张敬；江锦平；赵翠霞；何宏涛；席彪
目的：观察、评估系统性功能训练在下肢创伤骨折术后对预防膝关节僵硬的作用。方法：选取下肢创伤性骨折患者126例，根据患者术后的护理方式分成实验组和对照组各63例。对照组给予下肢创伤性骨折术后的常规护理；实验组在对照组的基础上给予有计划耐心细致的功能训练康复护理。术后随访并对两组患者进行肌力、伸屈度以及患者的并发症发生情况进行统计，对患者的膝关节功能康复进行综合评价。结果：实验组患者术后膝关节肌力和伸屈度均优于对照组；实验组术后并发症发生率为15.9%，对照组术后并发症发生率为28.6%；两组患者膝关节功能综合评价，实验组优良率为82.5%(52/63)，对照组优良率为65.1%(41/63)；其差异均具有统计学意义(x2＝12.6，P＜0.05)。结论：下肢创伤性骨折术后对患者进行系统性的康复功能训练康复护理，关节活动功能恢复显著，是科学有效的方法，应进一步推广。
作者：孙英霞；罗新；吕坤芳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨大型医疗设备日常的保养和维修，以延长设备、仪器的使用寿命，提高医院的综合效益。方法：综合分析当前大型医疗设备的保养和维修方法，健全监督管理机制，加强对设备使用和维修人员的日常培训和奖惩措施，增强设备预防性维护，降低设备故障。结果：通过分析找出切实可行的维修办法，延长设备使用寿命，降低医院投资成本，增加医院的经济和社会效益。结论：合理地使用大型医疗设备，实现经济效益和社会效益的同步提高。
作者：左智；明珉 刊期： 2014年第03期
目的：对倍肯野战(应急)快速检验系统A型中的电解质、生化分析模块的结果与常规生化分析仪所测定结果进行比较，分析两者之间的差异。方法：利用倍肯野战(应急)快速检验系统A型的电解质分析模块(IMARA)、生化分析模块(SP4430)与日本OLYMPUS AU5421全自动生化分析仪、BH5500S微量元素原子吸收光谱检测仪对200例标本K+、Na+、iCa2+、GLU、CREA、UA、ALT、ALB、TBIL、LDH、AMS进行平行测定，并对检测结果分别进行比较分析。结果：分析表明不同仪器所测K+、Na+、iCa2+、GLU、UA、ALB的结果差异无统计学意义，而CREA、ALT、TBIL、LDH和AMS所测结果其差异有统计学意义(t=114.247， t=64.229，t=37.568，t=27.708，t=66.841；P＜0.01)。所有11项检测结果的相关性系数均＞0.90。结论：倍肯野战(应急)快速检验系统A型中的电解质、生化分析模块与常规实验室生化分析仪检测结果相关性良好，由于检测方法不同，部分结果差异较大，但仍然具有可比性。
作者：李玮；王宪灵；王缚鲲；汤菲；张智慧 刊期： 2014年第03期
GE LOGIQ 5彩色超声仪是以GE公司独创TruScan软件平台平台为基础，在腹部、心脏、血管、泌尿系统、小器官以及妇产科等应用领域内提供优异图像质量的一款超声设备。该机型设备在国内有较大装机量，因此用户应对常见故障有所了解。
作者：陈科；王义辉；唐伟；韩锦川 刊期： 2014年第03期
目的：探讨美国CereTom NL3000移动式CT的性能和在颅脑疾病中的临床应用价值。方法：使用移动式CT对561例病情危重或行动不便的神经外科、儿科监护室、呼吸科监护室、胸外科监护室及重症监护室住院患者进行颅内影像学研究、分析和判断。探讨使用移动CT后及时发现患者手术中发生的改变和对病变的切除程度。结果：临床医生对患者的检查过程和检查后的影像资料都满意，移动CT检查未导致患者病情的加重和并发症的发生，可减少患者运送过程中生理指标不稳定或技术失误等危险性。结论：CereTom NL3000移动CT具有体积小、方便、快捷、安全、易操作及辐射小等特点，能够提供高质量的颅内影像学资料，尤其适合于病情危重、需要呼吸机辅助及不便搬动的患者颅脑疾病的检查。
作者：王柏烨；翠昆；叶刚；张旭晴；晏林明；聂世琨 刊期： 2014年第03期
目的：掌握北京地区放射诊疗设备质量控制的基本状况，更好地推进和引导放射诊疗防护工作的开展。方法：选择38家医疗机构中运行的110台放射诊疗设备为研究对象，确定其关键性能指标，使用相应的仪器设备，依据国家有关技术规范与防护标准进行检测和评价。结果：110台放射诊疗设备初检时的总合格率为79.1%，其中放射诊断设备的合格率为82.5%，放射治疗设备的合格率为70.8%，核医学设备(PET和SPECT)的合格率为66.7%；经调试并复检正常后的设备总合格率为95.5%。所调查的医疗机构及其设备客观反映了本地区放射诊疗质量控制的实际状况。结论：北京地区放射诊疗设备初检时的性能状态不容乐观，加强设备的质量控制检测及辐射危害控制非常必要。
