张治国；于金芬
目的:对高职医学院校校外实训基地的建设与管理进行分析探讨,推进和完善高职院校的校外实训基地建设.方法:针对目前校外实训基地存在的普遍问题,以北大方正软件技术学院卫生分院为例,对实训基地的建设和管理经验进行系统归纳和总结.结果:提高了对校外实训基地的管理水平,及时有效地掌握了评价和考核实训效果的方法.结论:校外实训实践是高职医学院校存校大学生完成大学课程实践的重要环节,是提高在校大学生实践能力的重要手段.
作者：宋丽；胡楠楠；滕飞 刊期： 2014年第08期
全自动生化分析仪是根据光电比色原理来测量体液中某种特定化学成分,主要用于肝功、肾功、血糖、血脂、心肌酶类和离子的检测,是医院检验科常用的大型分析设备.现就东芝TBA-120FR全自动生化分析仪的几点故障进行总结,并分析故障发生的原因及维修过程,以供参考.1 故障案例一
作者：周丽华；牟强善；吴浙君；武娟 刊期： 2014年第08期
目的:探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效评估的可行性及临床价值.方法:选取PCI术后行DSCT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影(CAG)检查的50例患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性.结果:①DSCT能清楚显示全部支架,95％支架图像达到良好以上;②DSCT对支架内再狭窄诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为92.3％、94.45％、89.5％、94.2％及77.95％,与SCAG结果比较无显著差异;③DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出阳性预测值、特异性及敏感性均优于直径＜3.0mm支架.结论:DSCT冠状动脉成像是评价PCI术后较好的影像检查方法,可为临床提供更多的信息.
作者：吴宝金；于红；汤连志；李延皎；刘志鹏 刊期： 2014年第08期
目的:研究量子管通环在透析用水处理设备中的应用.方法:根据量子学原理,通过量子管通环产生的超精微振荡波、分子振动波和生物信号,对透析用水处理设备内管道的水物理软化;对处理后的水取样,检测其技术参数;对经量子管通环处理后的水和软化用盐的水质进行效果和经济效益分析比较.结果:量子管通环在水处理方面能达到透析用水水质要求,同时与化学软化用盐相比具有科技含量高,经济效益好的优势.结论:量子管通环在透析用水的水处理方面具有实用性和推广价值.
作者：朱俊；张艳；侯君子；伍洪；韩旭；马海新；庞周龙；周旋坤；王羽飞 刊期： 2014年第08期
血液透析是目前治疗急慢性肾功能衰竭安全、有效的治疗技术,能有效纠正尿毒症患者的一系列病理生理改变,不仅可预防危险并发症的发生,且有利于原发病的治疗.血液透析是一种体外循环,有一定医疗风险,当血液透析过程中出现机器报警,应及时处理故障,保证患者安全[1].
作者：耿铭剑；邹德春 刊期： 2014年第08期
费森尤斯4008S型血液透析机,因其性能稳定可靠、操作简便深受临床欢迎[1].在使用过程中,4008S型血液透析机的常见故障主要分为水路和电路两大类,其中水路故障较为多见.水路故障主要存在流量问题、压力问题和透析液参数监测有关的问题.其中,电路故障虽然故障范围较广,但对于具体故障而言在了解设备的原理和部件功能的基础上进行分析、维修,较水路故障处理简单.现就3例4008S型血液透析机水路报警故障进行阐述,供同行参考.
作者：张谷敏；张康；尹晓峰；张伟 刊期： 2014年第08期
目的:观察经皮肾镜取石术(PCNL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL)两种治疗手段在复杂性输尿管结石治疗中的临床效果.方法:对复杂性输尿管结石的患者手术资料进行回顾性分析,严格按照入组标准与排除标准确定入组患者,同时根据诊断标准观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、残余结石、术后并发症和治疗失败例数,将相关数据结果代入SPSS 13.0进行统计学分析处理,记录相关结果.结果:URL能够明显缩短手术时间,减少术中出血和住院时间,能够显著减少脓毒症的发生率.PCNL能够显著降低患者血尿的发生率.其他方面二者不具有显著性差异;URL能够明显改善患者的重度肾积水程度.结论:针对复杂性输尿管结石制定治疗方案时应综合考虑患者的自身状况,选择合理的治疗手段.
作者：胡忠春；许丽娜 刊期： 2014年第08期
目的:探讨高频超声和钼靶X射线联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法:选取36例女性乳腺癌患者,行高频超声和钼靶X射线检查,并与病理结果进行对照.结果:钼靶X射线诊断26例,符合率为72.2％;高频超声诊断28例,符合率为77.8％.应用高频超声与钼靶X射线联合诊断33例,符合率为91.6％.结论:高频超声与钼靶X射线联合应用比单纯超声或钼靶X射线检查更有优势,差异有统计学意义(x2=8.509,P＜0.05),两者联合应用能提高乳腺癌的检出率.
