奚琳琳；张群智；李芳芹
目的 掌握郧县2005～2009年性病流行特征.为制定防制对策提供科学依据.方法 采取描述流行病学进行统计和分析.结果 5年共报告6种性病,计700例.平均年发病率为22.39/10万.病种构成以尖锐湿疣为主,占五年性病病例总数的36.29%,但2008～2009年梅毒发病增幅较大,占年度性病病例总数的40%～50%.从性别来看,男性高于女性,男女比例1.28∶1,近年来有逐年缩小的趋势.以20～29岁年龄组发病高,其次为30～39岁年龄组,共占5年性病病例总数的65.43%.结论 发病呈上升趋势.要控制性病继续传播,必须采取综合治理,坚持防治结合.
作者：柯华；刘富勇；柴玲；赵丰伟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)联合血液灌流(HP)对恙虫病合并多器官功能衰竭(MOF)的疗效.方法 回顾性分析解放军421医院2004～2009年行HVHF联合HP治疗恙虫病合并MOF的24例患者,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组的血浆內皮素(ET),并将HVHF联合HP治疗前和治疗24h后的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、氧合指数、乳酸、平均动脉压(MAP)、APACHE Ⅱ评分等结果进行比较.结果 (1)死亡组ET明显高于存活组.(2)两组治疗24h后Cr、BUN、氧合指数、乳酸、MAP均明显改善;存活组APACHE Ⅱ评分显著降低,死亡组无明显变化.结论 HVHF联合HP可有效辅助治疗恙虫病合并MOF;ET对判断恙虫病合并MOF的预后有指导意义.
作者：谢潮鑫；孟猛；江美仪 刊期： 2011年第06期
目的 验证灰色系统GM(1,1)模型应用于四种细菌性传染病发病率预测的效果.方法 用GM(1,1)灰色模型对广西壮族自治区1995～2008年的伤寒副伤寒、流脑、细菌性痢疾和其它感染性腹泻等四种细菌性传染病进行拟合,并预测1996～2010年的发病情况,验证所建模型的精确度.结果 四病所建立的GM模型方程分别为Y(t+1)=-201.881797e-a.0533521+215.581797、Y(t+1)=-0.931478e-0.294844t+1.531478、Y(t+1)=-761.597889e-0.066299t+811.127889和Y(t+1)=-528.234109e-0.056819t-494.354109,C值分别为0.7831、0.1568、0.5059和0.5465,P值分别为0.4615、1.0000、0.8462和0.7692,拟合精度分别为不合格、好、合格和勉强,实际值与预测值的符合程度以流脑为高,次为细菌性痢疾和其它感染性腹泻.结论 GM(1,1)模型适用于广西流脑、细菌性痢疾和感染性腹泻的预测,不适用于发病率波动性较大的伤寒副伤寒的预测.
作者：林玫；李永红；黄君；吴兴华；廖和壮；梁大斌；吴秀玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、唾液酸化岩藻戊糖(CA199)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对上消化道恶性肿瘤的临床诊断价值.方法 采用酶联免疫法(ELISA)测定90例上消化道恶性肿瘤患者、90例正常健康者的三种肿瘤标志物(CEA、CA199、SCC)水平.结果 肿瘤组三种血清标志物的水平高于对照组(P<0.05);CEA和CA199在腺癌中具有较高的阳性率,SCC在鳞癌中具有较高的阳性率(P<0.05);在不同TNM临床分期患者中,CEA和CA199的阳性率为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ～Ⅱ期(p(0.05);SCC的阳性率Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ期、Ⅳ期(P<0.05),但Ⅲ期和Ⅳ期比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA199和SCC在上消化道恶性肿瘤的诊断、病理类型的鉴别、临床分期的诊断上都有重要的临床价值.
作者：马江涛；刘春；吴文苑 刊期： 2011年第06期
目的 了解甲型H1N1流感疫情变化,指导流感防控.方法 对流感监测哨点医院报告的流感样病例(ILI)和辖区内报告的暴发疫情进行描述性分析,应用Real time RT-PCR对流感样病例进行流感病毒核酸检测,阳性标本应用MDCK细胞进行病毒分离.结果 2009年6月～2010年3月4所流感监测哨点医院共报告门诊病例总数590 590例,流感样病例12 067例,ILI%为2.04.流感样病例病毒核酸检测阳性544份,其中甲型H1N1流感病毒阳性194份,季节性甲型流感病毒阳性248份,季节性乙型流感病毒阳性102份;细胞培养病毒分离血凝测定阳性143株.其中甲型H1N1流感病毒119株,季节性甲型流感病毒4株,季节性乙型Victoria流感病毒20株,各型流感病毒季节性消长趋势明显.流感样病例暴发疫情22起,病原检测18起流感病毒核酸阳性,其中7起季节性甲型流感、10起甲型H1N1流感和1起季节性甲、乙型流感混合感染.结论 流感样病例数与病原学监测结果基本吻合,可以用来反映流感活动的强弱,监测网络的敏感性还有待于进一步提高.
