林叶飞；凌奕；徐月芳；金松
目的 观察脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 231例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,男165例,女66例,年龄33～ 72岁,平均(51.13±11.62)岁.行24h无创动态血压监测,按动态脉压分为三组:脉压＜40mmHg组(59例)、40～60 mmHg组(107)、＞60 mmHg组(65).冠状动脉病变严重程度用冠状动脉病变支数来评价.结果 合并高血压的患者冠状动脉双支(43.2％比9.1％)及三支(27.6％比11.2％)血管病变的患病率显著高于非高血压组；三组不同脉压的患者相比,脉压＜ 40mmHg组、40～60 mmHg组、＞60 mmHg组的患者冠状动脉三支血管病变的患病率分别为8.7％、23.5％、42.7％.结论 脉压是方便的反映大动脉弹性的参数,与冠状动脉病变严重程度密切相关,是全身心血管病的一个危险信号,可指导早期干预.
作者：詹莉；林德鸿 刊期： 2012年第11期
目的 分析临沂市疟疾流行特征,为疟疾防治提供科学依据.方法 收集临沂市2001～ 2011年的疟疾疫情、发热病人血检等数据进行统计分析.结果 临沂市2001～2011年期间共报告疟疾病例53例,年平均发病率0.047/10万,在2005～2008年间疟疾疫情出现小幅上升,发病率平均为0.092/10万.疟疾病例实验室诊断37例,临床诊断16例；间日疟44例,占83.0％,恶性疟9例,占17.0％；本地感染22例,占41.5％,外地感染31例,占58.5％.病例以20～45岁青壮年农民为主,发病主要集中在7～10月份；发热病例血检阳性率为0.087‰.结论 临沂市2001～2011疟疾发病率保持在较低的水平；加强流动人口管理,防止输入性继发病例的发生,是今后疟防工作的重点.
作者：陈孝涛 刊期： 2012年第11期
目的 采用Luminex液相悬浮芯片检测方法,建立一管同时检测19种葡萄球菌肠毒素和蜡样芽胞杆菌肠毒素的快速筛查方法.方法 根据GenBank公布的葡萄球菌肠毒素entA-entR基因、蜡样芽胞杆菌cesB,nheB基因,设计特异性引物和探针,优化反应体系和条件,建立19种肠毒素的Luminex液相悬浮芯片检测法.结果 Luminex液相悬浮芯片体系检测19种肠毒素互不干扰,经验证80株金葡菌和蜡样芽胞杆菌菌株,均出现特异性荧光中值信号.Luminex液相悬浮芯片技术从样品处理到检测结果需3.5h左右.结论 Luminex液相悬浮芯片筛查方法可应用于食物中毒等应急检测的快速和高通量筛查.
作者：石晓路；吕冬月；林一曼；邱亚群；李迎慧；扈庆华 刊期： 2012年第11期
目的 比较培美曲塞与吉非替尼单药二线治疗晚期NSCLC患者的疗效及不良反应.方法 将符合入组标准的患者75例随机分成培美曲塞组38例和吉非替尼组37例进行治疗观察,主要评价指标为ORR,DCR,生活质量改善率及不良反应.结果 培美曲塞组ORR为13.2％、DCR为47.4％,而吉非替尼组的ORR为18.9％,DCR为56.8％,两组差异无统计学意义(P＞0.05),但吉非替尼组的血液学毒性明显低于培美曲塞组(P＜0.05),症状改善及生活质量改善优于培美曲塞组(P＜0.05).结论 培美曲塞和吉非替尼单药二线治疗晚期非小细胞肺癌效率相近,但吉非替尼不良反应轻微,对症状和生活质量的改善率更高.
作者：王美清；何立香；彭大为；蒋思卿；程小珍；谢宗宙 刊期： 2012年第11期
目的 了解掌握海南省农村生活饮用水水质的卫生现状,为农村生活饮用水的有效管理提供科学依据.方法 分别于枯水期、丰水期对海南省18个市县375个监测点的农村生活饮用水进行检测分析.结果 共监测农村生活饮用水1 500份,合格550份,合格率较低的项目有:菌落总数、总大肠菌群及耐热大肠菌群.结论 细菌学指标是影响海南省农村饮水水质合格率的重要因素,建议加强农村饮用水的消毒,加大对饮用水的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.
