射流雾化局部治疗中对肺结核痰菌阴转的观察及护理

曾国艳；刘剑梅；邓晓丽

关键词：射流雾化, 部治疗, 肺结核, 痰菌阴转率, 全身化疗, 现报告如下, 雾化吸入, 涂阳病人, 痰菌阳性, 健康人群, 方法, 雷米封, 传染源, 保护

摘要：及时有效地使痰菌阳性病人阴转是切断传染源、保护健康人群的重要方法[1].我科自1993年以来,采用射流雾化吸入雷米封及全身化疗的方法治疗肺结核痰涂阳病人,结果发现痰菌阴转率优于单纯全身化疗,现报告如下.

微创医学杂志相关文献

松毛虫病性骨关节炎1例

1 病历简介患者男,43岁,右膝关节疼痛4个月.疼痛为突然发作针刺样跳痛,以午后、夜间为著,病初开始时,右膝关节皮肤紫红色,发亮.有松毛虫接触史.检查见:右膝关节肿胀,压痛,活动受限,浮髌试验阳性,X线表现:右髌骨可见多数小囊状骨质破坏及花边状不规则骨膜增生,周围软组织稍肿胀,右膝关节间隙无窄.

作者：檀大胜刊期： 2001年第06期
半导体激光并超短波治疗手术切口感染60例

术后伤口感染,为手术常见的并发症.我科近年来应用半导体激光并超短波治疗手术切口感染,疗效显著.1 资料和方法1.1 一般资料半导体激光并超短波组60例,男22例,女38例,年龄4～76岁,平均41岁.其中心脏外科1 6例,腹部胃肠外科6例,肝胆外科8例,妇产科23例,泌尿外科6例,骨外科1例.单纯超短波组36例,男16例,女20例,年龄3～74岁,平均42岁.其中心脏外科5例,腹部胃肠外科6例,肝胆外科4例,妇产科10例,泌尿科7例,骨外科4例.两组病例均在外科常规抗菌治疗手术切口感染、性别、年龄、病程无明显差异.

作者：卢孙梅刊期： 2001年第06期
内镜诊断钩虫感染的临床意义

钩虫感染是慢性上消化道失血的重要原因之一,传统的诊断方法是粪便找钩虫卵,通过总结近几年我院内镜下发现十二指肠钩虫病35例的临床经验,我们发现内镜检查对钩虫感染的诊断有一定的临床意义,现报告如下.

作者：伊虹羽；梁仲惠刊期： 2001年第06期
医用生物蛋白胶(FG)在术中应用护理

随着医学和外科手术突飞猛进的发展,新的术中止血药推陈出新,医用生物蛋白交(FG)是其中之一,它能有效地制止组织创面渗血和小静脉出血,封闭缺损组织,促进创伤愈合,防止组织粘连等作用.我院从2000年1月至8月31日,对18例手术病人应用医用生物蛋白胶作创面止血,收到满意效果.现报告如下.

作者：李琳刊期： 2001年第06期
肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断

肠道炎症性疾病常伴有溃疡,如无特异临床症状,X线鉴别诊断很困难.为探讨其临床特点,提高X线诊断水平,笔者对20例肠道炎症性病变进行分析.

作者：谭强刊期： 2001年第06期
头穴为主治疗老年呆病及其对免疫功能的影响

针灸治疗老年呆病一般以辨证分型为主要方法.我院以头部穴为主治疗老年呆病45例,疗效显著,报告如下.

作者：唐胜修刊期： 2001年第06期
成人股骨头缺血性坏死治疗的现状与进展

成人股骨头缺血性坏死(Adult ischemic necrosis offemoral head,AINFH),病程长,致残率高,近年来发病有上升趋势[1],且多为中青年发病.AINFH的治疗已成为临床较为迫切又棘手的问题.目前AINFH的治疗方法归纳起来有三大类:非手术疗法,姑息性手术疗法和人工髋关节置换术.现将有关内容综述如下.

