竺丽梅；许卫国；陆伟；孙照平
目的 分析淮安市肺结核患者发现与治疗转归情况,为下一步开展防治工作提供依据.方法 对2001～2009年淮安市结核病控制项目季度、年报表进行分析.结果 截止2009年底,全市共发现活动性肺结核患者30 175例,新发涂阳患者11 859例,占39.30%;2005年之前,活动性肺结核和新发涂阳肺结核登记率呈增高趋势,2006年之后逐渐下降;新发涂阳肺结核平均治愈率迭92.29%.结论 实施DOTS以来,淮安市肺结核病人发现和治疗管理水平不断提高,结核病控制效果显著.
作者：丁守华；谢靖；金韬；万青灵；张远涛 刊期： 2011年第06期
目的 观察川芎嗪加普鲁卡因治疗混合型过敏性紫癜疗效.方法 对60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予常规治疗,疗程14～21d,治疗组予常规治疗基础上加川芎嗪和普鲁卡囚静点治疗,疗程5～10d,比较两组症状缓解时间,住院天数及复发率.结果 治疗组疗效明显优于对照组,治疗组皮肤紫癜消退(5.1±1.3)d,对照组为(10.2±2.4)d,治疗组平均症状缓解时间为4～6d,对照组为9～12d,治疗组与对照组住院天数分别为7～10d和13～16d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 常规治疗基础上加用川芎嗪联合普鲁卡因治疗混合型过敏性紫癜疗效显著.
作者：李立佳；符梅竹；阎青青；黄月梅 刊期： 2011年第06期
目的 掌握郧县2005～2009年性病流行特征.为制定防制对策提供科学依据.方法 采取描述流行病学进行统计和分析.结果 5年共报告6种性病,计700例.平均年发病率为22.39/10万.病种构成以尖锐湿疣为主,占五年性病病例总数的36.29%,但2008～2009年梅毒发病增幅较大,占年度性病病例总数的40%～50%.从性别来看,男性高于女性,男女比例1.28∶1,近年来有逐年缩小的趋势.以20～29岁年龄组发病高,其次为30～39岁年龄组,共占5年性病病例总数的65.43%.结论 发病呈上升趋势.要控制性病继续传播,必须采取综合治理,坚持防治结合.
作者：柯华；刘富勇；柴玲；赵丰伟 刊期： 2011年第06期
目的 掌握宝安区传染病爆发疫情的发生及其规律,评价传染病防治效果,分析流行因素及探讨新形势下的防治策略.方法 采用描述性流行病学方法分析宝安区2006～2009年传染病爆发疫情流行病学特征.结果 2006～2009年共爆发疫情155起,发病13 565人(男8 547人,女5 018人),总罹患率为2.80%;涉及病种10种;疫情中主要为呼吸道传染病和肠道传染病,分别占爆发疫情总数的78.71%和20.0%;疫情涉及8个街道,其中以新安、西乡、观澜为多,分别占爆发总数的27.21%、20.41%、13.61%;疫情主要发生在3～6月,以及9～11月,而7～8月、12月至次年2月发生较少;发病单位主要集中在学校和工厂,分别占爆发总数的82.6%和12.3%.疫情以儿童、青年发病为主,所有病人中工人占80.2%,学生占17.7%,幼儿占1.1%,幼儿的罹患率高为13.85%,学生和工人的罹患率次之,分别为5.09%、2.50%.结论 学生及流动人口是宝安区传染病爆发的主要人群,加强疫情监测及宣传教育是防制重点.
作者：陈兵；吴泰顺；马智超；周小涛；李苑；陈亿雄 刊期： 2011年第06期
手足口病(Hand-foot-and-mouth disease)主要是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患儿可导致心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.有些重症患儿病情发展快,引起死亡.本文选择我院手足口病患儿,应用热毒宁注射液治疗,观察其临床效果.