作者：陈莲玉 刊期： 2012年第11期
目的 为及时掌握安定县土源性线虫病的流行动态及流行规律,为制定防治策略与措施提供科学依据.方法 按照《全国土源性线虫病监测方案》方法和要求进行,对监测资料进行统计学分析.结果 共监测1 013人,总感染率为32.48％,其中钩虫、蛔虫、鞭虫、3～12岁儿童蛲虫感染率分别为30.80％、0.20％、2.47％、39.10％.人群分布以农民、文盲的感染高,女性感染高于男性；总感染率及钩虫感染率是年龄越大感染越高；鞭虫和蛔虫感染分别以学生和学龄前儿童较多；感染度以轻度感染为主.结论 近年定安县人群蛔虫和鞭虫感染率下降较大,但年长的农民钩虫、妇女钩虫、儿童蛲虫等感染仍很严重,必须作为优先防治的重点,并采取综合性的防治措施；才能达到控制土源性线虫病目标.
作者：陈学发；林绍雄；何祥；孙定炜；陈冬燕；卓开仁 刊期： 2012年第11期
目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为现状.方法 采用滚雪球抽样法,在知情同意下在固定场所进行招募和自填式匿名调查.结果 在合格调查的820例中,近6月有男性肛交、男性商业性行为、异性性行为分别为82.1％、7.2％、11.8％,不同地区差异有统计学意义(x2=59.407、27.899、48.756,P=0.000).近1周发生肛交次数平均(1.6±1.8)次,不同地区差异有统计学意义(F=4.101,P=0.000).近6月、近1次不同类型性伴性行为安全套使用率差异有统计学意义(x2=94.543、36.378,P=0.000),均以男性商业性行为高,分别为69.4％、85.7％；其次是男性肛交,分别为45.4％、77.3％；异性性行为低分别为29.2％、50.0％.近6月、近1次性行为不同地区安全套使用率:男性肛交、异性性行为差异有统计学意义(x2=67.152、14.245,32.017、33.577,P＜ 0.05),男性肛交以梓潼高分别为76.3％、89.2％,江油低为25.2％、70.0％；异性性行为以梓潼高均为100.0％,近6月以盐亭低为0.0％,近1次以游仙低为32.0％.调查对象有吸毒行为占2.8％,其中静脉注射占0.2％,无共用针具.结论 绵阳市MSM人群艾滋病高危行为仍普遍,各地区不平衡,应加大干预力度.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；杨晓玲；刘江；任廷飞；李伟；笪旭辉；杨干经；王洪明；贾秀伟 刊期： 2012年第11期
目的 分析HIV/AIDS患者外周血T淋巴细胞计数和血常规检测结果.方法 收集78例HIV/AIDS患者(HIV/AIDS组)、55例健康体检人员(健康对照组)的抗凝血,用流式细胞仪技术检测外周血CD4+T及CD8+T淋巴细胞,全自动血细胞分析仪检测血常规.结果 78例患者中有71.79％(56/78) CD4+T淋巴细胞数＜200个/μl,98.72％的HIV/AIDS患者CD4+/CD8+比值＜0.8,其中75.64％ (59/78)患者4/8介于0.1～0.5之间.CD4+、CD8+、CD3+、CD4/CD8、WBC、LYMPH六个项目HIV/AIDS组与健康对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),NEUT、％NEUT及％LYMPH三个项目两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HIV/AIDS患者在发病过程中与CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+及LYMPH密切相关,建议HIV感染者尽早进行医学咨询并做CD4+、CD8+和血常规的检测,以了解病情的进展及进行抗病毒治疗.
