陈锦龙；蒋潍蔚；李文广；王华民
目的 了解2004～2011年海南省碘缺乏病防治进展情况,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 收集海南省2004～2011年监测的居民户食用盐、8～10岁儿童甲状腺肿、尿碘、智商及18～40岁育龄妇女尿碘的数据进行汇总分析.结果 2004～2011年海南省居民户食用盐平均碘含量在22.0 ～ 31.8 mg/kg之间,2009年后保持在31.5mg/kg左右,居民合格碘盐食用率由66.98％上升到94.79％ (x2=435.1,P＜0.01)；8～10岁儿童和育龄妇女尿碘中位数分别在92.2～202.5μg/L和71.9～ 170.7μg/L,分别提高了110.3μg/L(F=175.1,P＜0.01)和98.8μg/L (F=173.2,P＜0.01)；儿童甲状腺肿大率在0.1％～5.9％,下降了5.74％(x2=184.5,P＜0.01)；儿童智商在89 ～ 95.结论 2004～2011年,海南省碘缺乏病防治工作取得了很大成绩,2009年后各项指标达到碘缺乏病消除标准,儿童碘营养处于适宜水平,智力水平逐年提高；妇女碘营养虽达到适宜水平,但接近下限,今后仍需加强这组人群的宣传和监测.
作者：吴红英；王红美；苏英迪；吴柳坚；易长文；符艳；王兴任 刊期： 2012年第11期
目的 了解汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)在厦门海沧区妇幼保健人群中的感染情况.方法 采用间接荧光抗体测定法(Indirect immunofluores cence test,IIFT)-滴定平板技术检测婚检人群147人(男50人,女97人),幼儿园教师78人,孕妇人群31人汉赛巴尔通体的IgG抗体.结果 共检测256份不同人群血清,检出IgG阳性14份,阳性率为5.47％.结论 汉赛巴尔通体感染存在于厦门海沧区人群中,建议在临床诊断中应引起临床医生的重视.
作者：姚美琳；叶曦 刊期： 2012年第11期
目的 了解深圳市伤害监测系统酒精中毒流行特征及模式,为制定预防和控制措施提供理论依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2009～2011年深圳市伤害监测系统中的酒精中毒病例进行分析.结果 2009～2011年深圳市伤害监测系统共报告酒精中毒病例3 285例,占伤害总数的1.80％.酒精中毒病例户籍主要为外省(56.38％)；职业主要以商业服务业、办事人员和生产运输业为主,分别占45.42％、23.14％、10.47％;男性多于女性(男女性别比为3.23∶1),年龄以25～30岁居多(23.53％)；酒精中毒的高峰出现在8月及一天中的22时,酒精中毒发生的意图主要为意外事故(81.07％),40.18％的病例严重程度中重度,45.97％的病人需住院治疗.结论 应加强过量饮酒危害的宣传,提倡科学饮酒.
作者：雷林；周海滨；彭绩 刊期： 2012年第11期
目的 了解深圳市2004～ 2011年居民碘盐的覆盖情况,及时发现问题并探讨今后工作的措施和策略.方法 根据《全国碘盐监测方案》和《广东省碘缺乏病监测方案》,对全市碘盐进行分层随机抽样监测.结果 全市2004～2011年碘盐覆盖率均在90％以上:碘盐合格率90％以上；非碘盐率低于7％.结论 2004～2011年深圳市碘盐监测指标良好,居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病阶段目标的碘盐监测指标要求.
作者：李思果；黄薇；张锦周；刘建平；梁浩；肖云军；曾护国 刊期： 2012年第11期
目的 汇集福建省2009～2011年急性弛缓性麻痹病例监测资料,评价AFP病例监测系统工作和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态.方法 按照卫生部的要求开展AFP病例监测工作,对监测结果进行统计学分析.结果 福建省2009～ 2011年AFP病例监测系统共报告AFP病例413例,分布在9个区市86个县(市、区),＜15岁儿童非脊灰AFP病例年均报告发病率为1.72/10万.AFP发病者中以5岁以下为主占72.88％,这与国内资料报告相似.病例中服苗史≥3次的335例,占81.11％,男女性别比为1.97∶1,合格粪便采集率91.28％.结论 福建省2009～2011年AFP病例监测系统各项指标,以省为单位均达到标准,但常规免疫仍有免疫空白点存在.为保持无脊灰状态,应在抓好常规免疫的同时,做好强化免疫,提高AFP监测系统的质量.
