心脏术后早期监护建立的分析

心脏术后早期监护建立的分析

由于受麻醉、低温、体外循环和手术创伤的影响,接受了心脏手术的病人,术后早期往往处于危重状态[1].呼吸、循环功能处于不稳定状态,水、电解质、酸碱平衡失调等,随时可发生危及生命的病情变化;以及术毕从手术室回监护室途中的这段时间,病人脱离监护仪的监护,可能发生突然低血压以至心跳骤停等.因此,心脏术后病人回到监护室的早时间里,迅速、合理、有效地建立各项监测,加强监护,运用先进的医疗技术及设备立即纠正,使患者各种异常指标迅速恢复到正常范围,保证各脏器功能处于稳定状态,使病人渡过危险阶段[1].现将本科16例患者早期监护的情况报告如下.

作者：莫丽勤 刊期： 2000年第05期

子宫肉瘤25例临床分析

子宫肉瘤较少见,是恶性程度高的女性生殖器肿瘤,约占子宫恶性肿瘤的2%～4%.我院自1990年1月～1999年1月间共收治子宫肉瘤患者25例,现报告如下.

作者：王鹤 刊期： 2000年第05期

老年支气管哮喘临床诊断探讨

目的探讨老年哮喘的某些特点,为临床诊断提供线索.方法将临床诊断为慢性喘息性支气管炎的63例病人,按入院时PaCO2为6.0kPa作为界限值进行分组,分别收集临床资料作回顾性分析. 结果 PaCO2低于6.0kPa组具有起病年龄晚(>50岁)、以喘息为主而咳嗽、咯痰不明显,病情重、喘息具有昼夜波动的特点,两肺哮鸣音多散在,常不对称,少有湿罗音 ,对糖皮质激素疗效显著等特点,似有别于慢喘支.结论临床诊断的参考条件以24小时大呼气量(PEF)监测是简便、快速诊断的有用方法.

作者：陈林 刊期： 2000年第05期

HBV感染后的Th1/Th2细胞应答

乙型肝炎病毒(HBV)不仅可以引起急慢性病毒性肝炎,而且与肝硬化、肝细胞癌的发生、发展有极密切的关系.一般认为,HBV不直接损伤肝细胞,而是通过在肝细胞内表达HBV抗原诱导免疫应答,在识别抗原清除病毒的过程中造成肝细胞的损伤.同时HBV在复制表达时对机体细胞因子的分泌和产生以及调节免疫系统的应答也有明显的影响,HBV感染的慢性化和持续感染与免疫系统对HBV抗原的识别、应答和耐受明显相关,因此对HBV特异性免疫应答对决定机体的病程,病理和转归有极重要的意义,对其治疗方法的探讨也极有帮助.

作者：李山；古漓 刊期： 2000年第05期

广西汉族10种恶性肿瘤与ABO血型关系分析

作者：王海燕；梁新强 刊期： 2000年第05期

慢性阻塞性肺疾病并发气胸42例临床分析

我院1990年7月至1999年12月收治慢性阻塞性肺疾病并发气胸病 42例,与同期诊治的67例特发性气胸对照分析,现报告如下.

作者：张治坤 刊期： 2000年第05期

老年急性心肌梗塞疼痛部位变异的原因分析及护理

临床上有许多急性心肌梗塞(AMI)的老年病人,由于各种原因所致疼痛部位发生了变异 [1],并非都具备有典型症状,有的甚至全无,有的则表现为呼吸系统和消化系统及心脏以外的、令人难觉察的一些症状,只能依靠典型的心肌酶生化及心电图的改变作诊断 .由于疼痛部位变异的AMI随年龄的增高而增高,其心衰和心律失常等并发症的发生高于有痛性心梗,猝死率很高,预后也差.因此,护理上应引起高度重视.

作者：刘文伟；刘雪萍 刊期： 2000年第05期

毒蛇咬伤致呼吸衰竭的抢救护理体会

我院近年来抢救毒蛇咬伤所致呼吸衰竭56例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组56例中,男48例,女8例,年龄14～65岁.职业 :农民25例,从事卖杀养蛇人员22例,其他职业(工人、干部、学生)9例.咬伤就诊时间短30min,长12h.咬伤致呼吸停止时间短1h,长24h,四肢咬伤40例,其它部位伤1 6例.就诊时已昏迷10例.经及时有效地抢救,本组有53例成功,3例转入ICU病房.

作者：李月明 刊期： 2000年第05期

浅析启发式教学的心理学实质

课堂教学是学校教学的基本形式,也是提高教学质量的关键.教师欲提高教学质量,除了自身要有丰富、渊博的知识和技能外,还要求教师具备一定的心理学知识,以掌握学生在学习和受教育过程中的种种心理活动规律,并在教学过程中采用适合学生心理活动特点的启发式教学,使学生愿意学,学得好.为了深刻认识启发式教学的心理学实质,并且能够更好的运用它,本文就其心理学实质进行探讨.

作者：徐金木 刊期： 2000年第05期

磁共振成像技术在先天性复杂型心脏病诊断的应用

磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是医学影像学近20年发展起来的一门新技术,对先天性复杂型心脏病的诊断有很大的发展优势.本文参阅有关文献,综合叙述MRI在先天性复杂型心脏病诊断的应用.

