冯文霞；宋福聪；马晓伟
目的 调查在2011～2012年,乌鲁木齐地区儿童呼吸道感染者中,肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染及药敏情况.方法 在2011年9月至2012年8月,收集新疆维吾尔自治区人民医院儿科门诊和住院的呼吸道感染患儿咽拭子1299例,使用快速MP分离培养药敏试剂盒,进行MP快速分离培养,同时进行对红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素、左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星9种抗生素的药敏实验.结果 1299例儿童呼吸道感染者中MP检出率为13.70％(178/1299).MP感染全年均可发生.MP感染在民族、年龄及性别方面比较均无统计学差异.MP对阿奇霉素、左氧氟沙星、加替沙星和司帕沙星的敏感率高.结论 MP感染为乌鲁木齐地区儿童呼吸道感染的主要病因之一,快速MP培养及药敏实验结果,可以协助临床病因诊断,指导医师选择敏感药物治疗.
作者：李奇凤；贾娜尔；张斌；阿依代；余亮；孙荷 刊期： 2013年第01期
目的 分离和鉴定布鲁氏菌,为病例的诊断、治疗及疫情的控制提供科学依据.方法 虎红平板凝集试验(RBPT)、试管凝集试验(SAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病人血清中特异性抗体,用血清凝集试验、噬菌体试验、PCR试验法对菌株进行分型鉴定.结果 虎红平板凝集试验出现絮状抗原抗体结合物100％凝集为阳性；试管凝集试验结果为阳性1∶200(+++)；发病期血清IgM抗体阳性、IgG阴性；M5布鲁氏菌疫苗株和病人菌株提取的基因组进行扩增和电泳,均在223和731bp附近出现阳性条带,而711、976和285 bp处无条带,说明该病人分离出的菌株为布鲁氏菌属羊种布鲁氏菌；经CO2、硫化氢、染料抑菌、菌株表面抗原凝集、噬菌体裂解试验,鉴定该菌株为羊种3型.结论 随州市布病首发病例病原体为羊种3型布鲁氏菌,应加强布病监测,采用RBPT、SAT、ELISA、PCR等方法可快速检测病原体,为临床诊断、疫情控制提供依据.
作者：郭芳；何卫华；金晓舟；刘晓辉；杨威；聂丹文；吕静 刊期： 2013年第01期
目的 对《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750.6-2006中石墨炉原子吸收分光光度法测Pb Cd的方法进行改进,评价改进后的效果.方 法通过对不同灰化温度下的信号值及背景值的比较确定合适的灰化温度,采用自动进样器、仪器在线稀释进行无基改和加基改两种方法的精密度、灵敏度、准确度的比较.结果 方法改进1∶Pb/Cd方法检出限0.0025/0.0005μg/L RSD＜1.3％ ＜4.1％,回收率97％/92％；方法改进2∶Pb/Cd方法检出限0.005/0.0005μg/L RSD＜7.4％/4.4％回收率102％/104％.结论 方法改进1灵敏度更高、精密度准确度更好,节约试剂,省时省力,自动化程度高,提高工作效率,对于人员少工作量大的检验室更实用,值得推广.
作者：寇彦巧 刊期： 2013年第01期
目的 为了解本地婚检人群HIV感染情况,为预防和控制艾滋病传播提供依据.方法 采集婚检人群血清,采用ELISA方法进行初筛,阳性标本送来宾市CDC(HIV确诊实验室)进行确诊.结果 52 754例婚检人群初筛阳性为157例,确诊阳性为156例,阳性率为0.30％；其中男性阳性100例,阳性率为0.37％(100/26 414)；女性阳性56例,阳性率为0.21％(56/26 340)；城镇人口检测7 542例,确诊阳性28例,阳性率为0.37％,农村人口检测45 212例,确诊阳性128例,阳性率为0.28％.2009～2011年的阳性检出率分别是0.13％、0.28％和0.41％.结论 本地婚检人群HIV感染率有逐年上升趋势,感染率男性大于女性、城镇人群高于农村人群.
作者：卓卫民；黄俊 刊期： 2013年第01期
目的 探讨石墨炉原子吸收测镉(或铅)时,消除共存金属离子干扰的方法.方法 配制每毫升含0.25μg镉(或铅)和250μg其它金属离子模拟样品,向石墨管进样20μL,再直接加入基体改进剂5μL,做消除共存金属离子的干扰效果实验.结果 共存金属离子含量远大于被测元素镉(或铅)时,对测镉和测铅存在严重干扰,回收率在30％～76％；在石墨炉原子吸收法测镉时直接向石墨管中添加5％硫酸铵溶液能消除共存金属离子的干扰,回收率达到85％以上；测铅时直接向石墨管中添加2％磷酸二氢铵溶液能消除共存金属离子的干扰,回收率达到87％以上.结论 本研究是石墨炉原子吸收法测镉和铅时消除共存金属离子干扰的一种快速、灵敏、准确的分析方法.适用于生活饮用水、污水、食品等分析.