作者：蔡於勤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)联合血液灌流(HP)对恙虫病合并多器官功能衰竭(MOF)的疗效.方法 回顾性分析解放军421医院2004～2009年行HVHF联合HP治疗恙虫病合并MOF的24例患者,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组的血浆內皮素(ET),并将HVHF联合HP治疗前和治疗24h后的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、氧合指数、乳酸、平均动脉压(MAP)、APACHE Ⅱ评分等结果进行比较.结果 (1)死亡组ET明显高于存活组.(2)两组治疗24h后Cr、BUN、氧合指数、乳酸、MAP均明显改善;存活组APACHE Ⅱ评分显著降低,死亡组无明显变化.结论 HVHF联合HP可有效辅助治疗恙虫病合并MOF;ET对判断恙虫病合并MOF的预后有指导意义.
作者：谢潮鑫；孟猛；江美仪 刊期： 2011年第06期
骨质疏松症和动脉粥样硬化是常见的老年性疾病,两者的发病率随年龄增长而呈明显的上升趋势.目前越来越多的证据表明动脉粥样硬化和骨质疏松症的发病是相关联的,本文就骨质疏松症和动脉粥样硬化疾病之间的关系,从流行病学、发病机制和临床药物治疗三个方面作进一步的阐述.
作者：李斌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨布鲁氏杆菌病的流行病学特征及中医临床证型特点,为布鲁氏杆菌病的中医临床诊断和治疗提供依据.方法 采集大样本的临床病例,运用频次分析及系统聚类分析法进行统计学处理.结果 通过频次分析,布鲁氏杆菌病的临床症状出现频数较高的是发热、自汗、关节疼痛等;通过聚类分析,布鲁氏杆菌病人的主要症状体征可以聚为6类,依据中医理论分析分别是阳虚证类,血瘀证类,气虚证类,阴虚证类,湿浊证类,湿热证类.结论 布鲁氏杆菌病的症状组合规律和中医辨证密切相关.对证候分类有重要的指导意义,布鲁氏杆菌病的证候特征可为其临床诊断和治疗提供一定的依据.
作者：宫爱民；许朝霞；燕海霞；刘长民；张国霞；钱鹏；王忆勤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨淋巴细胞过氧化物酶体增生激活型受体α(PPARα)的表达水平与冠心痛(CHD)的关系.方法 选择66例冠状动脉造影明确诊断的冠心痛患者,其中稳定型心绞痛(SAP)19例,不稳定型心绞痛(UAP)25例和急性心肌梗死(AMI)22例.另选择冠脉造影正常的23例非冠心病患者作为对照组,以ELISA法测定其淋巴细胞中的PPAR-α水平.结果 冠心病患者与非冠心病患者组比较PPAR-α的表达水平明显减低(37.97±12.98,57.53±12.87,P<0.01);不同类型冠心病患者的PPAR-α表达水平分别为:AMI(28.05±8.28)0.05).结论 冠心病患者外周血淋巴细胞中PPAR-α的表达下调,随着CHD病情加重PPAR-α的表达进一步下降;PPAR-α可能参与急性冠脉综合征(ACS)的发生发展,并与斑块的不稳定性有关.
作者：马瑞莲；姚震；王天松；李巍景；钟江华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨ARIMA在建立流感预测模型方面的应用.方法 利用深圳市2006～2008年每周的流感样病例(ILI)监测数据建立ARIMA模型,拟合ILI%的变化趋势,用残差序列分析进行模型诊断,用2009年的数据来检验ARIMA模型的预测效果.结果 2006～2008年深圳市的ILI%呈季节性周期变化,经模型诊断发现ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)模型为优模型,预测值与实际值的平均相对误差为14.2%.通过对2009年数据的外推,2009年上半年的平均相对误差为15.5%,下半年的平均相对误差为25.5%.结论 ARIMA模型可对ILI率进行很好的拟合,建模后的中短期预测效果较好.
作者：王昕；程小雯；房师松；吴春利；吕星；张仁利；马汉武 刊期： 2011年第06期
目的 比较笼诱法和粘蝇紙法在苍蝇密度监测中的差异,为选择更合适的苍蝇密度调查和灭效评估方法提供科学依据.方法 在同一环境地点中同时布放粘蝇纸和捕蝇笼进行比对试验,分析比较2种方法的监测结果.结果 粘蝇纸法的平均密度为6.44只/张,茏诱法的平均密度为1.81只/茏,经统计学分析P<0.01,具有显著性差异.粘蝇纸法和茏诱法所诱捕的优势蝇种均为家蝇,其次为丝光绿蝇,在诱捕咸蝇的种群方面两者没有显著差别.结论 粘蝇纸法能捕获监测环境中更多的苍蝇,更能真实反映实际的苍蝇密度.