作者：贾海英；陈莉霞；马慧霞；米吉提.买买提 刊期： 2012年第11期
目的 了解2004～2011年海南省碘缺乏病防治进展情况,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 收集海南省2004～2011年监测的居民户食用盐、8～10岁儿童甲状腺肿、尿碘、智商及18～40岁育龄妇女尿碘的数据进行汇总分析.结果 2004～2011年海南省居民户食用盐平均碘含量在22.0 ～ 31.8 mg/kg之间,2009年后保持在31.5mg/kg左右,居民合格碘盐食用率由66.98％上升到94.79％ (x2=435.1,P＜0.01)；8～10岁儿童和育龄妇女尿碘中位数分别在92.2～202.5μg/L和71.9～ 170.7μg/L,分别提高了110.3μg/L(F=175.1,P＜0.01)和98.8μg/L (F=173.2,P＜0.01)；儿童甲状腺肿大率在0.1％～5.9％,下降了5.74％(x2=184.5,P＜0.01)；儿童智商在89 ～ 95.结论 2004～2011年,海南省碘缺乏病防治工作取得了很大成绩,2009年后各项指标达到碘缺乏病消除标准,儿童碘营养处于适宜水平,智力水平逐年提高；妇女碘营养虽达到适宜水平,但接近下限,今后仍需加强这组人群的宣传和监测.
作者：吴红英；王红美；苏英迪；吴柳坚；易长文；符艳；王兴任 刊期： 2012年第11期
目的 总结手足口病(HFMD)患儿T淋巴细胞亚群的变化趋势,为临床治疗及预后评估提供依据.方法 采用流式细胞仪检测2009年3月1日至2011年12月31日,在南宁市第四人民医院住院的676例手足口病患儿急性期的T淋巴细胞亚群；对其中106例重症及危重症患儿咽拭子和肛试子标本进行RT-PCR以确定病原.对不同样本行独立样本,t检验、配对t检验或方差分析.结果 570例普通病例患儿中555例的急性期T淋巴细胞亚群均数与同龄婴幼儿及儿童正常参考水平一致,仅有15例低于正常均数；106例重症及危重症患儿T淋巴细胞亚群计数较普通病例患儿明显降低,差异有统计学意义.结论 HFMD患儿细胞免疫功能普通组与正常儿童比较没有明显变化,而重症和危重症组明显降低,细胞免疫功能状况可作为判断病情和预后的重要指标,同时对重症及危重症病例临床治疗具有重要指导意义.
作者：宋晓玲；张云辉；蒙江明 刊期： 2012年第11期
目的 研究胎儿生长受限(Fetal growth restriction,FGR)时胎盘生长因子(Placenta growth factor,PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (Soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)在胎盘组织中的表达.方法 应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测30例胎儿生长受限孕妇和50例正常妊娠妇女胎盘中PLGF、sFlt-1的表达.结果 PLGF、sFlt-1 mRNA在两组胎盘中均有表达,PLGF在FGR组的表达明显低于对照组的表达分别为(20.57±2.1)、(25.95±3.68),两者差异有显著性(P＜0.05).sFlt-1 mRNA在FGR组的表达明显高于对照组的表达分别为(32.36±3.13)、(27.25±3.34),差异有显著性(P＜0.05).结论 PLGFrnRNA在胎儿生长受限患者胎盘组织表达降低,sFlt-1 mRNA表达升高,可能对胎儿生长受限的发病机制有一定的作用.
作者：林叶飞；凌奕；徐月芳；金松 刊期： 2012年第11期
目的 对比海南省2009年-2010年手足口病流行特征,掌握其变化趋势,为手足口病进一步防治工作提供科学依据.方法 疫情资料来自中国疾病监测报告信息系统.采集手足口病病例标本进行检测,收集患者流行病学等资料.应用描述性流行病学方法对疫情监测及病原学监测资料进行分析.结果 海南省.2009年网络报告11845例病例,其中243例重症病例；2010年网络报告25142例手足口病病例,其中重症病例277例.2010年每月发病与2009年同期比较均明显增加,发病高峰提前,持续时间更长；2009年与2010年手足口病发病人群分布相似,两者男女性别比分别为1.96∶1与1.91∶1；两者5岁以下儿童所占比例分别为95.18％和96.02％,散居儿童所占比例分别为74.16％和78.95％；2010年重症病例中CA16阳性率(6.49％)比2009年(0.49％)有所增长,两者差异有统计学意义(x2=10.56,P＜0.05).结论 海南省手足口病防控重点人群仍为5岁以下散居儿童.手足口病发病有流行范围广,持续时间延长的趋势,防控难度加大,需做好长期备战.由于重症病例中CA16阳性率逐渐增加,需引起警惕.
