治愈率差异均有显著性(前者t=7.14,P＜0.01,后者x2=19.83,P＜0.01).结论早期突击量氯磷定救治方案对AOPP致RMP病人自主呼吸的恢复有较好疗效,且能明显提高临床治愈率.
作者：卢桂凤 刊期： 2004年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
