胡缨；卢作超；石焕焕
目的 比较培美曲塞与吉非替尼单药二线治疗晚期NSCLC患者的疗效及不良反应.方法 将符合入组标准的患者75例随机分成培美曲塞组38例和吉非替尼组37例进行治疗观察,主要评价指标为ORR,DCR,生活质量改善率及不良反应.结果 培美曲塞组ORR为13.2％、DCR为47.4％,而吉非替尼组的ORR为18.9％,DCR为56.8％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),但吉非替尼组的血液学毒性明显低于培美曲塞组(P＜0.05),症状改善及生活质量改善优于培美曲塞组(P＜0.05).结论 培美曲塞和吉非替尼单药二线治疗晚期非小细胞肺癌效率相近,但吉非替尼不良反应轻微,对症状和生活质量的改善率更高.
作者：王美清；何立香；彭大为；蒋思卿；程小珍；谢宗宙 刊期： 2012年第11期
莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体引起,经蜱传播的自然疫源性疾病,也是一种人兽共患病,莱姆关节炎是莱姆病的晚期临床表现,严重者可终生致残,严重影响了人们的健康和生活质量,目前,对莱姆关节炎的致病机制尚不清楚,国内外已经取得了一系列进展,但有待进一步研究.现就Toll样受体和趋化因子与莱姆关节炎发病关系的研究做一综述.
作者：汪玉娇；宝福凯；柳爱华 刊期： 2012年第11期
目的 研究疤痕止痒软化中药膏剂对家兔烧伤创面致痒介质的影响.方法 通过Cajal吡啶银染法,免疫组织化学技术,计算机辅助图像分析技术检测使用疤痕止痒软化膏后家兔烧伤创面及创面愈合后不同时间组织神经末梢数量,(substanceP,SP)P物质,肥大细胞数目,组胺及5-羟色胺的多少.结果 家兔使用疤痕止痒膏在烧伤创面及烧伤愈合后的创面不同时间点上部分毁损皮肤的神经末梢整体结构及数量实验组与对照组比较差异性不大.用药后家兔深Ⅱ°烧伤创面及烧伤愈合后创面组织不同时间点中组织SP含量与对照组比较差异性不大大(P＞0.01).用药后实验组脱颗粒的肥大细胞数目明显少于对照组(P＜0.01).实验组的组织胺及5-色胺量与对照组比较有明显差异(P＜0.01).结论 疤痕止痒软化膏对家兔烧伤创面致痒介质有一定的影响,从烧伤创面早期就开始用药物进行烧伤瘙痒的干预是一条可以考虑的方法.
作者：易先锋；卢根香；宋春红；钟伟湘；童钟 刊期： 2012年第11期
目的 了解汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)在厦门海沧区妇幼保健人群中的感染情况.方法 采用间接荧光抗体测定法(Indirect immunofluores cence test,IIFT)-滴定平板技术检测婚检人群147人(男50人,女97人),幼儿园教师78人,孕妇人群31人汉赛巴尔通体的IgG抗体.结果 共检测256份不同人群血清,检出IgG阳性14份,阳性率为5.47％.结论 汉赛巴尔通体感染存在于厦门海沧区人群中,建议在临床诊断中应引起临床医生的重视.
作者：姚美琳；叶曦 刊期： 2012年第11期
目的 对比海南省2009年-2010年手足口病流行特征,掌握其变化趋势,为手足口病进一步防治工作提供科学依据.方法 疫情资料来自中国疾病监测报告信息系统.采集手足口病病例标本进行检测,收集患者流行病学等资料.应用描述性流行病学方法对疫情监测及病原学监测资料进行分析.结果 海南省.2009年网络报告11845例病例,其中243例重症病例；2010年网络报告25142例手足口病病例,其中重症病例277例.2010年每月发病与2009年同期比较均明显增加,发病高峰提前,持续时间更长；2009年与2010年手足口病发病人群分布相似,两者男女性别比分别为1.96∶1与1.91∶1；两者5岁以下儿童所占比例分别为95.18％和96.02％,散居儿童所占比例分别为74.16％和78.95％；2010年重症病例中CA16阳性率(6.49％)比2009年(0.49％)有所增长,两者差异有统计学意义(x2=10.56,P＜0.05).结论 海南省手足口病防控重点人群仍为5岁以下散居儿童.手足口病发病有流行范围广,持续时间延长的趋势,防控难度加大,需做好长期备战.由于重症病例中CA16阳性率逐渐增加,需引起警惕.
