梁友玲；孙建军
自1963年陈中伟等在国际上首先报告断肢再植成功以来,我国的显微外科技术在不断地发展.至今,断指再植术已经历了近40年的发展历程,再植的技术、病例数、再植难度及成活率均达到了世界的先进水平[1].护理技术及经验也在其发展中得到了提高和完善.现将近几年来断指再植的术前、术中、术后护理概况综述如下.
作者：蒙少凤 刊期： 2002年第02期
我科1999年8月收治了1例异物性肛瘘患者,现报告如下.1 病例简介患者男,40岁,农民,因肛门左侧肿痛流脓3个月而就诊.患者于3个月前出现肛门疼痛,左侧形成肿块,行走、坐时痛甚,曾在当地卫生院就诊,按肛周脓肿行切开排脓治疗,给予青霉素、甲硝唑静滴,3个月伤口仍未愈,反复流脓,故来我院.
作者：周旺伟 刊期： 2002年第02期
Tara原产南美洲秘鲁、厄瓜多尔、哥伦比亚等国,系我国首次从国外引进的一种珍贵经济植物,把它的豆壳破碎成粉在商品上称为Tara粉,用其提取物作药效学试验,证明其对治疗口腔炎、咽喉炎、牙龈炎和舌炎有明显疗效,且药理试验证明其安全、无毒副作用[1].Tara粉主要成分的提取工艺笔者业已优选过,本文主要研究将Tara粉或其提取物制成各种口含制剂,并对各制剂进行质量评定.
作者：容淼 刊期： 2002年第02期
目的应用横形切口进行乳腺癌根治手术,并与传统纵形切口比较其对手术预后的影响.方法将乳腺癌患者随机分到自行设计的横切口术式和传统纵形切口术式两组,比较两组乳癌根治手术的并发症发生率和6个月、1年、3年、5年存活率.结果两组各期生存率无显著性差异(P＞0.05),但两组并发症发生率有显著性差异(0.05>P>0.01).结论横切口术式适用于各临床分期乳腺癌,能满足各种根治手术要求;具有术后并发症轻、发生率低的特点;能减轻患者由于术后一侧乳房缺如所带来的心理影响,为术后的乳房再造创造良好条件.
作者：李夏鲁；王运成；刘庆全；黄权；谢昌林；农洪涛 刊期： 2002年第02期
目的观察简易血液透析(HD)对联合肝肾移植后多器官衰竭(MOF) 中急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果.方法用简易HD治疗联合肝肾移植后MOF中ARF11例次,观察其治疗前后肾功能(Urea、SCr、UA、HCO3-)和电解质(K+、Na+、Cl-、Ca++)的变化.结果 11例次治疗后电解质平衡,肾功能改善,其中K+、Urea、SCr治疗后较治疗前下降有显著性差异(P<0.01),Na+、Cl-、Ca++、UA、HCO3-治疗后较治疗前无显著性差异(P>0.05).结论简易HD可满足联合肝肾移植后MOF中ARF的肾代替治疗,且方法简单.
作者：米存东 刊期： 2002年第02期
下肢多段骨折是下肢长骨骨折中较复杂的一种.如未能得到及时有效的治疗,致残率较高.我院近4年来共收治23例下肢多段骨折,均采用带锁髓内钉内固定,现报告如下.
作者：廖海浪；杨文彬；罗克玲 刊期： 2002年第02期
在全国卫生类职称晋升英语等级考试中,完形填空题占重要部分.完形填空题是一种较难的阅读类型题,旨在测试考生应用语言的综合能力:既测试考生的阅读理解能力,又测试考生基于英语基础知识和对上下文理解的判断能力.这类完形填空题通常是一篇完整而且关系紧凑的200～400词的短文,通过词的重复、同义、反义、上下义、整体与部分等方式把短文语义连接或衔接起来,掌握完形填空的一些特点并熟悉解答步骤与技巧,做起来也就会游刃有余.
作者：林生趣 刊期： 2002年第02期
肝硬化合并消化性溃疡被称为肝源性溃疡(HU),其发病率较高,为正常人群的2～3倍[1].我院自1998年1月至2001年3月收治HU患者46例,现结合文献对其临床特点讨论如下.
作者：林国珍 刊期： 2002年第02期
目的探讨乳腺癌骨转移综合治疗的效果.方法 45例乳腺癌骨转移,患者分成单发性骨转移受体阳性者为放+内分泌组,单发性骨转移受体阴性者为放+化疗组,多发性骨转移或合并其他部位转移的患者为化疗+内分泌治疗组.结果止痛有效率放+内、化+放、化+内分别为100.0%、83.33%、96.55%,总有效率为95.34%;活动能力改善有效率放+内、放+化、化+内分别为100%、100.0%、85.0%,总有效率为86.95%.结论乳腺癌骨转移对不同的情况采用不用的方式进行综合治疗,对解除疼痛,控制病情进展,提高生存质量起着重要的作用.
作者：张启红 刊期： 2002年第02期
目的探讨X-刀对体部恶性肿瘤的治疗价值.方法选择78例体部恶性肿瘤(原发癌61例,转移癌17例),先给予常规外照射DT40～50Gy/20～25F/4～5W,体息7～10天后行体部X-刀补量治疗,分次治疗方法为DT4～8Gy/F,隔日1次,4～6次为1个疗程,平均治疗剂量为DT30Gy(24～40Gy).结果治疗后3～6个月,CT及MRI复查示:61例原发癌中,53例肿瘤缩小或消失,8例无明显变化;17例转移癌中有14例肿块明显缩小.全部病例中治疗后12个月死亡14例.71例病人KPS评分有提高,全部病例均未出现明显放疗并发症.结论 X-刀治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,X-刀结合常规放疗对于改善病人预后是有益的.
