运用秩和比法评价医疗质量

78例耐多药结核病临床分析

结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一.50年来,化学疗法在控制结核病的流行上发挥巨大作用,使90%以上的初治肺结核患者获得治愈.然而随着化学药物的广泛应用,耐药结核病,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)对全球结核病控制造成严重威胁.为了提高对耐多药结核病的认识,本文分析了78例耐多药结核病的临床资料,现报告如下.

作者：曾国武 刊期： 2000年第05期

健康指导在老年慢性支气管炎病人中的应用

我们在护理工作中,根据病人发病的具体原因和诱因,有针对性地进行相应的健康指导 ,收到了良好的效果,现将我们的做法和体会报告如下.

作者：刘生艳 刊期： 2000年第05期

甲硝唑临床应用的进展

甲硝唑(甲硝基羟乙唑、灭滴灵、灭滴唑)系甲硝基咪唑类化合物.50年代后期(1957年) 用于滴虫病的治疗,60年代初(1962年)发现其抗厌氧菌作用,70年代末(1978年)被世界卫生组织(WHO)确定为预防和治疗各种厌氧菌的首选药物,80年代初(1980年)美国食品和药品管理局(FDA)正式批准该药用于厌氧菌感染.1990年和1995年版中国药典均收藏该药为主要用于抗阿米巴病、抗滴虫和抗厌氧菌感染.近些年来,甲硝唑在临床上得到泛应用,特别在抗感染应用、抗肿瘤的辅助治疗以及降血脂等方面又有一些新的进展.本文就其临床应用的进展作一简要综述.

作者：李文栓；苏红芝 刊期： 2000年第05期

脑肿瘤手术209例分析

我院1993年1月至1999年12月经手术治疗的脑肿瘤共209例,现将结果分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组209例,男130例,女79例.年龄8～78岁,15岁以下28例,16～45岁95例,46～60岁57例,60岁以上29例,以青壮年多见.病程:起病至手术3个月以下99例,3～6个月33例,0.5～1年27例,1～3年26例,3～10年19例,10年以上5例.其中星形细胞病程多在半年内,脑膜瘤平均在3年左右,听神经瘤平均在5年左右.

作者：吴维民；罗云平；吴雪松；刘增庆；潘荣南 刊期： 2000年第05期

绝经妇女性激素替代疗法临床应用的利与弊

性激素替代疗法(hormone repeacement therapy, HRT)是指近绝经数年及绝经后妇女, 体内雌激素持续下降,引起体内一系列退化性病变,导致部分妇女身体健康低下,对这些有与雌激素缺乏相关健康问题而不存在使用雌激素禁忌症的妇女应给予病因性治疗[1] .早在1932年Geist和Spietman就提出了对绝经妇女给予雌激素补充的相关治疗[2] .虽然经过不断深入研究,采用激素替代疗法确实提高了妇女的生命质量,但也存在着一定的副反应,美国半数绝经妇女拒绝激素补充治疗[3],所以激素替代疗法所致的副反应也不容忽视.

作者：陈焕基 刊期： 2000年第05期

应用葡萄糖氢呼气试验诊断小儿小肠细菌过度增长

我们采用HD-Ⅰ型测氢法检测仪对25例4～12岁小儿以2g/kg葡萄糖为基质,进行氢气呼吸试验,并与25例健康成人对照,现将结果报道如下.

作者：叶彩霞；王茂贵 刊期： 2000年第05期

烤瓷熔附金属修复体的临床体会(附285例报告)

烤瓷熔附金属修复体(简称PFM修复体)因具有强度高、持久的美观性、较好的边缘适合性及生物相容性等特性,逐渐为医患所接受,并在全国范围内广泛应用.我科自1996年开展PFM修复体业务以来,为285例患者制作烤瓷冠桥,共387件PFM修复体 ,均获得良好的美观性能及社会效益.

作者：刘京阳 刊期： 2000年第05期

右卵巢足月妊娠1例

作者：董桂甫 刊期： 2000年第05期

42例肺癌VATS肺叶切除的疗效观察

目的进一步探讨电视辅助胸腔镜外科(VATS)肺叶切除治疗Ⅰ期～Ⅲa期肺癌的适应证和出现的并发症等.方法收集从199 6年4月～1999年12月以来的42例经VATS肺叶切除治疗的肺癌病例进行总结.结果在选择好适应证的条件下,Ⅱ期～Ⅲa期肺癌可以完成VATS根治性肺叶切除.V ATS手术和常规开胸术的术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05).结论Ⅱ期～Ⅲa期肺癌亦为VATS的手术适应证,但术后应辅以综合治疗.

