李斌
目的 了解平果县农村生活饮用水水质卫生现状,为农村改水工程规划和管理提供科学依据.方法 对2008～2009年平果县农村生活饮用水水质卫生监测结果资料进行统计分析.结果 2008、2009年平果县农村生活饮用水水质合格率分别为18.09%和14.89%,2年平均合格率为16.49%,集中式供水合格率也仅为19.38%,分散式供水没有1份水样合格.不合格指标中,微生物超标率高,达到83.51%,其中,总大肠茼群和耐热大肠菌群超标严重,超标率分别为76.59%和73.40%,提示平果县农村生活饮用水水质合格率极低,水质受到人畜粪便和生活污水污染严重.结论 影响平果县农村生活饮用水水质合格率低的主要原因是微生物污染严重,应加强对饮用水水源卫生防护和水质消毒处理.
作者：蒙启飞 刊期： 2011年第06期
目的 验证灰色系统GM(1,1)模型应用于四种细菌性传染病发病率预测的效果.方法 用GM(1,1)灰色模型对广西壮族自治区1995～2008年的伤寒副伤寒、流脑、细菌性痢疾和其它感染性腹泻等四种细菌性传染病进行拟合,并预测1996～2010年的发病情况,验证所建模型的精确度.结果 四病所建立的GM模型方程分别为Y(t+1)=-201.881797e-a.0533521+215.581797、Y(t+1)=-0.931478e-0.294844t+1.531478、Y(t+1)=-761.597889e-0.066299t+811.127889和Y(t+1)=-528.234109e-0.056819t-494.354109,C值分别为0.7831、0.1568、0.5059和0.5465,P值分别为0.4615、1.0000、0.8462和0.7692,拟合精度分别为不合格、好、合格和勉强,实际值与预测值的符合程度以流脑为高,次为细菌性痢疾和其它感染性腹泻.结论 GM(1,1)模型适用于广西流脑、细菌性痢疾和感染性腹泻的预测,不适用于发病率波动性较大的伤寒副伤寒的预测.
作者：林玫；李永红；黄君；吴兴华；廖和壮；梁大斌；吴秀玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨淋巴细胞过氧化物酶体增生激活型受体α(PPARα)的表达水平与冠心痛(CHD)的关系.方法 选择66例冠状动脉造影明确诊断的冠心痛患者,其中稳定型心绞痛(SAP)19例,不稳定型心绞痛(UAP)25例和急性心肌梗死(AMI)22例.另选择冠脉造影正常的23例非冠心病患者作为对照组,以ELISA法测定其淋巴细胞中的PPAR-α水平.结果 冠心病患者与非冠心病患者组比较PPAR-α的表达水平明显减低(37.97±12.98,57.53±12.87,P<0.01);不同类型冠心病患者的PPAR-α表达水平分别为:AMI(28.05±8.28)0.05).结论 冠心病患者外周血淋巴细胞中PPAR-α的表达下调,随着CHD病情加重PPAR-α的表达进一步下降;PPAR-α可能参与急性冠脉综合征(ACS)的发生发展,并与斑块的不稳定性有关.
作者：马瑞莲；姚震；王天松；李巍景；钟江华 刊期： 2011年第06期
目的 分析南京市项目地区流动人口肺结核患者的防治效果.方法 南京市项目地区通过建立流动人口肺结核病的支持环境,扩大流动人口免费检查和治疗范围,为流动人口病人提供交通补助和营养补助等措施加强流动人口病人发现和管理,收集项目地区流动人口病人的登记、治疗、管理等数据,并与项目前的基线调查数据比较分析.结果 可疑者就诊率由项目前的35.2/10万增加到112.3/10万(P<0.001);活动性、涂阳、新涂阳肺结核病人登记率分别由项目前的33.8/10万、19.2/10万和17.9/10万,提高到74.4/10万(P<0.001)、39.8/10万(P<0.001)和34.1/10万(P<0.001);项目实施后,流动人口治疗结果与户籍人口比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过项目执行,流动人口就诊率、登记率和治愈率均有了很大提高,治疗结果与户籍人口相近.