作者：吴瑞红；肖剑雄；潘伟毅；林志强；洪青山；黄丽芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨艾滋病(AIDS)合并巨细胞病毒性肺炎(CMP)伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点、治疗与转归.方法 对ICU收治的12例艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎伴ARDS患者的临床表现、影像学特点、血清学指标、T淋巴细胞亚群、治疗及预后进行分析.结果 12例患者均表现为发热、咳嗽、气促症状,呼吸困难进行性加重,肺部听诊可闻及少量湿性罗音,外周血淋巴细胞计数减少,血清白蛋白16～31g/L,CD4+T淋巴细胞绝对计数9～42/μl,乳酸脱氢酶、血乳酸增高,CMV抗体检测阴性,血气分析表现为严重进行性加重的低氧血症,X线胸片检查为两下肺弥漫分布的网状或小结节斑片状淡薄阴影,病灶迅速发展为大片状致密影,经气管插管、呼吸机辅助通气治疗,低氧血症能得到不同程度的改善,但抗巨细胞病毒治疗不能有效阻止病情的进展,病灶很快波及全肺,死亡率高.结论 艾滋病合并巨细胞病毒性肺炎出现ARDS预后差,建议对于CD4+T淋巴细胞计数＜50/μl的艾滋病患者应常规预防性使用更昔洛韦口服,防治CMP的发生.
作者：林艳荣 刊期： 2012年第11期
目的 进一步掌握常德市寄生虫感染情况,为制定科学防治对策提供科学依据.方法 对随即抽取的常德市人群采用改良加藤法检查土源性线虫卵、肝吸虫卵、血吸虫虫卵和其他寄生虫卵.结果 常德市人群寄生虫总感染率为19.96％,以蛔虫、鞭虫感染为主.未发现肝吸虫卵.血吸虫感染率男性高于女性,副业渔民血吸虫感染率高达28.36％.鞭虫、蛔虫、钩虫、姜片虫女性高于男性,学龄前儿童、学生、文盲高.结论 副业渔民是血吸虫病重点防治人群,青少年、学龄前儿童、文盲是蛔虫、鞭虫、姜片虫防治重点人群.
作者：周应彩；华伟湘；郭志忠；姚孝明；谢朝梅；徐维泽 刊期： 2012年第11期
目的 探讨左氧氟沙星联合舒血宁治疗老年人矽肺合并肺部感染的临床疗效.方法 92例老年人矽肺合并肺部感染患者,随机分为治疗组和对照组；对照组予抗菌素(左氧氟沙星)、吸氧、化痰、止咳、平喘及调节水电解质平衡等治疗,治疗组在对照组基础上配合舒血宁注射液治疗,对两组临床表现恢复正常的时间及治疗效果分别进行t检验和x2检验.结果 两组在热、咳、痰、喘、胸闷、胸痛、紫绀、呼吸音、肺部啰音、肺部阴影等表现消失和血象恢复正常所需时间比较,治疗组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组和对照组的总有效率分别为82.61％和69.57％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合舒血宁治疗老年人矽肺合并肺部感染的疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：钟东明；朱如芳；陈真富 刊期： 2012年第11期
莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体引起,经蜱传播的自然疫源性疾病,也是一种人兽共患病,莱姆关节炎是莱姆病的晚期临床表现,严重者可终生致残,严重影响了人们的健康和生活质量,目前,对莱姆关节炎的致病机制尚不清楚,国内外已经取得了一系列进展,但有待进一步研究.现就Toll样受体和趋化因子与莱姆关节炎发病关系的研究做一综述.
