吴能健；林勇明；魏淑贞
目的 探讨巨细胞病毒感染对嬰幼儿血液系统的损害.方法 以ELISA法检测患儿血液CMV-IgM,对CMV-IgM阳性患儿并发血液系统损害的患儿进行回顾性分析.结果 在发生血液学改变的56例患儿中,轻度贫血42例,中度贫血14例,网织红细胞升高的27例(48%),血小板减少的23例(41%),白细胞升高的(>10×109/L)13例(23%),白细胞降低的(<4×109/L)12例(21%),外周血出现异型淋巴细胞的5例(9%).结论 血液系统损害是巨细胞病毒感染的症状之一,使用更昔洛韦抗病毒治疗,血液系统损害也随之好转.
作者：温晓梅 刊期： 2011年第06期
目的 对广西流行性乙型脑炎(乙脑)高发区的蚊虫进行乙脑病毒分离鉴定.方法 2006～2007年在广西乙脑高发区采集蚊虫标本,用C6/36和BHK21细胞分离乙脑病毒,用Clustal X(1.8)、Mega 4.1等软件进行分离株E基因序列比对和系统进化分析.结果 2006～2007年共采集蚊虫12 102只,从北流市和桂平市的三带喙库蚊中分离到4株基因Ⅰ型乙脑病毒,4株病毒之间E基因片段核苷酸和氨基酸的大同源性为98.3%和99.8%.结论 从广西蚊虫中分离到4株基因Ⅰ型乙脑病毒.
作者：谭毅；闭福银；谢艺红；杨进业 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胰岛素泵在糖尿患者围手术期的应用价值.方法 将30例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continnoussubcutaneousinsulin injection,CSII)治疗的围手术期糖尿患者作为治疗组,30例分次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneousinsulin injection,MSII)治疗的围手术期糖尿患者作为对照组,观察两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、并发症、伤口愈合情况.结果 两组血糖均有明显降低(P<0.01),无明显差异(P>0.05),CSⅡ组在血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗安全有效,可使血糖控制更快更平稳,减少并发症的发生.
作者：焦秀敏；吕肖锋；姚璐；张星光 刊期： 2011年第06期
目的 研究探讨体液免疫与细胞免疫相关检测指标在中医气虚证、血虚证辨证分型中的变化规律及应用.方法 参照全国中西医结合虚证与老年研究专业委员会修订的中西医虛证辨证参考标准,筛选气虛组对象41例、血虚组对象40例及正常对照组50例,进行反应体液免疫的IgA、IgG、IgM、C3、C4五项指标以及反应细胞免疫功能的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8四项T淋巴细胞亚群指标的检测,并统计分析其检测结果.结果 气虛证组的IgG、C4高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05),血虚证组的IgG、IgM、C3、C4四项指标高于对照组且有统计学意义(P<0.01或0.05);在细胞免疫检测指标申,气虚证组及血虚证组与对照组相比,均表现为CD3下降、CD4下降、CD4/CD8下降,且有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 体液免疫学指标中的IgG、IgM、C3、CA,和细胞免疫指标中的CD3、CD4及CD4/CD8检测,对中医气虚证、血虚证辨证分型有一定的参考作用.
作者：丁文；邱训军；谢燕红；区显维；邹科文；詹能勇 刊期： 2011年第06期
目的 观察抗甲状腺药物的不良反应.方法 对640例口服抗甲状腺药物治疗的Graves病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经抗甲状腺药物治疗的640例患者中,32例发生了药物不良反应,不良反应的发生率为5.0%.其中12例发生了单一不良反应,20例发生了两种或两种以上不良反应.不良反应的发生与患者年龄、性别无关,与初诊还是复发无关.不良反应主要出现在开始治疗的3个月之內(65.6%).不良反应以皮肤反应为常见,其次是肝功能受损和白细胞减少.他巴唑较丙基硫氧嘧啶更容易引起皮肤反应(P<0.05).结论 Graves病患者口服抗甲状腺药物治疗过程中,特别是开始治疗的3个月之内应重视药物不良反应的发生.
作者：王青平；殷丽；王娟娟；付怀云 刊期： 2011年第06期
目的 观察分析中药药浴结合健康教育综合治疗寻常型银屑病的远期疗效.方法 将2008年7月～2009年9月120例寻常型银屑病患者随机分为2组,其中治疗组80例患者在西药常规治疗妁基础上,通过辨证分型选择不同的中药药浴方(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ号方)辅以药浴疗法,结合医护人员及按<健康教育手册>对患者进行健康教育和心理疗法.与40例患者单独西药治疗作对照,观察综合治疗的远期疗效.结果 治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为60.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);随访6月,治疗组患者复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 在西药治疗的基础上加中药药浴结合健康教育,可明显改善寻常型银屑病患者的症状,减轻患者心理及精神压力,且停药后复发率低,远期疗效好.