作者：竺丽梅；许卫国；陆伟；孙照平 刊期： 2011年第06期
目的 分析昆明地区人类免疫缺陷病(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)共感染者丙型肝炎病毒基因型分布.方法 对204例经逆转录聚合酶链反应检测HCV病毒载量,核酸为阳性的样品,利用反向点杂交技术进行HCV基因分型检测,其中60例经免疫印迹试验(WB)确认的HIV感染者,对共感染和非共感染组的丙型肝炎病毒基因型分布进行分析.结果 204例HCV患者中3b型85例(HCV感染率高,为41.6%);1b型HCV感染在HIV/HCV共感染组中的感染率(30.0%)明显高于单纯HCV感染组感染率(20.0%)(P<0.05).而3b型HCV感染在HIV/HCV共感染组申的感染率(35.0%)明显低于单纯HCV感染组感染率(44.2%)(P<0.05).1b型,3a型和3b型HCV合并HIV感染的发生率较高;2a型和6a型HCV合并HIV感染的发生率较低.不同丙肝基因型HIV/HCV共感染者间感染途径以静脉药隐为主,其次是性接触.结论 昆明地区共感染组申的HCV流行的基因亚型有1b,3a,3b,6a共4种,1b为流行的主要基因亚型.3a,3b和6a型均占相当比例,初步说明昆明地区HCV流行的基因亚型呈现多样性.
作者：普冬；汪亚玲；赵勤；刘红伟；吴芳华 刊期： 2011年第06期
目的 观察口服异维A酸治疗多发性掌跖疣的疗效.方法 选取门诊多发性掌跖疣患者80例,分为治疗组和对照组,各40例,实验组口服异维A酸胶九,对照组采用液氮冷冻治疗.结果 对照组治愈率为60%,复发率40%.治疗组治愈率为97%,复发率7.5%.治疗组临床效果明显优于对照组(X12=9.60,X22=6.6462,P<0.05).结论 口服异维A酸可提高治愈率,缩短治疗时间,明显降低复发率.
作者：李丹；张霞；曾碧冰；李俊杰；陈明春 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胰岛素泵在糖尿患者围手术期的应用价值.方法 将30例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(continnoussubcutaneousinsulin injection,CSII)治疗的围手术期糖尿患者作为治疗组,30例分次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneousinsulin injection,MSII)治疗的围手术期糖尿患者作为对照组,观察两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、并发症、伤口愈合情况.结果 两组血糖均有明显降低(P<0.01),无明显差异(P>0.05),CSⅡ组在血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗安全有效,可使血糖控制更快更平稳,减少并发症的发生.
作者：焦秀敏；吕肖锋；姚璐；张星光 刊期： 2011年第06期
目的 了解吉林市某大学医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布及对常用抗菌药物的耐药状况.方法 采用Vitek-32全自动细菌分析系统,对吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月临床病人各类感染标本中分离出的375株鲍曼不动杆菌进行鉴定;药物敏感性试验采用纸片扩散(K-B)法,按当年度CLSI的标准对结果进行判读,分别对12种抗生素进行药物敏感试验.结果 吉林市某大学医院2007年7月～2010年6月间医院內感染的鲍曼不动杆菌有明显逐年增多的趋势;常出现在痰标本中,其次是脓液;鲍曼不动杆菌感染以院內为主,对抗生素耐药现象严重,而对亚胺培南耐药率低.结论 吉林市某大学医院院內感染分离的375株鲍曼不动杆菌以痰标本常见,其次是脓液治疗建设使用耐药率低的抗生素是亚胺培南.
作者：李春辉；孙可歆 刊期： 2011年第06期
目的 对海南红树林土壤层中分离和筛选具有免疫增强活性的真菌菌株进行鉴定,探讨红树林真菌在免疫调节方面的应用价值.方法 通过MTT法对分离自红树林的真菌发酵上清进行检测,筛选具有免疫增强活性的菌株,结合形态学特征和rDNA ITS序列分析确定其种属分类地位.结果 共分离到真菌325株,其中有12株具有促进人外周血淋巴细胞增殖作用,其中菌株PH0016有较强效果.菌落形态观察、光学显微观察、rDNA ITS序列测定鉴定菌株PH0016为淡紫色拟青霉(Paecilomyces lilacinus).结论 PH0016是一株淡紫色拟青霉,其发酵上清具有一定的免疫增强活性,值得进一步研究其活性代谢产物.
作者：饶朗毓；陈政良；裴华；林英姿；牛莉娜 刊期： 2011年第06期
目的 对广西流行性乙型脑炎(乙脑)高发区的蚊虫进行乙脑病毒分离鉴定.方法 2006～2007年在广西乙脑高发区采集蚊虫标本,用C6/36和BHK21细胞分离乙脑病毒,用Clustal X(1.8)、Mega 4.1等软件进行分离株E基因序列比对和系统进化分析.结果 2006～2007年共采集蚊虫12 102只,从北流市和桂平市的三带喙库蚊中分离到4株基因Ⅰ型乙脑病毒,4株病毒之间E基因片段核苷酸和氨基酸的大同源性为98.3%和99.8%.结论 从广西蚊虫中分离到4株基因Ⅰ型乙脑病毒.