作者：汪玉娇；宝福凯；柳爱华 刊期： 2012年第11期
目的 探索中药体内对鼠流感病毒感染的防治作用.方法 采用流感病毒A/FM/1/47 (H1N1)鼠肺适应株感染小鼠的肺指数及死亡保护实验动物模型评价银翘散制剂、玉屏风散制剂、冰香散对感染鼠的保护作用及肺重改善程度.结果 银翘散制剂与玉屏风散制剂的肺指数抑制率达到35％～43％,冰香散滴鼻给药与雾化给药均有不同程度的降低肺指数的作用,肺指数抑制率在19％～25％之间；各试验药预先给药7d,病毒感染后继续给药5d,与病毒对照组相比,银翘散制剂在剂量20～40g/kg范围内对感染鼠的死亡保护率为50％～60％,玉屏风散制剂在剂量40～60g/kg范围内对感染鼠的死亡保护率为70％,冰香散雾化给药对感染鼠的死亡保护率为70％.银翘散制剂、玉屏风散制剂和冰香散延长鼠生命率在50％以上,尤以玉屏风散制剂效果显著,达76.31％.鼠平均生存时间均有不同程度的延长,大约在11～13.4d左右.结论 银翘散制剂、玉屏风散制剂及冰香散这三类预防流感方药在体内表现出良好的防治流感病毒作用,为临床运用中药预防流感提供了科学的依据.
作者：徐培平；丁伟；赵昉；向燕；李向阳；张奉学 刊期： 2012年第11期
目的 研究妇科体检人群中阴道假丝酵母菌的分布情况.方法 将收集的273例妇检阴道拭子保存在含有抗生素的YEPD液体培养基中,然后接种到YEPD平板上分离培养.分离出的酵母菌通过菌落形态、制片革兰染色,乳酸酚棉蓝染色及显色培养基作初步鉴定；并通过芽管形成试验、厚膜孢子、假菌丝生成试验及DNA ITS序列分析进行菌种鉴定.结果 273例标本中分离出47株(17.2％)假丝酵母菌,其中白假丝酵母菌24株(51.1％),光滑假丝酵母菌13株(27.7％),克柔假丝酵母菌8株(17.0％),热带假丝酵母菌1株(2.1％),其他假丝酵母菌1株(2.1％).进一步分析显示,不同年龄段和不同妇科疾病的假丝酵母菌检出率差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 体检人群外阴阴道中的假丝酵母菌致病菌种类以白假丝酵母菌为主,其次是光滑假丝酵母菌.假丝酵母菌感染与年龄、妇科疾病种类的关系不明显.
作者：陈锦龙；蒋潍蔚；李文广；王华民 刊期： 2012年第11期
目的 了解掌握海南省农村生活饮用水水质的卫生现状,为农村生活饮用水的有效管理提供科学依据.方法 分别于枯水期、丰水期对海南省18个市县375个监测点的农村生活饮用水进行检测分析.结果 共监测农村生活饮用水1 500份,合格550份,合格率较低的项目有:菌落总数、总大肠菌群及耐热大肠菌群.结论 细菌学指标是影响海南省农村饮水水质合格率的重要因素,建议加强农村饮用水的消毒,加大对饮用水的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康.
作者：陈莲玉 刊期： 2012年第11期
目的 采用Luminex液相悬浮芯片检测方法,建立一管同时检测19种葡萄球菌肠毒素和蜡样芽胞杆菌肠毒素的快速筛查方法.方法 根据GenBank公布的葡萄球菌肠毒素entA-entR基因、蜡样芽胞杆菌cesB,nheB基因,设计特异性引物和探针,优化反应体系和条件,建立19种肠毒素的Luminex液相悬浮芯片检测法.结果 Luminex液相悬浮芯片体系检测19种肠毒素互不干扰,经验证80株金葡菌和蜡样芽胞杆菌菌株,均出现特异性荧光中值信号.Luminex液相悬浮芯片技术从样品处理到检测结果需3.5h左右.结论 Luminex液相悬浮芯片筛查方法可应用于食物中毒等应急检测的快速和高通量筛查.
