何素丽
目的:探讨前列腺癌调强放疗重复CT模拟定位的作用.方法:前列腺癌调强放疗首次CT模拟定位后行CT扫描,在模拟定位工作站确定靶体积中心(等中心)做体表标记.于放射治疗4周左右进行重复CT模拟定位,扫描前用激光灯核对原等中心标记,记录等中心数值后进行CT扫描.在模拟定位工作站录入记录的原等中心数值传输至治疗计划系统,与首次CT模拟定位的图像融合后进行对比分析.结果:首次CT与重复CT图像融合后测量靶区位移的平均误差左右(RL)方向为1.9mm；头脚(SI)方向为2.8mm；前后(AP)方向为3.1mm.危及器官膀胱和直肠的大剂量分别增加0.5～3.7Gy、0.9～5.0Gy；平均剂量分别增加0.7～4.9Gy、0.6～5.4Gy；小剂量分别增加0.3～1.3 Gy、0.6～2.8 Gy.结论:前列腺癌调强放疗重复CT模拟定位便于对比分析靶区和危及器官的位移和对剂量的影响,为及时调整治疗计划提供依据.
作者：李雪南；修霞；李高峰 刊期： 2013年第08期
目的:通过观察婴儿中心监视软件在临床中的表现,验证其远程监视性能.方法:由医院设备科与厂家合作在医院新生儿科重症监护病房(NICU)开展,与临床医护人员紧密合作,对软件的操作性、可靠性、实用性及效率进行考察,实时沟通在认证过程中所产生的问题.结果:对在婴儿中心监视软件认证过程中发现的问题进行了妥善处理,监视软件总体临床表现良好.结论:监视软件经临床验证表明,该软件系统可实时反映各种报警信息,并具有持续性和有效性.
作者：陈国雄；吴亮；贺昕路 刊期： 2013年第08期
目的:通过对两种脉搏波在运动负荷实验过程中的变化关系以及心血管血流参数动态变化的研究,对大学生合理运动提出指导性建议.方法:采用功率车模拟不同的运动负荷,通过无创脉搏波系统检测两种脉搏波的动态变化,研究在递增运动负荷中脉搏波参数的变化特征,并且根据身体质量指数(BMI)的不同,对60名大学生受试者的有效数据进行划分和分析.结果:发现在运动负荷下,容积脉搏波对负荷的反应相对桡动脉脉搏波具有滞后性.不同体重者在运动过程中心血管功能差异明显.结论:本研究对于判断人体心血管系统在体育运动中的变化和对进行体育训练强度的耐受力,提早发现引起运动伤害的征兆具有重要价值,并为今后在运动减肥领域中的研究提供理论依据.
作者：宋娟；张松；杨琳；杨益民 刊期： 2013年第08期
目的:针对血液透析水处理系统原设计的配置和结构不科学而导致在应用过程中的隐患进行报警系统改进.方法:对血液透析水处理的设计进行分析,改进原水压力报警系统和存储水箱上下水位报警系统.结果:当再次出现原水断水、水箱缺水及满水情况时系统会及时报警,未影响临床使用,达到改进目的.结论:对血液透析水处理系统结构上存在的不足进行报警系统技术改进,可保障血液透析用水供给正常、稳定.
作者：王鑫卫；刘晓庆 刊期： 2013年第08期
目的:评价BC-5300血细胞分析仪全血细胞计数(CBC)和白细胞分类(DC)的性能.方法:按照有关文件规定对该仪器CBC的性能指标进行评价,并与人工分类进行比较.结果:该仪器CBC的精密度、携带污染率和总重复性均符合要求,在正常及常见的病理范围线性良好,与XE-2100的结果比较,相关性好(r2＞0.994)；DC.中性粒细胞(Neut)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性粒细胞(Baso)的重复性好.WBC形态正常的样本,仪器与人工DC的结果比较,Neut、Lym和Eos相关性较好(r=0.9663,r=0.9595,r=0.9178); Mon次之(r=0.9104),Baso的相关性欠佳(r=0.5065).一定比例的幼稚细胞和异常淋巴细胞可出现WBC散点图变化或报警,提示人工涂片镜检.结论:该仪器检测的结果准确、可靠,主要性能指标符合实验要求；对怀疑WBC分类异常的标本,仪器DC结果必须经显微镜复核后才能报告.
作者：徐菡；乐家新；兰亚婷；任爽 刊期： 2013年第08期
目的:设计一种集冷敷降温与加压功能于一体的医疗器具,用于运动损伤、高热及术后患者进行低温治疗.方法:通过压缩机制冷至恒定温度,内部采用计算机自动控制,其作用机制是内部设有水循环系统,可设定水循环系统中水的温度,通过与损伤部位的接触,利用温差降低损伤部位温度.结果:该医疗器具既可对高热患者降低体温,也可针对运动训练损伤的患者进行冷敷治疗,并可对脑损伤的患者进行亚低温治疗,对术后患者可通过低温减少出血、消除水肿和加快愈合.结论:该医疗器具的研制可解决现有的降温设备温度调节范围小、降温速度不能控制及体积大等缺点.