作者：邹颖；彭勇；顾松；陈洪雷 刊期： 2002年第02期
血管瘤是临床上比较常见的皮肤肿瘤之一,特别是小儿生长迅速的血管瘤以及成人颜面的血管瘤,如不及时治疗往往可以引起严重的面容畸形和功能障碍.我们应用平阳霉素瘤内注射治疗血管瘤66例,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：赵俏峰；张克勤；魏明 刊期： 2002年第02期
目的探讨病毒性乙型肝炎患者放射性核素肝胆显像的改变,分析其临床意义.方法采用99mTc-EHIDA肝胆显像技术测定40例病毒性乙型肝炎患者的肝胆运动功能,以20例肝胆功能正常者作为对照.结果乙型肝炎组与非肝病组对比肝脏高计数时间、肝脏半排时间、60分钟排泌率、心区半清除时间和肝管、胆囊、胆总管及肠道显像时间有明显延迟和减慢(P＜0.01),并与肝功能损害有密切关系.结论乙型肝炎患者常伴有肝胆运动障碍,且与肝功能损伤程度有关.
作者：林树强；李克；陈文韩；陈伟钊；陈淑娇；林晓丹 刊期： 2002年第02期
支气管哮喘(下称哮喘)是一种以气道高反应性(Bronchi-airway Hyperreactivity,以下简称BHR)和慢性气道炎症为主要特征的变态反应性疾病,病因较为复杂,至今仍未阐明,其患病率和死亡率在很多国家都呈上升趋势,已成为严重的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注[1].目前对哮喘的研究已进入分子研究阶段水平,在已证实哮喘是一种具有明显家族聚集性倾向的多基因遗传病基础上,确定哮喘易感性的相关基因成了目前国内外病因学研究热点之一.通过连锁分析,同胞配对分析等已筛选出一些与哮喘有关的特应性基因及其染色体侯选区域[2～4],现就目前BHR的遗传性及相关基因的研究方法和研究进展综述如下.
作者：彭少杰；金永堂 刊期： 2002年第02期
为落实与完成<九十年代中国儿童发展规划纲要>中提出的降低婴儿死亡率的要求,我市建立并完善了婴儿死亡监测制度.现对我市1990年至2000年婴儿死亡监测情况进行统计分析.
作者：罗晓明 刊期： 2002年第02期
目的应用动力加压钢板治疗四肢长管状骨骨折.方法对34例资料完整的四肢长管状骨骨折的病例进行回顾性分析.全部采用切开复位,动力加压钢板内固定手术.结果术后平均随诊18个月,除1例股骨中段粉碎骨折术后2年拆钢板后数天复骨折外,其余33例骨折均愈合,患肢功能优良.经此方法治疗骨折可获得良好的解剖复位,坚强的内固定,病人可早期作功能锻炼.结论对四肢长管状骨骨折,包括开放性、粉碎性骨折、动力加压钢板有较强的适应症和较好的疗效.
作者：吴兴 刊期： 2002年第02期
为了解我院医院内肺炎(NP)的发生情况及其危险因素,并提出预防措施,以达到降低感染率目的,对1998年1月至2000年12月所有出院病例9840份中发生NP的218例进行调查分析.
作者：薛虹；李建荣 刊期： 2002年第02期
疼痛是恶性肿瘤病人痛苦的症状之一,直接影响病人的生活质量,据估计,目前全世界现有癌症病人约1400万,其中30%～60%伴有不同程度的疼痛,而且近半数病人没有得到满意缓解.我国现有癌症病人200万,疼痛发生率40%～50%,其中25%的病人未得到治疗,中、重度疼痛占20%[1].由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期,因此癌症止痛及姑息治疗具有重要的意义.近年来应用WHO推荐的三阶梯止痛法应用于临床,取得满意疗效.现对80例癌症患者疗效观察报告如下.
作者：胡继德；任书伟；杜大军 刊期： 2002年第02期
目的探讨玉屏风颗粒、转移因子口服液对反复呼吸道感染的疗效,并观察治疗前、后免疫指标变化.方法将52例反复呼吸道感染(RRTI)患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组27例给予常规治疗加口服玉屏风颗粒、转移因子口服液;对照组25例常规治疗即应用抗生素或抗病毒药物及对症治疗,观察两组疗效;用单向免疫扩散法测定血清IgA、IgG、IgM、C3和C4含量.结果治疗组总有效率为70.37%,与对照组36%比较差异有显著意义(P＜0.01);治疗组治疗前、后IgG、C3和C4含量变化,无统计学意义.结论玉屏风颗粒、转移因子口服液对反复呼吸道感染有较好的治疗效果,可作为反复呼吸道感染治疗的辅助用药.
作者：张晓敏 刊期： 2002年第02期
我院对29例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者实施顺行性肠道灌洗技术,提高了肿瘤一期切除吻合率,降低了术后并发症,报告如下.
作者：胡兴明；丁昌林；闫超；堵季伟 刊期： 2002年第02期
目的观察晚期妊娠妇女肝功能指标的改变.方法使用Beckman SYNCHRON CX5全自动生化分析仪对120名晚期妊娠妇女、30名经临床确诊为急性肝炎的患者及30名正常体检对照人群进行肝功能指标检测.结果晚期妊娠妇女肝功能指标中,血清亮氨酸氨基肽酶(LAP)和碱性磷酸酶(ALP)及蛋白质含量与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01),而其他肝功能指标与正常对照组比较均无统计学差异(P＞0.05).急性肝炎患者组肝功能各项指标与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论正常晚期妊娠时蛋白质及二酶的改变为正常生理现象,而非肝脏疾患所致.
作者：唐志琴 刊期： 2002年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