作者：王铁柱；李丽；王宁 刊期： 2014年第08期
目的:介绍影像数据传输及储存系统(PACS)和放射学信息系统(RIS)技术在医院信息化管理中的应用.方法:应用PACS及RIS对医院信息进行管理与共享.结果:医院PACS及RIS的实施提高了医疗质量及管理水平;PACS全面解决了医学影像的获取、显示、处理、贮存以及管理等问题;RIS解决了医院普遍出现的病历档案大容量存储的难题.结论:PACS及RIS是医院信息系统重要组成部分,PACS及RIS的应用可有效提高医院信息化管理水平.
作者：张钤玮 刊期： 2014年第08期
随着计算机、网络和信息技术的飞速发展,虚拟现实技术应运而生,并在医学教育领域中广泛应用.目前国外开展了虚拟解剖学、虚拟放射学及虚拟内窥镜学等计算机辅助教学,国内开展了数字化可视人体研究,建立了现代化模拟医院,进行急诊医学高仿真模拟教学,构建了医学检验虚拟实验室和虚拟实验教学系统等.虚拟现实技术在医学教育中的应用充实了理论知识的学习,弥补了实验教学资源的不足,优化升级软件、节省教育资源,模拟真实情境避免各种危险,突破时空限制,为医学教育事业的发展发挥了积极的推动作用.
作者：侯振江；王凤玲；李红岩 刊期： 2014年第08期
目的:研究舒利迭在老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭抢救中的临床价值.方法:选取98例老年慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者资料,随机分为观察组(舒利迭联合无创正压通气治疗)和对照组(单纯使用无创正压通气治疗).检测应激反应指标及血气指标并分析其相关性.结果:治疗后观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素Ⅱ水平以及动脉二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组;动脉血氧分压与肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素以及血管紧张素Ⅱ水平呈负相关,动脉二氧化碳分压与其呈正相关.结论:舒利迭可以有效降低患者的应激水平,改善血气水平,且应激水平与动脉血氧分压呈负相关,与动脉二氧化碳分压呈正相关.
作者：耿慧琴 刊期： 2014年第08期
目的:探讨复方儿茶止泻霜对番泻叶致泻大鼠模型结肠组织水通道蛋白3(AQP-3)表达的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为空白组、阴性对照组、阳性对照组、高剂量组和低剂量组5组,每组10只.模型建立成功后取大鼠结肠组织,应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质Western blot印迹法检测各组动物结肠AQP-3的表达水平.结果:RT-PCR和Western blot 结果显示一致,高剂量组、低剂量组结肠AQP-3 mRNA和蛋白表达水平与阴性对照组、空白组比较均增多,高剂量组增加显著(F=48.687,P＜0.05);高剂量组与阳性对照组相比较,其差异无统计学意义.结论:复方儿茶止泻霜对番泻叶致泻大鼠结肠AQP-3蛋白的表达有上调作用,且呈一定剂量的依赖性.
作者：丁宁；康乐；高明；孙文鹏 刊期： 2014年第08期
目的:寻找一种能够适合人体静脉血管特征的计算方法,在不误判定和不失真的前提下,尽可能清晰的显示出静脉血管图案,以提高穿刺准确性.方法:通过对当前处理算法进行分析,提出优化的NiBlack算法,获得优化的图像,并将该算法图像与当前的4种主流算法的图像处理结果进行比对,验证优化的NiBlack算法的图像处理效果.结果:修改后的处理算法能够很好地显示出静脉血管的图案,突出血管形状,降低误诊断.结论:依据静脉血管特征的图像处理方法能够使静脉血管显示更加清晰.
作者：李向东；卫娜；云庆辉；张敏刚 刊期： 2014年第08期
目的:研究乳腺癌组织中解聚素-金属蛋白酶(ADAM)家族的表达情况及其临床价值.方法:选择120例乳腺癌患者并将其分为观察组(肿瘤分期为TNM Ⅰ、TNMⅡ、TNMⅢ、TNMⅣ)和对照组(选择乳腺活检阴性患者).收集乳腺癌组织并检测ADAM9、10及17的信使核糖核酸(mRNA)和蛋白含量.结果:观察组患者乳腺癌组织中ADAM9、10及17的蛋白和mRNA含量均高于对照组,且呈现出TNM Ⅰ ＞TNMⅡ＞TNMⅢ ＞TNMⅣ期;蛋白含量与TNM分期呈正相关.结论:乳腺癌组织中ADAM9、10及17的表达量与临床病理分期密切相关,ADAM9、10及17表达越多,TNM分期越差.
作者：原庆会；何伟；王安群；杨永红 刊期： 2014年第08期
荧光共振能量转移(FRET)技术广泛用于活细胞中生物大分子构象变化和分子间动态相互作用的实时研究.受体光漂白法和敏化发射测量方法是激光共聚焦显微镜研究FRET的两类常用方法,在实验中应注意FRET荧光对样品选择的要求及FRET技术的局限性等问题.FRET技术作为活细胞研究强有力的工具在生命科学领域具有广阔的应用前景.