作者：黄芳；陈少明；邱丽；李臻；曾昭长 刊期： 2012年第11期
目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为现状.方法 采用滚雪球抽样法,在知情同意下在固定场所进行招募和自填式匿名调查.结果 在合格调查的820例中,近6月有男性肛交、男性商业性行为、异性性行为分别为82.1％、7.2％、11.8％,不同地区差异有统计学意义(x2=59.407、27.899、48.756,P=0.000).近1周发生肛交次数平均(1.6±1.8)次,不同地区差异有统计学意义(F=4.101,P=0.000).近6月、近1次不同类型性伴性行为安全套使用率差异有统计学意义(x2=94.543、36.378,P=0.000),均以男性商业性行为高,分别为69.4％、85.7％；其次是男性肛交,分别为45.4％、77.3％；异性性行为低分别为29.2％、50.0％.近6月、近1次性行为不同地区安全套使用率:男性肛交、异性性行为差异有统计学意义(x2=67.152、14.245,32.017、33.577,P＜ 0.05),男性肛交以梓潼高分别为76.3％、89.2％,江油低为25.2％、70.0％；异性性行为以梓潼高均为100.0％,近6月以盐亭低为0.0％,近1次以游仙低为32.0％.调查对象有吸毒行为占2.8％,其中静脉注射占0.2％,无共用针具.结论 绵阳市MSM人群艾滋病高危行为仍普遍,各地区不平衡,应加大干预力度.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；杨晓玲；刘江；任廷飞；李伟；笪旭辉；杨干经；王洪明；贾秀伟 刊期： 2012年第11期
目的 了解近5年来广西猩红热流行病学特征,为制定预防与控制对策提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法和医学统计学技术,对2007～2011年广西猩红热相关资料进行统计、分析和评价.结果 2007～2011年广西猩红热累计发病人数为1 156例,年均发病率为0.49/10万,无死亡病例发生.每年有两个发病高峰期,第一高峰在4～6月,第二高峰在11～12月,发病主要集中在2～7岁年龄段的儿童,男女比例为1.66∶1,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强托幼机构和小学的防治工作是预防猩红热的关键.
作者：梁江明；黄君；曾竣；吴秀玲；梁大斌 刊期： 2012年第11期
目的 通过对肇庆城区新装修居室室内空气甲醛进行3年的连续监测,研究室内空气中甲醛动态变化规律以及影响甲醛浓度的因素,为控制室内空气污染提供科学依据.方法 2008～2010年连续3年对城区内100户新装修的居室入户进行甲醛浓度的追踪监测,并对影响居室内甲醛浓度的相关因素进行分类调查研究.结果 装修后当月甲醛浓度超标率高达90.13％,在1年、2年后甲醛浓度的超标率分别为11.79％、9.27％.室内空气甲醛浓度与温度具有正相关性(r=0.322,P＜0.05),与气压具有负相关性(r=-0.301,P＜0.05).室内有无种植植物对甲醛浓度是否超标的影响均未见统计意义(P＞0.05),而室内是否摆放家具和地板类型对甲醛浓度有明显影响(P＜0.05).结论 新装修后室内甲醛浓度仍处于很高水平,随着自然通风的时间延长,室内甲醛浓度明显下降,室内放置家具和复合地板的使用可能会使室内甲醛浓度上升.
作者：黎健萍；傅小彩；孙勇；林绍良 刊期： 2012年第11期
目的 研究胎儿生长受限(Fetal growth restriction,FGR)时胎盘生长因子(Placenta growth factor,PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (Soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)在胎盘组织中的表达.方法 应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测30例胎儿生长受限孕妇和50例正常妊娠妇女胎盘中PLGF、sFlt-1的表达.结果 PLGF、sFlt-1 mRNA在两组胎盘中均有表达,PLGF在FGR组的表达明显低于对照组的表达分别为(20.57±2.1)、(25.95±3.68),两者差异有显著性(P＜0.05).sFlt-1 mRNA在FGR组的表达明显高于对照组的表达分别为(32.36±3.13)、(27.25±3.34),差异有显著性(P＜0.05).结论 PLGFrnRNA在胎儿生长受限患者胎盘组织表达降低,sFlt-1 mRNA表达升高,可能对胎儿生长受限的发病机制有一定的作用.
作者：林叶飞；凌奕；徐月芳；金松 刊期： 2012年第11期
目的 建立深圳市未来4年市售粮食中镉含量预测数学模型,评估人群暴露水平,以了解其可能风险.方法 运用2004～2011年深圳市食品安全风险监测粮食中镉含量数据,对深圳市未来4年市售粮食中镉含量应用灰色预测模型进行预测,与深圳市膳食调查人群粮食消费量相结合,评估人群镉暴露水平.结果 灰色预测显示2012～ 2015年深圳市售粮食镉含量以及人群粮食镉暴露量均呈上升趋势,每人每天镉的平均暴露量占PTDI值的0.64％～32.91％.结论 虽然深圳市民每人每日镉暴露量未超过PTDI值,但是呈明显上升趋势,所以深圳市居民通过粮食摄入镉仍然存在一定风险.