作者：刘德森；祝家兴；潘泓；黄鼎铭；谢彤；潘琪；左传田；茅乃权 刊期： 2000年第05期

HBV感染后的Th1/Th2细胞应答

乙型肝炎病毒(HBV)不仅可以引起急慢性病毒性肝炎,而且与肝硬化、肝细胞癌的发生、发展有极密切的关系.一般认为,HBV不直接损伤肝细胞,而是通过在肝细胞内表达HBV抗原诱导免疫应答,在识别抗原清除病毒的过程中造成肝细胞的损伤.同时HBV在复制表达时对机体细胞因子的分泌和产生以及调节免疫系统的应答也有明显的影响,HBV感染的慢性化和持续感染与免疫系统对HBV抗原的识别、应答和耐受明显相关,因此对HBV特异性免疫应答对决定机体的病程,病理和转归有极重要的意义,对其治疗方法的探讨也极有帮助.

作者：李山；古漓 刊期： 2000年第05期

加味人参白虎汤在治疗危重症患者中的作用(附44例临床分析)

严重的创伤、休克、感染可导致多器官功能障碍综合征(MODS),一旦发生,病死率高达60%～70%[1].目前在危重症患者的抢救中,虽经胃肠外营养、抗感染等现代医学的综合处理,治愈率得到了明显提高,但仍有不少患者因出现MODS而死亡.我们运用中药加味人参白虎汤结合西医常规治疗44例危重症患者,取得较满意疗效,报道如下.

作者：李美康 刊期： 2000年第05期

胰岛素样生长因子与高血压

原发性高血压已从原来的各种单一病因学说发展到目前比较公认的看法,即多基因和多环境因素相互作用的结果.胰岛素样生长因子(IGF)是可能的其中一种基因表达,其在高血压及高血压左室肥厚方面可能起着影响和作用.有明确的结论表明,在原发性高血压左室肥厚患者中,其与循环血中IGF-Ⅰ两者有着密切的关系.

作者：庞明；刘东亮 刊期： 2000年第05期

膀胱气压弹道碎石术的护理

气压弹道碎石机治疗膀胱结石是一种安全、高效、无热损伤的碎石方法,仅个别病人碎石过程中由于结石在膀胱壁摩擦出现轻度血尿.我院自1997年7月至1999年7月应用气压弹道碎石机成功治疗膀胱结石、后尿道结石病人82例.现将护理体会总结如下.

作者：苏依莱 刊期： 2000年第05期

非洛地平缓释片治疗老年收缩期高血压30例疗效观察

据syst-China的研究[1],在老年孤立性收缩期高血压 (ISH)患者中,经过抗高血压治疗至少可以减少60%病例的死亡.我们应用非洛地平缓释片( 商品名波依定)治疗老年ISH患者30例,观察波依定的降压效果及其对左室舒张功能的影响.

作者：王胜强 刊期： 2000年第05期

包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

作者：黎伟；陈战瑞 刊期： 2000年第05期

前列腺电切术后并发症的观察及护理

经尿道前列腺电切术(TURP),是目前治疗前列腺增生症的佳手术方式,它具有适应症广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点.但也存在一定的并发症,加强病情观察,及时发现并发症的先兆症状,采取有效措施尤为重要.我科自1995年以来行TURP共 174例,现将护理体会总结如下.

作者：秦小华 刊期： 2000年第05期

232例小儿唇腭裂修复手术的麻醉体会

1997年6月至1999年10月,我院共收治232例扶贫项目唇腭裂患儿,现将麻醉体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 232例中男155例,女77例,年龄8个月～15岁.体重4.5～32kg,ASA均为Ⅰ～Ⅱ级.其中单纯唇裂50例,单纯腭裂100例,唇、腭裂82例.

作者：刘燕洁 刊期： 2000年第05期

手术治疗腰椎间盘突出症96例

我科自1996年3月以来,手术治疗症状重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症96例,其中手术证实合并腰椎管狭窄症20例,取得满意效果,现报告如下.

作者：莫忠贵 刊期： 2000年第05期

肺结核合并肺部绿脓杆菌感染38例分析

肺结核患者合并肺部绿脓杆菌较为常见.现对我院1991年1月～1 998年12月肺结核合并肺部绿脓杆菌感染患者38例分析报告如下.

作者：曹子中 刊期： 2000年第05期

糜蛋白酶雾化吸入致过敏1例的护理

我院常规使用糜蛋白酶、生理盐水、地塞米松和庆大霉素四种药物经气管内插管进行雾化吸入疗法来稀释痰液及进行肺部抗炎的治疗.糜蛋白酶能迅速分解蛋白质肽健,使粘稠痰液液化,便于咳出.糜蛋白酶经雾化吸入致敏尚属少见.现报告1例如下.

作者：蒋黎；郑玉萍；陈静 刊期： 2000年第05期