学术投稿

切口选择与乳腺癌根治手术的预后关系

李夏鲁;王运成;刘庆全;黄权;谢昌林;农洪涛

关键词:乳癌, 横切口, 纵切口, 根治手术, 预后关系
摘要:目的应用横形切口进行乳腺癌根治手术,并与传统纵形切口比较其对手术预后的影响.方法将乳腺癌患者随机分到自行设计的横切口术式和传统纵形切口术式两组,比较两组乳癌根治手术的并发症发生率和6个月、1年、3年、5年存活率.结果两组各期生存率无显著性差异(P>0.05),但两组并发症发生率有显著性差异(0.05>P>0.01).结论横切口术式适用于各临床分期乳腺癌,能满足各种根治手术要求;具有术后并发症轻、发生率低的特点;能减轻患者由于术后一侧乳房缺如所带来的心理影响,为术后的乳房再造创造良好条件.
微创医学杂志相关文献
  • 周围性面瘫针刺治疗研究近况

    周围性面瘫是临床常见病,病因未明,一般认为与病毒感染、局部血液循环障碍等因素有关,71%~90%可治愈,10%~25%左右预后不良.部分面神经功能不能恢复,可残留联带运动和面肌痉挛等后遗症,给患者身心带来很大痛苦.主要的治疗方法包括激素治疗、抗病毒治疗、改善微循环治疗、神经封闭、手术治疗等.美国医学会主编的<通用医疗程序编码>自1998年1月1日正式把针灸疗法纳入,认为是一种正式有效的方法.国内中医界长期使用针灸作为治疗面瘫的方法,并作了大量深入的研究,本文对针刺治疗周围性面瘫做综述.

    作者:邱辉;张志光 刊期: 2002年第02期

  • 单侧多功能外固定支架固定术的手术配合

    单侧多功能外固定支架为于仲嘉教授于1990年研制成功并开始应用于临床,因其具有操作简便、力学稳定、功能较全、配套完善等优点,在治疗四肢骨折方面已被广泛认可并迅速发展[1].自2000年10月至2001年4月,我院施行单侧面多功能外固定支架治疗四肢骨折20例,现将手术配合要点总结如下.

    作者:黄华夏;黄红 刊期: 2002年第02期

  • 昆山市九十年代婴儿死亡监测结果分析

    为落实与完成<九十年代中国儿童发展规划纲要>中提出的降低婴儿死亡率的要求,我市建立并完善了婴儿死亡监测制度.现对我市1990年至2000年婴儿死亡监测情况进行统计分析.

    作者:罗晓明 刊期: 2002年第02期

  • X-刀治疗体部恶性肿瘤78例报告

    目的探讨X-刀对体部恶性肿瘤的治疗价值.方法选择78例体部恶性肿瘤(原发癌61例,转移癌17例),先给予常规外照射DT40~50Gy/20~25F/4~5W,体息7~10天后行体部X-刀补量治疗,分次治疗方法为DT4~8Gy/F,隔日1次,4~6次为1个疗程,平均治疗剂量为DT30Gy(24~40Gy).结果治疗后3~6个月,CT及MRI复查示:61例原发癌中,53例肿瘤缩小或消失,8例无明显变化;17例转移癌中有14例肿块明显缩小.全部病例中治疗后12个月死亡14例.71例病人KPS评分有提高,全部病例均未出现明显放疗并发症.结论 X-刀治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,X-刀结合常规放疗对于改善病人预后是有益的.

    作者:邹颖;彭勇;顾松;陈洪雷 刊期: 2002年第02期

  • 剥脱性食管炎1例报告

    1 病历简介患者,男性,19岁学生,以呕吐鲜血及膜状物1条伴胸骨后疼痛2小时于1999年7月19日入院.患者在运动后因口渴而急饮用开水,并吞食整块梨子后,出现胸骨后疼痛、恶心、呕吐,初吐出刚进食的梨子块,后吐鲜血约100ml随之吐出一条膜状物,之后无再吐血,感觉胸骨后烧灼痛,尤以进吞口水时更明显.入院查体:体温、脉博正常,神志清楚,急性病容,口腔检查未见溃疡及出血点,咽部无出血,间接喉镜检查见双梨状窝少许血丝,无积液,胸骨后稍有压痛,心肺腹检查未见异常.