作者：黄芳；陈少明；邱丽；李臻；曾昭长 刊期： 2012年第11期
目的 分析福建省结核病防治成本-效果与效益.方法 利用2008～2010年结核病网络专报系统患者资料和省、市、县各级经费报表,利用Excel2007进行数据统计分析.结果 2008～2010年间,福建省共登记肺结核患者68 310例,成功治疗肺结核患者60 133例,登记患者因结核病死亡217例.估算减少肺结核患者死亡16 861例,避免感染健康人272 691人,减少产生新的肺结核患者27 270例.全省共投入6 438.45万元,挽回社会经济价值953 429万元.在结核病防治工作上每投入1元,能产生71.3元的经济效益,每挽回1个DALY损失,政府仅需投入172.6元.结论 福建省结核病防治成本-效果与效益显著,全省疫情得到有效控制,为经济建设和社会发展做出贡献.
作者：杜永成；陈求扬；林淑芳；魏淑贞 刊期： 2012年第11期
目的 研究妇科体检人群中阴道假丝酵母菌的分布情况.方法 将收集的273例妇检阴道拭子保存在含有抗生素的YEPD液体培养基中,然后接种到YEPD平板上分离培养.分离出的酵母菌通过菌落形态、制片革兰染色,乳酸酚棉蓝染色及显色培养基作初步鉴定；并通过芽管形成试验、厚膜孢子、假菌丝生成试验及DNA ITS序列分析进行菌种鉴定.结果 273例标本中分离出47株(17.2％)假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌24株(51.1％),光滑假丝酵母菌13株(27.7％),克柔假丝酵母菌8株(17.0％),热带假丝酵母菌1株(2.1％),其他假丝酵母菌1株(2.1％).进一步分析显示,不同年龄段和不同妇科疾病的假丝酵母菌检出率差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 体检人群外阴阴道中的假丝酵母菌致病菌种类以白假丝酵母菌为主,其次是光滑假丝酵母菌.假丝酵母菌感染与年龄、妇科疾病种类的关系不明显.
作者：陈锦龙；蒋潍蔚；李文广；王华民 刊期： 2012年第11期
目的 建立深圳市未来4年市售粮食中镉含量预测数学模型,评估人群暴露水平,以了解其可能风险.方法 运用2004～2011年深圳市食品安全风险监测粮食中镉含量数据,对深圳市未来4年市售粮食中镉含量应用灰色预测模型进行预测,与深圳市膳食调查人群粮食消费量相结合,评估人群镉暴露水平.结果 灰色预测显示2012～ 2015年深圳市售粮食镉含量以及人群粮食镉暴露量均呈上升趋势,每人每天镉的平均暴露量占PTDI值的0.64％～32.91％.结论 虽然深圳市民每人每日镉暴露量未超过PTDI值,但是呈明显上升趋势,所以深圳市居民通过粮食摄入镉仍然存在一定风险.
作者：王舟；黄薇；潘柳波；吴晓敏；罗贤如 刊期： 2012年第11期
目的 评价平阳霉素治疗跖疣的临床疗效和安全性.方法 120例跖疣患者随机分为A组、B组和C组各40例,A组患者采用局部注射平阳霉素,每月1次,连续1～2次；B组患者采用CO2激光治疗,每月1次,连续1～2次；C组患者采用液氮冷冻,每月1次,连续1～2次.结果 A组患者治疗后基愈率为75.00％、显效率为17.50％、进步率为7.50％、无效率为0％,总有效率为92.50％；B组患者治疗后基愈率为52.50％、显效率为22.50％、进步率为17.50％、无效率为7.50％,总有效率为75.00％;C组患者治疗后基愈率为50.00％、显效率为22.50％、进步率为22.50％、无效率为5.00％,总有效率为72.50％.A组与B、C组疗效比较差异均有显著的统计学意义(Uc=5.3750,P=0.0204；Uc=6.4645,P=0.0110);B与C组疗效比较差异无显著的统计学意义(Uc=0.0355,P=0.8506).三组患者均无明显不良反应.结论 平阳霉素治疗跖疣是安全的、有效的.