作者：许建明；陈娟；薛亚东；向正华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗地中海贫血的疗效及临床意义.方法 对12例地中海贫血患者行部分脾动脉栓塞术,观察术前和术后的血象变化、脾脏大小及并发症情况.结果 显示全部患儿临床表现明星改善,术后2周及1个月复查血常规,HGB有显著升高(P＜0.01),脾脏3个月后较前缩小.结论 PSE治疗地中海贫血是安全有效.
作者：王谷云；姚红霞；林丽娥 刊期： 2013年第01期
目的 了解咸宁市城区结核病的流行状况和危害程度,为制订结核病控制规划提供依据.方法 本次结核病流调采用分层整群随机抽样方法,抽取我市咸安区永安大道135-147号(二级站社区)为流调点,确定调查人数1 426人.对所有15岁及以上调查对象作X线胸片检查,对所有有痰的胸部X线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片和2次痰培养检查,对所有菌株进行菌种鉴定和一、二线抗结核药品的药物敏感性分析,对发现的所有肺结核患者进行社会经济情况问卷调查.结果 咸宁市城区15岁及以上活动性肺结核患病率为717.9/10万,涂阳肺结核患病率为143.6/10万,菌阳患病率为287.2/10万.患者有文化程度低、经济收入少、劳动强度大等特征.结论 咸宁市城区活动性肺结核患病率、涂阳肺结核患病率同2000年相比有所下降,但疫情仍然严重,影响肺结核发病的因素依然存在,结核病防治工作仍面临挑战.
作者：陈建兰；葛木村 刊期： 2013年第01期
目的 了解梧州市长洲岛人体土源性线虫感染及变化情况,为制定该地区人体寄生虫病防治策略提供科学依据.方法 从1993年起选定梧州市郊长洲岛为监测点,对3周岁以上的常住居民进行基线调查,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)粪检蛔虫、钩虫、鞭虫虫卵,分别计算3种虫卵的感染率及感染度(EPG),收集受调查者的性别、年龄和文化程度等资料,并将本次调查结果与前3次调查结果进行比较分析.结果 人体土源性线虫感染率为6.29％,其中蛔虫感染率高为4.52％.2011年土原性线虫感染率比1993年、1998年和2002年分别下降92.11％、83.79％、60.11％.结论 1993年～ 2011年监测点人群土源性线虫感染率呈下降趋势,应加强寄生虫病知识健康宣传教育,以便有效地控制土源性线虫病.
作者：黎启明；黎炽森；陈洁宁；何婕；谢勇玲；祝碧莲 刊期： 2013年第01期
目的 了解海南省2009～2010年疟疾感染状况,为全省消除疟疾提供基础数据.方法 采用回顾性和现况流行病学调查方法,在全省抽样查阅部分市县2009～2010年疟疾防治资料,现场调查居民带虫率、人群IFA抗体水平、传疟媒介种类和媒介抗性,并进行相关分析.结果 抽查保亭县、白沙县、东方市、琼海市和澄迈县5市县2009～2010年共血检90441人,阳性208例(PV200例,Pf8例),阳性率为0.23％,其中2009年血检阳性率为0.32％(194/61417),2010年为0.05％(14/29024),共处置疫点137个(白沙68,保亭34,东方35),均进行滞留喷洒、预防服药及健康教育.共采集居民滤纸血2406人份,间接荧光抗体阳性率为0.62％ (15/2406),小学生滤纸血2291人份,阳性率0.17％(4/2291);现场调查保亭县、白沙县、东方市3个市县居民4 654人,未检出阳性血样,居民带虫率为0％.结论 海南省2010年疟疾流行水平大幅度下降,防治措施落实扎实,为全省消除疟疾创造了条件.
作者：曾文；王善青；胡锡敏；王光泽；林翠芬；蒙锋；李雨春；蔡红林 刊期： 2013年第01期
目的 了解深圳市流动学龄前儿童贫血患病状况,为制定保护流动儿童健康措施提供参考依据.方法 对深圳市部分幼儿园和社区的521名流动学龄前儿童进行营养健康调查,另选500名非流动学龄前儿童作为对照,检测两组儿童血红蛋白(Hb)含量,并作对比分析.结果 521名流动学龄前儿童中贫血者89人,贫血患病率为17.08％,且贫血患病有随年龄增长而显著增加的趋势；以3～5岁年龄组贫血患病率高,为29.53％.男女童贫血患病率基本一致.而非流动学龄前儿童贫血患病率为6.2％,与流动学龄前儿童比较,差异有统计学意义(x2=32.23,P＜0.01).结论 流动学龄前儿童贫血患病率高于非流动儿童.应采取相应干预措施,降低流动学龄前儿童的贫血患病率.