作者：万玲；马永忠；冯泽臣；王新明；朱维杰；武大鹏；韩浚；张泓；崔力萌；俞君 刊期： 2014年第03期
目的：了解和掌握微波技术在医用电子加速器加速管中的应用。方法：介绍医用电子加速器、行波加速管和驻波加速管的原理及构成，并对两种加速管的结构、稳定系统及传输系统等进行比较。结果：驻波加速管具有较高的效率，加速管与电子枪较短，结构紧凑，但对脉冲调制器、自动稳频、偏转系统及微波传输系统均具有较高要求，而行波加速管虽然效率较低，但能谱好，能量调节较容易。结论：目前两种加速管均在电子直线加速器上得到应用，了解微波技术在医用电子加速器中的应用，更易于掌握医用电子加速器。
作者：苏红森；陈俊；刘鹏 刊期： 2014年第03期
目的：研究综合康复训练在老年股骨颈骨折髋关节置换术后的应用价值。方法：将老年股骨颈骨折给予髋关节置换术的患者随机分为术后进行综合康复训练的观察组和常规干预的对照组；分别采用HSS膝关节评分系统判断患者的膝关节功能，采用Harris髋关节评分判断患者的髋关节功能，观察两组患者术后膝关节功能、髋关节功能和生活质量情况。结果：观察组患者的HSS评分、Harris评分以及躯体、心理、社会、认知功能和生活总质量评分均高于对照组。结论：综合康复训练能够改善髋关节和膝关节功能，提高生活质量，具有积极的临床价值。
作者：张明凤 刊期： 2014年第03期
目的：评估糖尿病(DM)和无DM患者320排冠状动脉CT造影(CCTA)冠状动脉粥样硬化斑块形态学及管腔重构的不同。方法：比较由于胸痛和冠心病的筛查而接受320排CCTA检查的232例DM患者和487例无DM患者的冠状动脉粥样硬化斑块形态学及管腔重构。结果：DM患者与无DM患者相比较，DM患者单支血管病变发生率低(x2=5.434，P＜0.05)；2支血管病变发病率相似(x2=0.912，P＞0.05)；而3、4支血管病变发病率高(x2=4.887，P＜0.05)；单因素分析显示，DM组混合性斑块、梗阻性斑块以及阳性重构(PR)发病率高(x2=4.214，x2=4.415， x2=6.215；P＜0.05)，而多因素Cox比例风险回归模型分析显示，仅PR与DM呈正相关(危害比5.61(2.11-14.71，95%CI)，P＜0.001)。结论：与无DM患者比较，DM患者有较高的多支血管病变发病率，高的MP负荷以及PR，预示有更高发生急性冠状动脉事件的可能性。
作者：董莘；秦崇；时文伟；敖国昆 刊期： 2014年第03期
目的：探讨脑区功能性MRI成像参数的选择对图像质量的影响。方法：2012年2-12月期间对9名青年志愿者进行脑区功能性MRI扫描，分析其成像参数对影像质量的影响。结果：通过logistic回归分析，b值越低1级图像越多、3级图像越少；弥散敏感梯度方向数越多1级图像越多、3级图像越少；层厚和(或)层间距越大1级图像越多、3级图像越少。对图像质量影响大的是层厚和(或)层间距、弥散敏感梯度方向数和b值。结论：脑区功能性MRI图像质量的影响因素包括层厚和(或)层间距、弥散敏感梯度方向数和b值，在参数选择过程中需从诊断目的出发，权衡利弊，综合考虑。
作者：李建；张永寿；赵丽华 刊期： 2014年第03期
目的：针对突发公共卫生事件，探讨医学院校图书馆开展公共卫生等相关信息服务的策略。方法：结合医学院校图书馆应对公共卫生事件信息服务优势，提供个性化信息服务，高效开展公众健康教育。结合实际延伸科研服务、培育读者以及拓展服务群等不同途径开展医学院校图书馆信息服务。结果：医学院校图书馆利用信息资源服务优势，开拓创新，围绕公共卫生突发事件，通过不同途径为政府、疾病预防控制相关部门以及医务人员和公众等提供公共卫生信息服务，发挥其在构建和谐社会中的作用。结论：实施多途径医学院校图书馆公共卫生信息服务，对控制突发公共卫生突发事件的蔓延有着重要意义，充分发挥医学院校图书馆医学信息服务的社会效应，促进社会的健康发展。
作者：方向辉；辛昌茂 刊期： 2014年第03期
目的：改进美国GE公司11C-乙酸盐(11C-AC)FXC合成器，用以提高合成11C-AC的产量，并对其产率影响因素进行研究。方法：对FXC合成器管路线路改进后进行合成实验，对影响11C-AC产率的因素进行实验对比。结果：改进后的FXC合成器完全可以满足合成11C-AC的需求，11C-AC合成正常，合成后其质量控制检测合格。结论：FXC合成器的改进使四氢呋喃(THF)溶液中的CO2、水分等杂质对产率影响极大，在反应前进行溶剂除水及惰性气体填充干燥保存可提高产率。
