剖宫产后再次分娩方式的临床探讨(附108例临床分析)

刘珺；吕天淑

关键词：剖宫产, 阴道分娩, 新生儿患病率, 子宫破裂

摘要：目的探讨剖宫产后阴道分娩(VBAC)的临床可行性.方法对108例剖宫产后再次分娩的产妇,根据临产指征分为剖宫产组46例,VBAC组62例,比较其新生儿体重、新生儿发病率、产程中、手术中的出血量.结果本组有62例(38.8%)产妇成功经阴道分娩.1例子宫不完全破裂.剖宫产组出血量较VBAC组多(t=2.703,P＜0.01);新生儿生后1min apgar评分新生儿体重,两组相比无显著差异(P＞0.05).在VBAC组中有52.1%的新生儿体重比上次剖宫产儿重.结论无阴道试产反指征的剖宫产后再孕的产妇试产和分娩是安全可行的,应不断提高手术质量,加强剖宫产后再孕产妇的管理以提高VBAC率.

微创医学杂志相关文献

一氧化碳中毒患者舱内发生呼吸心跳骤停3例分析

我院1994年安装使用高压氧舱以来,共治疗急性一氧化碳中毒患者200余例,其中3例重症患者急诊高压氧治疗期间在舱内发生呼吸、心跳骤停,现报告如下:

作者：王睿荣；徐曼；李恩仓；李林贵；黄芳梅刊期： 2003年第03期
胆汁标本细菌培养结果分析

正常胆汁是无菌的,当胆道发生结石、梗阻、感染时,可培养出细菌.广谱抗菌素的大量应用,引起细菌感染的菌种也发生迁变,细菌的耐药性上升,特别是肠杆菌科细菌产生了超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).

作者：张勇昌；赵桂兰；赖伟忠刊期： 2003年第03期
无基础肺疾患老年下呼吸道感染56例临床分析

老年下呼吸道感染症状不典型,缺乏肺炎的肺部症状,极易漏诊和误诊.本文对我院1999～2002年呼吸内科痰培养阳性、无基础肺疾患的老年下呼吸道感染56例进行临床分析,旨在提高老年下呼吸道感染的诊断率.

作者：郭美娜；葛芳刊期： 2003年第03期
小儿输液反应的观察防治

目前各医疗单位对重症患儿多采用输液治疗,因此在输液过程中除了掌握正规的输液程序外,观察和处理输液中患儿的各种不良反应是至关重要的问题.

作者：谷俊杰刊期： 2003年第03期
超广谱β-内酰胺酶细菌感染临床分析

近年来出现的质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌感染因其底物谱广,传播速度快,对多种抗生素的耐药率高而引起广泛关注.本文就我院的ESBL的细菌感染病例作一分析,探讨其细菌耐药情况及发病特点,为临床合理治疗提供帮助.

作者：王豫平；王慕云；廖致红刊期： 2003年第03期
IFN-γ与动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化(AS)是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病,AS病变主要见于中等大小的肌性动脉,如冠状动脉、颈动脉、基底动脉及下肢动脉.

作者：马国添；覃水庆；陶新智刊期： 2003年第03期
中西医结合治疗偏头痛48例

偏头痛为临床常见疾病,因其发病机制迄今尚未完全阐明,临床上无特效疗法,我们以中西医结合的方法治疗48例,疗效满意,现报道如下.

作者：周庆平；张惠婵刊期： 2003年第03期
试论法律意识支配护理行为的重要性

随着医学知识和法制观念的普及,病人的法律意识不断增强,病人的合法权益一旦受到损害,不是追究法律责任,就是民事赔偿问题.

作者：黄云花；王克敏刊期： 2003年第03期
硫酸镁的麻醉协同作用

硫酸镁是天然的钙通道阻滞剂和NMDA受体拮抗剂,广泛地应用于病理产科、心血管科、神经科,在麻醉科和镇痛领域也进行大量的研究.