作者：侯秀华；杨劲英；黄远威 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血清可溶性血管细胞粘附分子-1(SVCAM-1)水平和对氧磷酯酶1(PON1)与老年2型糖床病心脑血管并发症的关系.方法 将62例老年2型糖尿病患者分为心脑血管并发症组(32例),无心脑血管并发症组(30例),并选取36例非糖尿病的健康者为对照组.测定老年2型糖尿病各组患者及健康老年人血清对氧磷酯酶1(PON1)、可溶性血管细胞粘附分子-1(SVCAM-1).结果 2型糖尿病心脑血管并发症组SVCAM-1高于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组高于对照组;2型糖尿病心脑血管并发症组PON1低于无心脑血管并发症组和对照组,无心脑血管并发症组低于对照组.血清SVCAM-1与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)显著正相关,与高密度脂蛋白(HDL-C)、PON1显著负相关.结论 SVCAM-1和PON1在老年2型糖尿病心脑血管并发症的发生中起重要作用,血管内皮功能障碍可能参与其中.
作者：尚可；耿淑坤；易莲；孙亚威；刘冬青；郭建政 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、唾液酸化岩藻戊糖(CA199)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对上消化道恶性肿瘤的临床诊断价值.方法 采用酶联免疫法(ELISA)测定90例上消化道恶性肿瘤患者、90例正常健康者的三种肿瘤标志物(CEA、CA199、SCC)水平.结果 肿瘤组三种血清标志物的水平高于对照组(P<0.05);CEA和CA199在腺癌中具有较高的阳性率,SCC在鳞癌中具有较高的阳性率(P<0.05);在不同TNM临床分期患者中,CEA和CA199的阳性率为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ～Ⅱ期(p(0.05);SCC的阳性率Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ期、Ⅳ期(P<0.05),但Ⅲ期和Ⅳ期比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA199和SCC在上消化道恶性肿瘤的诊断、病理类型的鉴别、临床分期的诊断上都有重要的临床价值.
作者：马江涛；刘春；吴文苑 刊期： 2011年第06期
目的 分析评价莆田市2002～2008年实施现代结核病控制策略效果.方法 对2002～2008年莆田市结核病控制项目月报表、季报表、年报表及相关资料进行分析和评价.结果 莆田市以县(区)为单位DOFS策略覆盖率达100%,涂阳肺结核登记率达43.97/10万,涂阳肺结核病人治愈率达90.61%,3个指标均达到卫生部要求的目标,取得了很大的社会效益和经济效益.结论 莆田市通过开展世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(简称卫X项目),实施现代结核病控制策略取得显著成效.
作者：吴能健；林勇明；魏淑贞 刊期： 2011年第06期
目的 通过对海南黎族人群葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(C6PD)基因C1311T多态性分析,进一步理解海南黎族人群G1376T和G1388A突变遗传背景.方法 运用硝基四氮唑蓝定量法对海南黎族男性全血标本进行筛查,随机选取无关海南黎族萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和正常标本各50份,PCR扩增G6PD外显子11至13序列并测序.结果 筛查出海南黎族男性G6PD缺乏86例.在50例G6PD缺乏症的标本中,检出27例G1376T突变、12例G1388A突变和3例G6PD cDNA C1311T突变.在50例海南黎族正常标本中,检出12例C6PD cDNA C1311 T突变.全部C6PDcDNA C 1311T突变标本均合并IVS-11T93C突变,但未观察到G6PD C13011T合并其他突变.结论 C1311T同义突变在海南黎族人群中是普遍存在,C1311T突变与IVS-11T93C突变可能是在较早的一次突变中同时产生的,但与G1376T突变或G1388A突变可能存在不同起源.
