常见不合理用药分析

易洁梅

关键词：处方用药, 不合理用药分析, 医药科学, 上市药品, 配伍用药, 临床治疗, 不良反应, 者工作, 药物, 选择, 品种

摘要：随着医药科学的不断发展,合理地使用药物越来越受到人们的关注,面对品种繁多的上市药品,处方用药也日见复杂,合理地选择药品,尤其是合理的配伍用药已成为临床治疗有效、减少不良反应发生的关键.然而,由于种种的原因,不合理的处方用药仍时有发生,现就笔者工作中遇到的不合理用药分析如下.

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试论护理管理者素质与影响力的关系

所谓影响力,这是指管理者个人影响和左右他人的思想和行为,使之实现一定目标的一种能力.护理管理者的影响力,可分为权力和非权力两种.

作者：黄瑛花刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗斑秃的疗效观察

笔者于1997～2000年间采用中西医结合治疗的方法治疗斑秃共55例,取得了很好的疗效,现报告如下.

作者：沈玮刊期： 2003年第04期
自体输血在宫外孕治疗中的应用

我院1997年1月～2002年7月诊治宫外孕失血性休克9例,在手术治疗时采用自体血回输配合抢救,取得满意效果.

作者：覃秀珠刊期： 2003年第04期
复方丹参与硫酸西梭霉素注射液存在配伍禁忌

随着新药不断问世,现有的静脉药物配伍表已不能满足临床需要,在静脉输液过程中,发现复方丹参注射液与硫酸西梭霉素注射液存在着配伍禁忌,现报告如下.

作者：麦庄；蔡洁；黎艳屏刊期： 2003年第04期
深圳市2001年普通高考考生招生体检情况分析

目的了解深圳市高考考生的健康状况,探讨预防保健措施.方法对2001年深圳市6133名高考考生的体检情况进行统计、分析.结果合格录取者6.15%.专业受限者93.8%,不合格者0.05%.结论合格录取较少,不合格录取虽不多,但专业受限者达93.8%,因此应加强对学生的健康教育和健康促进工作,着重发挥学校和家庭的积极作用,改善考生的身体素质,提高高考体检合格率.

作者：黄向南刊期： 2003年第04期
双歧杆菌活菌制剂对早期新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探讨双歧杆菌活菌制剂在治疗早期新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法将92例早期新生儿高胆红素血症的新生儿随机分为治疗组49例,以双歧杆菌活菌制剂350mg/次,配以蓝光照射治疗;对照组43例单纯以蓝光照射,总疗程5d.结果治疗组显效率(77.6%)高于对照组(44.2%),具有显著性差异(P＜0.01).结论双歧杆菌活菌剂联合蓝光治疗早期新生儿高胆红素血症优于单蓝光治疗.

作者：周宇芳刊期： 2003年第04期
注射青霉素、链霉素过敏致死亡5例报告

1临床资料例1:男,47岁,农民,因咳嗽、咯痰、发热、盗汗10余天就诊,X光胸片诊为浸润型结核,患者拒绝住院治疗,给予利福平、异烟肼口服,并在门诊肌注链霉素0.75g,注射后约10min,患者自觉口唇、面部及四肢麻木,有蚁爬感,未引起医护人员重视,嘱患者继续留察,约几分钟后患者出现四肢无力,面色苍白,出冷汗,头晕,眼花,BP:50/0mmHg,心率120次/min,心音微弱,考虑为链霉素过敏休克,立即给予吸氧、肌注0.1%肾上腺素1ml、静注10%葡萄糖酸钙、输液、静注地塞米松及非那根等抢救,抢救1个多小时,无效死亡.

作者：蒋必驹刊期： 2003年第04期
近视并妊高征剖宫产术后双眼视网膜脱离2例报告

妊高征致视网膜脱离是妊高征导致视网膜病变中严重的并发症,临床上并不多见,而手术后出现更罕见[1],近期我院诊治2例,现报告如下:

作者：黄勤；杨新怀；谢立科刊期： 2003年第04期
动脉留置套管针在危重早产儿的应用与护理

动脉留置套管针用于反复采血,方便、安全、快捷,避免了反复穿刺对血管和周围组织的损伤,以及穿刺失败的血肿发生.我科于2002年8月至今对危重早产儿采用24GBD套管针动脉留置间断多次采血9例,效果满意,现报告如下.

作者：唐晓燕；胡琼燕刊期： 2003年第04期
肝豆状核变性一家3例报告

肝豆状核变性(WD)临床表现不典型,极易误诊,笔者曾诊治3例,现报告如下.

作者：刘廷敏；许明刊期： 2003年第04期
肾上腺嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可引起高血压、心律失常等症状,麻醉处理难度较大.我院自1992年10月至2002年月12月成功进行了28例肾上腺嗜铬细胞瘤手术,现将麻醉处理体会介绍如下.