作者：张小军；陈丽梅；李文斌；王建东；朱伟文 刊期： 2011年第06期
目的 了解湖南省美沙酮维持治疗门诊医务人员现状,发现美沙酮维持治疗工作中人力资源方面存在的问题,探索更为科学的管理对策.方法 以湖南省47个开业1年以上的美沙酮维持治疗门诊中正在工作的医务人员为调查对象,采用调查问卷的方法,收集基本情况、工作情况、收入状况、家人支持及对美沙酮维持治疗知晓情况5个方面的资料.结果 共调查了146名医务人员,女性占59.6%,年龄(36.45±10.34)岁,初级职称者为50.0%;既往无戒毒治疗经验者占92.5%;未接受过相关培训者占39.7%;不愿意在门诊工作者占20.5%;经常为病人提供心理辅导者占43.8%.对于美沙酮维持治疗的知晓率,不同岗位的医务人员间差异无统计学意义.结论 门诊工作人员整体水平不高、工作人员队伍不稳定、为病人提供心理辅导少、工作积极性不高.按照国家要求配备工作人员、加强培训和业务学习、引入激励机制、增强工作人员的积极性,建立一支技术过硬、富有热情的队伍必将推动美沙酮门诊的快速发展.
作者：覃莎莎；贺健梅；丁林；易再明；陈曦 刊期： 2011年第06期
目的 分析5例危重症甲型H1N1流感患者的临床特征,总结和探讨其治疗方法.方法 回顾性分析我院收治5例危重症甲型H1Nl流感患者的临床资料.结果 5例患者均有发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰,出现血小板异常,胸部影像学显示双肺渗出性改变,并先后出现呼吸衰竭.4例有心肌酶升高.3例痰培养有细菌生长.5例均予奥司他韦抗病毒,抗感染和机械辅助通气、营养支持及对症等综合治疗.2例痊愈出院,3例好转.结论 危重症甲型H1N1流感患者常合并肺部细菌感染和呼吸衰竭,易出现血小板异常和多脏器损伤.奥司他韦抗病毒、抗感染、机械辅助通气等综合治疗是抢救危重症甲型H1N1流感患者的重要手段.
作者：吴涛；蔡笃运；吴彪；符健；许小珍；潘光华；高慧；邱平；施理；肖芙蓉；陈所贤；林锋；贾杰 刊期： 2011年第06期
目的 分析云南省宁县近10年法定甲、乙类传染病的流行特征及趋势.方法 应用描述性流行病学方法对华宁县2000～2009年的法定甲、乙类传染病网络直报数据进行统计分析.结果 2000～2009年华宁县共报告法定甲、乙类传染病17种5954例,死亡10例,报告10年平均发病率为292.99/10万,10年平均死亡率0.49／10万,报告高年度发病率为381.53／10万,低牟度发病率为174.08／10万.结论 总体疫情态势稳中有降,10年来前5位病种均为肝炎、痢疾、肺结核、伤寒、淋病,但发病位序有所变化,报告死亡疾病的病种也有所变化,再发、新发传染病不容忽视.
作者：杨蓉；董立伟；马国跃 刊期： 2011年第06期
目的 利用自身淬灭探针技术建立敏感、特异、快速、价廉且能广泛应用的结核分枝杆菌荧光定量PCR检测方法.方法 构建重组质粒PET-32a(+)-16s rRNA作为标准品,自行设计自身淬灭探针,建立、优化定量PCR体系,并进行方法学评价及临床应用.结果 所建立方法的线性检测范围为102～109copies/μL.灵敏度为lcopy/μL,特异性为100%.高拷贝样品的天间CV为2.65%、批內CV为1.86%,低拷贝样品的天间CV为2.12%、批內CV为0.78%.该方法比培养方法更快速、灵敏.结论 以自身淬灭探针技术为平台的结核分枝杆菌荧光定量PCR方法灵敏度高、特异性好,对结核病的早期快速诊断有较高价值.