作者：王舟；黄薇；潘柳波；吴晓敏；罗贤如 刊期： 2012年第11期
目的 探讨左氧氟沙星联合舒血宁治疗老年人矽肺合并肺部感染的临床疗效.方法 92例老年人矽肺合并肺部感染患者,随机分为治疗组和对照组；对照组予抗菌素(左氧氟沙星)、吸氧、化痰、止咳、平喘及调节水电解质平衡等治疗,治疗组在对照组基础上配合舒血宁注射液治疗,对两组临床表现恢复正常的时间及治疗效果分别进行t检验和x2检验.结果 两组在热、咳、痰、喘、胸闷、胸痛、紫绀、呼吸音、肺部啰音、肺部阴影等表现消失和血象恢复正常所需时间比较,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组和对照组的总有效率分别为82.61％和69.57％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合舒血宁治疗老年人矽肺合并肺部感染的疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：钟东明；朱如芳；陈真富 刊期： 2012年第11期
目的 了解深圳市2004～ 2011年居民碘盐的覆盖情况,及时发现问题并探讨今后工作的措施和策略.方法 根据《全国碘盐监测方案》和《广东省碘缺乏病监测方案》,对全市碘盐进行分层随机抽样监测.结果 全市2004～2011年碘盐覆盖率均在90％以上:碘盐合格率90％以上；非碘盐率低于7％.结论 2004～2011年深圳市碘盐监测指标良好,居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病阶段目标的碘盐监测指标要求.
作者：李思果；黄薇；张锦周；刘建平；梁浩；肖云军；曾护国 刊期： 2012年第11期
目的 研究IVF治疗中克罗米芬联合尿促性腺素进行促排卵治疗的效果.方法 回顾性分析了945个患者进行的1080个周期.结果 在年龄＜35组,基础FSH为(9.3±3.9)IU/L,获卵数为(7.6±5.2)个,胚胎数为(3.6±2.9)个,优质胚胎数为(2.7±2.3)个,冷冻胚胎移植的临床妊娠率为(44.2)％.在年龄≥35岁的患者中,FSH为(10±4.3)IU/L,获卵数为(4.9±3.7)个,胚胎数为(2.3±1.9)个,优质胚胎数为(2.0±1.6)个,冷冻胚胎移植的临床妊娠率为26.5％.结论 对于基础FSH偏高或者年纪大的患者,联合克罗米芬和尿促性腺素是一种有效的促排卵方案.
作者：傅薇；董曦；徐军；李路；孙晓溪 刊期： 2012年第11期
目的 研究特异性免疫治疗对特应性皮炎患者血清白介素-4的影响.方法 在符合特应性皮炎诊断的43例患者进行气传变应原皮内试验及外周血嗜酸粒细胞(EOS)、血清总IgE(TIgE)、白细胞介素-4(IL-4)水平检测,对血清IL-4高于正常且皮试结果(++)及以上的31例患者进行皮下注射特异性免疫治疗,并于特异性免疫治疗后1年及2年后再进行血清IL-4检测,对患者在治疗前后及不同治疗阶段血清IL-4值进行比较.结果 AD患者在特异性免疫治疗前表现为血清高IL-4值(429.19±79.04)pg/L,经过1～2年的特异性免疫治疗后IL-4水平分别降低为(167.09±52.90)pg/L和(101.46±44.15)pg/L.治疗前、治疗1年后与2年后IL-4值比较差异有统计学意义(F=254.32和F=454.23,P均＜0.01)结论 特异性免疫治疗可降低AD患者血清IL-4水平.
作者：李雪娇；钱春艳；谭开明；何凤屏；吴平；胡春梅；刘芳珍 刊期： 2012年第11期
1 病例资料病例1:患者,男,51岁,因咳嗽,咳痰2个月;乏力,食欲减退21d,皮肤发黄11d,少尿1d于2010-8-11入院.患者2个月出现咳嗽,咳痰经当地检查诊断为肺结核.在当地用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺板式组合药抗痨药治疗.21d前开始出现乏力,食欲减退,伴有恶心,但无呕吐.无发热.