作者：胡永松；李维克 刊期： 2013年第01期
疟原虫多重耐药性的出现以及日趋扩散的耐药形势成为在疟疾防治工作中的大挑战.新近发展起来的全基因组关联研究(Genome-wide association studies,GWAS)已经广泛应用于多种复杂疾病或性状易感基因分析的工作中.GWAS提供了一种高通量的在全基因组范围内筛选疟原虫耐药基因的强有力的工具,能够进一步明确耐药机制并指导合理用药.本文对GWAS在疟原虫耐药基因分析中的应用进行初步探讨,以期为疟原虫耐药性基因的研究提供参考.
作者：宋艳辉；周有良；陈佩琴；孟哲峰 刊期： 2013年第01期
目的 分析河池市人间狂犬病流行特征及影响因素,为狂犬病防治提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对河池市2000～ 2011年狂犬病疫情监测资料进行分析.结果 2000～ 2011年河池市共报告狂犬病318例,年均发病(死亡)率为0.70/10万,2003年后疫情出现回升.各县(市、区)均有病例报告,少13例,多48例.农村男性农民和学生是狂犬病高危人群,男女性别比为2.28∶1；8月、11月和12月发病较多；伤人动物以犬为主,占92.97％,犬只疫苗接种率较低(25.03％),健康犬脑组织标本狂犬病毒抗原平均阳性率为4.79％；Ⅲ度伤口占52.86％,被动物伤后未接种疫苗的患者占90.75％.结论 目前河池市狂犬病疫情形势仍严峻,应加强农村狂犬病的综合防制工作.
作者：黄革；李建明 刊期： 2013年第01期
食品安全问题目前已成为一个全球性问题,但因其涉及多领域、多部门、多层面、多环节,食品安全整治是一个复杂的系统工程.现就目前我国食品安全问题进行分析,并提出相应对策.
作者：张承才；李蕴成 刊期： 2013年第01期
目的 分析宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)由低度病变、高度病变、宫颈癌三个病程中细胞免疫的变化.方法 采用流式细胞仪检测58例低度病变,37例高度病变,宫颈癌21例患者T淋巴细胞亚群中的CD4+、CD8+、CD16+56+的活性细胞数量及比值；用ELISA方法检测患者血清中IL-2、IFN-r和IL-10因子水平,30例健康体检者作为对照组.结果 低度病变的免疫细胞数量与对照组比较,CD8+、CD4/CD8比值无显著差异(P＞0.05),免疫细胞的IL-2、IFN-r因子水平与对照组无显著差异(P＞0.05)；其他均与对照组有显著差异(P＜0.05；P＜0.01)；三个病程阶段之间相比较,从低度病变到高度病变再到宫颈癌整个病程中,低度病变CD16+56+细胞数量增加,从高度以上病变开始数量逐渐减低；CD4+、CD8+、CD4/CD8、IL-2、IFN-r的活性水平逐渐下降,而IL-10水平逐渐升高,三个阶段的免疫活性细胞数量及因子水平有显著差异(P＜0.01).结论 实验研究表明宫颈上皮内瘤病变由低度向高度病变及癌变病程中的CD4+、CD8+、CD16+56+、IL-2、IFN-r、IL-10这几项指标之间相互影响制约,提示患者CIN与宫颈癌的病程发展与机体免疫细胞数量以及细胞因子活性水平调节有关.
作者：张晓群；陈灿峰；胡蓉；王建新 刊期： 2013年第01期
目的 开展碘缺乏病病情监测,对消除碘缺乏病防治效果进行评价.方法 抽取平顶山市汝州、郏县,采用人口比例慨率抽样法(PPS),在两县各抽取40名8～ 10岁学生作为调查对象,B超法检测学生甲状腺肿大情况,同时进行智商检测,并测定其尿碘；采集其家中食用盐样测定含碘量及食盐摄入量情况,检测水碘含量；采用问卷对学生和妇女进行健康教育调查.结果 共检测80名8～10岁学生甲状腺,肿大率为3.75％ (3/80)；共检测80份盐样,其中居民户碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为l00％(80/80)、95％(76/80)、95％(76/80)；检测尿样80份,尿碘中位数为139.4μg/L; 80名学生智商为111.7±13.7；水碘监测4份,水碘中位数为7.2μg/L; 60名学生及60名孕妇和哺乳期妇女健康教育知晓率分别为31.7％(57/180)和28.3 ％(51/180).结论 平顶山市碘缺乏病防治工作取得了明显成效,但似需加大健康教育宣传力度.