    作者:黄永德 刊期: 2002年第02期

  • 乳汁潴留性囊肿的高频彩超诊断

    近年来随着高频彩超的应用,对乳腺肿块及其良恶性以及相应的病理组织学研究日趋深入,但对良性肿块中的乳汁潴留性囊肿的报道较少,由于该病在治疗上有一定特殊要求,为此本文将近年超声诊断的24例乳汁潴留性囊肿作一总结,旨在提高超声诊断水平.

    作者:陈彦红;黄向红;王小燕;许春梅 刊期: 2002年第02期

  • 哮喘儿童骨密度变化的观察研究

    目的评估哮喘儿童骨密度的现状.方法对45例5~8岁哮喘患儿于治疗开始用双能X线骨密度仪监测骨密度.结果哮喘患儿治疗前患儿股骨近端(股骨颈Neck,大转子,Ward's三角,P>0.05,),脊柱区域(腰椎2~4,P>0.05)和前臂(前臂远端Utradis和近侧端Distal,P>0.05)的骨密度与正常同龄儿童比较无显著性降低,但两组均低水平.结论哮喘儿童的骨健康需积极预防.

    作者:谢庆玲;温志红;王风;黄忠;陈友华;黄小芳 刊期: 2002年第02期

  • 无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植的临床研究

    目的探索无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植在整形修复方面临床应用的可能性.方法将制备好的无细胞异种真皮基质移植于瘢痕切除、烧伤切痂及肉芽创面上,4~5天后再移植自体头皮薄皮片,并观察其成活率,及创面修复后功能与外观恢复情况.结果 15例病人共25个创面,无细胞真皮基质的成活率为(96.4±2.6)%,头皮薄皮片的成活率为(97.44±3.5)%,创面愈合后复合皮肤的颜色与正常皮肤协调,外观平整,弹性良好,无明显的瘢痕增生,相当或接近于自体大张中厚皮片移植的整形修复效果.结论无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植,成活率高,整复效果满意,头皮供区可反复供皮且不留瘢痕及影响头皮生长,是修复瘢痕切除及深度烧伤创面理想的手术方法.

    作者:潘圣鑫;朱小平;苏为;黄巧洪;黄朝帅;陈红格;潘银根 刊期: 2002年第02期

  • 腰椎后缘软骨结节X线诊断(附15例报告)

    腰椎后缘软骨结节(Lumber posteriorintrao sseous cartilaginous node,LPMN)于X线平片表现为椎体后缘局部骨质缺损,常被误诊为椎体外伤性骨折、永存骨骼及椎间骨等[1],并常导致不必要手术治疗.本文收集我院1995年5月至2001年8月经CT确认为LPMN者15例,并摄有腰椎正侧位平片,回顾性分析总结X线平片表现及征象,旨在提高X线平片诊断水平.

    作者:黄成都 刊期: 2002年第02期

  • 41例Ⅳ型肺结核合并白色念珠菌感染分析

    Ⅳ型肺结核患者因肺组织和肺功能受到不同程度的损害,加之使用抗生素、激素药物不当,使机体免疫功能下降,条件致病的真菌成为致病菌,尤其是白色念珠菌为常见,成为临床上颇为棘手的问题.我院1999年1月至2001年6月诊治Ⅳ型肺结核合并白色念珠菌感染41例,现分析如下.

    作者:王宝水 刊期: 2002年第02期

  • 乳腺癌骨转移综合治疗的探讨

    目的探讨乳腺癌骨转移综合治疗的效果.方法 45例乳腺癌骨转移,患者分成单发性骨转移受体阳性者为放+内分泌组,单发性骨转移受体阴性者为放+化疗组,多发性骨转移或合并其他部位转移的患者为化疗+内分泌治疗组.结果止痛有效率放+内、化+放、化+内分别为100.0%、83.33%、96.55%,总有效率为95.34%;活动能力改善有效率放+内、放+化、化+内分别为100%、100.0%、85.0%,总有效率为86.95%.结论乳腺癌骨转移对不同的情况采用不用的方式进行综合治疗,对解除疼痛,控制病情进展,提高生存质量起着重要的作用.