作者：李伟雄；王大健刊期： 2001年第06期
拉米夫定抗前C基因突变的慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨拉米夫定对前C基因变异的慢性乙型肝炎患者纤维化的作用.方法慢性乙型肝炎患者且HBeAg阴性、HBV DNA阳性、血清肝纤维化指标4项中有2项或2项以上超过正常值39例,随机分为拉米夫定组26例和对照组13例,治疗前后检测HBV DNA、TB、ALT、A/G和肝纤维化血清学指标HA、LN、PCⅢ、CⅣ.结果拉米夫定组26例中有23例HBV DNA转阴,转阴率为88.46%,TB、ALT有显著下降,A/G有明显上升.两组比较有显著性差异(P＜0.01.肝纤维化指标均有明显下降,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论拉米夫定对前C基因变异慢性乙型肝炎患者肝纤维化有效.

作者：林甲宜；林榕；顾东方刊期： 2001年第06期
刺五加注射液致荨麻疹1例报告

刺五加注射液是临床广泛应用于心脑血管疾病的中成药制剂,其疗效稳定,副作用少而深受欢迎,但我科于2001年3月使用刺五加注射液致荨麻疹1例,现报告如下.

作者：裴静刊期： 2001年第06期
促进骨折愈合方法的研究概况

影响骨折愈合的因素众多、生理过程极其复杂.本文就近年在促进骨折愈合方法及机制方面的研究近况作一综述.1 骨生长因子及诱导成骨1.1 诱导成骨骨折愈合是通过爬行替代还是骨诱导来完成,多年来一直存在分歧[1,2,3].Chalmers等[4]提出诱导成骨三要素:①诱导刺激物-BMP;②BMP的靶细胞-间充质类细胞;③有利于骨生长的血供环境.继Urist之后已从人及许多动物骨组织中提纯了BMP.实验表明正常骨组织中BMP主要位于骨胶原纤维、骨膜及骨髓基质中.临床应用BMP修复骨缺损先后有成功报道[5].但BMP在骨内含量极微且易降解,临床应用受到限制.针对这一问题,近年许多学者将BMP与载体结合组成其释放系统(BMP/载体)来解决之.常用的载体有钙磷陶瓷人工骨、生物玻璃、石膏、胶原及纤维蛋白凝块等.介绍BMP/磷酸三钙植入肌肉内其诱导的新骨量比单用BMP大12倍[6],表明BMP借助载体缓慢释放,不断作用于靶细胞,诱导形成更多新骨.此外BMP基因重组蛋白的研究也受到重视.有关BMP应用方式,除手术切开植入外,近有学者将BMP与成纤维细胞因子(FGF)复合物经皮注射[22],促进骨愈合.这些新的组合及给药途径,将为临床应用带来积极影响.

作者：王明强刊期： 2001年第06期
尿β2MG监测甘露醇致脑卒中者肾功能损害

甘露醇是治疗脑卒中病人脑水肿的常用药,但对肾功能有一定的损害.本文通过不同剂量的甘露醇(＞100g/d和≤100g/d)治疗49例病人,并观察用药前后血清肌肝(Scr)和尿β2微球蛋白(尿β2MG)变化,观察其对肾功能的响.

作者：楼宏青刊期： 2001年第06期
心脏起搏在老年急性心梗患者中的临床应用

急性心肌梗塞患者可在短时间内上出现Ⅲ°AVB,常危及生命,尤其是老年患者伴大面积心肌梗塞者.我院自1991年7月至2001年6月为AMI伴Ⅲ°AVB、加速性室自律、频发多源室性期前收缩14例老年患者及时安置心脏临时搏器,为患者赢得了抢救时机,得以生存.报告如下.

作者：马华；王迎梅刊期： 2001年第06期
张路指数在广西壮族新生儿体格发育评价中的应用

目的验证张路指数(ZLI)在广西壮族新生儿体格发育评价中的应用.方法通过对561例壮族新生儿进行测量体重、头围、身长,然后根据ZLI=体重(g)-250/头围(cm)×身长(cm)×2公式计算张路指数,并通过87例小于胎龄(SGA)儿,35例大于胎龄(LGA)儿,413例足月适于胎龄(AGA)儿的原始数据对ZLI与惯用的胎龄--体重法进行验证比较.结果壮族新生儿的ZLI均值AGA儿与全国协作组提供的参考值相一致,而LGA儿明显高于AGA儿,SGA儿的ZLI均值明显低于AGA,差异有显著意义(P＜0.01),且差异持续达1个月.3天内ZLI值与胎龄--体重法比较,其灵敏度、特异度、符合率分别为68%、84%、81%,漏诊率和误诊率分别为32%和16%,与全国验证结果相比,除符合率偏高(P＜0.01)外,余各率均一致(P0.05).结论 ZLI同样是适用于综合评价壮族新生儿宫内及生后0～2个月体格发育的好指数.