作者：刘军；周颖；李永瑾刊期： 2003年第04期
干细胞治疗心肌损伤临床进展

干细胞研究是当今世界各国细胞生物工程领域的研究热点.随着对干细胞基础研究、应用研究的进一步深化,这项技术将会在相当大程度上引发医学领域的重大变革,它对医学发展有着十分重要意义,为人类战胜各种疾病,特别是肿瘤、自身免役性疾病、以及严重威胁人类健康的心血管疾病的治疗带来了全新的概念.

作者：段小嬿刊期： 2003年第04期
腹膜假粘液瘤9例临床分析

腹膜假粘液瘤较少见,临床上容易误诊,为提高对本病的认识,现将本院收治的9例腹膜假粘液瘤的临床资料分析如下.

作者：张启芳刊期： 2003年第04期
肝素钙对2型糖尿病的影响

目的观察2型糖尿病人及冠心病非糖尿病人在肝素钙使用前后血糖、24h尿糖的变化,了解肝素钙对2型糖尿病人血糖的影响,寻找2型糖尿病辅助治疗的新途径.方法皮下注射肝素钙10000IU/d,共14d.结果用药前后2型糖尿病人血糖及24h尿糖均有不同程度下降(P＜0.05),而冠心病非糖尿病人用药前后血糖及24h尿糖无显著变化(P＞0.05).结论肝素钙对2型糖尿病人有辅助降糖作用.

作者：龙香菊；张强刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗扁平疣疗效观察

我科自2001年3月至2002年6月,应用穴位注射聚肌胞联合中药外洗治疗扁平疣,取得良好效果,现报告如下.

作者：马惠红刊期： 2003年第04期
浅谈计算机局域网络技术在护理管理中的作用

近几年来,汁算机多媒体和局域网络技术的广泛应用,以及文字处理和数据库软件技术的成熟,为护理信息数字化管理提供了技术基础[1].

作者：吴雪刊期： 2003年第04期
冠心病与血清镁含量关系的探讨

目的探讨冠心病与血清镁含量关系.方法采用全自动生化分析仪对57例冠心病患者血清镁水平进行测定,并与正常对照组比较.结果冠心病患者血清镁水平为(0.706±0.032)mmol/L,明显低于正常对照组的(0.825±0.02)mmol/L,两组比较均有显著差异(P＜0.05).结论冠心病患者血清镁水平降低与冠心病密切相关,血清镁测定对冠心病治疗的疗效观察具有指导意义.

作者：黄之虎刊期： 2003年第04期
简易鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸衰竭(附25例报告)

新生儿呼吸衰竭是新生儿疾病的重要死亡原因之一,缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤,因此临床上必须采取快速而有效的方法缓解缺氧,我们对25例新生儿呼吸衰竭给予经鼻呼吸道持续正压通气(CPAP)治疗,取得了良好效果,现分析如下:

作者：张路；刘玲；马俊仙；陶娜刊期： 2003年第04期
两种方法对质控菌株的鉴定及药敏实验比较

目的了解微生物鉴定仪与常规手工鉴定法之间的性能及质量差距,以建立本实验室微生物分析仪操作规范.方法用国产天地人微生物分析仪(TDR)和常规手工鉴定法,分别对卫生部、省检中心下发的73株质控菌进行鉴定及药敏试验比较.结果TDR法鉴定到生物种62株,补充血清学实验后鉴定到菌属70株,检出符合率达96%,常规法鉴定到菌属72株,检出符合率98.6%;经卡方检验两种方法的检出符合率无显著性差异(χ2=1.86,P＞0.05).用TDR法和常规K-B法对32株肠杆菌进行17种抗生素敏感实验,其中阿莫西林、棒酸、亚胺硫霉组大相差率为6.2%,其余相差率为0%～3.5%,经统计学处理,相差无显著性意义(P＞0.05).结论TDR仪器法和常规手工法对质控菌的鉴定及常规药敏实验结果,两者无显著性差异.

作者：王涛；李泽孟刊期： 2003年第04期
经颅多普勒对人工心瓣膜患者脑动脉微栓子的监测

目的监测人工心瓣膜患者脑动脉微栓子(MES)情况.方法采用Multi-DopX4经颅多普勒超声(TCD)监测20例人工心瓣膜患者脑动脉微栓子.结果微栓子阳性14例,阳性率为70%,出现频率为0～319个/30min,相对强度为11～42(均数为22.9)dB,时间延迟为0.9～35(均数为11.6)ms.结论TCD是监测人工心瓣膜患者脑动脉微栓子的较可靠的方法.

作者：唐德萍；薛富英；林慧琼刊期： 2003年第04期