王鸣池
急性混合性白血病(acute hibrid or mixed leukemia, HAL)又称杂合性白血病,其特征是急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病,这组疾病具有髓系和淋巴细胞系的双重特点[1,2,3].一般认为此类型白血病罕见,治疗棘手,生存期短, 预后凶险.如何准确诊断以便选择佳治疗方案,改善患者预后是非常重要的.现将国内外有关文献复习综述如下.
作者:覃桂芳;谭春艳 刊期: 2000年第06期
目的通过两种靶细胞在抗体依赖细胞介导的细胞毒(ADCC)活性检测的比较,选择一种较为合适的靶细胞.方法应用绵羊红细胞(SRBC)、鸡红细胞(CRBC)作为靶细胞,在效靶比为1:10、抗SRBC抗体1:2000 、抗CRBC抗体1:200稀释,37℃孵育4h后,检测外周血单个核细胞PBMC)对两种靶细胞的细胞毒指数.结果检测得PBMC对SRBC的细胞毒指数(%)为9.03±6 .74,对CRBC的细胞毒指数(%)为31.77±16.27.其中对10例同人相同浓度PBMC对SRBC、C RBC的细胞毒指数配对比较中,经相关性检验,对两靶细胞的检测结果具有显著相关性(r= 0.7152,P<0.05);经t检验,对两靶细胞的细胞毒指数具有极显著性差异(t=4.33, P<0.01).结论在相同条件下,对CRBC的细胞毒指数比SRBC高 ,用CRBC作为靶细胞检测人PBMC的活性较好.
作者:冯宁;于敏 刊期: 2000年第06期
拉米夫定(贺普丁)是近年来治疗乙肝新一代的核苷类抗病毒药,是当前国内外用于治疗乙肝研究的热点.拉米夫定是核苷类似物(-)-2′,3′-双脱氧-3-硫嘧啶,它可以竞争性抑制HBV DNA聚合酶[1]和反转录酶,参与新合成的HBV DNA合成过程而终止新链的合成[2,3],从而抑制HBV DNA的合成,因此它对HBV有特异的抗病毒活性,但不能清除肝细胞内病毒的超螺旋型cccDNA,一但停药,病毒可能再复制,因此要长期用药,才获得持久疗效.1998年底我国药品监督局及美国FDA已批准拉米夫定用于治疗慢性乙型肝炎,目前国内外用其治疗慢性乙肝取得了较好的疗效,推荐剂量成人每天100mg[4],儿童2~12岁为3mg/kg,每天1次口服[5],疗程暂定1年,并进行观察和随访,现综述如下.
作者:温小凤 刊期: 2000年第06期
我科自1997年6月开展整体护理以来,采用一对一教育和小组式教育两种形式及口头教育、书面教育、形象教育、示范教育等多种方法相结合进行健康教育,取得了较好的效果,现将具体做法报告如下.
作者:李旭平;金献萍 刊期: 2000年第06期
作者:胡丰朝 刊期: 2000年第06期
作者:蒋治平;蒋健明 刊期: 2000年第06期
目的探讨在Bobath运动疗法(BT)基础上辅以降纤酶治疗对脑梗塞后遗症(SCI)的康复疗效.方法 SCI 61例随机分为二组,在BT基础上,治疗组29例用降纤酶5u(首剂10u)加入生理盐水150ml中静滴,隔日1次共6次为1疗程;对照组32例用复方丹参注射液30ml加入右旋糖酐-40 250ml中静滴,每日1次共1 0次为1疗程,两组均治疗2个疗程.结果治疗组和对照组神经功能缺损评分减少值分别为11.00±5.21和8.56±2.99,P<0.05;治疗组显效2例,进步22例,总有效率82.8%;对照组分别为0、19和59.4%,P<0.05;治疗组于发病2月内开始治疗者疗效优于12月以上开始治疗(P<0.05)者.治疗组血液流变学指标改善情况也优于对照组.结论降纤酶在SCI康复中有良好辅助作用,在SC I康复治疗中BT等康复手段包括辅助用药应强调早期、正规应用.
作者:宋毅;刁瑞蓉 刊期: 2000年第06期
冠心病介入性诊断和治疗时常需由股动脉穿刺并插入血管鞘管,但在术后拔管时,常由于病人局部疼痛、情绪紧张等而发生迷走反射[1],主要表现为:头晕、胸闷、恶心、心动过缓、血压下降等.发生迷走神经反射时如不及时处理可产生严重后果,甚至危及生命.为了减少并发症的发生,加强拔管时的护理尤为重要,现将护理体会报告如下.
作者:吴少云;梁冬梅 刊期: 2000年第06期
院内获得性肺炎(NP)在院内感染率中发病率居首位[1],是当前住院并发症和死亡率增加的主要原因之一,尤其老年人随着年龄的增长,各脏器储备功能和免疫功能降低,伴有各种疾病多,住院时间长,使老年住院病人NP发生的机会增多.因此,正确分析其发生原因,积极做好预防护理,是减少和避免NP发生的关键.我院1998年确诊老年NP15例,现将其原因分析及预防护理报告如下.
作者:罗秋菊 刊期: 2000年第06期
作者:蓝美成 刊期: 2000年第06期
作者:康明 刊期: 2000年第06期
作者:阮毅燕 刊期: 2000年第06期
作者:熊良英 刊期: 2000年第06期
作者:梁莉苹;张逸;游江 刊期: 2000年第06期
马尔尼菲青霉病是临床上罕见的疾病,且临床表现复杂.主要表现为全身中毒症状和受损害的组织器官的相应临床表现,放射学检查可有类似炎症、结核、肿瘤改变.1998年,我科收治1例马尔尼菲青霉病患者,经治疗后病情稳定,现将护理体会介绍如下.
作者:黄善三 刊期: 2000年第06期
多发性骨髓瘤的特征之一是骨髓瘤细胞在骨骼中无限增殖和浸润,导致溶骨性骨骼破坏 .溶骨性骨骼破坏是骨髓瘤病人发病的主要原因之一,但溶骨性骨骼破坏的机制尚未清楚, 而了解这方面的发病机制将有助于治疗本病,现就目前骨髓瘤骨骼病变的发病机制的研究作一综述.
作者:蔡东风 刊期: 2000年第06期
作者:林月群;邓蓓梅;何孔文 刊期: 2000年第06期
作者:钱才凤 刊期: 2000年第06期
颌间固定是口腔颌面外科的多发性骨折复位术及颌骨正畸术常用的固定方法.颌间固定是利用上下颌牙作结扎或按置夹板,将上下颌固定在正常咬合关系,更好的恢复口腔功能[1].多发性骨折复位术后及颌骨正畸术后,常需即时进行颌间固定为佳治疗方案;但术后立即颌间固定,由于患者上下颌固定在一起而不能张口和语言交流,给麻醉恢复期的呼吸管理及护理带来很大的难度和提出很高的要求;为了配合佳治疗方案,我科从1993年6月~1999年6月对91例经鼻气管插管全麻下行颌间固定术的患者实施安全的管理,病人顺利度过了恢复关.解决了术后即时进行颌间固定和安全度过恢复关的这一矛盾.现将恢复过程中之重点--呼吸管理及护理总结报告如下.
作者:郑玉萍 刊期: 2000年第06期
作者:刘凤娇 刊期: 2000年第06期