作者：潘红芬刊期： 2001年第06期
48例老年晚期肺癌患者院内感染临床分析

年晚期肺癌患者继发院内感染是常见的严重并发症,其特点是侵袭发病、治疗棘手,病死率高.现将我科收治的48例发生院内感染的老年晚期肺癌患者的情况分析报告如下.

作者：叶建忠刊期： 2001年第06期
氧氟沙星治疗儿童支原体肺炎30例疗效观察

长期以来红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物,但因其有明显的腹痛、呕吐、腹泻、厌食等不良反应,使儿童患者难以接受.为了探讨有效的治疗方法,我院1998年1月至2000年12月用氧氟沙星治疗儿童支原体肺炎30例,并与红霉素作比较,证明氧氟沙星疗效显著,副作用少,现报告如下.

作者：胡志强刊期： 2001年第06期
人工晶体植入术的护理进展

全世界致盲原因中白内障占46.0%,我国约有500万双眼视力低于0.3的白内障患者[1].一般认为白内障不能预防,但可通过手术治疗将大多数盲人视力恢复到接近正常的视力范围.临床上手术治疗白内障取得了满意的效果,除手术操作因素外,护理工作在整个治疗过程中也起到了很重要的作用.人工晶体植入术是高科技电子技术介入眼科领域的产物,是目前矫正白内障术后屈光不正的首选方法,其手术精细、操作复杂,对术后提出比传统手术更高的要求,因此手术的效果如何与护理密切相关.

作者：王万莉刊期： 2001年第06期
尖头梅花髓内针与带锁髓内针治疗胫腓骨骨折比较

目的比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效,正确选取内固定物.方法分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折74例,比较两组的综合疗效.结果改良梅花针组48例,轻度外旋畸形2例,无骨不愈合,平均骨折愈合时间3.5个月,平均手术时间40mim,住院费用3000元(人民币),优良率93.75%;带锁髓内钉组21例,发生骨延期愈合2例,平均骨折愈合时间5个月,平均手术时间60mim,住院费用5500元(人民币),优良率95.24%.除胫骨远端下1/3或严重的粉碎性骨折外,两组疗效无明显差异(P＞0.05).结论改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切,仍有较高的临床使用价值;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折,扩大了髓内固定的适应症,随着成本的降低,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向.

作者：庄小强刊期： 2001年第06期
300例糖尿病人饮食问卷调查分析

目前全世界有糖尿病患者1.3亿,我国有糖尿病患者约2000多万,糖尿病对人类正构成越来越大的威胁.在我国,近年来由于生活条件的改善,人们大量摄入高糖、高脂饮食,体力活动减少,导致肥胖,使Ⅱ型糖尿病患者逐年增加.因此控制糖尿病首先要从生活习惯入手.我们通过300例糖尿病人的问卷调查资料中可以看出有相当比例的病人缺乏有关饮食方面的知识,现报告如下.

作者：郝英刊期： 2001年第06期
Peep在严重胸外伤的应用

我院自1990年以来,在收治的胸部闭合性损伤患者中对6例严重浮动胸壁、肺挫伤、低氧血症患者采用终末正压辅助呼吸(Peep)治疗为主,辅以其他治疗,全部治愈出院.现报告如下.

作者：黄元鲁；谢昌林刊期： 2001年第06期
心脏瓣膜置换术后妊娠20例分析

1989年7月2000上12月,20位在我院行瓣膜置换术患者妊娠,共妊娠24次,现就抗凝治疗能否妊娠及分娩期抗凝处理分析如下.

作者：陆卫军刊期： 2001年第06期