    作者:张启红 刊期: 2002年第02期

  • 紫外线负离子综合治疗痤疮疗效观察

    我科于1995年5月~2000年5月,应用3G-901型紫外线负离子治疗仪(常州武进医疗用品厂)配合药物综合治疗痤疮,疗效满意,报告如下.

    作者:韦又铭;许志学 刊期: 2002年第02期

  • 帕金森病的外科治疗进展

    帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种以静止性肌肉震颤、肌肉僵直、运动活动起动困难、姿势反射丧失为特征的中枢性神经系统退行性疾病,其病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元变性和消失,导致纹状体内多巴胺递质浓度下降,多巴胺介导的神经元兴奋性降低,对此部位的乙酰胆碱能神经元的抑制作用减弱,造成丘脑腹外侧核(Vim)和苍白球内侧部(Gpi)过度兴奋,从而产生PD症状[1].

    作者:王光绿;吴全理 刊期: 2002年第02期

  • 颅骨缺损带骨膜自体颅骨瓣修补术的护理

    颅骨缺损修补材料种类繁多,目前尚无一种能在塑形、抗击、耐压、隔温和防寒方面完全替代颅骨.我科应用带骨膜自体颅骨瓣钻孔修补颅骨缺损取得了满意的效果[1].护士熟练掌握术前、术后护理特点,对手术成功、患者的康复具有重要意义.现将护理体会总结如下.

    作者:冯宝芝 刊期: 2002年第02期

  • 围术期急性心肌梗塞18例临床分析

    临床中围术期急性心肌梗塞有较高发病率及死亡率,严重影响了手术的预后.我院近5年遇此类患者18例,现进行分析讨论,旨在探讨该病高危患者的早期识别及防治.

    作者:梁友玲;孙建军 刊期: 2002年第02期

  • 十二指肠损伤的外科处理17例临床分析

    十二指肠损伤在腹腔损伤中较少见,约占3%~5%.随着交通事故的增多,发病率有所增加,因十二指肠损伤多为复合伤,并发症多,死亡率高,加上其解剖上的复杂性,损伤后的诊断和治疗都比较困难.本文回顾性分析1990年1月~2001年1月我科进行手术治疗17例十二指肠损伤患者的临床资料,初步探讨十二指肠损伤的诊治方法.

    作者:陈海滨;郭雄文 刊期: 2002年第02期

  • 高血压脑室内出血手术治疗方法的探讨

    高血压脑室内出血传统治疗死亡率高,而手术治疗方法尚无统一意见.我院自1997年10月~2001年6月共收治高血压脑室内出血45例,经应用手术及尿激酶(UK)脑室引流治疗,效果满意.现报告如下.

    作者:杨军;王登香;张可夫;常斌戈 刊期: 2002年第02期

  • 垫枕治疗单纯胸腰椎压缩性骨折34例护理体会

    自1998年以来,我们采用垫枕疗法治单纯胸腰椎压缩性骨折34例,取得了满意的临床效果,现就护理方法报告如下.

    作者:赵燕 刊期: 2002年第02期

  • 心脏停跳下冠状动脉搭桥术的巡回重点

    我院于2001年5月成功地为1例冠心病患者在心脏停跳下行主动脉--冠状动脉大隐静脉搭桥手术,术中经过顺利,术后恢复良好.现将巡回护士的配合重点报告如下.

    作者:李宁 刊期: 2002年第02期

  • 全身骨显像在前列腺癌诊断及治疗中的应用

    目的评价全身骨显像在前列腺癌诊断及治疗中的应用价值.方法对晚期前列腺癌病人在治疗前后行放射性核素骨显像.结果 18例病人中16例骨显像发现骨转移,其骨转移灶随治疗过程而变化.结论全身骨显像对于前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后判定有积极的意义.

    作者:陈江林;唐淑萍;林兆嫦 刊期: 2002年第02期

微创医学杂志

微创医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所