作者：谭毅；闭福银；谢艺红；杨进业 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)联合血液灌流(HP)对恙虫病合并多器官功能衰竭(MOF)的疗效.方法 回顾性分析解放军421医院2004～2009年行HVHF联合HP治疗恙虫病合并MOF的24例患者,按治疗转归分死亡组和存活组,对比分析两组的血浆內皮素(ET),并将HVHF联合HP治疗前和治疗24h后的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、氧合指数、乳酸、平均动脉压(MAP)、APACHE Ⅱ评分等结果进行比较.结果 (1)死亡组ET明显高于存活组.(2)两组治疗24h后Cr、BUN、氧合指数、乳酸、MAP均明显改善;存活组APACHE Ⅱ评分显著降低,死亡组无明显变化.结论 HVHF联合HP可有效辅助治疗恙虫病合并MOF;ET对判断恙虫病合并MOF的预后有指导意义.
作者：谢潮鑫；孟猛；江美仪 刊期： 2011年第06期
骨质疏松症和动脉粥样硬化是常见的老年性疾病,两者的发病率随年龄增长而呈明显的上升趋势.目前越来越多的证据表明动脉粥样硬化和骨质疏松症的发病是相关联的,本文就骨质疏松症和动脉粥样硬化疾病之间的关系,从流行病学、发病机制和临床药物治疗三个方面作进一步的阐述.
作者：李斌 刊期： 2011年第06期
目的 研究海南地不容总生物碱的镇痛抗炎作用及急性毒性.方法 采用小鼠热板法、扭体法及甲醛测痛试验观察镇痛作用;采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性、棉球诱导小鼠肉芽组织增生试验模型观察抗炎作用,通过胸腔白细胞游走试验研究其对炎症渗出液中白细胞数量的影响,应用交叉菜胶致足肿胀试验测定爽性组织中前列腺素E2(PGE2)含量并初步探讨其抗炎机理,急性毒性试验采用改良寇氏法测定LD50.结果 海南地不容总碱能明显延长小鼠舔后足时间,减少扭体次数,降低甲醛测痛试验第一、二时相的疼痛强度;减轻小鼠耳肿胀,抑制毛细血管通透性增高及肉芽组织增生,有效抑制白细胞游走,并能明显减少大鼠炎症组织申PGE2含量.其LD50为0.569g·kg-1,95%可信限为0.519～0.623g·kg-1.结论 海南地不容总碱镇痛、抗炎作用显著,其机理可能与抑制PGE2的产生与释放有关.
作者：储美娜；朱毅；董志；赵映淑；杨嘉 刊期： 2011年第06期
目的 通过对海南黎族人群葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(C6PD)基因C1311T多态性分析,进一步理解海南黎族人群G1376T和G1388A突变遗传背景.方法 运用硝基四氮唑蓝定量法对海南黎族男性全血标本进行筛查,随机选取无关海南黎族萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和正常标本各50份,PCR扩增G6PD外显子11至13序列并测序.结果 筛查出海南黎族男性G6PD缺乏86例.在50例G6PD缺乏症的标本中,检出27例G1376T突变、12例G1388A突变和3例G6PD cDNA C1311T突变.在50例海南黎族正常标本中,检出12例C6PD cDNA C1311 T突变.全部C6PDcDNA C 1311T突变标本均合并IVS-11T93C突变,但未观察到G6PD C13011T合并其他突变.结论 C1311T同义突变在海南黎族人群中是普遍存在,C1311T突变与IVS-11T93C突变可能是在较早的一次突变中同时产生的,但与G1376T突变或G1388A突变可能存在不同起源.
作者：王颖；杜杰；蔡望伟 刊期： 2011年第06期
目的 分析云南省宁县近10年法定甲、乙类传染病的流行特征及趋势.方法 应用描述性流行病学方法对华宁县2000～2009年的法定甲、乙类传染病网络直报数据进行统计分析.结果 2000～2009年华宁县共报告法定甲、乙类传染病17种5954例,死亡10例,报告10年平均发病率为292.99/10万,10年平均死亡率0.49／10万,报告高年度发病率为381.53／10万,低牟度发病率为174.08／10万.结论 总体疫情态势稳中有降,10年来前5位病种均为肝炎、痢疾、肺结核、伤寒、淋病,但发病位序有所变化,报告死亡疾病的病种也有所变化,再发、新发传染病不容忽视.