作者：张永寿；赵晓辰 刊期： 2013年第08期
目的:在颈总动脉的B超图像中,由计算机自动定位颈总动脉正常内中膜组织位置.方法:编制Matlab程序,在采集的B超样本图像中进行实验.基本算法思想为在颈总动脉水平径向位图像中,搜索各像素列,探查像素自上而下的灰度值变化,当检测到长距离低像素(＜5)而后出现高、低和更高的像素值变化时,认为找到了内中膜位置.进行多点探测,取佳位置.结果:选取5幅正常颈总动脉的水平径向位B超图像,程序运行结果均能够准确定位内中膜位置.结论:利用计算机在颈总动脉超声图像中自动定位正常内中膜位置是可行的,为进一步实现内中膜厚度测量、动脉硬化斑块分析的自动化提供了基础.
作者：尚长浩 刊期： 2013年第08期
目的:研制全自动血细胞处理仪,确定血细胞处理仪基本工艺流程,对仪器相关结构主要功能部件进行研制.方法:在研制全自动血细胞处理仪过程中,对悬浮红细胞进行洗涤、甘油化及冻融后去甘油化处理.结果:确定仪器各项佳性能参数及仪器各项佳功能指标,对不同工作条件下血细胞处理仪对红细胞处理后的实验室指标进行检测,并对处理后的红细胞进行临床验证,制定血细胞处理仪注册产品标准.结论:为满足战时及临床使用需要,研制全自动血细胞处理仪,用于军队采供血机构建立稀有血型库,同时可用于全血或悬浮红细胞制剂的全自动洗涤处理.
作者：张长虹；吴涛；周俊；姜瑞民 刊期： 2013年第08期
目的:规范手术切除标本送检工作流程,防止样本错误,确保病理标本质量.方法:建立手术前、手术中和手术后标本全程管理流程,并应用于500例手术切除标本的跟踪处理过程.结果:手术切除标本管理流程合理、准确和高效,500例手术标本无一例送检差错,符合病理诊断要求.结论:建立和实施科学的手术切除标本管理流程,可保护患者利益,有助于提高工作质量和医疗水平.
作者：朱彤；廖翠；于泓；黄鹂鸣；韦拔雄 刊期： 2013年第08期
目的:评价经阴道超声引导介入治疗宫外孕的价值及疗效观察.方法:选取2012年1月至2013年3月我院收治的72例宫外孕患者,随机分成两组,均由超声引导进行经阴道穿刺后局部注入药物治疗.其中,对照组36例超声引导下经阴道采用18 G PTC针进行穿刺抽吸囊液后注射氨甲喋呤(MTX)治疗；治疗组36例超声引导下经阴道采用22 G PTC针进行穿刺抽吸囊液后注射5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗,观察两组疗效对比.结果:治疗组36例一次性穿刺成功病例为32例,成功率88.9％,穿刺出血病例为4例,穿刺后出血发生率11.1％；对照组一次性穿刺成功病例为23例,成功率为63.9％,穿刺出血病例为13例,穿刺后出血发生率36.1％,两组差异具有显著性(x2=6.06,P＜0.05).结论:超声引导下经阴道采用22G PTC针进行穿刺抽吸囊液后注射5-FU介入治疗,疗效明显,值得推广.
作者：董旭；朱文波；万玲；唐晖；陈月芳；李艳红；刘瑞；丁芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨Excel电子表格在医用耗材管理及供应商资质文件管理中的应用.方法:采用Excel电子表格建立“医用耗材供应商资质管理文件”工作簿,利用Excel电子表格具有的数据存储和函数处理功能,对供应商各种资质的有效期进行统计分析,以实现各种资质有效期的预警.结果:通过对Excel电子表格的应用,节省了工作时间,提高了工作效率.结论:Excel电子表格在医用耗材管理工作中具有良好的应用效果.
作者：王官；赵国斌；王东文；王碧涛；高龙虎 刊期： 2013年第08期
目的:研究评价临床护理路径模式在急性心肌梗死患者介入治疗术中应用的效果.方法:将86例行介入治疗的急性心肌梗死患者随机分为对照组与观察组,每组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理.观察两组患者的并发症、住院时间、住院费用和对护理工作的满意率等指标.结果:观察组患者满意率高于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=6.15,P＜0.05).观察组并发症的发生情况明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=5.58,P＜0.05).观察组患者的住院时间、卧床时间均明显短于对照组,住院费用及日均费用均显著少于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=6.25,t=6.13；P＜0.05).结论:急性心肌梗死介入治疗中应用临床护理路径可以缩短患者住院时间、降低患者医疗费用、提高护理工作满意率,值得临床推广.
作者：王斐；何樱；宋磊；井苏楠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统对乳腺肿瘤的诊断和治疗的临床应用价值.方法:对515例乳腺肿瘤患者在实时超声引导下运用Mammotome旋切系统进行微创旋切术,并对515例乳腺肿瘤患者的700个病灶进行分析.结果:510例患者的695个良性病灶被准确完全切除,每个肿物的平均切除时间为25 min,平均旋切次数为9次.5例患者的5个恶性病灶获得病理诊断后及时进行化疗及手术.结论:Mammotome微创旋切系统操作简易、安全且损伤小,是乳腺肿瘤诊断和治疗的有效方法.超声在Mammotome微创旋切术中起到了关键性的引导作用.
