谢远康
ERCP(endoscopic retrograde cholangio-pancreatograph),系一高难技术,对胰胆疾病的诊治具有重要价值.由于操作复杂,在初开展时不易掌握,检查成功率低,费时长,因此在我国大部分的县市级有条件的医院未能广泛开展[1].1997年9月至2000年10月,我们开展ERCP检查157例,总插管成功率达97.45%,选择性胆管插管成功率达97.8%,选择性胰管插管成功率达95.7%,效果显著.为让初学者尽快掌握这门技术,并争取较高的插管成功率,现报告如下.
作者：徐海荣；詹利平；刘世峰；童永桂 刊期： 2002年第03期
门静脉高压症患者在行脾切除、分流或断流术后,易合并出血、发热、膈下积液、积血、肝昏迷、吻合口瘘等多种并发症.加强护理,密切观察病情和及时处理,则可减少并发症的发生,提高手术治愈率.现将我科1990～2000年共50例门静脉高压症患者术后并发症的临床观察及护理体会总结如下.
作者：范淑君 刊期： 2002年第03期
我科自1998年至2000年,共对各类病人实施氯胺酮麻醉120例,其中成年人16例,小儿104例,男74例,女46例,大年龄62岁,小年龄4个月,术后无一例意外及并发症,现将护理体会报告如下.
作者：陈秀莲；邵俊玲；王春霞 刊期： 2002年第03期
出生体重不足1000g称之超未成熟儿.本文对在我院分娩、资料完整的92例超未成熟儿的发生并发症及死亡原因分析报道如下.
作者：宁怀军 刊期： 2002年第03期
肝内结石系指发生于肝总管分叉部以上肝内各级胆管的结石,常并发肝内胆管炎性狭窄、肝组织纤维化萎缩等一系列病理生理改变.其治疗以高复发率、高再次手术率和高并发症发生率成为胆道外科的难题.疗效差的主要原因是肝内胆管狭窄梗阻未能有效解除,肝内病灶未能彻底清除[1].目前认识到,治疗该病的出路在于综合[2];主要治疗方式可归纳为肝内胆管切开整形、肝叶(段)切除、纤维胆道镜(简称胆道镜)取石及胆肠吻合四个类型.
作者：石全 刊期： 2002年第03期
基因芯片技术是九十年代初随着人类基因组计划的发展而兴起的新兴技术,它通过缩微技术,同时分析成千上万个样本,将现在生命科学研究中许多不连续的分析过程集成于硅芯片或玻璃芯片等介质上,使这些分析过程连续化、微型化、集成化和自动化.由于典型的基因芯片是在介质表面有序地点阵排列DNA,因此又叫DNA微阵列(DNA microarray),将待测样本标记后同芯片进行杂交,通过检测杂交信号并进行计算机分析,从而判定待测标本中基因是否存在或存在多少.
作者：李瑶 刊期： 2002年第03期
生后2天至1岁(主要为生后20天至3个月)的婴儿因维生素K(下简称vitk)缺乏所致的出血称晚发性vitk缺乏症.本病起病急骤,严重出血、贫血、神经精神症状明显和凝血检验异常.我院儿科自1996年11月至2001年10月共收治本症患儿72例,现报告如下.
作者：阮毅燕；黄章琼 刊期： 2002年第03期
流行性出血热目前本地区发病率有增加趋势,误诊率较高,我院曾经误诊为肾盂肾炎2例,报告如下.1 病例摘要例1:患者男,45岁,农民,于一周前无明显诱因下,突然出现高热、头痛、乏力、肌肉酸痛、腰痛,但无尿频、尿急、尿痛,曾经在当地乡村医生诊断肾盂肾炎,用药治疗无效,于2000年5月12日来我院.
作者：谢远康 刊期： 2002年第03期
我院应用葛根素治疗冠心病心绞痛患者40例疗效显著,现报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择 77例患者均符合WHO(1979)制定的冠心病心绞痛诊断标准[1],部分病例经冠状动脉造影证实.随机分为二组,治疗组40例,年龄45～82岁,男29例,女11例,合并高血压21例,血脂异常12例,陈旧性心肌梗死5例,抽烟15例;对照组37例,年龄47～81岁,男28例,女9例,合并高血压19例,血脂异常11例,陈旧性心肌梗塞5例,抽烟14例.
作者：鲍迎春；应仲良 刊期： 2002年第03期
微泵,是由微电脑自动控制的一种输液装置,将小剂量的药液均匀、持续、定量地输入人体的静脉中.这种装置在临床上应用渐趋广泛并取得了很好的效果,现对我科64例危重症病人的使用情况总结如下.