作者：姜文国；高中静；颜丙新；刘伟；赵福河；白传记；段延华 刊期： 2011年第06期
目的 评价蛋白芯片技术检测临床标本中抗可提取核抗原(ENA)抗体的应用价值.方法 以免疫印迹法(immunoblot,IB)为参比方法,蛋白芯片法(Protein chip)为待评方法,对62份标本的抗ENA抗体进行平行测定,并对两种方法检测结果进行统计学分析.结果 经配对x2检验.P>0.05,两种方法检测结果差异无统计学意义,且两种方法的阳性符合率为91.43%,阴性符合率均为92.59%,总符合率为91.94%,Kappa值=0.84.结论 与传统的免疫印迹分析法检测抗ENA抗体相比,蛋白芯片法具有同等的敏感性和特异性,由于操作更简便,判定方式更客观,因此应用蛋白芯片检测抗ENA抗体在临床实践中有很好的应用前景.
作者：暴旭广；张德明；莫炳强；袁小澎；江凌晓 刊期： 2011年第06期
目的 掌握阿克苏市艾滋病感染趋势和流行特点,为制定防治对策提供科学依据.方法 用描述流行病学方法探讨阿克苏市1997～2009年HIV/AIDS流行特征.结果 1997～2009年阿克苏市累计报告HIV/AIDS 921例,其中AIDS患者84例,死亡47例;疫情持续增长,局部地区疫情严重,向城乡结合部及农村地区及普通人群申扩散;以维吾尔族感染为主,占感染者总数的95%;男性感染者比例相对有所下降,女性感染者比例上升,向小年龄段转移,传播途径以共用注射器传播为主占62%,近年来性接触传播上升速度明显.结论 阿克苏市艾滋病疫情形势严峻,应加强领导,完善监测系统,开展持续、广泛的干预措施,切断传播途径,有效控制疫情扩散.
作者：吐尔洪；牛德强；古丽扎尔；范玉萍 刊期： 2011年第06期
目的 了解深圳市学龄前儿童的血铅水平,为制定积极有效的干预措施提供科学依据.方法 对13 851例0～6岁儿童采集静脉血,用BH2100型原子吸收光谱法测定血铅水平.结果 13 851名儿童血铅均值为47.87μg/L,铅中毒发生率2.642%.血铅水平随年龄递增,总体有差异(P<0.05),各年龄组铅中毒发生率总体差异无统计学意义,男女性别间差异无统计学意义.结论 深圳市儿童血铅水平处于低水平,但仍需加强血铅控制.
作者：徐刚；刘秋菊；黄宝兴；肖丽霞 刊期： 2011年第06期
目的 观察分析中药药浴结合健康教育综合治疗寻常型银屑病的远期疗效.方法 将2008年7月～2009年9月120例寻常型银屑病患者随机分为2组,其中治疗组80例患者在西药常规治疗妁基础上,通过辨证分型选择不同的中药药浴方(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ号方)辅以药浴疗法,结合医护人员及按<健康教育手册>对患者进行健康教育和心理疗法.与40例患者单独西药治疗作对照,观察综合治疗的远期疗效.结果 治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为60.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);随访6月,治疗组患者复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 在西药治疗的基础上加中药药浴结合健康教育,可明显改善寻常型银屑病患者的症状,减轻患者心理及精神压力,且停药后复发率低,远期疗效好.
作者：张小军；陈丽梅；李文斌；王建东；朱伟文 刊期： 2011年第06期
目的 观察口服异维A酸治疗多发性掌跖疣的疗效.方法 选取门诊多发性掌跖疣患者80例,分为治疗组和对照组,各40例,实验组口服异维A酸胶九,对照组采用液氮冷冻治疗.结果 对照组治愈率为60%,复发率40%.治疗组治愈率为97%,复发率7.5%.治疗组临床效果明显优于对照组(X12=9.60,X22=6.6462,P<0.05).结论 口服异维A酸可提高治愈率,缩短治疗时间,明显降低复发率.
