易洁梅
目的了解临床分离的呼吸道常见病原菌对抗生素的耐药性状况,为临床合理用药提供依据.方法肉汤稀释法测MIC,通过Sceptor数码分析系统完成鉴定和药敏实验.结果在1260份痰标本中,培养出444株致病菌,其中G-杆菌160株,G+球菌196株,真菌88株.G-杆菌以铜绿假单胞菌为主,占36.3%;G+球菌以葡萄球菌为主,占71.4%;金葡萄球占总检出率的31.5%.由此推测下呼吸道感染以感染葡萄球菌为主.结论抗生素敏感率下降,耐药现象较为严重,应该引起医药学界重视.
作者:李国豪;雷秀霞 刊期: 2003年第06期
急性出血坏死性胰腺炎又称重症胰腺炎,属高危急腹症.早期诊断易被忽略而延误,又因胰液的渗出损害邻近器官和造成微血管的栓塞,可引起严重的并发症,常可导致多器官衰竭,死亡率极高.我院1998年1月至2002年12月共收治急性胰腺炎56例,其中非手术治疗26例,无1例死亡.外科手术治疗30例,均为重症胰腺炎,死亡8例,现报告如下.
作者:谭正龙 刊期: 2003年第06期
ICU又称加强医疗病房,是危重病医学的临床基地,是危重病人的集合地.ICU病房利用先进的医疗设备进行持续的生命体征的监测,以捕捉到有重要意义的、短暂的、早的瞬间变化,马上给予反馈.特殊的任务给从事ICU的医护人员提出了更高的要求.
作者:滕凤娟 刊期: 2003年第06期
目的分析狼疮性肾炎各种类型病变特征及相关实验室检查结果,探讨狼疮性肾炎病理类型与临床表现的关系.方法对171例狼疮性肾炎肾穿刺组织进行病理观察及常规实验室检查,根据WHO1982年标准进行病理分型,并分别进行活动性指数(AI)、慢性指数(CI)和肾小管间质病变(TIL)评分.结果病理类型以Ⅳ型LN多,占52%,其次是Ⅱ型(22%)和Ⅴ型(16%),Ⅵ型少(0.6%).各型病变中以Ⅳ型重,皮肤浮肿是各型LN常见的临床表现.结论狼疮性肾炎病理类型与临床表现有相关性,Ⅳ型和Ⅴ型LN多表现为肾病综合征,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型多表现为肾炎综合征.
作者:莫维光 刊期: 2003年第06期
目的观察降纤酶治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将不稳定型心绞痛64例随机分为治疗组34例,对照组30例.治疗组给予降纤酶治疗,第1天10U,第3、5、7、10天各用5U,每次加入生理盐水100ml中,60min内静脉滴注,10d为1个疗程.对照组予低分子右旋糖酐500ml加丹参注射液20ml静滴,1次/d,10d为1个疗程.两组同时服用相同剂量的消心痛、小剂量肠溶型阿斯匹林、倍他乐克,必要时含服硝酸甘油.比较两组的临床疗效.结果治疗组总有效率为94.11%,心电图总有效为83.35%,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).治疗组治疗后血液流学有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01).结论降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效肯定、安全.
作者:苏文坚 刊期: 2003年第06期
卫生检验是各级卫生防疫机构日常重要工作内容之一.卫生检验工作面向社会,向社会提供技术服务,是各级卫生防疫机构参与市场竞争,利用自身优势拓宽生存空间的发展趋势,是深化卫生体制改革的具体体现.
作者:陈莉 刊期: 2003年第06期
唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形,我国的发生率为1.82%[1].我科2000年1月至2002年12月共收治唇腭裂患儿329例,其中男246例,女83例,年龄小2个月,平均2岁11个月.
作者:莫苍鸣 刊期: 2003年第06期
随着我国医疗卫生体制的改革和加入世界贸易组织对我国医疗行业的影响,国家人事部计划5年内完成对事业单位实施企业化管理模式.因此,医疗机构必须加强医疗服务行为的管理,适应社会发展需要.
作者:张培东 刊期: 2003年第06期
随着医学技术日新月异的发展,护理模式的转变,护理学内容上发生了很大的变化,护理专业单靠一次性的传统教育已不能适应学科发展的需要,因此,继续教育(CNE)越来越显示出它的重要性与迫切性.为了解年轻护士对继续教育的认识,探索年轻护士在继续教育中存在的问题和管理方法,对我院220名年轻护士进行问卷调查,旨在为年轻护士继续教育的管理提供依据.