作者：刘勤 刊期： 2002年第03期
随着人口的老龄化,骨质疏松(osteoporosis,OP)已成为影响老年人生活质量的重要问题而受到医学界的广泛关注.骨密度(bone mineral density,BMD)是决定骨强度的重要因素之一,能用于预测骨折的发生,也是目前诊断骨质疏松的一个通用的重要指标,它受营养、运动、遗传及激素水平等多种因素的影响,其中遗传是影响BMD的主要因素.单卵双生子和家系研究已显示基因对BMD的影响约占40%～60%,超过了其他因素如钙的摄入、运动或某些药物和疾病对BMD的影响[1].
作者：朱敏嘉；王风 刊期： 2002年第03期
特发性肺含铁血黄素沉着症(Idiopathic pulmonary Nemosiderosis,IPH)是一组肺泡毛细血管出血性疾病,常反复发作,并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征,影响肺功能.在临床上IPH易被误诊,预后不好,如不及时治疗,可因反复肺部大量出血或呼吸衰竭而死亡.我们回顾性分析和总结1996年10月～2000年10月住院的IPH患儿18例临床资料,报道如下.
作者：唐海燕 刊期： 2002年第03期
高血压脑出血是发生率、死亡率、致残率很高的征候.我院神经外科采用超早期(6h内)手术治疗脑出血36例,获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：秦媳秀 刊期： 2002年第03期
在整个治疗过程中,医、护、药不分家,除一些必要的护理措施均由医师自己操作外,其他护理措施和方法是指导家属进行的.当前,在藏医治疗机构逐步建立了现代化、规范化的护理工作队伍.藏医沿科学的轨道发展,进一步完善和健全了科学管理.在医疗卫生事业中,藏医院目前对医、护、药有了明确的分工.要搞好藏医护理工作,护理人员首先应掌握和了解藏医护理特点及基本的护理常识.
作者：李毛才让 刊期： 2002年第03期
1998年11月～2001年11月,我们对男性科门诊40例功能性不射精患者采用性感集中训练方法进行治疗,获得较好效果,现报告如下.
作者：陈锦华；陈荣安 刊期： 2002年第03期
目的探讨金标法用于首次无偿献血者献血前HBsAg初筛的社会效益和经济效益.方法对24497例首次无偿献血者用金标法和ELISA法进行HBsAg检测.结果金标法用于首次无偿献血者献血前HBsAg初筛后,避免了2118人共42.36万毫升不合格血液的无效采集、加工、检验、贮存、报废和运输,因HBsAg阳性而报废的血液由9.90%降至1.37%,从每1万名报名参与献血的首次无偿献血者中节省了采集和检测的费用约6万元,从每年的初筛工作中可节省1个多月的时间和人力.结论该法可避免血液资源的浪费,有效地预防交叉感染.
作者：朱业华；余晋林；罗海玲；黄华松 刊期： 2002年第03期
新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)可致高胆红素血症,重症者可出现重度黄疸、贫血及胆红素脑病,可致新生儿死亡,或留有运动发育迟缓障碍.Robo等人于1991年首先提出了新生儿溶血患儿应用大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗来减轻溶血,降低血清胆红素水平,从而减少交换输血的次数.我院于1996年6月起应用大剂量IVIG治疗新生儿ABO溶血症,效果满意,现报告如下.
作者：张平；李柏谦 刊期： 2002年第03期
中等卫校的<劳动卫生职业病学>是预防专业中一门重要专业课程,但由于内容多,且涉及范围广,需要有工厂环境和医学临床的综合知识,使缺乏具体体验的学生倍感抽象、繁锁、枯燥而难以理解掌握,导致学习的兴趣和信心缺乏而影响教学效果.针对这种现象,笔者通过多年的教学实践,针对教学内容的要求和学生的心理特点,运用多种教学方法,充分调动了学生学习的积极性,达到提高教学效果的目的.以下就此谈些粗浅体会.
作者：梁惠琦 刊期： 2002年第03期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)由于存在气道气流阻塞,临床表现除了咳嗽咳痰外,往往还表现有呼吸困难.尽管新型支气管扩张剂在舒张支气管平滑肌方面有其更多的优点,但茶碱类药物尚具有除舒张支气管平滑肌、缓解呼吸困难外的其它作用,仍广泛用于治疗COPD[1].现就此近况作一综述.
作者：李瑞玲 刊期： 2002年第03期
过氧乙酸杀菌作用强,副作用少,但在处理复用透析器时仍会有不良反应的发生.我院自1999年6月-2001年5月共使用过氧乙酸处理复用透析器治疗急慢性肾功能衰竭620例次,仅有8次不良反应,现报道如下:
作者：王召晓 刊期： 2002年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