作者：王颖；杜杰；蔡望伟 刊期： 2011年第06期
目的 了解平果县农村生活饮用水水质卫生现状,为农村改水工程规划和管理提供科学依据.方法 对2008～2009年平果县农村生活饮用水水质卫生监测结果资料进行统计分析.结果 2008、2009年平果县农村生活饮用水水质合格率分别为18.09%和14.89%,2年平均合格率为16.49%,集中式供水合格率也仅为19.38%,分散式供水没有1份水样合格.不合格指标中,微生物超标率高,达到83.51%,其中,总大肠茼群和耐热大肠菌群超标严重,超标率分别为76.59%和73.40%,提示平果县农村生活饮用水水质合格率极低,水质受到人畜粪便和生活污水污染严重.结论 影响平果县农村生活饮用水水质合格率低的主要原因是微生物污染严重,应加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒处理.
作者：蒙启飞 刊期： 2011年第06期
目的 对海南红树林土壤层中分离和筛选具有免疫增强活性的真菌菌株进行鉴定,探讨红树林真菌在免疫调节方面的应用价值.方法 通过MTT法对分离自红树林的真菌发酵上清进行检测,筛选具有免疫增强活性的菌株,结合形态学特征和rDNA ITS序列分析确定其种属分类地位.结果 共分离到真菌325株,其中有12株具有促进人外周血淋巴细胞增殖作用,其中菌株PH0016有较强效果.菌落形态观察、光学显微观察、rDNA ITS序列测定鉴定菌株PH0016为淡紫色拟青霉(Paecilomyces lilacinus).结论 PH0016是一株淡紫色拟青霉,其发酵上清具有一定的免疫增强活性,值得进一步研究其活性代谢产物.
作者：饶朗毓；陈政良；裴华；林英姿；牛莉娜 刊期： 2011年第06期
目的 分析云南省宁县近10年法定甲、乙类传染病的流行特征及趋势.方法 应用描述性流行病学方法对华宁县2000～2009年的法定甲、乙类传染病网络直报数据进行统计分析.结果 2000～2009年华宁县共报告法定甲、乙类传染病17种5954例,死亡10例,报告10年平均发病率为292.99/10万,10年平均死亡率0.49／10万,报告高年度发病率为381.53／10万,低牟度发病率为174.08／10万.结论 总体疫情态势稳中有降,10年来前5位病种均为肝炎、痢疾、肺结核、伤寒、淋病,但发病位序有所变化,报告死亡疾病的病种也有所变化,再发、新发传染病不容忽视.
作者：杨蓉；董立伟；马国跃 刊期： 2011年第06期
目的 了解吉林市某大学医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布及对常用抗菌药物的耐药状况.方法 采用Vitek-32全自动细菌分析系统,对吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月临床病人各类感染标本中分离出的375株鲍曼不动杆菌进行鉴定;药物敏感性试验采用纸片扩散(K-B)法,按当年度CLSI的标准对结果进行判读,分别对12种抗生素进行药物敏感试验.结果 吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月间医院內感染的鲍曼不动杆菌有明显逐年增多的趋势;常出现在痰标本中,其次是脓液;鲍曼不动杆菌感染以院內为主,对抗生素耐药现象严重,而对亚胺培南耐药率低.结论 吉林市某大学医院院內感染分离的375株鲍曼不动杆菌以痰标本常见,其次是脓液治疗建设使用耐药率低的抗生素是亚胺培南.
作者：李春辉；孙可歆 刊期： 2011年第06期
目的 观察抗甲状腺药物的不良反应.方法 对640例口服抗甲状腺药物治疗的Graves病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经抗甲状腺药物治疗的640例患者中,32例发生了药物不良反应,不良反应的发生率为5.0%.其中12例发生了单一不良反应,20例发生了两种或两种以上不良反应.不良反应的发生与患者年龄、性别无关,与初诊还是复发无关.不良反应主要出现在开始治疗的3个月之內(65.6%).不良反应以皮肤反应为常见,其次是肝功能受损和白细胞减少.他巴唑较丙基硫氧嘧啶更容易引起皮肤反应(P<0.05).结论 Graves病患者口服抗甲状腺药物治疗过程中,特别是开始治疗的3个月之内应重视药物不良反应的发生.
作者：王青平；殷丽；王娟娟；付怀云 刊期： 2011年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