作者：石晓路；吕冬月；林一曼；邱亚群；李迎慧；扈庆华 刊期： 2012年第11期
目的 研究胎儿生长受限(Fetal growth restriction,FGR)时胎盘生长因子(Placenta growth factor,PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (Soluble fms-like tyrosine kinase-1,sFlt-1)在胎盘组织中的表达.方法 应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测30例胎儿生长受限孕妇和50例正常妊娠妇女胎盘中PLGF、sFlt-1的表达.结果 PLGF、sFlt-1 mRNA在两组胎盘中均有表达,PLGF在FGR组的表达明显低于对照组的表达分别为(20.57±2.1)、(25.95±3.68),两者差异有显著性(P＜0.05).sFlt-1 mRNA在FGR组的表达明显高于对照组的表达分别为(32.36±3.13)、(27.25±3.34),差异有显著性(P＜0.05).结论 PLGFrnRNA在胎儿生长受限患者胎盘组织表达降低,sFlt-1 mRNA表达升高,可能对胎儿生长受限的发病机制有一定的作用.
作者：林叶飞；凌奕；徐月芳；金松 刊期： 2012年第11期
目的 评价平阳霉素治疗跖疣的临床疗效和安全性.方法 120例跖疣患者随机分为A组、B组和C组各40例,A组患者采用局部注射平阳霉素,每月1次,连续1～2次；B组患者采用CO2激光治疗,每月1次,连续1～2次；C组患者采用液氮冷冻,每月1次,连续1～2次.结果 A组患者治疗后基愈率为75.00％、显效率为17.50％、进步率为7.50％、无效率为0％,总有效率为92.50％；B组患者治疗后基愈率为52.50％、显效率为22.50％、进步率为17.50％、无效率为7.50％,总有效率为75.00％;C组患者治疗后基愈率为50.00％、显效率为22.50％、进步率为22.50％、无效率为5.00％,总有效率为72.50％.A组与B、C组疗效比较差异均有显著的统计学意义(Uc=5.3750,P=0.0204；Uc=6.4645,P=0.0110);B与C组疗效比较差异无显著的统计学意义(Uc=0.0355,P=0.8506).三组患者均无明显不良反应.结论 平阳霉素治疗跖疣是安全的、有效的.
作者：陈萍；张萍；黎兆军；李定 刊期： 2012年第11期
目的 总结海南省2010～2011年狂犬病流行特征,探求防控狂犬病行之有效的策略.方法 收集海南省2010～2011年狂犬病病例、暴露人群资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2010～2011年海南省共报告狂犬病115例,2010年和2011年分别为70例和45例,病例主要集中在海南省南部.发病高峰在夏秋季,农民占病例总数的53.04％.男女性别比为2.38∶1.暴露于犬只的占88.69％.暴露后规范处置率低.不同市县狂犬病暴露分级构成比差距大.结论 海南省狂犬病防控形势不容乐观.应加强防控狂犬病宣传工作,增强人民群众自我保护意识；加强各级各类狂犬病暴露预防处置门诊的建设工作,提高医务人员狂犬病暴露处置技术；寻求适合海南省的人用狂犬病疫苗和人源免疫球蛋白的优惠政策.
作者：冯芳莉；金玉明；贾鹏本 刊期： 2012年第11期
目的 了解医院就诊患者肠道寄生虫感染情况及临床特点,为健康状态的评估和采取有效防控措施提供依据.方法 对2010～2011年39 671例在广西医科大学第一附属医院就诊患者进行肠道寄生虫的病原学检查,并分析阳性患者的感染情况.结果 共查出感染者5 751例,总感染率为14.50％.检出8种寄生虫,感染率分别为华支睾吸虫5.96％、蛔虫0.45％、鞭虫0.24％、钩虫2.46％、溶组织内阿米巴0.82％、人芽囊原虫3.91％、蓝氏贾第鞭毛虫0.65％、人毛滴虫0.09％.男性感染率为16.78％,女性为10.77％,男性显著高于女性(P＜0.001); 30～岁组感染率高,为24.19％;感染者大多有不良饮食习惯和或卫生习惯；感染者临床表现复杂多样、无特异性.结论 医院就诊患者土源性线虫感染率较低,但华支睾吸虫和人芽囊原虫感染率较高,是今后防治的重点,除早期诊断和药物治疗患者外,还应加强宣教工作力度,提高人群的疾病预防意识.