作者：李丹；张霞；曾碧冰；李俊杰；陈明春 刊期： 2011年第06期
目的 了解本地区近年来引起泌尿生殖道炎症中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染情况以及Uu、Mh对药物的敏感率,以例指导临床合理用药.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对238例女性泌尿生殖道感染患者的样本进行检测,并对药敏结果进行统计分析.结果 238例患者中,88例支原体检测阳性,总阳性率为36.97%;其中单纯Uu阳性率为23.95%,单纯Mh阳性率为2.94%,Uu、Mh混合阳性率为10.08%.Uu对强力霉素和美满霉素的敏感率高,均为98.25%,对交沙霉素和罗红霉素次之,均为92.98%;Mh敏感率高的是美满霉素,为100%,其次为强力霉素、交沙霉素和甲砜霉素,均为85.71%;Uu和Mh混合感染者,敏感率高的是美满霉素,为87.50%.强力霉素和交沙霉素次之,分别为83.33%和70.83%.结论 在女性泌尿生殖道炎症中,支原体检测的阳性率较高,对于单纯Uu感染者用药首选强力霉素或美满霉素,单纯Mh感染率者首选美满霉素;对Uu和Mh混合感染者首选美满霉素,强力霉素、交沙霉素次之.
作者：易光明 刊期： 2011年第06期
目的 了解平果县农村生活饮用水水质卫生现状,为农村改水工程规划和管理提供科学依据.方法 对2008～2009年平果县农村生活饮用水水质卫生监测结果资料进行统计分析.结果 2008、2009年平果县农村生活饮用水水质合格率分别为18.09%和14.89%,2年平均合格率为16.49%,集中式供水合格率也仅为19.38%,分散式供水没有1份水样合格.不合格指标中,微生物超标率高,达到83.51%,其中,总大肠茼群和耐热大肠菌群超标严重,超标率分别为76.59%和73.40%,提示平果县农村生活饮用水水质合格率极低,水质受到人畜粪便和生活污水污染严重.结论 影响平果县农村生活饮用水水质合格率低的主要原因是微生物污染严重,应加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒处理.
作者：蒙启飞 刊期： 2011年第06期
目的 通过检测正常人群和狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白(m-Alb),探讨其对早期狼疮肾炎的诊断价值.方法 采用免疫透射比浊法检测45例狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白,并与20例健康人员作对照.结果 20例正常对照组申尿微量白蛋白阳性0例,45例狼疮肾炎组阳性19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且狼疮肾炎患者随着病程的延长,尿微量白蛋白阳性率不断升高.结论 尿微量白蛋白是诊断狼疮肾炎早期损伤的可靠生化指标,对临床的早诊断、早治疗有着重要的参考价值.
作者：宁学玲；宁学洪；李国富 刊期： 2011年第06期
目的 克隆微小RNA hsa-miR-106b并构建其慢病毒表达栽体.方法 将PCR扩增得到的miR-106b前体序列和pLVTHM载体经双酶切后连接,产生pLVTHM-miR-106b慢病毒表达载体,双酶切后测序鉴定,筛选阳性克隆.用pLVTHM-miR-106b、psPAX2和pMD2.G质粒共转染包装细胞293FY,包装产生慢病毒.结果 经双酶切鉴定和测序证实,成功构了miR-106b的慢病毒表达载体pLVTHM-miR-106b.倒置荧光显微镜下观察可见包装细胞293FT呈绿色荧光.结论 成功构建了has-miR-106b的慢病毒表达栽体,为深入研究miR-106b的生物学功能奠定基础.
作者：郑林；王爽；丁彦青 刊期： 2011年第06期
目的 提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平.方法 比较经內科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液60例(结胸组)和恶性胸腔积液56例(恶胸组)患者胸腔镜检查结果和临床资料.结果 1.临床表现:患者年龄:结胸组较恶胸组年轻(t=5.77,P<0.01).胸腔积液量:结胸组大量者较少(x2=13.75,P<0.01);中量者较多(x2=13.92,P<0.01).胸水性质:结胸组黄色胸水较多见(X2=21.47,P<0.01),恶胸组血性胸水较多见(X2=23.88,P<0.01).2.內科胸腔镜下表现:结胸组胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见;恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见.3.胸水ADA结胸组较恶胸组为高(P<0.05);而胸水和血清CEA水平恶胸组比结胸组为高(P<0.05).结论 內科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测,提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性.