作者：肖忠新；张进禄 刊期： 2014年第08期
目的:分析放射治疗模拟机房物理条件与设备剂量学参数的相互关系,设计并确定合理的机房屏蔽改造方案.方法:以某单位拟投入运行的1台放射治疗模拟机及其拟改造机房为研究对象,在设备调试性出束时使用451P高压电离室巡测仪和SG-102型X-γ环境剂量率仪测量机房外围关注点的辐射水平,并据此进行机房墙体的屏蔽改造方案设计.结果:该模拟机在125kV、1.8mA的高透视条件下,东、西主束墙外周围剂量当量率高分别为14 μ Sv/h和4μSv/h,机房室顶上方高剂量率为185μSv/h,据此初步确定了该模拟机房主束屏蔽的改造方案.结论:放射治疗模拟机房外在透视条件下关注点的周围剂量当量率作为放射防护指标,根据其实测值设计机房的屏蔽改造方案实用可行.
作者：马永忠；王宏芳；娄云；万玲；冯泽臣 刊期： 2014年第08期
目的:研制一款用于测量诊断X射线装置辐射输出量、输出量率的剂量检测仪.方法:选用高灵敏PIN结半导体探测器,通过附加一定厚度铝片和喷涂金属粉末的塑料联合补偿材料,改善探测器在诊断X射线能量范围内的能量响应.基于数字单片机技术的设计,以高速C8051F310微控制器内核作为控制系统的前置放大电路及微功耗高速A/D转换电路,以RS232接口进行通讯,上位机软件基于Windows操作系统,使用VC++语言编写.结果:探测器的能量响应好于5％(70 ～ 150 kV),测量精确度为士0.071％(SD),稳定度为士0.18％(SD).结论:该诊断X射线剂量仪体积小,全数字化,灵敏度高,测量范围宽,性能指标达到国家标准要求,可用于诊断X射线装置常规计量测量与质量保证.
作者：王伟；张建；宁静 刊期： 2014年第08期
牙科综合治疗椅是在口腔治疗过程中普遍使用的基本设备,其内部集中了“水源”、 “电源”和“气源”,因结构较为复杂,且发生故障的概率较高,影响临床治疗的开展[1].大洋KY528牙科综合治疗椅是较为典型和普遍使用的设备,现将在日常使用和维护过程中常见的故障进行总结分析,以供同行参考.
作者：张建新 刊期： 2014年第08期
目的:检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在胰腺癌组织中的表达,探讨GRP78蛋白与胰腺癌发生、发展的相关关系.观察GRP78基因表达下调对胰腺癌细胞凋亡和增殖的影响,为以GRP78基因为靶基因治疗胰腺癌提供理论依据.方法:利用免疫组织化学技术检测93例胰腺癌组织及58例胰腺良性病变组织中GRP78蛋白的表达情况;Sh GRP78和Sh Neg克隆人真核表达载体,经脂质体转染胰腺癌细胞系BXPC-3,G418筛选阳性克隆,半定量RT-PCR检测GRP78 mRNA表达,Western blot检测GRP78蛋白表达.采用流式细胞仪、磺酰罗丹明B(SRB)染色法检测各组细胞增殖和凋亡情况.结果:GRP78蛋白在正常胰腺组织表达率为10.8％,在胰腺良性病变组织的表达率为41.4％,在胰腺癌组织中阳性率为88.2％,3组之间差异显著.建立了2组稳定转染细胞系:BXPC-3 sh GRP78和BXPC-3 sh Neg,BXPC-3 sh GRP78细胞中GRP78 mRNA和蛋白表达显著下调.GRP78基因表达抑制后BXPC-3细胞的增殖明显受到抑制,凋亡显著增加.结论:GRP78蛋白在正常胰腺组织,胰腺良性病变组织及胰腺癌组织中的表达水平依次升高;GRP78基因高表达是细胞组织恶性转化的重要标志物.
作者：杜进兵；李清华 刊期： 2014年第08期
目的:通过与数字X线摄影(DR)平片检查比较,探讨X射线断层容积成像技术在胸部体检中的应用价值.方法:随机抽取500名体检者,征得其同意后先行DR胸部平片检查,再行胸部断层容积成像检查,对其中435例受检者的有效图像进行回顾性分析,比较两种检查方法的阳性检出率和图像优秀率.结果:435受检者中,断层容积成像检出70例病灶;DR检出26例病灶,差异有统计学意义(x2=22.668,P＜0.05);断层容积成像检出率(16％)明显高于DR(6％),差异有统计学意义(x2=5.107,P＜0.05).结论:断层容积成像技术对胸部病灶的检出率明显优于DR平片,特别是对重叠遮挡解剖结构及复杂部位的细节能清晰显示,对体检人群的胸部病变筛查和诊断有重要价值.
作者：王子真；吴新淮；陆海容；马小虎 刊期： 2014年第08期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