作者：王铁柱；李丽；王宁；陈平；黄林平 刊期： 2013年第08期
目的:针对高校后勤市场化改革给医学高校后勤财务管理带来的挑战,提出医学高校后勤财务管理现状的建议,建立适应医学高校后勤社会化改革要求的财务管理体制.方法:分析社会化高校后勤财务管理的特点,寻找我国社会化医学高校后勤财务管理中存在的问题后提出建议.结果:社会化高校后勤财务管理具有目标的双重性、对象的复杂性和内容的单一性等特点,为医学高校后勤财务管理中存在有待解决的问题提出了建议.结论:医学高校后勤财务管理应从明晰产权关系、明确财务管理目标、加强成本核算管理、规范财务核算体系和完善的内部控制制度等方面逐步完善.
作者：何素丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨3.0T超高场磁共振弥散加权成像(DWI)在胰腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析我院经病理证实的胰腺癌患者24例,总结胰腺癌的MRI特点.结果:在24例患者的直接征象中,脂肪抑制T1WI呈低信号23例,等信号1例,T2WI相呈稍高信号19例,等信号5例.增强结果显示24例病灶在动脉期均呈现相对低信号,门静脉期和平衡期均可见到不同程度的不规则边缘强化,病灶中心低信号.在间接征象中13例患者出现肝内外胆管不同程度扩张,6例见胰管不同程度扩张.结论:DWI可显示小胰腺癌病灶,可清晰区分肿瘤组织与正常胰腺组织,对胰腺癌的早期诊断及临床分期具有非常重要价值.
作者：王全；包礼杰；孙臣义；宋长悦；申正坤 刊期： 2013年第08期
学习掌握PB840呼吸机的基本结构和工作原理,探讨PB840呼吸机的维修方法,积累维修经验.通过对维修实例的分析,总结PB840呼吸机的维修方法.加强对PB840呼吸机的维修和保养,提高其运行的安全性和使用效率.
作者：李朝伟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨输液泵和注射泵的检测技术,为高危设备输液泵和注射泵的使用精准而建立符合国家标准的质量控制方案.方法:利用Lagu1液流分析仪对输液泵、注射泵的流量准确度、阻塞压力的检测方法及结果处理进行讨论,用于建立健全该设备质量控制方案,达到临床安全准确有效的使用.结果:通过对输液泵、注射泵进行质量控制年检,对存在问题的设备进行送修,保证临床的正常使用.结论:检测结果表明,该检测技术可以作为设备验收、质控过程及维修后的参考数据.
作者：商洪涛；徐涛；唐辉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨医院档案开发利用在医院卫生志编纂中的价值.方法:整理档案室收集的医院工作计划、总结表彰、大事记、会议记录以及统计报表等大量各种门类不同的载体档案,用于医院卫生志编纂工作.结果:完整、详实地医院档案为医院卫生志的编纂提供了准确依据,是卫生志编纂中主要的资料源泉.结论:医院档案是医院建设与发展历史的真实记录,编史修志是档案开发利用的途径之一,编史修志需要并依靠档案,并能促进医院档案工作的发展.
作者：郑开 刊期： 2013年第08期
目的:调查研究在仿真排粪造影检查中受检者接受电离辐射的剂量.方法:使用美国GE公司产RXI型数字胃肠机上实施仿真排粪造影时,用热释光剂量计,TLD材质为LiF(Mg、Cu、P)测定、分析50例消化道出口梗阻型便秘患者仿真排粪造影过程中透视、点片时X射线皮肤入射处及靶器官(直肠)的辐射剂量.结果:成功记录了50例便秘患者仿真排粪造影透视、点片X射线曝光全过程,统计分析受检者的辐射剂量.结论:仿真排粪造影受检者接受的辐射剂量及个体差异均较大,需谨慎应用；仿真排粪造影技术应用的防护优化管理有可研究改进之处.
作者：黄铭；野健；杜国生 刊期： 2013年第08期
目的:探讨网络附加存储技术(NAS)应用于影像归档与传输系统(PACS)中的实现方法.方法:以单一DICOM传输进程方式,分别从PACS中调取4种不同类型的影像检查各500例,测量计算出图像调取速率；以多个DICOM传输进程方式,分5组从PACS中调取相同的影像检查各500例,计算出图像调取速率.比较单一传输进程与多个传输进程的结果.结果:在单一传输进程的情况下,影像可以实现快速调取,数字化X射线图像可以实现1～3s内完成单个检查的调取,CT与MRI图像可以实现30～40/s幅的调取速度.当多个传输进程同时进行时,单幅图像的平均调取时间随着传输进程的增加或减少而保持基本稳定.结论:使用NAS技术作为PACS拥有快速而稳定的性能表现.
作者：李健 刊期： 2013年第08期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