作者：孙卫红；钟爱虹；魏淑芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨AgNOR检测在急性白血病分型诊断中妁意义.方法 采用Ploton改良的AgNOR技术,对124例急性白血病和40例正常人AgNOR进行检测.结果 急性白血病AgNOR比正常人明显增高(急性白血病为4.68±0.98/核,正常人1.36±0.24/核),两者相比有显著性差异(P<0.01).从急性白血病各亚型AgNOR检测结果排列顺序看,Mr高(AgNOR 7.82±0.28/核),M3低(AgNOR 3.52±1.07/核).结论 AgNOR的检测可作为急性白血病的分型、鉴别诊断和疗效观察的指标之一.
作者：符清宇；陈晓丹 刊期： 2011年第06期
目的 通过对海南黎族人群葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(C6PD)基因C1311T多态性分析,进一步理解海南黎族人群G1376T和G1388A突变遗传背景.方法 运用硝基四氮唑蓝定量法对海南黎族男性全血标本进行筛查,随机选取无关海南黎族萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和正常标本各50份,PCR扩增G6PD外显子11至13序列并测序.结果 筛查出海南黎族男性G6PD缺乏86例.在50例G6PD缺乏症的标本中,检出27例G1376T突变、12例G1388A突变和3例G6PD cDNA C1311T突变.在50例海南黎族正常标本中,检出12例C6PD cDNA C1311 T突变.全部C6PDcDNA C 1311T突变标本均合并IVS-11T93C突变,但未观察到G6PD C13011T合并其他突变.结论 C1311T同义突变在海南黎族人群中是普遍存在,C1311T突变与IVS-11T93C突变可能是在较早的一次突变中同时产生的,但与G1376T突变或G1388A突变可能存在不同起源.
作者：王颖；杜杰；蔡望伟 刊期： 2011年第06期
目的 分析评价莆田市2002～2008年实施现代结核病控制策略效果.方法 对2002～2008年莆田市结核病控制项目月报表、季报表、年报表及相关资料进行分析和评价.结果 莆田市以县(区)为单位DOFS策略覆盖率达100%,涂阳肺结核登记率达43.97/10万,涂阳肺结核病人治愈率达90.61%,3个指标均达到卫生部要求的目标,取得了很大的社会效益和经济效益.结论 莆田市通过开展世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(简称卫X项目),实施现代结核病控制策略取得显著成效.
作者：吴能健；林勇明；魏淑贞 刊期： 2011年第06期
目的 研究海南地不容总生物碱的镇痛抗炎作用及急性毒性.方法 采用小鼠热板法、扭体法及甲醛测痛试验观察镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性、棉球诱导小鼠肉芽组织增生试验模型观察抗炎作用,通过胸腔白细胞游走试验研究其对炎症渗出液中白细胞数量的影响,应用交叉菜胶致足肿胀试验测定爽性组织中前列腺素E2(PGE2)含量并初步探讨其抗炎机理,急性毒性试验采用改良寇氏法测定LD50.结果 海南地不容总碱能明显延长小鼠舔后足时间,减少扭体次数,降低甲醛测痛试验第一、二时相的疼痛强度;减轻小鼠耳肿胀,抑制毛细血管通透性增高及肉芽组织增生,有效抑制白细胞游走,并能明显减少大鼠炎症组织申PGE2含量.其LD50为0.569g·kg-1,95%可信限为0.519～0.623g·kg-1.结论 海南地不容总碱镇痛、抗炎作用显著,其机理可能与抑制PGE2的产生与释放有关.
作者：储美娜；朱毅；董志；赵映淑；杨嘉 刊期： 2011年第06期
目的 了解吉林市某大学医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布及对常用抗菌药物的耐药状况.方法 采用Vitek-32全自动细菌分析系统,对吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月临床病人各类感染标本中分离出的375株鲍曼不动杆菌进行鉴定;药物敏感性试验采用纸片扩散(K-B)法,按当年度CLSI的标准对结果进行判读,分别对12种抗生素进行药物敏感试验.结果 吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月间医院內感染的鲍曼不动杆菌有明显逐年增多的趋势;常出现在痰标本中,其次是脓液;鲍曼不动杆菌感染以院內为主,对抗生素耐药现象严重,而对亚胺培南耐药率低.结论 吉林市某大学医院院內感染分离的375株鲍曼不动杆菌以痰标本常见,其次是脓液治疗建设使用耐药率低的抗生素是亚胺培南.
作者：李春辉；孙可歆 刊期： 2011年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