作者：杨蓉；董立伟；马国跃 刊期： 2011年第06期
目的 探讨ARIMA在建立流感预测模型方面的应用.方法 利用深圳市2006～2008年每周的流感样病例(ILI)监测数据建立ARIMA模型,拟合ILI%的变化趋势,用残差序列分析进行模型诊断,用2009年的数据来检验ARIMA模型的预测效果.结果 2006～2008年深圳市的ILI%呈季节性周期变化,经模型诊断发现ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)模型为优模型,预测值与实际值的平均相对误差为14.2%.通过对2009年数据的外推,2009年上半年的平均相对误差为15.5%,下半年的平均相对误差为25.5%.结论 ARIMA模型可对ILI率进行很好的拟合,建模后的中短期预测效果较好.
作者：王昕；程小雯；房师松；吴春利；吕星；张仁利；马汉武 刊期： 2011年第06期
目的 提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平.方法 比较经內科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液60例(结胸组)和恶性胸腔积液56例(恶胸组)患者胸腔镜检查结果和临床资料.结果 1.临床表现:患者年龄:结胸组较恶胸组年轻(t=5.77,P<0.01).胸腔积液量:结胸组大量者较少(x2=13.75,P<0.01);中量者较多(x2=13.92,P<0.01).胸水性质:结胸组黄色胸水较多见(X2=21.47,P<0.01),恶胸组血性胸水较多见(X2=23.88,P<0.01).2.內科胸腔镜下表现:结胸组胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见;恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见.3.胸水ADA结胸组较恶胸组为高(P<0.05);而胸水和血清CEA水平恶胸组比结胸组为高(P<0.05).结论 內科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测,提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性.
作者：孙卫红；钟爱虹；魏淑芳 刊期： 2011年第06期
目的 分析江苏省1997～2009年度疟疾发病的季节性,研究江苏省疟疾流行特征,为积极防治疟疾流行提供参考依据.方法 收集江苏省疾病监测信息报告网络直报管理系统中间日疟疫情资料,按月统计间日疟发病数,用圆形分布法分析江苏省间日疟的发病高峰日和高峰期.结果 江苏省间日疟发病具有明显的季节性(P<0.01),各年份发病高峰日不全相同(P<0.01),平均发病高峰日为8月5日,发病高峰日早出现在1997年的7月14日,晚出现在2006年的9月1日,二者之间相差了49d.结论 江苏省间日疟存在明显的季节高峰,其发病高峰日多集中在8月份;间日疟流行高峰期延长与全球气候变暖之间是否存在关联还有待商榷.
作者：王伟明；周华云；曹俊 刊期： 2011年第06期
目的 评价液基薄层细胞学(TCT)检查与阴道镜下活检,进行病理组织学检查,在宫颈病变诊断申的价值.方法 对2009年11月～2010年10月在三亚市妇幼保健院门诊与妇科体检的4 860例患者做TCT检查.细胞学诊断采用TBS分级系统,将不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,对阳性病例进一步采用阴道镜下活检.结果 4 860例TCT诊断阳性患者446例占9.17%,其中ASCUS 361例占7.43%,低度鳞状上皮內病变(LSIL)70例占1.44%,高度鳞状上皮內病变(HSIL)11例占0.22%,鳞状细胞癌(SCC)4例占0.08%.阳性病例全部在阴道镜下取活检.病理组织学诊断宫颈上皮內瘤变(CIN)197例,其中CIN Ⅰ169例,CIN Ⅱ 20例,CIN Ⅲ 8例.原位癌1例,SCC 7例,宫颈炎症241例.结论 TCT用于宫颈早期病变的筛查是目前好的筛查方法,而TCT联合阴道镜下活检可提高宫颈病变的检出率及准确率.
作者：张亲凤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨深圳市耐多药肺结核的临床特点.方法 回顾性分析2009～2010年在深圳市慢性病防治中心诊治的67例耐多药肺结核的临床资料.结果 深圳市67例耐多药肺结核患者男、女之比为1.5∶1,平均年龄为33.2岁,外来流动人口占深圳市耐多药肺结核的比例达92.5%.病变范围迭4个及以上肺野占61.2%,伴病灶空洞形成占71.6%,耐4～5种抗结核药者占49.3%,伴合并症者占63%,其中以肝功异常比例高,占22.4%.结论 应高度重视流动人口对大城市耐多药肺结核防治的影响,建议高耐药地区初治结核病患者治疗前常规进行痰培养和药敏试验,以早期发现、早期合理治疗耐药结核病.
作者：吕建文；扬应周；吕德良；吴清芳；张玉华；管红云；车晓玲；李明珍 刊期： 2011年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