作者：王治国；左峰；张国旭；石庆学；张宗鹏；吴锐先 刊期： 2014年第03期
目的：避免传统小波变换基于卷积算法中的冗余计算，同时去除心电信号(ECG)在采集中混入其中的基线漂移噪声。方法：根据提升小波变换采取双小波基函数结合的方法，经分解、含噪声子带系数置零、逆变换形成去噪的心电信号。结果：运用MATLAB环境对MIT-BIH数据库提供的心电信号数据及基线漂移噪声信号bw进行去除基线漂移仿真验证，其基线漂移均被有效去除。结论：ECG信号经该方法处理后其所含有的基线漂移噪声被准确去除，且原信号中的波形信息被有效保留，可为心电信号特征参数的检测提供帮助。
作者：李战明；杨守祥 刊期： 2014年第03期
目的：探讨内镜下腕管松解术和双小切口腕管松解术治疗腕管综合征的临床疗效和安全性差异。方法：将70例腕管综合征患者随机分为内镜下腕管松解术组(A组，35例)和双小切口腕管松解术组(B组，35例)，随访24个月，采用Kelly分级评定法评价比较两种手术的术后临床疗效和安全性差异。结果：A组优良率为91.4%，B组优良率为88.6%，两组的优良率比较差异无统计学意义(x2=0.328，P＞0.05)；A组的住院时间及术后恢复工作时间显著优于B组，差异有统计学意义(t=3.859，t=2.293；P＜0.05)。结论：双小切口腕管松解术及内镜下腕管松解术治疗腕管综合征均为有效的手术治疗方法，但内镜下腕管松解术的住院时间短、术后恢复更快。
作者：周军；杨丽；于宝占；王明钢 刊期： 2014年第03期
目的：介绍ECG-101G型数字单通道式心电图机的工作原理，探讨心电图机的常见故障维修案例。方法：简要介绍心电图机的工作原理，分析其故障现象，选择合理的故障测试点完成故障排除。结果：通过分析心电图机常见故障案例，提出了相应的解决办法，提炼了分析思路。结论：通过对心电图机案例分析、维修操作，能够锻炼和提高临床工程师排除故障的能力，确保心电图机的安全使用。
作者：董谦；杨德武；张广兴；徐琳；董超 刊期： 2014年第03期
目的：研究六西格玛管理法在医院管理中的应用。方法：应用检索相关文献和查阅相关文章，阐述六西格玛管理法在国内外医院中的应用现状。结果：六西格玛管理法在国内外医院中均有不同程度的应用，国外医院已实施六西格玛管理法，而我国应用六西格玛管理法对医院的管理则处于起步阶段，目前只有少数医院在实施。结论：六西格玛管理法作为一种精细化管理理念和管理方法，在医院追求质量管理方面有其独到之处，能帮助医院提高管理水平，是未来医院管理发展的新理念。
作者：张敬；江锦平；赵翠霞；何宏涛；席彪 刊期： 2014年第03期
目的：探讨不同类型血液透析机超滤系统不同的维护保养方法，有效保障其超滤系统的精准性。方法：对不同类型血液透析机的超滤控制系统的原理进行详细的论述及分析，对其采取不同的维护保养方法。结果：通过科学地维护保养，能有效地确保血液透析机超滤系统的精准性。结论：针对不同类型血液透析机采取不同的维护保养方法可为血液透析机安全有效运行提供保障，确保临床医疗安全和医疗质量。
作者：应滋栋；张飞鸿；赵丽萍 刊期： 2014年第03期
由于雅虎邮箱系统迁移等原因，原zgyxzbzz@yahoo.com.cn邮箱于2013年8月19日后停止服务。特此通知各位作者、读者，为确保所投稿件及时到达编辑部，请将稿件投至zgyxzbzztg@163.com邮箱，谢谢配合。
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：探讨单光子发射计算机断层成像(SPECT)质量控制检测中主要性能指标的检测方法。方法：依据NEMA(美国电器制造商协会)2007版“SPECT性能测量”的标准，根据相应的模体对固有空间分辨率、固有空间非线性、固有非均匀性、特性计数率、系统平面灵敏度、系统空间分辨率及断层空间分辨率等指标进行检测。结果：经过质量控制检测，江苏省内4家医院的SPECT检测指标均存在一定偏差。结论：医院应开展辐射危害控制及核医学影像设备的质量控制检测，保证设备的正常运行以及核辐射卫生应急处置。
作者：范向勇；周献锋；马加一 刊期： 2014年第03期
日本东芝Aquilion(型号TSX-101A)16排CT在东芝X射线CT扫描机序列中为顶级产品，对使用环境条件要求较高，其配备了7.5 MHU的大容量X射线球管，X射线额定输出功率为60 kW，且能够进行高速扫描。该设备具有多层面检测器，可以获得高品质影像，配备了双显示器系统可以提高检查效率。
作者：陈平康；李兵；熊琪 刊期： 2014年第03期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