作者：张伟铮；黄彬；林冬玲；鄂顺梅；薛新娜；曾建明；陈茶 刊期： 2011年第06期
目的 研究海南地不容总生物碱的镇痛抗炎作用及急性毒性.方法 采用小鼠热板法、扭体法及甲醛测痛试验观察镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性、棉球诱导小鼠肉芽组织增生试验模型观察抗炎作用,通过胸腔白细胞游走试验研究其对炎症渗出液中白细胞数量的影响,应用交叉菜胶致足肿胀试验测定爽性组织中前列腺素E2(PGE2)含量并初步探讨其抗炎机理,急性毒性试验采用改良寇氏法测定LD50.结果 海南地不容总碱能明显延长小鼠舔后足时间,减少扭体次数,降低甲醛测痛试验第一、二时相的疼痛强度;减轻小鼠耳肿胀,抑制毛细血管通透性增高及肉芽组织增生,有效抑制白细胞游走,并能明显减少大鼠炎症组织申PGE2含量.其LD50为0.569g·kg-1,95%可信限为0.519～0.623g·kg-1.结论 海南地不容总碱镇痛、抗炎作用显著,其机理可能与抑制PGE2的产生与释放有关.
作者：储美娜；朱毅；董志；赵映淑；杨嘉 刊期： 2011年第06期
目的 通过检测正常人群和狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白(m-Alb),探讨其对早期狼疮肾炎的诊断价值.方法 采用免疫透射比浊法检测45例狼疮肾炎患者的尿微量白蛋白,并与20例健康人员作对照.结果 20例正常对照组申尿微量白蛋白阳性0例,45例狼疮肾炎组阳性19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且狼疮肾炎患者随着病程的延长,尿微量白蛋白阳性率不断升高.结论 尿微量白蛋白是诊断狼疮肾炎早期损伤的可靠生化指标,对临床的早诊断、早治疗有着重要的参考价值.
作者：宁学玲；宁学洪；李国富 刊期： 2011年第06期
目的 比较笼诱法和粘蝇紙法在苍蝇密度监测中的差异,为选择更合适的苍蝇密度调查和灭效评估方法提供科学依据.方法 在同一环境地点中同时布放粘蝇纸和捕蝇笼进行比对试验,分析比较2种方法的监测结果.结果 粘蝇纸法的平均密度为6.44只/张,茏诱法的平均密度为1.81只/茏,经统计学分析P<0.01,具有显著性差异.粘蝇纸法和茏诱法所诱捕的优势蝇种均为家蝇,其次为丝光绿蝇,在诱捕咸蝇的种群方面两者没有显著差别.结论 粘蝇纸法能捕获监测环境中更多的苍蝇,更能真实反映实际的苍蝇密度.
作者：侯秀华；杨劲英；黄远威 刊期： 2011年第06期
目的 比较人类脐带血间充质干细胞和骨髓间充质干细胞支持造血干细胞分泌生长因子的能力.方法 应用ELISA方法,测定两种细胞分泌的干细胞生长因子(Stem cell factor,SCF),血小板生成素(Thrombopoietin,TPO)和白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)的浓度,并且进行对比.结果 人脐血基质细胞和骨髓基质细胞均可分泌TPO、SCF和IL-6等支持造血生长因子.但是相同生长条件下,两种细胞分泌的因子浓度不同.人脐血基质细胞分泌SCF的量(575.7±40.2pg/ml)高于骨髓基质细胞(482.2±17.7pg/ml),而人脐血基质细胞分泌IL-6(469.7±27.2pg/ml)的量(低于同期培养的骨髓基质细胞(935.19+_35.4pg/ml),人脐血基质细胞TPO分泌的量(195.5±7.3pg/ml)与骨髓基质细胞(172.2±9.3pg/ml)相近.结论 人脐血基质细胞与骨髓基质细胞都具有分泌支持造血生长因子的能力,但是分泌量之间有差异.
作者：王小博；毛平；许艳丽；王彩霞；邓婷芬；杜庆华 刊期： 2011年第06期
目的 了解本地区近年来引起泌尿生殖道炎症中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染情况以及Uu、Mh对药物的敏感率,以例指导临床合理用药.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对238例女性泌尿生殖道感染患者的样本进行检测,并对药敏结果进行统计分析.结果 238例患者中,88例支原体检测阳性,总阳性率为36.97%;其中单纯Uu阳性率为23.95%,单纯Mh阳性率为2.94%,Uu、Mh混合阳性率为10.08%.Uu对强力霉素和美满霉素的敏感率高,均为98.25%,对交沙霉素和罗红霉素次之,均为92.98%;Mh敏感率高的是美满霉素,为100%,其次为强力霉素、交沙霉素和甲砜霉素,均为85.71%;Uu和Mh混合感染者,敏感率高的是美满霉素,为87.50%.强力霉素和交沙霉素次之,分别为83.33%和70.83%.结论 在女性泌尿生殖道炎症中,支原体检测的阳性率较高,对于单纯Uu感染者用药首选强力霉素或美满霉素,单纯Mh感染率者首选美满霉素;对Uu和Mh混合感染者首选美满霉素,强力霉素、交沙霉素次之.