作者：路建立；姬晓娟；李宗瑾 刊期： 2013年第01期
目的 了解禽流感职业暴露人群抗体水平与不同场所外环境分布状况,为作好禽流感防控提供依据.方法 2011年先从十堰地区不同场所采集职业暴露人群血清200份,同时完成200份调查问卷,并按季度采集234份外环境标本；后用两种抗原进行血凝抑制实验(HI)与Real-time PCR方法进行检测,后使用Epidata与SPSS 17.0进行统计分析.结果 血清标本全部为阴性；外环境标本阳性率为21.37％,其中城乡活禽农贸市场检出率64％；大型家禽屠宰加工厂42.5％,野生候鸟栖息地1.96％,家庭规模养殖场与家庭散养户集中的地区未检出,不同场所检出率差异有统计学意义(x2=54.734,P＜0.05),采样时间对检出率没有影响(x2=2.837,P＞0.05).结论 不同场所的外环境禽流感分布不同,职业暴露人群抗体水平较低,需要重点防护的人群为城乡活禽农贸市场与大型家禽屠宰加工厂人员.
作者：王喜云；梅玉发；刘经凤；崔龙；郑向梅；刘海波；赵国兵；江文君 刊期： 2013年第01期
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效及其对血脂的影响.方法 选取2009年1月～2011年4月门诊就诊的原发性高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗.观察两组治疗前后的血压、血脂的变化.结果 观察组的总有效率为95.00％,对照组为80.00％,观察组明显优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)治疗后较治疗前明显下降(P＜0.01),而观察组的SBP和PP下降更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平观察组较治疗前或者对照组明显降低(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平治疗前后及两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效确切,对血脂升高具有明显的缓解作用.
作者：李清 刊期： 2013年第01期
目的 应用实时荧光RT-PCR快速检测2009 ～ 2012年河池市流感病毒核酸,为流感的预防控制提供科学依据.方法 采集河池市哨点医院的流感样病例和暴发疫点现患病例的咽拭子标本,采用实时荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测分型.结果 以实时荧光RT-PCR法检测2 090份标本,流感病毒核酸阳性801份,总阳性率为38.28％.其中甲型H1N1流感468份,B型126份,季节性流感H1亚型14份,季节性流感H3亚型109份.结论 实时荧光RT-PCR法检测流感病毒具快速、操作方便、特异性强、灵敏度高等优点,值得推广应用.
作者：唐保晖；黄丽华；韦晓仙 刊期： 2013年第01期
目的 了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据.方法 对福建省疾病预防控制中心犬伤门诊2010年因动物致伤后来门诊接种疫苗者的登记情况进行统计分析.结果 4 386例狂犬病暴露者中男性2 263例,占51.60％,女性2 123例,占48.40％,男女比例为1.07∶1.高发年龄是15～45岁1 946例,占44.37％,其次是0～ 15岁1134例,占25.85％.咬伤动物主要为犬类,宠物犬和家犬3 398例,占77.47％,伤口部位主要为上肢2 343例,占53.42％,其次为下肢1 208例,占27.54％.Ⅲ级暴露人群多为2422例,占55.22％,所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病.结论 目前对狂犬病尚无有效的治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,有效的措施是加强犬类管理,暴露后应及时规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗.
作者：吴珍红；林志龙 刊期： 2013年第01期
目的 了解东莞市手足口病病原谱构成及其流行特征.方法 采用实时荧光PCR检测2010年手足口哨点监测医院上送的标本,应用Excel和SPSS分析.结果 380例病原阳性病例中,EV71(占29.47％)所占构成比略高于CoxA16(占24.47％),未分型肠道病毒占46.05％.病原感染构成比无性别差异,以5岁以下人群感染为主(占96.72％).EV71与CoxA16在0～1岁人群感染构成比低(各为14.43％与11.34％),在1～5岁人群感染构成比较稳定(占36.13％),6岁后以EV71感染为主(占40.0％)；3～7月以EV71与CoxA16流行为主,其中6～7月以EV71为主(约占47.91％);8月后以未分型感染为主,其中10～ 12月感染构成比高(占87.50％)；各监测点EV71与CoxA16呈交替流行,未分型肠道病毒占较大比例.病例样品检出率较高(达89.41％,380/425),以粪便为主(占87.29％),其检出率明显高于肛拭子(73.08％).结论 东莞市手足口病病原谱构成与流行在人群年龄、时间、地域方面均呈动态变化,以CoxA16伴随EV71流行为主,其它未分型肠道病毒也占相当比重.
作者：周建孟；黄勇；李艳芬；杨华可；陈永迪；黎景全；曾耀明 刊期： 2013年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