作者：陈所贤；吴彪；陈诗 刊期： 2012年第11期
目的 探讨前列地尔(PGE1)治疗急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的临床疗效.方法 收集海南省人民医院肾病风湿科自2010年1月～2012年1月住院治疗的急性肾损伤患者56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).两组常规用药相同,治疗组加用PGE1静脉滴注,每天1次,连续2周.比较两组患者治疗前后尿NAG酶、尿渗透压、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白以及肾衰指数、肾小球滤过率及进入透析人数的变化.结果 治疗组治疗后,尿NAG酶、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白以及肾衰指数明显低于对照组,尿渗透压、肾小球滤过率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组进入透析的人数(6人)低于对照组(13人)(x2=3.9,P＜ 0.05).结论 PGE1可促进AKI缓解,增强疗效.
作者：李文宁；詹锋；武伟；林书典 刊期： 2012年第11期
目的 了解2004～2011年海南省碘缺乏病防治进展情况,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 收集海南省2004～2011年监测的居民户食用盐、8～10岁儿童甲状腺肿、尿碘、智商及18～40岁育龄妇女尿碘的数据进行汇总分析.结果 2004～2011年海南省居民户食用盐平均碘含量在22.0 ～ 31.8 mg/kg之间,2009年后保持在31.5mg/kg左右,居民合格碘盐食用率由66.98％上升到94.79％ (x2=435.1,P＜0.01)；8～10岁儿童和育龄妇女尿碘中位数分别在92.2～202.5μg/L和71.9～ 170.7μg/L,分别提高了110.3μg/L(F=175.1,P＜0.01)和98.8μg/L (F=173.2,P＜0.01)；儿童甲状腺肿大率在0.1％～5.9％,下降了5.74％(x2=184.5,P＜0.01)；儿童智商在89 ～ 95.结论 2004～2011年,海南省碘缺乏病防治工作取得了很大成绩,2009年后各项指标达到碘缺乏病消除标准,儿童碘营养处于适宜水平,智力水平逐年提高；妇女碘营养虽达到适宜水平,但接近下限,今后仍需加强这组人群的宣传和监测.
作者：吴红英；王红美；苏英迪；吴柳坚；易长文；符艳；王兴任 刊期： 2012年第11期
目的 了解掌握海南省农村生活饮用水水质的卫生现状,为农村生活饮用水的有效管理提供科学依据.方法 分别于枯水期、丰水期对海南省18个市县375个监测点的农村生活饮用水进行检测分析.结果 共监测农村生活饮用水1 500份,合格550份,合格率较低的项目有:菌落总数、总大肠菌群及耐热大肠菌群.结论 细菌学指标是影响海南省农村饮水水质合格率的重要因素,建议加强农村饮用水的消毒,加大对饮用水的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.
作者：陈莲玉 刊期： 2012年第11期
目的 研究茶树菇水煎液对糖尿病肾病模型小肾功能的影响.方法 给KM小鼠腹腔注射150mg/kg链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)造成糖尿病肾病小鼠模型.模型小鼠按空腹血糖随机分为4组,分别是模型对照组、茶树菇水煎液低、中、高剂量组,另设一个正常对照组.试验结束测定各组小鼠的血清尿素氮、血清肌酐含量.结果 给药6周后,4组糖尿病肾病模型小鼠血清尿素氮、血清肌酐均比正常对照组显著升高(P＜0.01),茶树菇水煎液高剂量组血清尿素氮含量均值为4.9mmol/L,显著低于模型对照组均值(P＜0.05),茶树菇水煎液高剂量组血清肌酐含量均值为46.7mmol/L,显著低于模型对照组均值(P＜0.05).结论 茶树菇水煎液能降低糖尿病肾病小鼠血清尿素氮和血清肌酐含量,对糖尿病肾病小鼠肾功能具有一定的保护作用.
作者：张俊刚；徐颖；赵清珍；李兴琴；郭金铭；洪丽华 刊期： 2012年第11期
目的 分析临沂市疟疾流行特征,为疟疾防治提供科学依据.方法 收集临沂市2001～ 2011年的疟疾疫情、发热病人血检等数据进行统计分析.结果 临沂市2001～2011年期间共报告疟疾病例53例,年平均发病率0.047/10万,在2005～2008年间疟疾疫情出现小幅上升,发病率平均为0.092/10万.疟疾病例实验室诊断37例,临床诊断16例；间日疟44例,占83.0％,恶性疟9例,占17.0％；本地感染22例,占41.5％,外地感染31例,占58.5％.病例以20～45岁青壮年农民为主,发病主要集中在7～10月份；发热病例血检阳性率为0.087‰.结论 临沂市2001～2011疟疾发病率保持在较低的水平；加强流动人口管理,防止输入性继发病例的发生,是今后疟防工作的重点.
作者：陈孝涛 刊期： 2012年第11期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
