马惠红
遵医嘱行为是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度,遵医嘱行为在疾病治疗和患者康复中具有重要的意义[1].据统计,1/3的患者完全遵循医嘱,1/3不完全遵循医嘱,1/3完全不遵循医嘱,其原因是多方面[2].
作者：许日波 刊期： 2003年第04期
目的评价博莱霉素联合岩舒注射液胸腔注射治疗癌性胸水的疗效.方法对癌性胸水29例均使用细管闭式引流,使胸水流尽后,随机分为2组.观察组15例,以博莱霉素40mg、岩舒注射液20ml分别注入胸腔;对照组14例,用博莱霉素60mg注入胸腔.结果观察组CR11例,PR 3例,NC 1例;对照组CR5例,PR 4例,NC 5例;有效率观察组优于对照组(P＜0.05).观察组发热、胸痛、白细胞下降发生率低于对照组.结论博莱霉素与岩舒注射液胸腔注射治疗癌性胸水有协同迭加作用,可减少博莱霉素的用量,提高疗效,减轻毒副作用.
作者：陈孟；何报宁 刊期： 2003年第04期
随着脊柱外科手术的发展和普及,很多基层医院都开展了椎弓根钉固定术,该技术的关键是螺钉的准确置入.为找到理想的螺钉置入方法,本文对三种置钉方法进行比较分析,结果如下.
作者：谢军；邓宁 刊期： 2003年第04期
术后早期炎性肠梗阻(early postoperativeinflammatory smallbowel obstruction,EPISBO)是肠梗阻的一种特殊类型,临床上往往认识不足.其临床表现及治疗原则均有其特殊性,处理不当易造成多发肠屡、重症感染等严重并发症.我院1996年2月至2002年10月共收治32例,现报告如下.
作者：黎明 刊期： 2003年第04期
目的探讨超声对壶腹癌的诊断价值.方法对经超声检查的68例壶腹癌与手术病理进行对照.结果超声诊断符合率88.2%(60/68),超声定位诊断符合率91%(62/68).结论超声对壶腹癌的诊断有重要的临床应用价值,可作为壶腹癌的首选影像学诊断方法.
作者：邱予琼 刊期： 2003年第04期
目的观察2型糖尿病人及冠心病非糖尿病人在肝素钙使用前后血糖、24h尿糖的变化,了解肝素钙对2型糖尿病人血糖的影响,寻找2型糖尿病辅助治疗的新途径.方法皮下注射肝素钙10000IU/d,共14d.结果用药前后2型糖尿病人血糖及24h尿糖均有不同程度下降(P＜0.05),而冠心病非糖尿病人用药前后血糖及24h尿糖无显著变化(P＞0.05).结论肝素钙对2型糖尿病人有辅助降糖作用.
作者：龙香菊；张强 刊期： 2003年第04期
随着新药不断问世,现有的静脉药物配伍表已不能满足临床需要,在静脉输液过程中,发现复方丹参注射液与硫酸西梭霉素注射液存在着配伍禁忌,现报告如下.
作者：麦庄；蔡洁；黎艳屏 刊期： 2003年第04期
随着血液分析仪的广泛应用,大大提高了临床检验的工作效率,保证了检验结果的准确性.然而各种实验结果误差与技术人员的业务素质有关.我们在使用自动血液分析仪时发现,血小板测定结果与标本放置时间有很大关系,为探讨影响因素,进行了手工法与分析仪法测定结果对比实验.
作者：齐元蕊 刊期： 2003年第04期
1临床资料例1:男,47岁,农民,因咳嗽、咯痰、发热、盗汗10余天就诊,X光胸片诊为浸润型结核,患者拒绝住院治疗,给予利福平、异烟肼口服,并在门诊肌注链霉素0.75g,注射后约10min,患者自觉口唇、面部及四肢麻木,有蚁爬感,未引起医护人员重视,嘱患者继续留察,约几分钟后患者出现四肢无力,面色苍白,出冷汗,头晕,眼花,BP:50/0mmHg,心率120次/min,心音微弱,考虑为链霉素过敏休克,立即给予吸氧、肌注0.1%肾上腺素1ml、静注10%葡萄糖酸钙、输液、静注地塞米松及非那根等抢救,抢救1个多小时,无效死亡.
