梁健;李启荣;王立民
甘露醇作为一种高渗性脱水剂,在降低颅内压、控制脑水肿等方面已广泛应用于颅脑外科,但在心、肾功能不全时应慎用.现将其在外科应用中须注意的几个护理相关问题介绍如下.
作者:裴静 刊期: 2000年第06期
作者:林月群;邓蓓梅;何孔文 刊期: 2000年第06期
作者:钱存华;夏爱华 刊期: 2000年第06期
目的观察硬膜外阻滞不全辅助少量氯胺酮用于剖宫产术的临床效果及其对母、婴的影响.方法以0.35~0.5mg/kg 的氯胺酮应用于80例硬膜外阻滞不全的剖宫产术(B组),观察Bp、HR、RR等的变化及1min Ap gar值,评价麻醉效果,并与硬膜外阻滞完善、效果良好的A组相比较.结果静注氯胺酮后产妇进入全麻状态,完全无痛者达95%,手术操作顺利,术毕均能唤醒.与A组比较,从切皮至胎儿娩出时间、手术时间及出血量无显著差异.胎儿娩出前B组无低血压发生.两组Apgar评分无显著差异.结论硬膜外阻滞不全时 ,辅助少量氯胺酮用于剖宫产术,可增强麻醉效果,对母、婴无影响.
作者:彭伟 刊期: 2000年第06期
颌间固定是口腔颌面外科的多发性骨折复位术及颌骨正畸术常用的固定方法.颌间固定是利用上下颌牙作结扎或按置夹板,将上下颌固定在正常咬合关系,更好的恢复口腔功能[1].多发性骨折复位术后及颌骨正畸术后,常需即时进行颌间固定为佳治疗方案;但术后立即颌间固定,由于患者上下颌固定在一起而不能张口和语言交流,给麻醉恢复期的呼吸管理及护理带来很大的难度和提出很高的要求;为了配合佳治疗方案,我科从1993年6月~1999年6月对91例经鼻气管插管全麻下行颌间固定术的患者实施安全的管理,病人顺利度过了恢复关.解决了术后即时进行颌间固定和安全度过恢复关的这一矛盾.现将恢复过程中之重点--呼吸管理及护理总结报告如下.
作者:郑玉萍 刊期: 2000年第06期
随着分子细胞生物学的发展,人们已认识到神经内分泌激活是慢性心力衰竭发生发展的重要机制之一.国际上进行了很多大规模、随机双盲、有对照的临床试验,结果证明除洋地黄以外的正性肌力药和血管扩张剂,长期应用均可加重心衰患者的发病率和病死率,原因是它们不能抑制甚或加重心衰时的神经内分泌异常,而凡能抑制神经内分泌的药物均能改善患者的远期预后.本文根据循证医学,就慢性收缩性心衰的抗神经内分泌治疗作一综述.
作者:胡世红 刊期: 2000年第06期
作者:钱才凤 刊期: 2000年第06期
作者:钟珊 刊期: 2000年第06期
作者:刘先知;林娜娜;潘新年 刊期: 2000年第06期
作者:蒋治平;蒋健明 刊期: 2000年第06期
目的探讨CEA对恶性心包积液的诊断价值.方法用CEA试剂盒检测恶性心包积液31例及非恶性肿瘤性心包积液 43例的心包积液、血清的CEA水平.结果①恶性心包积液组CEA为1 .6~286ng/ml,平均61.7ng/ml;对照组CEA为0.3~11.8 ng/ml,平均1.5ng/ml,两组比较P<0.01.②恶性心包积液组的积液CEA阳性率为74.19%,对照组为11.63%,两组间 P<0.001;血清CEA阳性率分别为32.26%和2.33%,恶性心包积液组与对照组其阳性率 P<0.05.结论①积液CEA水平可作为恶性心包积液的诊断指标,有较高的敏感性及特异性;②可鉴别良、恶性心包积液,还可指导进一步查找原发病灶 ;③恶性心包积液检查积液的CEA其价值明显大于血清中的CEA价值.
作者:吴才林;龙桂宁;韦建宁;高松 刊期: 2000年第06期
作者:卢应梅 刊期: 2000年第06期
本文对老年糖尿病患者的心理护理作了初步探讨,现报告如下.1 临床资料43例老年糖尿病患者为1996年1月~2000年1月收住我院内四科的住院病人,年龄55~75岁,男28例,女15例.40例经治疗护理病情好转,2例合并脑梗死,1例合并尿路感染.
作者:索丹 刊期: 2000年第06期
目的探讨糖尿病性膈神经的电生理改变特征.方法测定80例Ⅱ型糖尿病患者的膈神经传导速度(PNC)、波幅(AMP) ,分析其与血糖、病程、呼吸困难的关系.并选择30例为正常对照组.结果糖尿病患者的PNC、AMP明显低于正常对照组(P<0.05);进一步研究发现,病程越长,临床伴有呼吸困难者,其PNC、AMP异常率越高,但与血糖无关系.结论测定膈神经电生理特征有助于了解糖尿病的病情及病程进展情况.
作者:顾爱明;郭如雅 刊期: 2000年第06期
作者:覃纲 刊期: 2000年第06期
手术切口感染是院内感染的常见部位之一,了解手术切口感染的状况及原因分析,有的放矢地采取措施,是降低院内感染的有效手段.作者对本院发生的手术后切口感染病例进行回顾性调查,报道如下.
作者:杨秀洪 刊期: 2000年第06期
作者:贺月华 刊期: 2000年第06期
卡托普利是第一代血管紧张素转换酶抑制剂.近年来它在治疗高血压、改善肾功能和心功能方面的作用已被临床认识和肯定.但它的副作用也受到临床的关注.我院内科应用卡托普利治疗高血压出现咳嗽1例,现报告如下.
作者:唐尔闻 刊期: 2000年第06期
近年来,国内相继开展玻璃体腔内注气的方法进行治疗黄斑裂孔源性视网膜脱离,成功率不断提高.我院1993年1月~1998年1月,采用国产全氟炳烷(C3F8)气体玻璃体腔内注入治疗黄斑裂孔源性视网膜脱离45例,获得较好效果.现将体位护理工作介绍如下.
作者:薛燕雄;蔡敏玲 刊期: 2000年第06期
目的建立RP-HPLC测定双黄连口服液中黄芩甙含量的方法.方法利用RP-HPLC测定双黄连口服液中黄芩甙含量, 固定相为Nova-Pak C18反相柱,流动相为甲醇-水-磷酸(50:50:0.2),检测波长为276 nm,并与中国药典(一部,95年版增补本)收载的薄层扫描法相比较.结果该方法的线性范围为0.36~1.79μg(r=0.9996),平均回收率为102.62%,RSD=1. 56%(n=5).结论本法简便、准确,灵敏度高,重现性好,与薄层扫描法结果基本一致,但更为准确.
作者:莫志江;莫可元;莫可丰 刊期: 2000年第06期