作者：胡缨；卢作超；石焕焕 刊期： 2012年第11期
目的 通过对肇庆城区新装修居室室内空气甲醛进行3年的连续监测,研究室内空气中甲醛动态变化规律以及影响甲醛浓度的因素,为控制室内空气污染提供科学依据.方法 2008～2010年连续3年对城区内100户新装修的居室入户进行甲醛浓度的追踪监测,并对影响居室内甲醛浓度的相关因素进行分类调查研究.结果 装修后当月甲醛浓度超标率高达90.13％,在1年、2年后甲醛浓度的超标率分别为11.79％、9.27％.室内空气甲醛浓度与温度具有正相关性(r=0.322,P＜0.05),与气压具有负相关性(r=-0.301,P＜0.05).室内有无种植植物对甲醛浓度是否超标的影响均未见统计意义(P＞0.05),而室内是否摆放家具和地板类型对甲醛浓度有明显影响(P＜0.05).结论 新装修后室内甲醛浓度仍处于很高水平,随着自然通风的时间延长,室内甲醛浓度明显下降,室内放置家具和复合地板的使用可能会使室内甲醛浓度上升.
作者：黎健萍；傅小彩；孙勇；林绍良 刊期： 2012年第11期
目的 研究特异性免疫治疗对特应性皮炎患者血清白介素-4的影响.方法 在符合特应性皮炎诊断的43例患者进行气传变应原皮内试验及外周血嗜酸粒细胞(EOS)、血清总IgE(TIgE)、白细胞介素-4(IL-4)水平检测,对血清IL-4高于正常且皮试结果(++)及以上的31例患者进行皮下注射特异性免疫治疗,并于特异性免疫治疗后1年及2年后再进行血清IL-4检测,对患者在治疗前后及不同治疗阶段血清IL-4值进行比较.结果 AD患者在特异性免疫治疗前表现为血清高IL-4值(429.19±79.04)pg/L,经过1～2年的特异性免疫治疗后IL-4水平分别降低为(167.09±52.90)pg/L和(101.46±44.15)pg/L.治疗前、治疗1年后与2年后IL-4值比较差异有统计学意义(F=254.32和F=454.23,P均＜0.01)结论 特异性免疫治疗可降低AD患者血清IL-4水平.
作者：李雪娇；钱春艳；谭开明；何凤屏；吴平；胡春梅；刘芳珍 刊期： 2012年第11期
目的 分析孕早期妇女弓形虫(TOX)不同感染状况对出生缺陷的影响.方法 用酶联免疫吸附法检测孕早期妇女血中弓形虫IgG及IgM抗体,根据检验结果组成急性感染组、活动性感染组、既往感染组,随机抽取无感染者作对照组,比较4组妊娠结局.结果 在3 500名孕早期妇女中弓形虫感染率为7.69％,其中近期急性感染占16.9％,活动性感染占30.1％,既往感染占53.6％.比较4组结果为:各组出生缺陷率差别有统计学意义(P＜0.05),其中急性感染组出生缺陷率高于活动性感染组、既往感染和未感染组(P＜0.05),活动性感染组高于既往感染和未感染组(P＜0.05),既往感染和未感染组之间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 孕早期Tox既往感染者出生缺陷的发生与其是否发生再次感染或激发感染复发密切相关.孕早期Tox不同感染状况出生缺陷发生率从大到小次序为:急性感染、活动性感染、既往感染和无感染.
作者：王新英；孙瑞华；李伟；支聪聪 刊期： 2012年第11期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