作者：蒋必驹 刊期： 2003年第04期
在种植义齿术前获得患者颌骨的质和量以及解剖结构的足够信息,可以帮助临床医师正确选择种植体的类型、长度,在植入手术中根据这些信息保持特定的植入角度和深度以避免损伤主要的神经血管及造成种植体贯通颌面腔窦.
作者：卢国泽；欧子民 刊期： 2003年第04期
我国华南地区是鼻咽癌(NPC)的高发地区,病理类型大多数为低分化鳞癌或未分化癌,恶性度高,生长快,易出现远处转移,且其发生部位隐蔽,症状多样性,就诊病人70%为Ⅲ、Ⅳ期病人[1].因此除公认的局部及区域淋巴引流区的放射治疗外,近年来,NPC化疗亦有长足的进展,其在中、晚期病人的综合治疗及复发转移病人的治疗中起到重要作用.
作者：吴建语 刊期： 2003年第04期
2001年8月至2003年3月在我院门诊或住院诊断为肺炎,但经正规抗感染治疗,炎症吸收缓慢或不吸收的患者30例,行纤维支气管镜(纤支镜)检查,现报告如下.
作者：王睿荣；李恩仓；宋改丽；李青芳；鄢定芝；徐曼 刊期： 2003年第04期
笔者近几年收治服用抗痨药利福平、异烟阱、吡嗪酰胺所致的药物性肝炎18例,现对其发病诱因和诊治方面进行探讨,希望对结核病的管理治疗工作有所裨益.
作者：韦国典 刊期： 2003年第04期
目前,消除分娩期的疼痛越来越受到医务界和孕产妇的广泛关注.我们对部分自愿接受无痛分娩的产妇进行硬膜外微泵持续给药分娩镇痛,并与同期未干预产妇比较,现报道如下.
作者：苏嘉文；梁革 刊期： 2003年第04期
目的了解深圳市高考考生的健康状况,探讨预防保健措施.方法对2001年深圳市6133名高考考生的体检情况进行统计、分析.结果合格录取者6.15%.专业受限者93.8%,不合格者0.05%.结论合格录取较少,不合格录取虽不多,但专业受限者达93.8%,因此应加强对学生的健康教育和健康促进工作,着重发挥学校和家庭的积极作用,改善考生的身体素质,提高高考体检合格率.
作者：黄向南 刊期： 2003年第04期
钙是人类营养所必需的矿物元素.由于小儿生长发育处在一个较长时期的动态过程中,其对钙元素摄入的数量和质量也处在一个动态过程中,并且受很多因素的影响.
作者：周涛 刊期： 2003年第04期
目的了解饮食服务人员在上岗前、后体格检查情况,为进一步搞好食品卫生管理提供科学依据.方法以发放调查表的方式调查62家饮食服务店的278名工作人员.结果共调278人,已体检者257人,占92.4%.其中店主127人,已体检124人,占97.6%;打工者151人,已体检133人,占88.1%.结论饮食服务从业人员的体检仍然存在有许多问题,特别是打工流动人员的体检率较低.因此要加强对打工流动人员体检的管理,加大卫生执法的力度,进一步加强<食品卫生法>的宣传教育.
作者：王能才；张芳；王琦；胡延春；卢昌明 刊期： 2003年第04期
嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可引起高血压、心律失常等症状,麻醉处理难度较大.我院自1992年10月至2002年月12月成功进行了28例肾上腺嗜铬细胞瘤手术,现将麻醉处理体会介绍如下.
作者：刘军；周颖；李永瑾 刊期： 2003年第04期
椎管内麻醉术中记忆还未引起麻醉医师足够重视,术中记忆增加术后焦虑紧张、精神疲劳,对病人无疑是痛苦的,咪唑安定能减少椎管内麻醉术中知晓.本实验对椎管内麻醉的病人给予小剂量咪唑安定,观察病人术中记忆的遗忘效果.
作者：李红喜；林玉霜 刊期： 2003年第04期
1病例介绍患者男,32岁.小腿胫骨前缘肿胀,疼痛及压痛,无发热及全身症状,负重时疼痛加重,休息减轻.查体:小腿胫骨中上段前缘或内侧隆起.压痛明显.
作者：梁启燕 刊期： 2003年第04期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