作者:卢云娟;陆丹;苏哓莹 刊期: 2003年第06期
腔镜下甲状腺切除术是近几年发展的一种新术式,其优点在于颈部无切口,有极佳的美容效果,深受广大病人特别是青年女性欢迎[1].我院自2002年4月至2003年4月,以胸部入路方式,行腔镜甲状腺切除术130例,效果满意,现将手术配合报告如下.
作者:雷春芳;吴小珊 刊期: 2003年第06期
目的探讨低分子肝素钙在治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法对50例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组24例和治疗组26,在常规治疗的基础上,治疗组在脐周皮下注射氏分子肝素钙5000u,1次/12h,4~5d为1个疗程.结果对照组总有效率为58.3%,治疗组总有效率为92.3%,显示治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).结论低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛安全有效,对经过系统治疗1周后仍未有效者应首选低分子肝素钙治疗.
作者:冼庆林 刊期: 2003年第06期
目的探讨院外心肺复苏的特点和对策.方法对1998年1月~2002年12月本院开展院外心肺复苏的病例进行回顾性分析.结果全组147例,心肺复苏成功72例,脑复苏成功30例,心搏骤停原因以不明原因猝死和心血管疾病多见.急救平均反应时间为10.77min.结论院外复苏的特点是:复苏率低、急救条件差、极少目击者会施行CPR、医疗配备不足、围心搏骤停期的救治空白、搬运困难等.提出对策为:加强全民素质教育、完善急救设备的配备、研究提高现场CPR成功率的药物和器械、建设城市住宅急救通道,对心搏骤停早期CPR患者及时转动回医院抢救.
作者:李雄文 刊期: 2003年第06期
脑出血发病急、病情危重、变化多端、病死率、致残率高,严密观察病情是把握抢救时机的关键,也是护理工作的重点.现就本病急性期的观察及护理总结如下.
作者:磨莉 刊期: 2003年第06期
急性心肌梗塞是内科急诊常见危重病症之一.其发病急,易发生合并症,死亡率高.如果我们熟悉病情,早期诊断,及时抢救,可减少并发症和死亡率.现就我们护理1例广泛性心肌梗死合并心力衰竭及肺部感染的体会报告如下.
作者:付巍欣 刊期: 2003年第06期
目前,吗啡和芬太尼作为术后镇痛主要药物,无论是经静脉或硬膜外给药,在剂量足够的条件下,可使90%左右的病人达到满意的镇痛效果[1].硬膜外给药,用药相对少而镇痛完善,但尿潴留机会增多;静脉给药,常伍用一些镇静药以加强芬太尼的作用,减少用药量,但随之而来的中枢副作用增加.我院在不改变芬太尼浓度情况下配伍应用0.25%普鲁卡因应用于PCIA,效果满意,减少了并发病症和副作用.现总结如下:
作者:何雪明 刊期: 2003年第06期
我院1998年3月至2001年12月共收治慢性肺心病心力衰竭患者103例,其中56例辅以灯盏花注射液治疗,取得满意疗效,现报告如下:
作者:郭卫宾 刊期: 2003年第06期
我院从1995年开展人工流产镇痛以来,先后使用异丙酚麻醉和笑气吸入两种方法,均取得良好效果,现总结如下.
作者:陈焕基 刊期: 2003年第06期
病理学是研究疾病发生的原因、发病机制和在疾病过程中所发生的细胞、组织、器官等结构改变以及机能和代谢等方面改变及其规律的科学,是医学科学中一门重要的基础学科[1].
作者:陈作兴 刊期: 2003年第06期
目的观察纳洛酮、血栓通、高压氧联合治疗急性脑梗塞的疗效.方法60例急性脑梗塞随机分为2组,治疗组30例用纳洛酮、血栓通、高压氧联合治疗;对照组30例低分子右旋糖酐与复方丹参治疗,治疗前后对神经功能缺损进行评分及意识障碍转醒时间进行观察.结果显效率治疗组83.3%,对照组为43.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组意识障碍转醒时间明显优于对照组(P<0.01).结论药物联合高压氧治疗急性脑梗塞安全有效.
作者:吴晓秋 刊期: 2003年第06期
脑出血是中老年人常见病多发病之一.研究表明,亚低温具有显著的神经保护作用,可以明显降低颅脑损伤的死残率[1].2001年1月~2003年6月,我院应用亚低温对于32例脑出血微创术后病人进行联合治疗护理,取得良好效果,现将其应用及护理体会报告如下.
作者:杨小玲;容红兵;张绮芬 刊期: 2003年第06期