作者：黄平刊期： 2003年第03期
心室颤动病人复苏的影响因素

目的探讨心室颤动(室颤)病人即刻复苏成功的影响因素.方法回顾分析43例经心电监测或心电图证实的室颤病人的复苏结果及基本病因、心功能、开始直流电除颤时间对复苏结果的影响.心功能评价采用NYHA 4级分类法.结果43例中复苏成功23例,复苏成功率53.5%.急性心肌梗死(AMI)室颤病人的复苏成功率(85.7%)高于其他病因引起的室颤(47.2%),但统计学分析差异无显著性意义(P＞0.05);心功能正常者复苏成功率(92.9%)高于心功能不全者(34.5%)(P＜0.05),发生室颤后3min内启动除颤者复苏成功率(62.5%)高于3min后启动除颤者(27.3%)(P＜0.05).结论AMI引起的室颤病人抢救成功率高,除颤实施及时与否和患者心功能状态影响抢救成功率.

作者：申仕海刊期： 2003年第03期
左氧氟沙星联合抗结核药治疗结核性胸腔积液21例疗效观察

目前氧氟沙星作为一种新型抗结核药物,临床已取得较好疗效,而左氧氟沙星抗结核作用约为氧氟沙星的2倍[1],近两年我站结防中心应用左氧氟沙星联合抗结核药物治疗结核性胸腔积液21例,取得了很好的临床效果,现分析报告如下:

作者：罗飞刊期： 2003年第03期
1例AICD植入术患者的护理

采用经静脉法植入埋藏式心脏自动复律除颤器(AuromaticImplantable Cardioverter Defibillator, 以下简称AICD),是近年来治疗持续性室速、室颤,防止恶性心律失常所致猝死的有效手段[1].

作者：许金兰刊期： 2003年第03期
护理干预对子宫输卵管造影术的影响

输卵管的形态改变与功能障碍是引起女性不孕的首要因素.子宫输卵管造影术是一种诊断率高、安全的输卵管通畅检查方法.

作者：武林华；韦桂珍；黄宁刊期： 2003年第03期
梅毒实验诊断进展与临床应用

全国性病流行病学调查表明,我国1991～2000年全国性病呈增长趋势,梅毒年增长51.63%[1].梅毒病原体为梅毒螺旋体(TP),是一种临床表现极为复杂,几乎可累及全身各器官的性病.

作者：莫报翰刊期： 2003年第03期
鼻咽癌患者鼻咽部感染的相关因素及护理现状

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以东南亚一带及我国的广东、广西发病率高[1].放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段[2].

作者：唐玉平刊期： 2003年第03期
氢氧化钙在根管治疗中应用的体会

在根管治疗中,两次约诊之间采取有效的根管内封药,待无症状后,才能进行根管充填.传统的根管内封药有多种,如樟脑时氯酚(CMCP)、甲醛甲酚(FC)、碘-碘化钾溶液(IPI)等.

作者：覃名仁；王少英；黄群珍刊期： 2003年第03期
经尿道气化电切术治疗前列腺增生症96例

我院自2000年下半年开始应用经尿道前列腺气化电切术(TUVRP)治疗前列腺增生96例,取得了良好的临床效果,现报告如下.

作者：廖倩刊期： 2003年第03期
神经内窥镜的清洁保养和灭菌

神经内窥镜下手术是神经外科近年来开展的一种微侵袭手术,主要用于脑积水病人的治疗.随着手术器械的不断更新、改良,神经内窥镜手术的范围也不断扩大.

作者：刘新莲；李柳英刊期： 2003年第03期
吲达帕胺降压及逆转左室肥厚的效果观察

目的观察吲达帕胺治疗轻、中度原发性高血压(EH)的降压疗效及对左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法选择32例轻、中度伴LVH的EH患者,每日1次服用吲达帕胺2.5mg,疗程12周,治疗前后进行测血压及超声心动图检测室间隔厚(IVST)和左室后壁厚度(LVPWT).结果吲达帕胺能显著降低血压(P＜0.01),平均收缩压由(169±9)mmHg降至(131±6)mmHg,平均舒张压由(101±6)mmHg降至(82±7)mmHg;吲达帕胺能显著改善LVH(P＜0.01),IVST由(13.8±1.2)mm减至(12.8±1.4)mm,LVPWT由(13.2±1.5)mm减至(12.1±1.1)mm.结论吲达帕胺能有效降低轻、中度EH患者的血压及逆转LVH,降低靶器官损害的危险性.

作者：陈园频刊期： 2003年第03期
入院护理评估存在的问题及对策

入院护理评估是整体护理的立足点,是护理程序的第一步,是指有组织有系统地收集资料并加以整理、综合,写出护理计划的过程.

作者：黄秀菊刊期： 2003年第03期