作者：李谷买 刊期： 2000年第05期

胎儿监测技术的发展近况

研究胎儿监测技术,探讨各项有效措施的科学性、有效性,是今后围产保健工作的重点 .目前,死胎死产主要原因为脐带缠绕、胎儿窘迫、胎盘早剥等,早期新生儿主要死因为早产、窒息、吸入性肺炎等[1].提高医疗保健人员的知识技能,实施胎儿监测技术等,是降低孕产妇及胎儿死亡率的有效措施[2].

作者：马晋丽 刊期： 2000年第05期

脑肿瘤手术209例分析

我院1993年1月至1999年12月经手术治疗的脑肿瘤共209例,现将结果分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组209例,男130例,女79例.年龄8～78岁,15岁以下28例,16～45岁95例,46～60岁57例,60岁以上29例,以青壮年多见.病程:起病至手术3个月以下99例,3～6个月33例,0.5～1年27例,1～3年26例,3～10年19例,10年以上5例.其中星形细胞病程多在半年内,脑膜瘤平均在3年左右,听神经瘤平均在5年左右.

作者：吴维民；罗云平；吴雪松；刘增庆；潘荣南 刊期： 2000年第05期

复方消炎冲剂对小鼠免疫功能的影响

复方消炎冲剂主要由大黄、金银花、金钱草、茯苓多糖、黄芪多糖等中药组成,具有抗炎、消热、解毒之功效,本文观察了复方消炎冲剂对小鼠免疫功能的影响,并对其抗炎作用机理进行了探讨.

作者：李方青；李友娣 刊期： 2000年第05期

内窥镜鼻窦手术中鼻甲病变处理方法的探讨

内窥镜手术的主要目的是在彻底清除不可逆病变的基础上尽量保护粘膜和鼻腔基本结构(如中鼻甲等)[1],建立良好的以筛窦为中心的各窦通畅引流系统.随着内窦镜鼻窦手术的广泛开展,中鼻甲病变的处理倍受关注.对此,笔者收集近几年对病变中鼻甲处理的探讨意见,综述如下.

作者：李蓓；吴鸿泉；黄光武 刊期： 2000年第05期

颈侧切开术取出食管上段异物3例的体会

食管异物是常见的急诊之一.由于食管镜技术的不断发展和完善,食管异物绝大部分均能在食管镜下顺利取出,但有些异物呈多角形或巨大异物则不易经食管镜取出,如强行钳取,有造成严重并发症甚至死亡的危险.此类食管异物好改用外科手术取出.近20年来我们对3例食管上段难取性异物患者采用颈侧切开途径取出异物,效果较好.现摘要报告病例情况并予总结.

作者：刘志军 刊期： 2000年第05期

我区壮族内科医师继续医学教育的调查研究

目的了解我区壮族聚居地区内科医师继续医学教育现状,探索我区继续医学教育新路.方法采取问卷形式,从198 0年～1999年对全区各级医院的内科医师进行调查.结果分壮族组与汉族组进行比较.共发出问卷800份,收回440份,其中壮族占24.5%,汉族占75.5%. 壮族组与汉族组对许多关于继续医学教育问题的看法均基本一致,要求进修迫切,希望到较好的医疗单位学习,尤其是医学院校的附属医院,并要求有业务水平高的带教老师,同时希望增加电脑、外语、统计学等学习内容.结论教学医院的自身健设还需加大力度,应采取多渠道、多形式教学模式,以满足不同层次人群的求知欲望,推动我区继续医学教育的发展.

作者：蒙碧辉；李铭邦；冼苏；李醒三；罗佐杰；刘红；俞锦兴；郑向红 刊期： 2000年第05期

葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症和致残的主要因素之一,其病因之一是血管病变学说.葛根素注射液有扩张血管、活血抗凝、改善微循环等作用.临床应用于治疗糖尿病各种合并症,收到良好效果.现就其治疗糖尿病周围神经病变总结报告如下.

作者：唐志民 刊期： 2000年第05期

重型颅脑损伤合并高渗高糖非酮症性昏迷临床分析(附6例报告)

高渗高糖非酮昏迷(hyperosmolar hyperglycemic nonketolic coma,HHNC)是死亡率极高的一种综合征,多见于脱水或接受脱水治疗的病例中.多数病人仅有轻度的非胰岛素依赖性糖尿病,40%的患者无糖尿病史[1].通常死亡率为36%～45 %.我科1994年7月～1999年9月,共收治接受治疗1周以上的重型颅脑损伤患者563例,其中6 例合并了高渗高糖非酮昏迷,报告如下.

作者：周新民；那汉荣；冯东侠；张田旺 刊期： 2000年第05期

产后腹胀的原因分析与防治

产后发生腹胀是产科工作中遇到的一个护理问题,它可影响产妇进食、睡眠、切口愈合、机体恢复和乳汁分泌,为减少这一并发症的发生,我科对1999年1～12月9例产后腹胀患者进行原因分析,采取有效的预防措施和合理的对症处理,取得满意的结果,报告如下.

作者：覃利华 刊期： 2000年第05期

恶性淋巴瘤42例误诊分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤,临床表现复杂多变,极易误诊或漏诊.我院1987～1999年收治恶性淋巴瘤73例,初诊误诊42例,现将误诊情况报告如下.

作者：韦君年 刊期： 2000年第05期