作者：易光明 刊期： 2011年第06期
目的 通过对海南黎族人群葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(C6PD)基因C1311T多态性分析,进一步理解海南黎族人群G1376T和G1388A突变遗传背景.方法 运用硝基四氮唑蓝定量法对海南黎族男性全血标本进行筛查,随机选取无关海南黎族萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和正常标本各50份,PCR扩增G6PD外显子11至13序列并测序.结果 筛查出海南黎族男性G6PD缺乏86例.在50例G6PD缺乏症的标本中,检出27例G1376T突变、12例G1388A突变和3例G6PD cDNA C1311T突变.在50例海南黎族正常标本中,检出12例C6PD cDNA C1311 T突变.全部C6PDcDNA C 1311T突变标本均合并IVS-11T93C突变,但未观察到G6PD C13011T合并其他突变.结论 C1311T同义突变在海南黎族人群中是普遍存在,C1311T突变与IVS-11T93C突变可能是在较早的一次突变中同时产生的,但与G1376T突变或G1388A突变可能存在不同起源.
作者：王颖；杜杰；蔡望伟 刊期： 2011年第06期
目的 了解平果县农村生活饮用水水质卫生现状,为农村改水工程规划和管理提供科学依据.方法 对2008～2009年平果县农村生活饮用水水质卫生监测结果资料进行统计分析.结果 2008、2009年平果县农村生活饮用水水质合格率分别为18.09%和14.89%,2年平均合格率为16.49%,集中式供水合格率也仅为19.38%,分散式供水没有1份水样合格.不合格指标中,微生物超标率高,达到83.51%,其中,总大肠茼群和耐热大肠菌群超标严重,超标率分别为76.59%和73.40%,提示平果县农村生活饮用水水质合格率极低,水质受到人畜粪便和生活污水污染严重.结论 影响平果县农村生活饮用水水质合格率低的主要原因是微生物污染严重,应加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒处理.
作者：蒙启飞 刊期： 2011年第06期
目的 分析南京市项目地区流动人口肺结核患者的防治效果.方法 南京市项目地区通过建立流动人口肺结核病的支持环境,扩大流动人口免费检查和治疗范围,为流动人口病人提供交通补助和营养补助等措施加强流动人口病人发现和管理,收集项目地区流动人口病人的登记、治疗、管理等数据,并与项目前的基线调查数据比较分析.结果 可疑者就诊率由项目前的35.2/10万增加到112.3/10万(P<0.001);活动性、涂阳、新涂阳肺结核病人登记率分别由项目前的33.8/10万、19.2/10万和17.9/10万,提高到74.4/10万(P<0.001)、39.8/10万(P<0.001)和34.1/10万(P<0.001);项目实施后,流动人口治疗结果与户籍人口比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过项目执行,流动人口就诊率、登记率和治愈率均有了很大提高,治疗结果与户籍人口相近.
作者：竺丽梅；许卫国；陆伟；孙照平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨尿微量白蛋白(malb)对Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病患者的诊断价值.方法 采用美国BECKMANARRAY360全自动分析仪进行尿微量白蛋白测定,并对检测结果进行比较.结果 Ⅰ型糖尿病患者和糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,差异有显著性(P<0.01).结论 尿微量白蛋白测定对Ⅰ型糖尿病及糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗及预后有重要意义.
作者：刘统南 刊期： 2011年第06期
目的 验证灰色系统GM(1,1)模型应用于四种细菌性传染病发病率预测的效果.方法 用GM(1,1)灰色模型对广西壮族自治区1995～2008年的伤寒副伤寒、流脑、细菌性痢疾和其它感染性腹泻等四种细菌性传染病进行拟合,并预测1996～2010年的发病情况,验证所建模型的精确度.结果 四病所建立的GM模型方程分别为Y(t+1)=-201.881797e-a.0533521+215.581797、Y(t+1)=-0.931478e-0.294844t+1.531478、Y(t+1)=-761.597889e-0.066299t+811.127889和Y(t+1)=-528.234109e-0.056819t-494.354109,C值分别为0.7831、0.1568、0.5059和0.5465,P值分别为0.4615、1.0000、0.8462和0.7692,拟合精度分别为不合格、好、合格和勉强,实际值与预测值的符合程度以流脑为高,次为细菌性痢疾和其它感染性腹泻.结论 GM(1,1)模型适用于广西流脑、细菌性痢疾和感染性腹泻的预测,不适用于发病率波动性较大的伤寒副伤寒的预测.
作者：林玫；李永红；黄君；吴兴华；廖和壮；梁大斌；吴秀玲 刊期： 2011年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