作者：陈萍；张萍；黎兆军；李定 刊期： 2012年第11期
目的 了解海南省结核病疫情现状,评价规划执行效果,为制定下一阶段结核病防治规划提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取海南省6个调查点,对15岁及以上常住人口进行结核病防治核心知识知晓率调查、症状调查并拍摄胸片.对所有有痰的胸部X线检查异常者和肺结核可疑症状者进行3次痰涂片和2次痰培养检查.对发现的活动性肺结核患者进行社会经济学问卷调查.结果 海南省活动性肺结核患病率为539/10万,涂阳肺结核患病率为167/10万,菌阳患病率为184/10万；男性患病率高于女性(x2=31.3624,P＜0.01)；老年人群患病率高于其他人群(x2=9.2314,P＜0.01)；公众结核病防治知识总知晓率为27.7％；活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率较1990年分别下降34.8％和44.7％.社会经济学调查显示大部分患者来自农村,收入较低或没有任何收入.结论 20年来,海南省结核病疫情持续下降,但远高于全国平均水平.各级政府应进一步加大对结核病防治工作的投入,加强防治机构能力建设,确保结核病防治工作可持续发展.
作者：杜建伟；王春雷；张广恩；林勇；罗兴雄；陈成江；邢泰然；陈马秀；黎海云；林堂昌 刊期： 2012年第11期
目的 探讨前列地尔(PGE1)治疗急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的临床疗效.方法 收集海南省人民医院肾病风湿科自2010年1月～2012年1月住院治疗的急性肾损伤患者56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例).两组常规用药相同,治疗组加用PGE1静脉滴注,每天1次,连续2周.比较两组患者治疗前后尿NAG酶、尿渗透压、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白以及肾衰指数、肾小球滤过率及进入透析人数的变化.结果 治疗组治疗后,尿NAG酶、血肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白以及肾衰指数明显低于对照组,尿渗透压、肾小球滤过率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组进入透析的人数(6人)低于对照组(13人)(x2=3.9,P＜ 0.05).结论 PGE1可促进AKI缓解,增强疗效.
作者：李文宁；詹锋；武伟；林书典 刊期： 2012年第11期
目的 探讨左氧氟沙星联合舒血宁治疗老年人矽肺合并肺部感染的临床疗效.方法 92例老年人矽肺合并肺部感染患者,随机分为治疗组和对照组；对照组予抗菌素(左氧氟沙星)、吸氧、化痰、止咳、平喘及调节水电解质平衡等治疗,治疗组在对照组基础上配合舒血宁注射液治疗,对两组临床表现恢复正常的时间及治疗效果分别进行t检验和x2检验.结果 两组在热、咳、痰、喘、胸闷、胸痛、紫绀、呼吸音、肺部啰音、肺部阴影等表现消失和血象恢复正常所需时间比较,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组和对照组的总有效率分别为82.61％和69.57％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合舒血宁治疗老年人矽肺合并肺部感染的疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：钟东明；朱如芳；陈真富 刊期： 2012年第11期
目的 分析孕早期妇女弓形虫(TOX)不同感染状况对出生缺陷的影响.方法 用酶联免疫吸附法检测孕早期妇女血中弓形虫IgG及IgM抗体,根据检验结果组成急性感染组、活动性感染组、既往感染组,随机抽取无感染者作对照组,比较4组妊娠结局.结果 在3 500名孕早期妇女中弓形虫感染率为7.69％,其中近期急性感染占16.9％,活动性感染占30.1％,既往感染占53.6％.比较4组结果为:各组出生缺陷率差别有统计学意义(P＜0.05),其中急性感染组出生缺陷率高于活动性感染组、既往感染和未感染组(P＜0.05),活动性感染组高于既往感染和未感染组(P＜0.05),既往感染和未感染组之间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 孕早期Tox既往感染者出生缺陷的发生与其是否发生再次感染或激发感染复发密切相关.孕早期Tox不同感染状况出生缺陷发生率从大到小次序为:急性感染、活动性感染、既往感染和无感染.
作者：王新英；孙瑞华；李伟；支聪聪 刊期： 2012年第11期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
